«Зиннат 500»: призначення, форма випуску та інструкція по застосуванню

«Зиннат 500» — найпоширеніший сучасний лікарський препарат. Це антибіотик другого покоління, що використовується для парентерального застосування. Володіє бактерицидною дією. Це засіб може порушувати синтез клітинної стінки бактерії. Має максимально широкий спектр дії. Відрізняться тим, що проявляє стійкість до більшості бета-лактамаз. У цій статті ми розповімо про призначення даного препарату, інструкції для застосування, формою випуску, відгуки пацієнтів, які його вже брали.

Діюча речовина

Основна діюча речовина препарату «Зиннат 500» — цефуроксим. Воно проявляє максимальну активність при взаємодії з аеробними грампозитивними бактеріями. Успішно протистоїть більшості відомих стрептококів і стафілококів, у тому числі штамів, які вважаються стійкими до пеніцилінів. Виняток становлять тільки досить рідкісні метицилін-резистентні штами.

У ході досліджень, проведених на живих організмах, було доведено, що антибіотик «Зиннат 500» при поєднанні з антибіотиками з групи аміноглікозидів видає адитивний ефект. В деяких випадках це може призвести до синергизму.

Склад

Форма випуску препарату «Зиннат 500» — таблетки, вкриті оболонкою. У кожній міститься 250 мг цефуроксиму та допоміжні речовини.

До них ставляться целюлоза мікрокристалічна, лаурилсульфат натрію, натрію кроскармелоза, рослинна гідрогенізована олія, метилгидроксипропилцеллюлоза, колоїдний діоксид кремнію, метилпарагідроксибензоат, пропіленгліколь, пропілпарагідроксибензоат.

В одній упаковці міститься десять таблеток, випускається антибіотик «Зиннат» по 500 мг. Це найпоширеніша форма випуску, але в деяких випадках знайти цей препарат можна і у вигляді суспензії. Вона являє собою в цьому випадку гранули, призначені для прийому всередину. В деяких випадках їх можуть помилково називати звичайним сиропом, але це в корені невірне твердження.

Фармакокінетика

Після того як препарат потрапляє всередину, він досить швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту, а потім гідролізується в слизовій оболонці кишечнику людини. Цей же процес відбувається в крові, саме тоді в системний кровотік вивільняється цефуроксим.

Всмоктування суспензії основного речовини «Зиннат 500» прискорює їжа, тому лікарський засіб рекомендується приймати відразу після їжі. Варто відзначити, що під час вживання суспензії швидкість абсорбції цефуроксиму нижче, ніж при прийомі таблеток. Саме тому в даній формі ліки використовується нечасто.

Важливо, що, опинившись в організмі, цефуроксим не піддається біологічній трансформації. Нирки виділяють його в незмінному вигляді з допомогою канальцевої секреції та клубочкової фільтрації.

Свідчення

Згідно інструкції по застосуванню, «Зиннат 500» виписують лікарі в певних випадках. Даний лікарський засіб застосовується для боротьби з запальними та інфекційними захворюваннями, які викликані мікроорганізмами, чутливими до цього препарату.

Ось перелік захворювань, з якими, у відповідності з інструкцією по застосуванню, «Зиннат 500» може впоратися:

  • Інфекції дихальних шляхів. До них відноситься хронічний та гострий бронхіт, бактеріальна пневмонія, інфіковані бронхоектази, післяопераційні інфекції органів грудної клітки, абсцес легенів.
  • Інфекції горла, вуха і носа. Зокрема, тонзиліт, синусит, середній гострий отит, фарингіт.
  • Інфекції сечостатевої системи (цистит, хронічний та гострий пієлонефрит, асимптоматична бактеріурія, уретрит.
  • Інфекції м’яких тканин і шкіри — піодермія, фурункульоз, імпетиго.
  • Гонорея, в тому числі і неускладнений гонококовий уретрит або цервіцит.
  • Хвороба Лайма, якщо вона поки розвивається на ранній стадії. Також таблетки «Зиннат 500» допомагають для подальшої профілактики. Препарат демонструє високу ефективність при пізніх проявах у дітей у віці старше дванадцяти років і дорослих.
  • Гострий пієлонефрит — одне з найпоширеніших захворювань, при якому призначають «Зиннат». Це бактеріальне запальне захворювання нирок. У більшості випадків хворіють діти у віці до семи років, а також жінки у віці від 18 до 40 років.

    Характерні симптоми, які проявляються при цьому недугу, це сильна лихоманка, загальна слабкість, набряки на обличчі, озноб, помутніння сечі, часте сечовипускання, біль у поперековій ділянці з однієї або двох сторін. Деякі пацієнти при цьому скаржаться на блювоту, нудоту, запаморочення і головний біль.

    Дивіться також:  Гідроперит: що це? Інструкція по застосуванню, показання, відгуки

    Причинами цього захворювання стають:

    • перенесений раніше пієлонефрит;
    • переохолодження;
    • інфекції, а також не вилікувані раніше захворювання сечовивідних шляхів;
    • несвоєчасне спустошення сечового міхура;
    • абсцеси і ангіни;
    • всілякі супутні захворювання — інфекційні недуги, цукровий діабет, гіповітаміноз.

    Лікувати пієлонефрит необхідно, так як в іншому випадку це загрожує розвитком ще більш серйозних захворювань і ускладнень. Серед них може бути сечокам’яна хвороба, гостра або хронічна ниркова недостатність, піонефроз, артеріальна гіпертензія ниркового генезу.

    Антибактеріальна терапія є ключовим в лікуванні цього захворювання. Спочатку застосовують антибіотики широкого спектру дії. Коли лікарі отримують посів сечі, то вибирають більш конкретний антибіотик, здатний впливати на певного збудника.

    Якщо це ускладнений пієлонефрит, наприклад, з гематогенним шляхом зараження, то лікування проводиться з усунення первинного вогнища інфекції, яким може бути ангіна, хронічний тонзиліт, каріозні зуби. Якщо пієлонефрит супроводжується болями, то слід приймати спазмолітики і знеболюючі препарати.

    У разі ускладнень показано оперативне хірургічне втручання.

    Інструкція по застосуванню «Зинната» 500 мг

    При більшості захворювань разова доза прийому цього лікарського засобу для дорослого пацієнта становить половину таблетки. Пити її слід двічі на добу: вранці і ввечері.

    Якщо організм пацієнта вражений важкими інфекціями нижніх відділів дихальних шляхів, то в інструкції до «Зиннат 500» рекомендується пити по одній цілій таблетці два рази на день. Якщо лікар діагностував інфекції середнього та легкого ступеня тяжкості, то достатньо приймати по половині таблетки двічі на добу.

    Як бачите, розмір дози лікарського засобу безпосередньо залежить від захворювання, всі рекомендації прописані в інструкції по застосуванню «Зиннат» 500 мг. Наприклад, при інфекціях сечовивідних шляхів лікарі прописують по третині таблетки двічі на добу, по половині таблетки два рази на день потрібно пити тільки при пієлонефриті серед всіх інфекцій цього типу.

    Нарешті, при лікуванні гонореї, яка протікає без ускладнень, пацієнту прописується приймати одноразово дві таблетки цього препарату.

    При хворобі Лайма у інструкції по застосуванню «Зинната» 500 мг містяться різні дозування, залежно від того, в якому віці знаходиться хворий. Діти у віці старше дванадцяти років і дорослі повинні приймати по одній таблетці двічі на день протягом трьох тижнів. Пацієнтам, яким ще не виповнилося дванадцять років, рекомендується виписувати суспензію. В середньому доза для більшості маленьких дітей становить 125 мг двічі на день від більшості типів інфекцій. Тільки при середньому отиті у дітей в віці від двох років і тяжких формах інфекцій середня доза зростає до 250 мг двічі на день.

    Нарешті, при інфекційних захворюваннях середнього та легкого ступеня тяжкості разову дозу прийому лікарського засобу розраховують індивідуально: 10 мг на один кілограм тіла. Такі рекомендації містяться в інструкції із застосування таблеток «Зиннат» 500 мг.

    При тяжких інфекціях та середньому отиті добова доза підвищується з розрахунку 15 мг на один кілограм ваги конкретного пацієнта. Приймати слід два рази на добу.

    Підводячи підсумок, варто підкреслити, що заради уникнення передозувань не слід перевищувати дозу 500 мг препарату на добу. Відповідно до інструкції із застосування таблеток «Зиннат 500», при більшості захворювань тривалість прийому препарату не перевищує п’яти-десяти днів, найчастіше становить лише один тиждень. Препарат слід приймати відразу після їжі. Ось основні рекомендації з інструкції таблеток «Зиннат» 500 мг.

    Побічні дії

    Даний лікарський засіб вважається доволі сильним препаратом. Тому при його прийомі можливе виникнення певних побічних дій. Ось перелік основних проблем, які можуть виникнути у пацієнта при вживанні таблеток «Зиннат» 500 мг:

    • діарея;
    • блювота, нудота;
    • жовтяниця;
    • еозинофілія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія, лейкопенія;
    • у рідкісних випадках зустрічається псевдомембранозний коліт;
    • свербіж;
    • шкірний висип;
    • лихоманка;
    • кропив’янка;
    • синдром Стівенса-Джонсона;
    • мультиформна еритема;
    • сироваткова хвороба;
    • епідермальний токсичний некроліз;
    • головний біль;
    • анафілаксія;
    • позитивна реакція Кумбса.
    Дивіться також:  "Карбеніцилін": інструкція по застосуванню, показання, механізм дії

    Більшість лікарів високо цінує цей препарат, так як він володіє мінімальною кількістю протипоказань. В інструкції до «Зиннат» 500 мг зазначено, що приймати його заборонено тільки пацієнтам, що володіє підвищеною чутливістю до антибіотиків, що перебувають у групі цефалоспоринів.

    Під час вагітності і в період лактації «Зиннат» слід приймати з підвищеною обережністю. Особливо під час годування малюка і в перший триместр вагітності. При можливості від прийому цього лікарського засобу краще в цей час утриматися. При цьому в ході експериментальних досліджень не було виявлено жодної тератогенної або ембріотоксичної дії препарату.

    Дітям дозволяється приймати цей лікарський засіб у віці від трьох місяців. Так свідчить інструкція до пігулок «Зиннат 500».

    Особливі вказівки

    Існує цілий перелік ситуація і станів пацієнтів, коли приймати це засіб слід з підвищеною обережністю. Зокрема, в інструкції до антибіотика «Зиннат 500» радять тільки в крайніх випадках призначати цей препарат хворим з високою чутливістю до антибіотиків пеніцилінового ряду. Існує ряд повідомлень про можливість перехресних алергічних реакцій. Однак їх не настільки багато, щоб можна було говорити про системну проблему.

    Якщо приймати препарат тривалий час, є ймовірність посиленого росту деяких стійких організмів. В цьому випадку потрібно негайно припинити лікування.

    Якщо на тлі прийому антибіотиків у пацієнта виникає діарея, то необхідно звернутися за консультацією до лікаря, так як в цій ситуації є вірогідність розвитку псевдомембранозного коліту.

    Коли «Зиннат» використовують для лікування хвороби Лайма, у деяких випадках у пацієнтів з’являється реакція Яриша-Герксгеймера. Даний стан характеризується підвищеною температурою тіла, зниженням артеріального тиску, ознобом, нудотою, тахікардією, головним болем, болем у м’язах, а також появою нових симптомів наявного захворювання або посиленням існуючих. Реакція стає безпосереднім наслідком бактерицидної дії препарату на головного збудника хвороби, тобто спирохету. Хворим в цьому випадку слід докладно пояснити, що це стандартне і часто зустрічається наслідок лікування хвороби Лайма антибіотиками. Воно проходить мимоволі і без яких-небудь наслідків.

    Якщо це лікарський засіб у вигляді суспензії виписують пацієнтам з цукровим діабетом, то обов’язково слід враховувати кількість цукру, що міститься в ньому. Можливо, від суспензії варто відмовитися на користь таблеток.

    Лікареві завжди слід пам’ятати про те, що у пацієнтів, які отримують аксетил цефуроксиму, проба на залізосиньородисте калій може давати хибно-негативний результат. Тому для точного визначення рівня глюкози в організмі рекомендується використовувати методи, засновані на глюкозооксидазе. Цефуроксим не впливає на результаті досліджень, покликаних визначати рівень креатиніну в організмі, якщо для цього застосовується пикриновая кислота або луг.

    Важливе уточнення: вже приготовлену суспензію або гранули не можна змішувати з будь-якими гарячими рідинами. Це може призвести до скоєного відсутності цілющого ефекту у даного лікарського засобу.

    Взаємодія з іншими препаратами

    Необхідно мати на увазі, що при одночасному прийомі «Зинната» з лікарськими засобами, основною діючою речовиною яких є пробенецид, можливе збільшення фармакокінетичною кривою на 50 відсотків.

    Якщо поєднувати даний препарат з антацидами, то біологічна доступність лікарського засобу може значно зменшуватися. В інструкції «Зинната 500» вказані структурні аналоги даного препарату за діючою речовиною. Ось основні з них:

    • «Аксосеф».
    • «Аксетин».
    • «Аценовериз».
    • «Антибиоксим».
    • «Зиноксимор».
    • «Зінацеф».
    • «Ксорим».
    • «Кетоцеф».
    • «Суперо».
    • «Проксі».
    • «Цефроксим Дж».
    • «Цетил Люпин».
    • «Цефуроксим натрію».
    • «Цефурабол».
    • «Цефуроксим натрію стерильний».
    • «Цефурус».
    • «Цефуроксиму аксетил».

    Враження пацієнтів

    Переважно зустрічаються позитивні відгуки про «Зиннате 500». Пацієнти, які стикалися з цим препаратом, визнають, що часто воно допомагає при мінімальних негативних наслідках.

    Наприклад, його виписують після операцій, що дозволяє в найкоротші терміни значно покращувати стан хворого, якими б важким не були наслідки оперативного хірургічного втручання.

    Дивіться також:  Серотоніну адипінат: опис препарату, інструкція по застосуванню

    Допомагає «Зиннат» при лікуванні бронхіту, причому не тільки у дорослих, але і у пацієнтів, дозволяючи встати на ноги буквально за кілька днів. Лікарі вибирають це лікарський засіб, коли потрібно відновити здоров’я хворого через фурункулів, які з’являються після купання. Додаткові проблеми викликає той факт, що дані неприємні прояви на тілі супроводжуються підвищення температури тіла. Навіть якщо у препараті були певні сумніви, вони відразу проходять, коли сам пацієнт і його родичі спостерігають, як поліпшується його стан буквально за кілька днів. У ситуації з неприємними фурункулами антибіотик дозволяє забути про негативні прояви вже через п’ять днів.

    Високу ефективність «Зиннат» проявляє при лікуванні пієлонефриту, навіть коли він супроводжується високою температурою під сорок градусів, а також ускладнений циститом і бронхітом. Даний лікарський засіб дуже зручно, так як пити його потрібно два рази на добу, а не три-чотири рази, як це відбувається з більшістю інших антибіотиків. Родичі і самі пацієнти запевняють, що він дивним чином поліпшує стан, допомагаючи справлятися з більшістю хвороб, навіть якщо вони розвиваються паралельно. Позитивне дію з’являється вже після першого прийому. Температура падає як мінімум на половину градуси. У випадку з важким пієлонефритом повний курс лікування досягає десяти діб. Причому побічних ефектів практично ніяких — невелика нудота і головний біль, що не йде ні в які порівняння з тим, яким був стан пацієнта до цього, так як температура нормалізується максимально швидко.

    Підводячи підсумок свого лікування, багато підкреслюють, що це дуже хороший і дієвий антибіотик, який використовується при досить серйозних захворюваннях.

    Негатив

    При цьому варто визнати, що даний лікарський засіб підходить не всім. Деяким пацієнтам доводиться визнати, що конкретно для них воно виявилося абсолютно марним і неефективним.

    Найчастіше з проблемами стикаються діти, які просто не можуть сприйняти цей антибіотик. Малюкам, як правило, виписують суспензію, яку вони не в змозі спожити з-за того, що їх при цьому починати сильно нудити. Препарат просто не потрапляє в організм, не встигає зробити ніякого позитивного ефекту.

    У таких ситуаціях єдиний слушна порада полягає в тому, щоб замінити суспензію таблетками. Звичайно, якщо така можливість реально існує. У такій ситуації препарат легко сприймається організмом, допомагаючи йому боротися з бактеріями, швидко вставати на ноги. Однак приймати таблетки неповнолітні пацієнти можуть не завжди. Іноді для них складно розрахувати дозування в цьому випадку, також вони можуть бути занадто малі. Якщо від суспензії незмінно продовжує нудити, слід звернутися до свого лікаря, щоб препарат був негайно замінений на інший. Зволікати з цим не варто, інакше інфекція може розвиватися дуже швидко, що призведе до катастрофічних наслідків.

    До того ж варто відзначити, що «Зиннат» — дещо застаріле лікарський засіб. Адже це антибіотик другого покоління, а зараз вже активно застосовується антибіотик третього покоління. Звичайно, такі лікарські засоби коштують значно дорожче. Адже «Зиннат» треба пити двічі на день протягом у середньому одного тижня, щоб він при цьому подіяв. До того ж слід давати паралельно велика кількість інших лікарських препаратів, наприклад, від горла або жарознижуючих, в залежності від того, який діагноз був поставлений. У результаті ефект настає значно пізніше, ніж від антибіотиків третього покоління. До того ж у супутніх препаратів, які все одно доводиться приймати велику кількість негативних побічних ефектів. У кінцевому рахунку, вони негативно позначаються на загальному стані хворого. Тому ті, хто вже стикався з цими пігулками при досить серйозних захворюваннях, радять зайвий раз не економити, а одразу брати той лікарський засіб, який допоможе максимально швидко, тобто антибіотик третього покоління.