Що таке конкременти в жовчному міхурі? Визначення, симптоми, причини, діагностика, лікування

Багатьох цікавить, що таке конкременти в жовчному міхурі. Це захворювання, яке раніше було характерно для людей переважно похилого віку, значно омолодилось останнім часом. Цьому сприяє велика кількість несприятливих факторів. Практично кожен п’ятий чоловік з каменями в жовчному не досягає 30 років.

Утворилися конкременти можуть бути різними за місцезнаходженням, розміру, хімічного складу, а також кількості.

Виявлення в жовчному міхурі каменів є досить неприємним для будь-якої людини сюрпризом. З-за їх наявності у людини може розвиватися жовчнокам’яна хвороба, що викликає питання доцільності консультації лікаря.

Причини появи каменів

Після того, як дізналися, що таке конкременти в жовчному міхурі, слід ознайомитися з причинами. Як вважають вчені, процес утворення в жовчному міхурі сторонніх включень починається при поєднанні таких умов:

  • обтяжена спадковість;
  • швидке схуднення;
  • наявність в жовчі пігменту та великої кількості холестерину;
  • переважно жіноча стать;
  • наявність запального процесу;
  • стрімкий набір ваги;
  • жовчний міхур втрачає скорочувальну здатність, що нерідко супроводжується застоєм жовчі;
  • прийом естрогенів;
  • холодний клімат;
  • висококалорійна дієта з недостатньою кількістю клітковини;
  • лікування певними речовинами – октреотидом, циклоспорином, клофибратом;
  • перенесені раніше операції;
  • деякі захворювання людини: цукровий діабет, синдром Каролі, гемолітична анемія та хвороба Крона.

Ознаки розвитку каміння

Примітно те, що навіть великі за розміром конкременти в деяких ситуаціях ніяк не проявляються, опиняючись неприємною знахідкою при виконанні УЗД або рентгенологічного дослідження.

Але навіть мінімальні за розміром конкременти можуть істотно ускладнювати життя пацієнта, викликаючи такі неприємні відчуття:

  • напади болю в надчеревній зоні або підребер’ї праворуч, які іноді можуть передаватися в праву ключицю і мати різну вираженість;
  • нудоту і відрижку;
  • присмак гіркоти;
  • надмірне здуття живота.

У деяких випадках сечокам’яна хвороба може протікати абсолютно атипово: виникають нетипові хворобливі відчуття за грудиною і в животі, а також ліворуч від грудної клітки. Дані ознаки можуть плутати з проявами серцевих і судинних захворювань. Нерідко людина може самостійно відзначати зв’язок симптомів цієї хвороби з фізичним перенапруженням, тряскою при їзді, вживанням нездорової, смаженої, занадто приправленою і жирної їжі.

З-за тривалого перебування конкрементів в міхурі з жовчю може відзначатися травмування слизової даного органу, яке здатне приводити у виникненню калькульозного холециститу. Цей стан супроводжується проявом у хворого сильної стомлюваності, високими показниками температури і погіршенням апетиту.

Важливо відзначити, що це недуга неінфекційного характеру і пацієнти не небезпечні для оточуючих його людей.

Психосоматика захворювання

Безсумнівно, кожна людина знає вирази типу: «З цієї людини жовч пре!», «Жовчний людина» і т. д. І це дійсно так – ці висловлювання повністю описують наявний психотип людини, схильного до цього недугу: він дратується, досить гнівний і агресивний, воліє насолоджуватися своєю образою.

Це досить горда людина, занадто недовірливий, який нерідко проектує на себе різні ситуації. Він не вміє вирішувати конфлікти продуктивно. Щоб не допустити утворення конкрементів, необхідно позбутися від своєї образи, а також постаратися контролювати напади гніву і роздратування.

Дивіться також:  Проба Коха: показання, особливості проведення, результати

Діагностика утворення каменів

Напад жовчної коліки повинен стати симптомом для негайного медичного обстеження, і навіть після закінчення лікування у 70 % випадків конкременти можуть повернутися знову.

Неправильне лікування конкрементів може завдати дуже серйозні і небезпечні ускладнення, наприклад, нагноєння в жовчному міхурі, запальний процес може переходити на навколишні органи, може відзначатися закупорка проток жовчного міхура, рубці в протоках, а також рак! Безсумнівно, дані стану будуть вимагати невідкладної хірургічної операції.

Ефективні діагностичні процедури і дослідження, які підходять для виявлення каменів у жовчному міхурі, включають:

  • Ретельний медичний огляд, при якому фахівець промацує желчнопузырные точки і живіт в певних областях. Під час огляду у хворого з’являється хворобливість.
  • За допомогою УЗД жовчного міхура конкременти виявляють практично на 95 %, оцінюють їх величину, місцезнаходження, розмір.
  • Оглядову рентгенографію, де будуть видні кальциновані камені з великою кількістю вапняного нальоту.
  • Холецистографию, при якій виявляють контрастні каміння, а також оцінюють функції міхура і його стан.
  • МРТ, використовувану при складних ситуаціях.
  • ЕРХПГ для виключення знаходження будь-яких утворень у протоках міхура.
  • ЭндоУЗИ з використанням ендоскопічного приладу для визначення функціонування протоковою системи, самого міхура, дуоденального сосочка, а також розташованою неподалік підшлункової залози.
  • Гемограмму – в міхурі збільшується кількість лейкоцитів та нейтрофілів – їх фракцій, а також підвищується ШОЕ, особливо при наявності запалення.

До кого звертатися? Як тільки людина почне відзначати у себе болі в підребер’ї праворуч або при виявленні конкрементів під час виконання медичних досліджень, слід звернутися до гастроентеролога.

Лікування з’явилися каменів

Не в кожному випадку виявлення конкрементів вимагає виконання невідкладної операції. Але варто відзначити, що безконтрольна і неправильна терапія може ставати причиною закупорки проток, а також негайного потрапляння до лікаря.

Вкрай небажано пити рослинні масла і різноманітні небезпечні жовчогінні трави, рекомендовані деякими «цілителями». Найкраще записатися на прийом до гастроентеролога.

Медикаментозне лікування складається з такого комплексу заходів:

  • Препарати для усунення жовчної кольки: різноманітні спазмолітики, наркотичні анальгетики, а також ненаркотичні кошти.
  • Кошти, які будуть швидко розчиняти конкременти, але для того щоб їх призначив лікар, повинні бути жорсткі свідчення.
  • Антибіотики, особливо при розвитку у хворого холециститу.
  • Екстракорпоральна літотрипсія.
  • Прийом литолитических препаратів.
  • Хірургічне лікування обов’язково потрібно при проявах жовчних кольок; великих за розміром камені; «відключеному» міхурі, який втратив здатність скорочуватися; частих холециститах та інших ускладненнях.

    Завдяки використанню сучасної техніки можна досить швидко видалити жовчний без звичної лапаротомії. Ця процедура по-науковому називається лапароскопічної холецистэктомией.

    Дієта

    Щоб усунути конкременти з жовчного міхура, хворому необхідно правильно харчуватися, дотримуватися дієти. Медиками доведено, що неправильне харчування являє собою основний фактор, який сприяє появі каменів.

    Дивіться також:  Запалення легенів без кашлю: симптоми, діагностика і методи лікування

    Дієта повинна нормалізувати порушену функціонування жовчного міхура, а також печінки. Насамперед із раціону харчування слід викреслити продукти, багаті щавлевою кислотою, пуринами, екстрактивними речовинами, а також холестерином. У меню вводиться багато рідини і грубої клітковини. Значення також буде мати кулінарна обробка. В основному продукти рекомендується запікати або готувати на пару, попередньо їх можна злегка відварити. Також потрібно коригувати свій режим харчування. Так, їсти потрібно невеликими порціями мінімум по 6 разів на день. Їжа не повинна бути занадто холодною або гарячою.

    Вітамінні комплекси

    Дані речовини призначені для поліпшення всіх біохімічних процесів. Особливо цінні при утворенні каменів вітаміни С і Е.

    Так, аскорбінова кислота є водорозчинним вітаміном, який досить швидко виводиться з організму, тому щодня в раціон потрібно включати його джерела – солодкий перець, цитрусові, чорну смородину, шипшину, квашену капусту і т. д. Вітамін Е буде знижувати кількість холестерину в жовчі. Найбільше цього вітаміну в горіхах, печінки і рослинному маслі.

    Крім вищеописаних вітамінів в раціон при ЖКБ (конкрементах жовчного міхура) потрібно включати інші не менш корисні і важливі мікроелементи і вітаміни, особливо у свіжому, натуральному вигляді. Якщо ж немає можливості вживати свіжі фрукти і ягоди, хворим слід приймати вітаміни і мікроелементи курсами. Звичайно ж, вітаміни не зможуть усунути конкременти в міхурі, але якісна вітамінотерапія буде допомагати виконуваної лікарської терапії.

    Спортивні вправи

    Регулярні навантаження є найбільш простою і досить ефективною рекомендацією медиків при лікуванні конкрементів в просвіті жовчного міхура. Краще всього побільше ходити пішки кожен день – робити близько 10 000 кроків. Може здатися, що це дуже багато, але це цілком під силу всім людям! В якості альтернативи лікарі рекомендують аквааеробіку, плавання і стрибки.

    Лікування жовчнокам’яної хвороби травами

    Трави використовують для лікування конкрементів в жовчному міхурі на ранній стадії. Головне, щоб застосовувані кошти мали сукупний вплив на організм: заспокійливий, желчеобразовательное і жовчогінний. Вживати трав’яні збори рекомендується регулярно, протягом досить тривалого часу (не менше 3 місяців).

    Жовчогінними властивостями володіють аїр, кукурудзяні рильця, безсмертник піщаний, пижмо, перцева м’ята і шипшина.

    Санаторне і курортне лікування

    Тривалість даного лікування зазвичай становить близько місяця. У використовувану програму обов’язково має бути включено щоденне вживання мінеральних вод слабкої або середньої мінералізації.

    Операція неминуча?

    Більшість людей, які зіткнулися з конкрементами в шийці жовчного міхура, задаються питанням, чи дійсно буде обов’язковим для виконання операції і можна буде обмежитися правильної медикаментозною терапією?

    Варто відзначити, що оперативне видалення міхура хірургічним шляхом потрібно не завжди, не кожному пацієнту. Коли можна обійтися лікарським лікуванням, а коли більше немає часу чекати і потрібно зробити операцію?

    Що означають конкременти жовчного міхура і коли їх рекомендується не чіпати? Протягом багатьох років камені в жовчному міхурі не будуть себе проявляти. Але через деякі час хворобливі відчуття можуть почати посилюватися, особливо в підребер’ї праворуч, у роті стає гірко, а після прийняття їжі може виникати відчуття нудоти.

    Дивіться також:  Множинні кісти нирок: причини виникнення, чим небезпечні, симптоми, діагностика і методи лікування

    Ускладнення дрібних конкрементів у жовчному міхурі може наступати в момент, коли утворилися камені можуть закупорювати протоки жовчного міхура, виходячи з нього. Крім того, в даному випадку може розвиватися порушення відтоку жовчі, а також жовчна коліка – досить болюче і неприємний процес.

    При важкій формі жовчнокам’яної хвороби зазвичай потрібне хірургічне видалення міхура з жовчю. Якщо пацієнт не зазначає у себе ніяких з вищеописаних ознак, конкременти краще далі не турбувати, не забуваючи про якісний консервативному їх лікуванні.

    Заборонено використовувати для лікування конкрементів у жовчному міхурі жовчогінні препарати, що сприяють просуванню каменів. В іншому випадку у хворого можуть виникнути досить важкі наслідки.

    Конкременти, які мають невеликі розміри, зазвичай пробують розчинити і після цього швидше вивести їх певними медичними засобами.

    Якщо в міхурі з жовчю утворилося досить багато каменів, що мають досить великий розмір, або якщо пацієнта турбують досить сильні больові відчуття, при такій ситуації потрібно буде виконати оперативне втручання – холецистектомія.

    У переважній кількості випадків пацієнтам виконують лапароскопічну холецистектомію з використанням трубок зі спеціальною відеокамерою. Ця операція відрізняється такими позитивними якостями: мінімальна травматичність; більш швидкий відновний процес; невелика втрата крові, якщо порівнювати з операцією з виконанням розрізу черевної порожнини.

    Настільки серйозні способи лікування каменів у міхурі з жовчю повинні виконуватися під наглядом медиків у стаціонарі, які могли б контролювати стан пацієнта, надаючи термінову допомогу при необхідності. Обов’язково в лікарні має бути працює апаратура, яка дозволяла б побачити положення каменів, які виходять з жовчного міхура.

    Профілактика утворення каменів

    Медики стверджують, що вдома самостійно видалити конкременти в порожнині жовчного міхура неможливо, можна тільки налагодити нормальний відтік жовчі, а також займатися профілактикою утворення конкрементів. Профілактика даного стану хворого повинна сприяти усуненню факторів, що привертають до появи каменів: незбалансоване і неправильне харчування, надлишкова маса тіла і т. д. Видалення конкрементів жовчного міхура (що це таке, вже відомо) — процедура неприємна. Тому профілактика завжди доречна.

    Щоб не допустити розвитку каміння, після виконаної операції більшості пацієнтів рекомендують вживати литолитические препарати.

    Підсумок

    Після того як ви дізналися, що таке конкременти в жовчному міхурі (це утворення каменів в порожнині органу), слід направити всі сили на їхнє усунення. Всі вищеописані способи лікування зможуть досить швидко придушити хворобу, але для цього дуже важливо виконати всі заходи в самому початку утворення конкрементів. Вчасно почата терапія зможе позбутися досить небезпечних ускладнень захворювання.