Інсульт у жінок: наслідки, причини, прогнози

Інсульт — це гостре порушення мозкового кровообігу. Досить поширене захворювання, яке вражає не тільки літніх людей. Що стосується Росії, в нашій країні зафіксована найвища смертність від інсульту. Серед тих пацієнтів, хто пережив його, показники не обнадійливі. Тільки 20% людей змогли повернутися до нормального життя.

Які ж наслідки інсульту для жінок? Яке лікування проводиться? Чому трапляється інсульт? Які прогнози одужання надають фахівці? На ці питання ми дамо відповіді в статті.

Що це?

Якщо говорити про ішемічному інсульті, це гостра недостатність кровопостачання мозку, яка веде за собою порушення найважливіших неврологічних функцій. Його поширені причини — закупорка судин тромбами або эмболами. З-за нестачі кровопостачання цілі ділянки мозку гинуть. Відповідно, функції, за які вони були відповідальні, порушуються.

Крім ішемічного інсульту, виділяються геморагічний та субарахноидальный. Але в медичній практиці переважають випадки інсульту саме за ішемічним типом (70-85%), коли відбувається закупорювання або здавлювання судин в результаті емболії, тромбозу або інших серцево-судинних захворювань.

При геморагічному інсульті відбувається не здавлювання, а вже розрив судин з подальшим крововиливом у головний мозок, потрапляння крові в його шлуночки, під оболонки. Такий інсульт діагностується у 20-25% пацієнтів.

Самий рідкісний тип — субарахноидальный (1-7%). Даний інсульт має травматичну природу. Він є наслідком розриву артеріальної аневризми, який-небудь черепно-мозкової травми. Відбувається вилив крові в простір між м’якої і павутинної оболонками мозку.

Інсультом взагалі називається напад, при якому вогнищевий або загальномозкової неврологічний дефіцит триває більше доби. Тобто протягом цього часу гостро порушено кровопостачання клітин мозку. Ті стани, при яких неврологічні функції відновлюються через не більше трьох тижнів, називаються малим, мікроінсультом.

Наслідки інсульту у жінок залежать від періоду, протягом якого ділянок мозку не вистачало крові, а разом з нею кисню та інших необхідних для клітин елементів.

Фактори ризику

Що провокує інсульт? Серцево-судинні захворювання, травми, в результаті яких страждають судини, що постачають кров’ю мозок. Наслідки інсульту у жінок можуть бути найсерйознішими. Тому потрібно найбільш ретельно стежити за своїм здоров’ям, якщо ви входите до групи ризику:

  • Вік від 50 років (необхідно приділяти увагу правильному режиму «сон-неспання»).
  • Артеріальна гіпертензія (показано вести щоденник вимірів АТ).
  • Хронічні захворювання серця (необхідно вчасно проходити діагностику, здійснювати повноцінне лікування).
  • Транзиторні ішемічні атаки (є тривожними провісниками як інсульту, так і інфаркту).
  • Робота, пов’язана з постійним нервовим перенапруженням.
  • Пристрасть до куріння (впливає на кров’яний тиск).
  • Зайва вага.
  • Підвищений вміст «шкідливого» холестерину в крові.
  • Асимптомный стеноз (здавлювання) сонних артерій.
  • Цукровий діабет.
  • Спадкова схильність (інсульт був діагностований у близьких родичів).
Дивіться також:  Сухий нежить (сухий риніт): причини, симптоми і методи лікування

Симптоми

У статті ми розглядаємо симптоми і наслідки інсульту у жінок. Це небезпечний стан проявляє себе так:

  • Параліч кінцівки, половини тіла (відповідно, розрізняють правосторонній і лівосторонній інсульт), рідше — всього тіла.
  • Порушення чутливості в одній половині тіла.
  • Випадання поля зору.
  • Порушення зору як на один, так і на обидва ока.
  • Двоїння в очах.
  • Нерозбірлива мова.
  • Частково або повністю порушена координація рухів.
  • Перекошене обличчя.
  • Запаморочення.
  • Ністагм (безконтрольні обертання очних яблук).
  • Втрата нитки розмови, плутанина в словах.
  • Помутніння, втрата свідомості.

Які симптоми і наслідки мікроінсульту у жінок? Виділяється те ж саме, ті ж ознаки цього стану. Можуть бути виражені слабо або частково.

Як дізнатися про інсульті?

Наслідки інсульту у жінок можуть бути найсерйознішими. Важливо правильно визначити цей стан, так як симптоми можуть проявляти себе частково, в різних комбінаціях. Потрібно попросити людину пройти простий тест:

  • Попросити посміхнутися. Особа при патологічному стані буде перекошене, а посмішка асиметрична.
  • Якщо людина сидить або стоїть, попросіть його підняти руки на 90 градусів, якщо лежить на 45°. При інсульті одна рука у нього буде опускатися.
  • Попросіть сказати просту фразу. При інсульті мова людини нерозбірливий.
  • Перша допомога

    Ще раз повторимо, що наслідки інсульту у жінки в літньому віці можуть бути самими серйозними — аж до летального результату. Тому самолікуванням в даному випадку займатися небезпечно для життя і здоров’я хворого.

    Якщо тест дав вам привід думати, що у людини інсульт, як можна швидше викличте «Швидку допомогу». До приїзду фахівців можна допомогти потерпілому наступним:

  • Якщо людина лежить, трохи підніміть його голову.
  • Послабте одяг, що стискує його тіло, дихання.
  • Виміряйте кров’яний тиск.
  • Запропонуйте ліки, нормалізує артеріальний тиск. Але тільки з тих коштів, що хворий приймав раніше.
  • Опустіть ноги хворого в таз з помірно гарячою водою.
  • Переверніть постраждалого на правий бік. Якщо людина відчуває блювотні позиви, підставте йому під рот лоток.
  • Якщо хворий втрачає свідомість, дістаньте його мову і притисніть таким чином, щоб не западав.
  • Дивіться також:  Езофагіт стравоходу: лікування, причини захворювання, симптоми, відгуки

    Лікування

    Лікування проводиться тільки в стаціонарі. Включає в себе наступні напрямки:

    • Базисна терапія. Контроль температури тіла, купірування судом, усунення головного болю, підтримання водно-електролітного балансу, контроль і подальша корекція серцевої діяльності, стану судин, артеріального тиску, рівня глюкози в крові. За показаннями — киснева терапія.
    • Тромболітична терапія, спрямована на відновлення нормального кровотоку в судинах.
    • Антикоагулянтна терапія, спрямована на перешкоджання утворення тромбів в судинах.
    • Усунення набряку мозку з допомогою діуретичних засобів.

    Важливий і правильний догляд за пацієнтом. Без цього до наслідків інсульту у жінки в літньому віці можуть додатися ускладнення, пов’язані з тривалою нерухомістю. Застійна пневмонія, тромбоемболія, тромбофлебіт, пролежні та їх подальше інфікування.

    Необхідно перевертати пацієнта з боку на бік, стежити за тим, щоб постільна білизна не збивалося в складки. Проводити з ним фізичну і мовну гімнастику, масаж.

    Додаткові терапевтичні заходи

    Щоб згладити наслідки інсульту у жінок (правостороннього, лівостороннього), вводяться і додаткові сучасні методики лікування:

    • Медикаментозне лікування.
    • Ботокс-терапія.
    • ЛФК.
    • Фізіотерапія.
    • Масаж.
    • Кінестетика.
    • Рефлексотерапія.
    • Бобат-терапія.
    • Фітотерапія.
    • Спеціальні дієти.
    • Психотерапія.
    • Ерготерапії.

    Наслідки після геморагічного інсульту

    Наслідки інсульту у жінки 40 років в більшості випадків не такі важкі, як у людини похилого віку. Але все залежить від індивідуального перебігу хвороби, зони ураження головного мозку.

    У загальних випадках наслідки геморагічного інсульту наступні:

    • Серйозні проблеми з пересуванням, промовою, пам’яттю, ясністю мислення.
    • Найпоширеніше наслідок — частковий параліч. Він зачіпає одну кінцівку — руку або ногу, частина особи, праву чи ліву, в залежності від локації ураження головного мозку. У паралізованою кінцівки відзначається часткова або повна втрата рухової активності, зміна чутливості, м’язового тонусу.
    • Зміна поведінки, психологічного стану хворого: мова стає незрозумілою і незв’язної, спостерігається явне порушення послідовності букв і звуків.
    • Проблеми з пам’яттю, розпізнаванням окремих символів, депресія, апатія.

    Наслідки після ішемічного інсульту

    Наслідки інсульту у молодих жінок не такі виражені, як у літніх людей. Однак це загальні дані. Клінічна картина в індивідуальних випадках може бути зовсім інший.

    Що стосується ішемічного інсульту, в більшості випадків наслідки не такі важкі, як при геморагічному. У хворого більше шансів швидше і повніше відновитися. Але позитивні прогнози рідкість і тут — мало випадків, коли серйозне порушення мозкового кровообігу проходить для пацієнта безслідно.

    Дивіться також:  Гострий етмоїдит: ознаки, діагностика, лікування дітей і дорослих

    Найпоширеніші наслідки:

    • Порушення мови.
    • Порушення функції ковтання.
    • Порушення рухової функції.
    • Складність в обробці інформації.
    • Зміни в поведінці хворого.
    • Поява больових синдромів, викликаних не фізіологічними, а неврологічними проблемами.

    Утяжеляющие стан хворого наслідки

    Наслідки інсульту у жінок (лівостороннього, правостороннього) можуть бути обтяжені додатковими факторами:

    • Основний осередок ураження мозку знаходиться в його функціонально значимих зонах. Зокрема, в мовному і руховому центрі.
    • Масштабність вогнища ураження головного мозку.
    • Поважний вік пацієнта — головна складність для відновлення рухових навичок.
    • Грубе порушення тонусу мускулатури кінцівок.
    • Порушення м’язово-суглобового відчуття (пацієнт не відчуває, де знаходиться його кінцівку, якщо він не бачить її).
    • Зниження рівня інтелекту.
    • Емоційні наслідки (зокрема, депресія).

    Прогнози

    Такими можуть бути наслідки інсульту головного мозку у жінки. Звернемося тепер до прогнозами фахівців:

    • Смертність від інсультів в РФ найвища у світі — 175 випадків смерті на 100 000 населення за рік. Протягом місяця після інсульту помирає більше 34 % постраждалих. Протягом року летальний результат зазначається щодо кожного другого хворого.
    • З числа пережили інсульт тільки 20 % відновлюються відносно повністю. Тобто, їм не присвоюється інвалідність.
    • 18 % постраждалих втрачають мовленнєві функції.
    • 48 % перенесли інсульт втрачають здатність самостійно рухатися.

    Шанси на відновлення при цьому підвищує наступне:

    • Ранній початок реабілітації.
    • Збереження інтелекту в колишньому стані.
    • Активна зацікавленість самого хворого в одужанні.
    • Правильно підібрана програма реабілітації.

    Відновлення

    Реабілітація хворого буде більш успішною, якщо вона заснована на наступних принципах:

    • Ранній початок — як тільки життя потерпілого виявиться поза небезпекою.
    • Послідовне і системне застосування методик. Починається з масажу, потім переходять до пасивної гімнастики. Далі — лікувальна фізкультура, заняття на тренажерах, фізіотерапія.
    • Комплексність. Реабілітація не обмежується тільки відновленням рухових функцій. Інсульт наносить серйозний удар і по психоемоційному фону. Хворому потрібен логопед, нейропсихолог, психіатр для відновлення мови, пам’яті, ясності мислення.

    Наслідки інсульту для жінок не можна назвати незначними. На їх вираженість впливає і вік пацієнтки, та масштабність ураження зон головного мозку, і вид інсульту. Загальні прогнози тут можуть докорінно відрізнятися від індивідуальних.