Коронарний синус – це сама велика вена серця. Він найменш вивчений порівняно з його артеріальним аналогом через життєво важливих інтервенційних підходів крізь коронарну артерію. Більшість сучасних процедур в електрофізіології вимагають глибокого вивчення коронарного синуса і його приток.

Основна анатомія

Це широкий канал – близько 2-5,5 см завдовжки з отвором 5-15 мм в діаметрі. У ньому є складка ендокарда, яку називають заслінкою Тибезия. Вона є хвостовою частиною правою заслінки эмбриального синусового отвори. Розташована в діафрагмальної частини вінцевої борозни.

Фізіологія

Коронарний синус утворюється шляхом з’єднання великий серцевої вени і головної задньої бічний вени. Перша проходить по междужелудочковой канавці аналогічно лівої передньої низхідної артерії. Інші головні притоки, що входять в коронарний синус – це нижня ліва шлуночкова і середня серцева вена. Також в нього стікає передсердний міокард через різні передсердні судини і вени Тибезия.

Ембріологія

Під час внутрішньоутробного розвитку одинична трубка серця дає початок первинного передсердя і синусовому венозу. До четвертого тижня вагітності три основні парні системи ембріона – кардинальна, пупкова та шлуночкова, зливаються в синусовий веноз. Протягом четвертого тижня між його лівим потоком і лівим передсердям виникає інвагінація, в кінцевому рахунку, що розділяє їх. Коли поперечний сегмент синусового веноза зміщується вправо, він тягне лівий потік вздовж задньої шлуночкової канавки. Утворюються серцеві вени і коронарний синус.