Кожевниковская епілепсія: причини, симптоми, діагностика і методи лікування

У світі існують захворювання, які зустрічаються вкрай рідко. Кожевниковская епілепсія відноситься до однієї з таких патологій. Як правило, вона спостерігається у людей у віці від 15 до 20 років. Але недуга може зустрічатися і раніше. У цій епілепсії код за МКХ-10 G40.5. Вона піддається лікуванню за умови, що воно розпочато вчасно. Якщо людина знає про захворювання хоча б загальну інформацію, йому простіше зрозуміти, що з ним відбувається щось недобре. При будь-якому підозрі на рідкісна недуга пацієнтам рекомендують виконати МРТ головного мозку в Москві або іншому великому місті. Розглянемо детальніше особливості даного захворювання.

Загальна інформація

Кожевниковская епілепсія названа за прізвищем одного з вітчизняних невропатологів та доктора медичних наук. Саме Олексій Якович Кожевников вперше згадав у своїх роботах цю патологію і серйозно зайнявся її вивченням. Крім того, він виділив дану патологію в окрему форму захворювання. Якщо говорити про особливості недуги, то найцікавіше полягає в тому, що його симптоматика може бути найрізноманітнішою. Однак є один явний ознака епілепсії Кожевникова — клоніко-тонічні судоми м’язів.

Вони можуть спостерігатися в самих різних частинах тіла. Додатково при патології у пацієнтів трапляються досить часті епілептичні припадки. Варто розглянути докладніше про те, чи пов’язано це захворювання з кліщовим енцефалітом.

Причини

Частіше Кожевниковская епілепсія розвивається у пацієнтів саме на тлі того, що вони перенесли кліщовий енцефаліт. Вся справа в тому, що в моторної області мозку людини відбуваються серйозні зміни, на тлі яких формуються вогнища, відповідальні за підвищену эпилептиформную активність. Однак у лікарській практиці зустрічалися ситуації, коли дана епілепсія, була результатом того, що людина постраждала від серйозних поразок в області нервових волокон. Подібне здатні спровокувати паразити або інфекційні захворювання. Це означає, що епілепсія може розвинутися й у тому випадку, якщо людина перенесла туберкульоз, поліомієліт, церебральний цистицеркоз або нейросифіліс.

В організмі людини можуть бути створені умови, які провокує розвиток Кожевниковской епілепсії. Наприклад, від подібної патології страждають пацієнти, у яких була діагностована коркова дисплазія фокального типу. Також призвести до серйозних ускладнень можуть порушення метаболічного типу. Наприклад, якщо людина страждає від серйозної стадії цукрового діабету або його щитовидна залоза не виконує всі свої функції.

Дивіться також:  Діатез на руках у дітей і дорослих: фото, симптоми і лікування

Додаткові фактори

Згідно з відомостями фахівців, епілепсія може бути викликана порушеннями, які протікають у структурі головного мозку. Наприклад, якщо людина не так давно переніс черепно-мозкову травму. Крім того, до епілептичних нападів даного типу можуть призводити мозкові пухлини. Багатьох цікавить, може розвинутися дана патологія на тлі ішемічного і геморагічного інсульту. Лікарі відповідають негативно, так як подібні порушення не були зафіксовані.

Симптоми епілепсії Кожевниковской

Якщо говорити про основні прояви патології, то, як правило, першим проявляється гиперкинез. Це означає, що у пацієнта несвідомо починають сіпатися деякі групи м’язів. Наприклад, одночасно у нього можуть спостерігатися судоми кистей рук і нервові скорочення на обличчі. Посмикування може відбуватися і в інших зонах людського тіла.

Якщо мова йде про важкій формі патології, то в цьому випадку у людини може розвинутися параліч лицьового. Також варто відзначити, що м’язові судоми будуть з’являтися не тільки під час неспання, але і коли пацієнт спить. Хворі часто звертають увагу на постійне почуття тривоги, підвищену дратівливість і поява абсолютно необгрунтованого страху.

На тлі припадків розвивається сильний стрес, що тільки погіршує становище. Варто почати турбуватися в тому випадку, якщо у людини з’явились напади серйозних депресій або він несподівано став дуже агресивним.

Важка форма

Якщо патологія протікає з ускладненнями, то можуть розвинутися генералізовані напади. У цьому випадку будуть спостерігатися судоми вже у всіх групах м’язів. Пацієнт може падати, закидати голову назад. З рота при цьому витікає піна.

Якщо у пацієнта з’явилися серйозні порушення координації, він став відзначати погіршення пам’яті і зниження своїх інтелектуальних здібностей, варто обов’язково відвідати лікаря і виконати МРТ головного мозку. У Москві цю послугу виконують багато приватні і державні клініки. Так, можна відвідати:

  • Клініку доктора Bandurinoj на Парковій, 5.
  • Європейський діагностичний центр, розташований на вул. Нагатинской, будинок 1, будова 25.
  • МРТ-Центр на Куркинском шосе, будинок 30.
  • Центр МРТ, який знаходиться на вул. Муси Джаліля, будинок 4, корпус 6.
Дивіться також:  Чим відрізняється кіста від пухлини? Види кіст. Класифікація пухлин

Ціни на процедуру від 1700 до 4500 рублів.

Батьки дітей, у яких є Кожевниковская епілепсія, помічають, що вони раптом починають гірше вчитися. У пацієнта можуть розвиватися депресії, фобії, іноді з’являється атрофія м’язів. Зафіксовані випадки, коли діти скаржилися на сильні болі в животі. У самих важких ситуаціях у пацієнтів може бути діагностована шизофренія.

Діагностика

Краще відмовитися від відвідування звичайної поліклініки. Це рідкісне захворювання, тому далеко не кожен лікар зможе допомогти. Тому бажано пройти діагностику у клініці нервових хвороб. Кожевнікова. Вона розташована за адресою: вулиця Россолімо, будинок 11, будівля 1. Тут є не тільки все необхідне обладнання, але й найкращі в країні лікарі, які спеціалізуються на патологіях саме цього типу.

Якщо можливості відправитися в Москву немає, то потрібно дізнатися, де приймає эпилептолог у місті проживання. На жаль, далеко не в кожній клініці є такий фахівець.

Якщо мова йде про дітей, то визначити наявність даної патології буде дуже складно. Справа в тому, що часто ознаки цієї хвороби пов’язані лише з тим, що дитина поступово починає дорослішати і вибудовувати свою поведінку дещо інакше, ніж у дитинстві. В цьому випадку спостерігаються періодичні депресії, прояв агресії, зниження здатності до навчання і багато іншого. Якщо мова йде про судомному синдромі, то обов’язково варто звернутися до лікаря.

Щоб поставити точний діагноз, необхідно пройти дослідження ЕЕГ. За допомогою електроенцефалограми можна уточнити форму і частоту нападів, а також дізнатися, в якій саме області тіла розташований осередок захворювання.

Додатково проводяться і інші діагностичні заходи. Наприклад, може бути виконана фотостимуляція або гіпервентиляція. Важливо зробити записи в момент сну і відпочинку пацієнта.

Лікування

При Кожевниковской епілепсії найбільш ефективними стають препарати протиепілептичного типу. Як правило, лікарі вважають за краще прописувати їх навіть у тому випадку, якщо мова йде лише про підозру на подібну патологію. Дуже важливо своєчасно підібрати саме дієвий препарат і визначити його точне дозування. Схема прийому коштів і обсяг препарату розраховується виключно лікарем. Він враховує індивідуальні особливості кожного пацієнта.

Дивіться також:  Остеохондропатії у дітей: причини, діагностика, методи лікування

Якщо було діагностовано, що патологія розвивається на тлі менінгоенцефаліту, то в цьому випадку більшу ефективність показує рентгенотерапія і засоби, що входять у групу антибіотиків.

Операція

У складних ситуаціях може призначатися оперативне втручання. Як правило, до таких заходів лікарі вдаються тільки в тому випадку, якщо з-за серйозних нападів пацієнт не в змозі спокійно жити, не може себе обслуговувати. При важкій формі захворювання лікарям доводиться відмовлятися від консервативного лікування і звернутися до хірурга.

Якщо говорити про різновиди оперативного втручання, як правило, виконується операція по Хорслі або таламотомия. У першому випадку фахівці проводять видалення епілептичного вогнища безпосередньо з кори головного мозку. Даний метод має серйозний недолік. Якщо видалити частину кори півкулі, то у пацієнта з’являться нові проблеми.

Якщо виконати таламотомию, то в цьому випадку буде проведено видалення частини таламуса, точніше, його ядра. Завдяки цьому вдається перервати потік імпульсів, які відправляються в моторну область. Після такого втручання напади епілепсії припиняються або виникають вкрай рідко.

Ускладнення

Найголовніша проблема чекає тих пацієнтів, у яких був діагностований епілептичний статус. У цьому випадку один напад може тривати до півгодини. Напади змінюють один одного практично на протязі всього дня. Пацієнт може зовсім не приходити в себе. Як правило, подібне відбувається і при несвоєчасному лікуванні або тоді, коли пацієнт з незрозумілих причин вирішив відмовитися від прийому прописаних лікарських препаратів. Потрібно розуміти, що епілептичний статус може закінчитися зупинкою дихання. Нерідкі ситуації, коли відбувається набряк головного мозку.

Дитяча терапія

Якщо мова йде про маленьких дітей, то в цьому випадку повністю виключається можливість виконання хірургічної операції. Це пояснюється тим, що в подібній ситуації існує дуже великий ризик отримання серйозних ускладнень в ході процедури. Також фахівець може пошкодити здорові ділянки головного мозку, що призведе до сумних ускладнень. Тому пацієнтам, яким ще не виповнилося 15 років, призначається медикаментозна терапія.