Прояви ДЦП у дорослих, особливості лікування та реабілітації

Дорослій людині при ДЦП важко рухатися через ваги. В результаті дорослій людині доводиться пересуватися в інвалідному кріслі. При ДЦП у дорослого (у МКБ-10 під кодом G80) порушується моторика кінцівок. З-за цього важко рухатися і робити різкі рухи, тому важко про себе піклуватися. Навіть приготування їжі викликає багато труднощів.

Особливості

Таким людям неможливо працювати, тим більше фізичною працею. У дорослих людей з ДЦП присутній відсталість у розвитку або відхилення в психіці через пошкоджених структур мозку, що відповідають за розум. Таким людям важко розмовляти, так як порушується робота м’язів. В результаті, виникають труднощі з прийомом їжі і з’являється на обличчі неприродна міміка.

У дорослого хворого частіше починає розвиватися епілепсія. Спостерігається ненормальне сприйняття навколишнього світу, знову ж таки, пов’язана з пошкодженням мозку хворого. До того ж, часто у людини з цим діагнозом починає швидко знижуватися зір і слух.

Крім фізичних наслідків, у дорослого пацієнта з’являються психологічні наслідки. У хворого починає розвиватися психічний розлад. Це невроз або депресія. Також змінюється в гірший бік свідомість.

При ДЦП у дорослому віці у жінок не виникає складнощів з вагітністю та пологами. Хворі вагітні жінки виношують дитину, без яких-небудь утруднень. Вагітним з ДЦП лікарі часто радять робити кесарів розтин, але так робиться тільки при важкій формі. Хворим вагітним потрібно пильне спостереження у гінеколога. Жінки з ДЦП можуть народити двійню або трійню без ускладнень. ДЦП від дорослих батьків передається дітям. У дорослих людей майже завжди народжуються здорові малюки.

Симптоми

Характерно плавне протягом ДЦП у дорослих людей. З роками дитяче захворювання переростає, вроджені або набуті патології супроводжують хворого протягом життя. При незначних ушкодженнях головного мозку і своєчасному діагностуванні з подальшим симптоматичним лікуванням, можливе зниження когнітивних і рухових порушень. Симптоми ДЦП у дорослих:

  • Загальна м’язова слабкість. Найчастіше зустрічається у хворих, супроводжується болем, що викликається деформацією кісток.
  • Артроз та артрит. Виникають ще в дитячому віці, порушення рухової системи, що супроводжуються неправильним взаємодією суглобів, починають доставляти незручності з плином часу.
  • Больові відчуття. Раптово виникає, біль гострого або хронічного характеру турбує хворого. Найчастіше, поражаемыми областями стають коліна, верх або низ спини. Страждає від цих болів, людина не може самостійно визначити їх силу і вогнище поширення.
  • Передчасне старіння. Ознаки, супутні цього симптому, починають проявлятися при досягненні хворим віку 40 років. Причиною цього є вимушена робота ослаблених, погано розвинених органів на повну силу нарівні з повністю здоровими для підтримки організму хворого. У зв’язку з чим настає ранній знос деяких систем (серцево-судинної, дихальної).
Дивіться також:  Як виробляти тестостерон: способи, препарати та народні засоби. Як підвищити тестостерон у чоловіків природними способами

Наслідки

Наслідки ДЦП у дорослих:

  • В основному, при ДЦП пацієнт не в змозі нормально пересуватися на своїх ногах. З-за порушення координації йому, крім труднощів при ходьбі, ще складніше зберігати рівновагу, тому пацієнту потрібна постійна допомога близьких людей.
  • У хворого пропадає здатність здійснювати деякі види моторики, з-за цього він не в силах сам про себе подбати, а про роботу, тим більше фізичної, і мови йти не може.
  • У багатьох пацієнтів пошкоджується структура, що відповідає за розумовий стан, тому вони відстають у розвитку або мають психологічні відхилення.
  • У хворого погіршується мова, так як виникає порушення скорочення лицьових м’язів. Також з’являються труднощі з прийомом їжі і неприродна міміка.
  • Часто у пацієнта починає розвиватися епілепсія.
  • Іноді виникає ненормальне сприйняття навколишнього світу через пошкодження мозку.
  • У пацієнта починає швидко знижуватися слух і зір.
  • З’являються психологічні розлади. Це виражається, у свою чергу, фобії або депресії.
  • Пацієнту важко спілкуватися з іншими людьми через замкнутого способу життя.
  • Хірургія

    Хірургічне лікування ДЦП неодмінно передбачає проведення комплексної медичної діагностики стану здоров’я пацієнта. У комплекс входять:

    • ЕЕГ;
    • МРТ;
    • електроміографія;
    • ЕНГ і ін.

    Крім перерахованого комплексу діагностики, пацієнт проходить консультації офтальмолога, ортопеда, эпилептолога, психіатра, у виняткових випадках навіть логопеда, а також інших фахівців, кожен з яких повинен надати своє медичне дозвіл на хірургічне лікування патології пацієнта в анатомічної області, що стосується своєї спеціалізації.

    Нейрохірургія при лікуванні дорослих — інвалідів з ДЦП є серйозним і радикальним методом терапії. Тому використовувати його необхідно ретельно зваживши, та отримати консультації у різних фахівців. Коли адаптивне лікування не дає очікуваних і видимих поліпшень лікування, при цьому м’язовий тонус переходить в судоми або гіперкінези, які все сильніше сковують людину, а рухи викликають біль – допоможе нейрохірургія. Інакше погіршення здоров’я неминуче.

    Дивіться також:  Як беруть кров з вени у немовлят: підготовка, порядок забору, рекомендації батькам

    Розвиток великого параліч мускулатури поступово переходить у запалення епідуральної клітковини, яка, в свою чергу, впливає на кровообіг і метаболічні процеси в організмі. Ці порушення неминуче призводять до збою відтоку венозної крові з шийного відділу хребта, що може призвести до порушення роботи спинного мозку.

    Як можливість вирішення проблеми, можна використовувати не менше 2 блокад ботулотоксину, а коли і вони не дадуть ефекту, то варіантів більше не існує.

    Заняття ЛФК

    Загальний припис для усіх вправ ЛФК:

  • Систематичність.
  • Регулярність.
  • Цілеспрямованість.
  • Індивідуальність (прямолінійно залежать від віку, діагнозу, стану і психіки реабилитируемого пацієнта).
  • Поступове збільшення фізичного навантаження.
  • Види вправ

    Основні види вправи лфк при ДЦП:

  • Заняття на розтяжку, спрямовані на зниження і зняття надмірного м’язового тонусу.
  • Вправи на розвиток чутливості і сили мускулатури, у тому числі дозволяють скорегувати окрему групу м’язів.
  • Заняття, спрямовані на відновлення функціонального стану м’язової тканини методом відновлення і розвитку чутливості нервових закінчень.
  • Вправи, спрямовані на розвиток провідної і антагоністичної мускулатури.
  • Навантаження на витривалість для поліпшення роботи органів.
  • Вправи, що знімають судоми і спазми мускулатури.
  • Ходьба, спрямована на розвиток ходи та постави.
  • Вправи на розвиток органів сприйняття навколишнього світу (візуальних і тактильних).
  • Вправи, що розвивають вестибулярний апарат.
  • Часто пацієнтам із захворюванням ДЦП наказують розвиток мускулатури тіла, виконуючи ряд вправ з поступово наростаючою інтенсивністю і навантаженням. У разі, якщо не буде застосовуватися лфк при ДЦП, то через певний часовий проміжок опорно-рухові функції можуть бути не реалізовані і пригноблені. У зв’язку з чим для дорослих людей, які страждають наслідками ДЦП, важливим є заняття лфк при тому, що з віком для приведення мускулатури у бажаний тонус необхідно набагато більше часу, ніж дітям.

    Масаж

    Погладжування при масажі володіють розслаблюючим ефектом. Рухи рук масажиста повинні бути повільними і м’якими. При розтиранні і розминанні фахівець допомагає розслабитися, ці прийоми краще робити ніжно, м’яко і повільніше, ніж зазвичай.

    Потряхіваніе — спеціальний і ефективний прийом, який можна використовувати для зниження тонусу м’язів кінцівок.

    Розминка

    В першу чергу, розминаються м’язи спини:

    • Рухи рук йдуть від поперекової області до шиї (паравертебральні області ретельно масажують з допомогою сегментарного та точкового масажу).
    • Підготовчий масаж (розтирання, погладжування, неглибоке масування проблемних областей мускулатури).
    • Масаж, проектує слабкі больові відчуття на віддалені від вогнища болю області тіла.
    • Погладжування завершують процедуру масажу м’язів спини. Потім слід обробка мускулатури ніг і сідниць.
    Дивіться також:  Тактильна чутливість: поняття і значення. Рецептори тактильної чутливості

    Масаж верхнього плечового поясу

    Наступний етап. Масаж верхнього плечового пояса, м’язів грудного і черевного відділу. При масажі м’язів грудної клітини допомагають прийоми для активізації дихання. В процесі слід застосувати комплекс вправ на розтягнення м’язів.

    При ДЦП категорично заборонено використовувати прийоми вичавлювання, рубления, поколачивания. Тривалість сеансу повинна становити не більше 20 хвилин. Середня кількість процедур масажу при ДЦП становить приблизно 2-3 рази кожні півроку.

    Медикаментозне лікування

    Медикаментозне лікування ДЦП у дорослих дозволяє підтримати і відновити моторні та сенсорні функції. Ліками повністю перемогти хворобу неможливо, але можна зробити життя хворого нормальної і радісною для нього. Застосовується медикаментозне лікування часто при сильному ураженні структури мозку.

    Для лікування судомних припадків дорослим, хворим на ДЦП, застосовують два виду препарату. Різні антиконвульсанти використовуються для боротьби з судомами. Вони відрізняються механізмом впливу на людський організм.

    Бензодіазепіни застосовують лише в крайніх випадках для зупинки частих нападів у хворого. Вони діють на внутрішньоклітинні процеси в людському мозку.

    Що лікарі призначають?

    «Діазепам». Цей препарат застосовується проти частих судом. Дозу призначає лікар, виходячи з результату ЕЕГ і типу судом. Немає загального препарату для всіх видів припадків. Іноді лікарям доводиться призначати комплексну лікарську терапію.

    Для релаксант використовується «Ліорезал» і «Діазепам». Вони разом здатні заблокувати сигнали від мозку, спрямовані на скорочення м’язів.

    Препарат «Дантролен» застосовується для поліпшення контролю над скороченнями м’язів. Ці засоби дозволяють знизити м’язовий тонус на період лікування.

    Для тривалого закріплення результату потрібно застосовувати фізіотерапію. У препаратів є і побічні дії. Вони можуть викликати у дорослої людини сонливість і алергічний висип.

    Також хворим дорослим людям лікарі виписують дегідратуючий лікарський препарат. Він спрямований на посилення діурезу і зниження продуктів ліквору. Хворим на ДЦП необхідно приймати препарати, спрямовані на поліпшення циркуляції крові в мозку. Такі ліки дозволяють поліпшити властивість крові. До таких препаратів відноситься «Эмоксипин».