Симптом білої плями спостерігається при асфіксії у новонароджених, а також при сильних шокових станах. Виявив це властивість ще в 1901 році дослідник невропатолог Мантейфель. Слідом за ним симптом детально описали у своїх працях Лайгнель і Левастин в 1924 р.
Симптом часто служить ознакою облітеруючого ендартеріїту або нейроинтоксикации. При шокових станах, гострій недостатності кисню, біла пляма може триматися на лобі або на пальці потерпілого більше 20 секунд.
Що таке?
Симптом Мантейфеля, або ще по-іншому – симптом білої плями, що свідчить про нестачу кровообігу в капілярах нижніх і верхніх кінцівок, обумовлена проблемами з серцем або нестачі кисню.
Спостерігається при шокових станах у зв’язку з крововтратою. На пальці руки в середині нігтьового ложа при натисканні на кінець нігтя буде спостерігатися розширення і звуження чіткого білої плями. Таке ж пляма буде на стопах біля пальців ніг при натисканні пальцем на шкіру. Позитивний симптом визначається в тому випадку, якщо пляма тримається не менше 3 секунд.
Чому пляма тримається, не йде моментально після натискання? Це відбувається внаслідок підвищеної збудливості автономної нервової системи при шоці.
Симптом білої плями при задусі
Іноді при пологах трапляються ускладнення: обвиття плода пуповиною, неправильне передлежання або інші причини. Такі випадковості при пологах призводять до того, що дитині бракує кисню і він народжується з асфіксією. При цьому дихання і серцебиття можуть бути зовсім відсутніми, або дихання виявляється переривистим і непостійним.
Наскільки серйозно асфіксії новонародженого показує шкала Апгар — це загальна оцінка новонародженого в першу хвилину його життя. Виходячи з тих симптомів, які описані в таблиці, лікарі можуть диференціювати слабку, середню і важку ступінь асфіксії новонародженого.
Синдром білого плями присутній при важкої і середньої тяжкості задухи. В протягом декількох секунд після натискання на п’яту, пляма не йде. Якщо при цьому дихання вкрай слабке, биття серця відсутня, неонатолог повинен вжити термінових заходів щодо відновлення дихання і серцевого ритму.
При своєчасної допомоги дитина швидко відновлює дихальну функцію. Однак потрібно провести деякі дослідження і з’ясувати, чи не почалися пошкодження тканин мозку від нестачі кисню.
