Жіноче здоров’я — це не просто догляд за фігурою, шкірою і волоссям, але і за внутрішніми органами, в тому числі і статевим. Іноді гінеколог виявляє гравидарный ендометрій. Так що, якщо у представниці прекрасної статі немає больових відчуттів або дискомфорту, це не гарантія міцного здоров’я.
Що таке ендометрій
Це слизова оболонка, яка знаходиться всередині дітородного органу. Матка — складний механізм, в якому постійно відбуваються зміни. Це може бути пов’язано:
- з вагітністю;
- зміною циклу;
- перериванням вагітності.
Орган вимагає до себе пильної уваги, хорошого контролю та підтримки функціонування на належному рівні. Пов’язано це з тим, що тканини в повному обсязі залежні від гормонального фону.
Матковий шар має кілька видів, кожен з яких володіє своїми характеристиками, залежно від ступеня гормональних змін. Часто помічають гравидарный ендометрій.
Доктор пояснить, що це таке, чому з’явився, небезпечний встановлений діагноз, чи варто вдаватися до лікування і які методи будуть більш ефективними.
Визначення
Формується на ранніх термінах зачаття функціональний шар, що вистилає на дітородному органі, можна виявити під час ультразвукового дослідження. Це покриття і є ендометрій гравидарного типу. Іноді його помічають у жінок, які не планують вагітність.
Цей процес перетворення в конструкції стромальних клітин називають — децидуализацией. Тому такий вид маточного покриття іменують децидуальної тканиною.
Процес зміни відбувається по всьому покриттю органу, а не частково. При цьому відзначаються деякі зміни в самих придатках.
Причини
Гравидальной реакцією ендометрія є гормональні перетворення і зміни в організмі. Відбувається зміна маточного шару, коли відбулося успішне запліднення. Ендометрій стає пишнішим і більш пухким, щоб заплідненої яйцеклітини було більш затишно. Тому його вважають доречним і нешкідливим.
Теж можна сказати, якщо сталася мимовільна втрата малюка. Як тільки рівень гормонів відновлюється, ендометрій приймає колишній стан.
Небезпека
Якщо жінка не вагітна, а лікар помітив фрагменти гравидарного ендометрію, то це загрожує сильними гормональними сплесками, що призводять до поганих результатів – виникнуть проблеми з зачаттям і навіть загрожує безпліддя. На такого роду ендометрій плодове яйце погано прикріплюється. Бажано такий стан лікувати, і чим раніше — тим краще.
Види
Захворювання може себе показати у двох різних напрямках, все залежить від причин, які спровокували його виникнення. Якими саме була викликана збоями патологія, вказує на те, що пропонується абсолютно різне лікування. Ефективність залежить від ступеня занедбаності хвороби.
Жовте тіло і його патологія
Найчастіше саме цей вид захворювання діагностують у пацієнток. Розвивається проблема у зв’язку з гормональними порушеннями, і визначається в разі виявлення персистенції жовтого тіла. Жовте тіло виробляє прогестерон, але при такій патології гормону стає набагато менше. Якщо цей період триває довгий час, розвиток хвороби не змусить себе довго чекати.
Проявляється це таким чином:
- менструальні кровотечі стають більш тривалими;
- гравидарный ендометрій погано відторгається і неохоче оновлюється, так як його велика частина схильна до зворотного розвитку;
- збільшуються розміри матки.
Якщо вчасно не почати лікування, процес загрожує некрозом тканин придатків, схильних до патологічним змінам. Причини криються в методичне зниженні роботи одного або двох яєчників. Зазвичай таким станом відрізняється здоров’я жінки перед менопаузою і в клімаксі.
У жінок, що перебувають у репродуктивному віці, поява такої проблеми може бути пов’язане з іншими патологіями:
- онкологічними;
- з боку ендокринної системи;
- запальними процесами в яєчниках та іншими недугами.
При перших дзвіночках слід не зволікати, а звернутися до фахівця за допомогою – чим раніше вона надійде, тим більше шансів на швидке одужання.
Перервати вагітність
Іншим джерелом розвитку зворотного гравидарного ендометрію є зірвана вагітність. Процес розвивається не відразу, а через кілька тижнів. Виникають тривожні симптоми, а при зверненні до лікаря діагностується подібний недуга. Проявити себе такі зміни можуть при наступних обставинах:
- сталося мимовільне відторгнення дитини на малих термінах, але не все вийшло з кров’ю;
- при механічному абортировании – неякісно почистили і видалили плодове яйце;
- викидень за допомогою медичних препаратів, що пройшов не так успішно, як було задумано;
- летальний результат крихітки в першій половині першого триместру.
Патологія гравидарного ендометрію може себе проявити як при матковій, так при перерваної позаматкової вагітності. Процес формування хвороби здійснюється наступним чином:
- відбуваються зміни в структурі ендометрію – він перестає бути децидуальным;
- слизова оболонка не оновлюється і переходить в бездіяльний стан;
- настає формування проліферації ендометрія.
Встановити подібну деформацію тканин вийде тільки після того, як обстежують зішкріб з порожнини дітородного органу. В цей час, залишилися тканини загиблого плода починають розкладатися, завдаючи шкоди організму жінки.
Способи діагностики
Нормальною реакцією гравидарного ендометрію на фіксування заплідненої яйцеклітини (ще її називають зигота) є децидуализация. Якщо зачаття не відбулося, і вагітність не настала, то гравидарный шар вистилки дітородного органу в кінці менструального циклу починає активно відшаровуватися.
Після того як відбувається остаточне завершення місячних, матка очистилася від непотрібних виділень, тканина починає знову зростати. Такий процес є абсолютно нормальним і повторюється кожен місяць.
Можливість діагностувати зворотний розвиток ендометрію існує тільки після того, як взяли зішкріб з матки на гістологію і вивчили його.
Зішкріб береться на прийомі у лікаря-гінеколога — в кабінеті. Процедура не дуже приємна, але не болюча:
- виконується кюреткой або петлею;
- інструмент вводиться через цервікальний канал у шийку матки;
- відбувається забір незначного ділянки тканин таким чином, що слизова оболонка майже не пошкоджується;
- отриманий матеріал відправляється в лабораторію.
При професійному виконанні така процедура завершується без негативних наслідків для жінки.
Під час гістологічних досліджень картина ендометрія на предметному склі вимальовується неоднозначна. Частини гравидарного ендометрію зворотного розвитку можуть розташовуватися поряд з ділянкою з властивостями секреторного розвитку і багато іншого. Якщо стан утворилося з-за перерваної вагітності, то є ймовірність помітити плодове яйце або його елементи.
Зазвичай зішкріб роблять після викидня — це дозволяє в деяких випадках, встановити причину проблеми.
Терапія
Якщо гравидарный ендометрій визначається під час вагітності, то це нормально і ніякого лікування не потрібно. Все проходить самостійно, як тільки у жінки баланс гормонів прийде в норму.
Але при мимовільному відторгненні маткою дитини або при аборті жінці знадобиться через місяць зробити ультразвукове дослідження. Завдяки йому стане зрозуміло, в якому стані знаходиться выстил дітородного органу.
При сильних кровотечах у цей період лікар прописує певні медикаменти, які відносяться до групи кровоспинних засобів, основна функція яких — прискорити згортання крові:
- “Вікасол”.
- “Етамзілат”.
- “Окситоцин”.
- “Ергометрин”.
Якщо таке лікування не дало потрібних результатів, і ендометрій не приходить в задовільний стан, призначають терапію гормональними препаратами. Вони допоможуть відновити рівень речовин. Схему лікування для корекції балансу гормонів застосовують тільки за призначенням лікаря, чітко дотримуючись дозування і рекомендований час застосування. Доктор враховує:
- результати УЗД;
- підсумки гістології;
- причини збою.
Схеми такого лікування дотримуються, якщо у жінки вагітність перервалася. Медичну допомогу починають чинити з того, що в обов’язковому порядку, витягують з матки зиготу або її залишки. Таким чином, пригнічується гормональна діяльність, і організм починає йти на поправку.
Децидуализация тканин — природний процес в разі успішного запліднення яйцеклітини. Це явище допомагає встановити зачаття на дуже ранніх термінах. Якщо такі зміни відбуваються в організмі у невагітних пацієнток, то лікування має розпочатися негайно.