Особливості паралічу Дежеріна-Клюмпке у новонароджених

Параліч Дежерин-Клюмпке в основному зустрічається як родове ушкодження. Родове ушкодження – це одночасно негативний механічний вплив зовнішніх факторів на внутрішні органи новонародженого протягом пологової діяльності з розладом відповідних функцій і реакція організму новонародженого на ці впливи.

Можливі причини

Існує ряд певних причин, виходячи з яких може відбутися родова травма. Наприклад:

  • Непропорційність розмірів новонародженого і родових каналів.
  • Проблеми, що виникають при ручному або хірургічному втручанні (наприклад, кесарів розтин).
  • Тривала вагітність.
  • Надмірно велика маса новонародженого.
  • Відхилення при розвитку новонародженого.
  • Ненормальне розташування плода.
  • Неправильне використання вакууму.
  • Невеликий родовий канал.
  • Кісткове або кістково-хрящове розростання кістки незлоякісною етіології.
  • Ініціювати параліч Дежерин-Клюмпке можуть різні механічні травми, у тому числі і ураження спинного мозку в місці C7-T1 або середнього і нижнього вузлів плечового сплетення.

    Серед дорослого населення також можливе виникнення паралічу Дежери-Клюмпке, викликане переломом ключиці, пошкодженням плеча, різаними, колотими і вогнепальними пораненнями.

    Основні симптоми

    Клінічні ознаки паралічу Дежеріна-Клюмпке не завжди присутні, але все ж найпоширенішим симптомом патології є параліч нижньої розділу плечової кістки. При цьому рука без руху розташована вздовж тіла, а зап’ястя розслаблено звисає. Зазначається, що будь-які рухи зап’ястям і ліктьовим суглобом надто утруднені, проте, можливо рух плечовим.

    Діагностика хвороби

    Визначення цієї недуги не викликає труднощів, враховуючи можливість застосування фізичних методів дослідження і неврологічного симптомокомплексу. У виняткових ситуаціях лікар може видати направлення на рентгенологічне дослідження.

    Лікування захворювання

    У разі пологової травми з паралічем Дежерин-Клюмпке новонародженому призначають абсолютний спокій настільки, що виключають природне вигодовування і застосовують зондовий метод. Лікуючий лікар прописує киснетерапії, певні вітаміни, глюкозу, речовини, що впливають на серцево-судинний апарат, засоби, що знижують збудливість центральної нервової системи і антигеморологічні речовини.

    Дивіться також:  Видалили родимку: чим обробляти рану, етапи загоєння і можливі наслідки

    Лікарські засоби

    Зверніть увагу, що багато препаратів мають протипоказання, і перед їх застосуванням слід порадитися з фахівцем!

    «Реланіум» («Діазепам») – психотропний лікарський засіб. Дитині дозування призначається індивідуально з-за багатьох факторів: вік, рівень фізичного розвитку, загальний стан і загальний вплив проведеного лікування. Спочатку наказують приймати чотири рази на добу в сумі близько 2 міліграм. Проте ця доза може бути змінена у відповідності з вищезгаданими причинами.

    «Вікасол» (Вітамін K) – антигеморрагический препарат. Прописується з метою регуляції гемостазу. Призначається внутрішньом’язове застосування 1% розчину в кількості 0,5-1 мг курсом на три доби.

    Глюконат кальцію – засіб, що сприяє згортанню крові. Призначається прийом всередину три рази на добу порціями по 0,5 грама курсом на три дні.

    «Дибазол» («Бедазол») – речовина, що підтримує функціонування центральної нервової системи. Призначається прийом всередину двічі на добу за два міліграма курсом до 10 днів.

    «Цереброзилин» – засіб, що надає вплив на вищі психічні функції. Призначається парентеральний прийом, а саме внутрішньовенні ін’єкції з збереженням пропорцій 0,1-0,2 мл на 1 кг маси тіла пацієнта. Рекомендується приймати курсом 10-20 діб при щоденному застосуванні препарату. Протягом курсу лікуючий лікар зазначає щоденне стан пацієнта, і в разі якщо стан поліпшується, продовжує прийом даного препарату, тобто призначає повторний курс. Протягом всієї терапії частота ін’єкцій може зменшуватися до чотирьох або дев’яти за курс.

    «Лідаза» («Гіалуронідаза») – ферменти, здатні розщеплювати кислі мукополісахариди. При механічних пошкодженнях нервових вузлів і периферії призначають підшкірне застосування препарату в місці пошкодженого нерва раз в дві доби курсом від 12 до 15 ін’єкцій. Лікуючий лікар при потребі може повторити курс.

    Також варто відзначити, що консультації з педіатром, невропатологом і ортопедом зайвими не будуть.

    Дивіться також:  NLS-діагностика: поняття, особливості проведення процедури, опис програми та відгуки лікарів

    Висновок лікарів

    При появі одного з симптомів паралічу Дежерин-Клюмпке важливо своєчасно звернутися до лікаря. Тільки після проходження повного медичного дослідження лікар призначає курс лікування. Самолікуванням займатися заборонено, оскільки це тільки погіршить ситуацію і нашкодить загальним станом здоров’я. Народні методи лікування в частих випадках викликають масу побічних дій, оскільки володіють тими властивостями, що і антибіотики. Не завжди лікар може після візуального огляду поставити діагноз параліч Дежерин-Клюмпке. Фото рентгена допоможе побачити клінічну картину пацієнта.