Гемограма – це загальний аналіз крові. Є комплексним описом вмісту гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитів, гематокрит, розкриває лейкоцитарну формулу, а також колір і ШОЕ.

Як проводять гемограмму крові

В цілях встановлення лейкоцитарної формули і опису клітин мазок піддають впливу барвників. Зазвичай застосовують такі методи:

• Романовського-Гімза.
• Райта.
• Паппенгейма.
• Нохта.

При необхідності підрахувати кількість тромбоцитів і ретикулоцитів застосовують спеціальні методи фарбування.

Сьогодні гемограма крові проводиться за допомогою напівавтоматичних і автоматичних аналізаторів. Кожне обладнання відрізняється по своїм характеристикам і технічним показникам.

Сучасні аналізатори дозволяють проводити гемограмму крові з розгорнутою схемою, яка включає більше 20 параметрів за умови малого об’єму крові і високої швидкості. Можна встановити не тільки кількість клітин, але і розмір кожної з них окремо. У зв’язку з цим аналізатор додатково відображає середні обсяги еритроцитів, середнє значення гемоглобіну, а також середній вміст гемоглобіну в самому еритроциті. Установка лейкоцитарної формули і кількості кожного виду лейкоцита в одиниці крові сьогодні також не нові. Система розподілу тромбоцитів, еритроцитів і лейкоцитів у залежності від їх розмірів відображається на діаграмі.

Спеціальна гемограма

Розширений аналіз може знадобитися для діагностування захворювань кровоносної системи. Проводиться у вузькоспеціалізованих гематологічних центрах і включає:

• детальну морфологію клітинної структури;
• цитохимический аналіз;
• стійкість еритроцитів до натрію хлориду;
• дослідження кісткового мозку;
• вивчення гемоглобіну;
• встановлення порушення метаболізму вітамінів і заліза.

Розшифровка гемограми крові

Для укладення аналізують наступні показники:

Порівняльне число червоного паростка кровотворення з нормальними значеннями еритроцитів, гемоглобіну і ретикулоцитів. Встановлюють колір.

Наявність або відсутність зміни еритроцитів.

Загальна кількість лейкоцитів, співвідношення їх різних типів (лейкоцитарна формула).

Можливість кісткового мозку самовідновлюватися.

Абсолютне і відносне зміст кожного типу лейкоцита в заданій одиниці об’єму крові.

Тип зсуву ядра, якщо є зміна в коефіцієнті зрілих і незрілих нейтрофілів.

Наявність або відсутність змін у морфології лейкоцитів.

Визначення бластів – низкодифференцированных лейкоцитів.

Число тромбоцитів.

ШОЕ – швидкість осідання еритроцитів.

Кровотворні паростки. Наявність або відсутність їх змін.

Таким чином, на підставі показників гемограми крові можна говорити про загальний стан всієї кровоносної системи та її порушення. Докладний аналіз дає картину розвитку захворювання та дозволяє спрогнозувати його перебіг, що є важливим етапом діагностики та подальшого лікування. Тільки фахівець може правильно інтерпретувати аналіз крові та надати кваліфіковану допомогу пацієнту.