Що показує колоноскопія: опис, підготовка та проведення процедури, результати, відгуки

Захворювання кишечника досить складно виявити в організмі. До недавнього часу єдиним способом діагностики були безпосередньо руки лікаря і його знання в цій області.

З розвитком науки і техніки в медицині отримала своє поширення ендоскопія, що зробило можливим досліджувати спочатку тільки пряму кишку (ректоскопія), а пізніше і весь товстий кишечник (колоноскопія), оскільки довжина трубки для дослідження складає більше 1,5 метра.

В наш час процедура часто призначається, особливо людям старше 50 років, для того, щоб на ранніх стадіях виявляти ракові пухлини в товстому кишечнику. Займає вона не більше години, а от готуватися до неї доводиться заздалегідь. Давайте розберемося в тому, що показує колоноскопія кишечника і як проводиться це дослідження, а також дізнаємося думку пацієнтів, які вже зіштовхнулися з цим.

Особливості будови кишечника

Тонкий кишечник в довжину досягає 6 метрів, при цьому він досить вузький на всьому протязі, що ускладнює його обстеження.

А ось товстий — значно коротше (близько 1,5 метра) і більше в діаметрі (від 5 до 45 сантиметрів). До його складу входять сліпа, ободова і пряма кишки. На своєму шляху він має достатню кількість вигинів. Зрозуміло, що металевий інструмент не зможе допомогти в діагностиці, а швидше нашкодить пацієнту (ректоскопія непридатна). В цьому нам можуть допомогти ендоскопи.

Колоноскопія — що це таке?

Процедура полягає у введенні зонда в задньопрохідний отвір для дослідження слизової оболонки товстого кишечника. Даний вид діагностики проводиться з допомогою фиброколоноскопов, винайдених у другій половині 20-го століття.

Прилад являє собою довгу, тонку і гнучку трубку, на одному кінці якої розташований окуляр з лампочкою і спеціальні важелі для управління пристроєм, а на іншій — оптика для огляду товстої кишки (камера). Будова трубки волоконне, що забезпечує повне внутрішнє відбиття пучка світла і запобігає його розсіювання. А розташування торців волокон на вході і виході схоже, що дозволяє уникнути спотворень в результатах. Фиброколоноскоп підключений до монітора, на який передаються отримані відомості з достатнім збільшенням, щоб розглянути всі деталі.

Важливо відзначити, що в сучасних приладах використовується тільки холодне світло, тому опіків бути не може.

Як проходить дослідження?

Як правило, колоноскопію проводять під загальним наркозом, також іноді застосовується і місцевий наркоз, при цьому роблять ін’єкцію седативного препарату. Пацієнт лягає на бік на стіл і підтягує коліна ближче до грудей. Лікар вводить прилад через анальний отвір у пряму кишку. За рахунок складчастості слизової вона має високу здатність до розтягування і розправленні. Далі доктор поступово проштовхує його далі в сліпу і ободову кишку. Світловий елемент в колоноскопе дозволяє нагнітати повітря, тим самим розширюючи просвіт кишечника.

При необхідності колоноскопія може не тільки дозволити діагностувати те чи інше захворювання, а і видалити новоутворення та поліпи за допомогою електрокоагуляції або зробити біопсію, щоб потім досліджувати тканина для виключення малігнізації.

Дана діагностична методика може уточнювати дані, отримані при рентгенівських або ультразвукових дослідженнях. Спосіб дослідження дозволяє вивчити анатомічні особливості будови товстого кишечника, оцінити стан слизових оболонок, а також розширити просвіт при його звуженні. Наприклад, є така особливість, як наявність у пацієнта додаткових петель в товстому кишечнику, іменована долихосигмой.

Відповідаючи на питання, при додаткової петлі сегментною кишки колоноскопія показана або немає, можна однозначно сказати: так. Звичайно, є й інші способи, такі як УЗД, рентгенографія, але вони носять допоміжний характер в цьому випадку.

Свідчення

В яких випадках показана колоноскопія? Якщо людина довгий час скаржиться на порушення роботи кишечника у вигляді хронічного запору або діареї, а також спостерігає кровотечі з анального отвору або болю, то обов’язково потрібно звернутися до лікаря. У разі появи крові в калі, як правило, колоноскопія показує геморой. Наявність слизу у випорожненнях може свідчити про початок патології, що вимагає термінової діагностики.

Дивіться також:  Радіонуклідна терапія: опис, особливості застосування, протипоказання

Різка втрата у вазі — також небезпечний симптом, варто звернутися до фахівця для діагностики стану кишечника.

Всім показана колоноскопія? З віком підвищується ризик онкології, тому у віці старше 50 років всім особам показана колоноскопія, а також пацієнтам, у яких в родині вже були випадки такого роду захворювань. Небезпека раку кишечника ще й у тому, що він протікає практично безсимптомно. Рекомендують повторно проходити дослідження кожні 7-10 років.

Якщо в процесі даного виду діагностики у пацієнта виявлені такі особливості будови стінок кишечника, для якого характерно підвищено утворення поліпів, то дослідження необхідно повторювати частіше і відразу ж видаляти виникли новоутворення.

Що показує колоноскопія кишечника

Негативний результат — найкраще, що може повідомити пацієнтові доктор. Це свідчить про те, що патології та новоутворення виявлені не були. А ось якщо нічого не знайдено, але при цьому просвіт кишечника був не повністю очищений від калових мас або інших залишків неперетравленої їжі, то лікар може призначити повторне обстеження.

У нормі товстий відділ кишечника має гладкі рожеві блискучі оболонки зі складчастою структурою з незначним обсягом слизу і помірною судинною сіткою. Якщо ж лікар виявив наявність звужень і спайок, велика кількість слизу або нехарактерні новоутворення, то він може взяти зразок тканини для гістологічного дослідження.

Відповідаючи на запитання, що показує колоноскопія, необхідно відзначити ряд захворювань, таких як коліти, пухлини, хвороба Крона, ішемічна хвороба кишечника, амілоїдоз. Також можна виявити поліпи, які самі по собі нічим не загрожують здоров’ю, але з часом можуть перероджуватися в злоякісні пухлини, тому вимагають видалення.

Багато дітей страждають від різних паразитів в кишечнику, зокрема глистів. Немиті овочі, недостатня термічна обробка м’яса і риби, погана гігієна — все це сприяє розвитку паразитів. Для швидкого усунення їх з організму важливо швидко і точно діагностувати їх наявність. Покаже колоноскопія наявність глистів? Як правило, здають аналізи калу і крові на антитіла. Якщо паразити не були виявлені, рекомендують повторити дослідження ще кілька разів, щоб підвищити точність. Зауважимо: колоноскопія покаже глистів з високою точністю.

Підготовка до колоноскопії

Само по собі дослідження займає менше години часу, так і період відновлення недовгий, а ось підготовка до нього серйозна. Вона складається не тільки коригування режиму харчування, найважливіше — не боятися, адже якщо всі показники в нормі, то наступне випробування для вашого організму настане не раніше, ніж років через сім.

Фахівці настійно рекомендують за пару тижнів до обстеження придбати всі необхідні медикаменти та засоби особистої гігієни.

За п’ять днів до колоноскопії пацієнт повинен почати дотримуватися дієти, вживаючи в їжу тільки ті продукти, які легко перетравлюються. Рекомендують їсти нежирне м’ясо або рибу, овочі без шкірки, свіжі фрукти без насіння, рис, макарони, світлий хліб. А в останні два дні рекомендують перейти виключно на їжу м’якої текстури (омлети, каші), а також овочеві і фруктові пюре і нежирні супи.

Важливо повідомити лікаря, якщо пацієнт приймає певні лікарські препарати або у нього є якісь алергії. Це може вплинути на дозу ліків протягом процедури. Також потрібно поставити до відома спеціаліста при прийомі біодобавок і вітамінів.

Дивіться також:  Кинув пити: наслідки для організму, відновлення функції внутрішніх органів, поради медиків

За добу до процедури пацієнт переходить повністю на рідке харчування, щоб з товстого кишечника вийшли всі неперетравлені залишки твердої їжі. При цьому потрібно багато пити. Підійдуть як чай, так і бульйон, кава. Не варто пити соки червоних відтінків, щоб не виникло плутанини при дослідженні з кров’ю.

В останні добу пацієнт двічі приймає сильне проносне за розкладом, запропоноване лікарем. У цей час можуть бути і спазми, діарея, і навіть блювота. Можна тільки поспівчувати тим, хто до того ж страждає від геморою. Слід придбати заздалегідь м’яку туалетний папір і вологі серветки. Також буде корисно використовувати зволожуючі креми і заспокійливі лосьйони, щоб зменшити роздратування і почервоніння шкіри. Варто подумати і про комфорт в туалеті, можна взяти книгу, планшет, а також підставити табуреті для ніг. В останні добу багато часу доведеться провести тут. Зате яке потім буде полегшення, якщо пацієнт виявиться здоровим, що показує точно колоноскопія кишечника.

Якщо лікар не призначив певну проносне, можна використовувати касторову олію або розчин сірчанокислої магнезії. В деяких випадках можна вдатися до клізми. Її роблять або перед сном, або за кілька годин до самої процедури.

Що показує віртуальна колоноскопія кишечника?

Це новий етап в медицині, що дозволяє досліджувати стан товстого кишечника без застосування ендоскопів. А інформація при такій діагностики буде отримана за допомогою мультиспирального комп’ютерного томографа.

На початку такого дослідження по спеціальній трубці в пряму кишку нагнітається повітря для її розтягування. Після цього пацієнта просять затримати дихання і виконують знімки його черевної порожнини в положенні на спині і на животі. За допомогою спеціальних програм лікар будує об’ємні зображення органів черевної порожнини і аналізує їх стан.

Поліпи і новоутворення можуть приводити у процесі росту до злоякісних утворень, що точно показує віртуальна колоноскопія кишечника і дозволить їх усунути на ранній стадії.

Основна перевага даного методу в тому, що він дозволяє відрізнити складчасту будову кишечника від новоутворень та вмісту кишечника. Крім того, за допомогою оптичної колоноскопії або ірігоскопії не завжди вдається охопити всі відділи товстого кишечника, частина залишається поза нашого бачення. Пацієнтам після проведення операцій на товстому кишечнику призначають віртуальну колоноскопію. Показати фото стану товстого кишечника відразу після процедури пацієнту зможе лікар.

Підготовка до віртуальної колоноскопії

Запорука успішного результату після процедури — підготовлений кишечник. Важливо усунути калові маси, щоб не спотворити картину. Для цього за 2-3 дні до очікуваного дослідження пацієнт повинен почати дотримуватися сувору дієту. Не можна їсти пшеничний і зерновий хліб, їжу, багату клітковиною (бобові, гриби, а також свіжі фрукти і овочі). Навпаки, рекомендують більше пити воду, бульйони, несолодкий чай, щоб загальний об’єм рідини в день був близько двох літрів.

В день перед процедурою варто уникати переїдання, а вечеря повинна бути не пізніше 8 годин. В цей же час приймається спеціальний проносний препарат «Фортранс». Відразу після нього приймається контрастний препарат «Ультравіст». В день дослідження можна тільки пити. Не переживайте, обстеження проводиться в ранковий час, сильно не зголоднієте.

До особам з непрохідністю кишечника необхідний індивідуальний підхід з спеціальним призначенням проносних засобів.

Іригоскопія як альтернатива колоноскопії. Переваги і недоліки

Це ще один метод обстеження товстого кишечника за допомогою рентгенівського випромінювання. Один з недоліків його як раз в цьому і полягає, опромінення не нешкідливо для людини, але треба відзначити, доза не більше, ніж при будь-якому іншому рентгені кісток та інших органів.

Дивіться також:  Антивікова медицина: методи збереження здоров'я, відгуки

Під час ірігоскопії по спеціальній трубці товстий кишечник заповнюють контрастним речовиною (1,5-2 літри). У цей момент лікар робить кілька рентгенівських знімків. Після спорожнення кишечника його наповнюють повітрям для розпрямлення стінок, і лікар знову робить знімки.

Відмінність ірігоскопії від колоноскопії в тому, що перша проводиться без наркозу. Якщо людина важко переносить анестезію, то варто задуматися про проведення першої. З підготовки процедури схожі, обидві передбачають дієту і прийом проносних напередодні.

Діагностика запалення червоподібного відростка (апендициту) досить скрутна через розпливчастих симптомів. Фахівці стверджують, що колоноскопія та іригоскопія покажуть апендицит. А ось аналізи крові і сечі, як правило, патологічних процесів у товстому кишечнику не покажуть.

Чи варто боятися колоноскопії?

Багато люди насторожено ставляться до цієї процедури. Існує думка, що процедура може призвести до розриву товстої кишки або нетримання калу, проте це не більше ніж міфи. Наукового обґрунтування цим чуткам немає, дослідження безпечно для пацієнта.

Вище вже було сказано про те, що показує колоноскопія кишечника. Відгуками з приводу проведення такої процедури діляться багато пацієнтів. Вони кажуть, що це не саме приємне проведення часу у вашому житті, але краще пройти обстеження і знати, що все у вас в порядку, ніж ризикувати життям і здоров’ям заради уникнення певного дискомфорту.

Після колоноскопії

Лікарі рекомендують після колоноскопії кілька днів побути вдома і особливо не навантажувати себе спочатку. Все-таки кишечник переніс стрес, та й весь організм теж. Потрібно утриматися від їжі перший годину і взагалі протягом декількох днів дотримуватися дієту, харчуючись напіврідкі каші, бульйони, щоб полегшити роботу кишечника.

Після обстеження деякий час можуть зберігатися відчуття здуття живота і легкі больові відчуття. Це нормально. Якщо сильно турбує, можна прийняти анальгетик.

Думки пацієнтів про процедуру

Як відомо, скільки людей, стільки й думок. Хтось говорить гарне, хтось не дуже, всіх можна зрозуміти, і всі вони по-своєму праві. Хтось потрапив до некваліфікованого фахівця, або його просто обдурили, і таке буває. Хтось, навпаки, легко переніс процедуру під чуйним наглядом лікаря. Однак більшість сходяться в одному — проходити процедуру тільки під наркозом. Практично всі, хто наважився на це без анестезії, говорять про неприємні і навіть больових відчуттях. Вибір варіанту з знеболенням простіше як для пацієнта, так і для лікаря, що проводить дослідження. Його не буде відволікати шум від пацієнта і він зможе зосередитися на спостереженнях і визначенні того, що показує колоноскопія кишечника. Відгуки в такому випадку будуть більш позитивними, а сам пацієнт забуде про процедурі і не буде переживати.

Для кого-то страх викликає не сама процедура, а підготовка до неї. Особливо важко доведеться тим, хто неправильно харчується і звик їсти багато. На кілька днів доведеться обмежуватися. Але і це харчування можна зробити збалансованим і смачним, головне — правильно все приготувати.

Щоб знизити роздратування від частих позивів в туалет, пацієнти рекомендують трохи почекати і йти туди не відразу, таким чином, больових відчуттів буде менше.

Наслідки і відчуття від процедури залежать і від індивідуальних особливостей будови вашого кишечника, тому, які відчуття будуть саме у вас, точно сказати ніхто не може. Не варто боятися цієї процедури, адже те, що показує колоноскопія, точно не покаже жоден аналіз. Через це варто пройти і жити спокійним життям далі.