Діагноз “невралгія трійчастого нерва” дуже поширений в медичній практиці. Якщо вірити статистиці, він виявляється у кожного двохсотого людини, що звертається в лікарню для отримання медичної допомоги. Дана патологія розвивається в результаті пошкодження нервових волокон, розташованих в області обличчя і голови. Вона супроводжується інтенсивною і яскраво вираженою симптоматикою. Хворі скаржаться на сильний біль і мігрені, від яких часто не допомагають знеболюючі препарати.
Основна проблема при цьому полягає в тому, що захворювання важко піддається терапії навіть на ранніх стадіях розвитку. Для досягнення позитивного результату потрібно комплексна терапія, що включає в себе прийом лікарських засобів, лікувальну гімнастику, а в деяких випадках і хірургічне втручання. Але навіть у цьому випадку повного одужання вдається досягти далеко не завжди. Деякі характерні прояви залишаються у людини до кінця життя, що заподіює йому певні незручності. Давайте детально розберемося, що собою являє невралгія трійчастого лицьового нерва, ніж лікувати її і які прогнози роблять лікарі щодо своїх пацієнтів, що звернулися до них з цією проблемою.
Загальна інформація
Перш ніж поговорити про те, як лікувати невралгію трійчастого нерва, давайте спершу розберемося, що ховається за цим терміном. За твердженням багатьох кваліфікованих фахівців, у більшості випадків захворювання носить хронічний характер і має яскраво виражену клінічну картину. Основним симптомом є сильна біль і печіння в ураженій області. Симптоми можуть бути різної інтенсивності та тривалості, але, як правило, вони проявляються з одного боку особи. Стан хворого може посилюватися при наявності супутніх хронічних захворювань різного походження, наприклад, аутоімунних розладів, злоякісних пухлин та багатьох інших. Тому перед тим, як призначити якесь лікування, лікар повинен провести комплексне обстеження пацієнта, щоб поставити точний діагноз, а також скласти детальну картину про стан його здоров’я.
Класифікація
Давайте на цьому зупинимося більш докладно. Багатьох людей цікавить питання про те, як лікувати невралгію трійчастого нерва обличчя. Проте однозначно відповісти на нього неможливо, оскільки тут все залежить від безлічі факторів. Програма терапії підбирається окремо для кожного пацієнта з урахуванням його індивідуальних особливостей і деяких інших факторів. При цьому велику роль відіграє різновид патології. Вона може бути:
Найскладнішою вважається вторинна невралгія трійчастого нерва. Як лікувати її – сказати дуже складно, оскільки одним з ключових чинників успішної терапії є виявлення причини, по якій у людини проявилася патологія. Якщо її не вирішити, то ніякого ефекту досягти не вийде. Також потрібно брати до уваги форму, стадію та ступінь тяжкості захворювання. Чим раніше хворий звернувся за допомогою в лікарню, тим більше шансів на повне одужання. Тому при виникненні перших підозри на патологію потрібно відразу ж записуватися на прийом до лікаря.
Причини
Цьому аспекту варто приділити особливу увагу. На жаль, на сьогоднішній день лікарям так і не вдалося повністю з’ясувати, чому розвивається розглянута нами хвороба. Невралгія трійчастого нерва відноситься до групи ідіопатичних патологій, пов’язаних з вегетативно-судинними порушеннями центрального генезу. Крім цього, залишається невідомим і той факт, чому з захворюванням набагато частіше стикаються представники сильної статі. Проте є ряд факторів, що підвищують ризик розвитку тригемінальної невралгії. Серед основних можна виділити наступні:
- фізичні травми або посттравматичні рубці, що залишилися після них;
- пошкодження скронево-щелепного суглоба;
- злоякісні пухлини;
- спайки сполучної тканини, що утворюються в результаті перенесених інфекційних захворювань, що супроводжуються запальним ураженням нервів або їх відростків;
- розширення кровоносних судин;
- вроджені вади розвитку;
- підвищений внутрішньочерепний тиск, що розвивається в результаті дегенеративно-дистрофічного ураження міжхребцевих дисків шийного відділу;
- геморагічні та ішемічні інсульти;
- порушення білкового і ліпідного обміну;
- негативна реакція організму на анестезію при лікуванні зубів;
- щелепно-лицьові травми;
- одонтогенний періостит;
- ускладнення, що виникли після пломбування та операції з видалення зуба;
- аутоімунні захворювання;
- ДЦП;
- вірусне або туберкульозне запалення головного мозку;
- епілепсія;
- порушення кровообігу нервових волокон в області ураженої зони;
- рак мозку;
- енцефалопатія;
- травми голови;
- авітаміноз;
- кисневе голодування;
- різні розлади ЦНС;
- СНІД;
- герпетична інфекція;
- дитячий спинномозковий параліч.
Щоб відповісти на питання про те, як лікувати невралгію трійчастого нерва, необхідно спочатку встановити точну причину, яка стоїть за нею. Всі проблеми вимагають індивідуального рішення, тому програма терапії для кожного пацієнта буде відрізнятися.
Симптоматика
Давайте на цьому зупинимось більш детально. Як стверджують фахівці, люди звертаються з невралгією трійчастого нерва (де лікувати цю патологію – буде розказано далі в цій статті) дуже пізно. Більшість громадян плутають захворювання із звичайною мігренню, яка нерідко є наслідком переохолодження. Але патологія швидко прогресує, тому на пізніх стадіях складно подається терапії. При цьому невралгія обличчя і голови практично завжди супроводжується інтенсивними і яскраво вираженими симптомами, які поділяються на такі групи: рефлекторні, вегетативно-трофічні й рухові порушення, а також больовий синдром.
Останній ознака дає про себе знати першим. Хворий відчуває сильний, пекучий і різкий біль в ураженій області, яка може тривати від 2-4 секунд до декількох хвилин. При цьому вона накочує раптово, тому людині складно впоратися з собою. Біль при невралгії трійчастого нерва (народне лікування може бути ефективним, як і сучасні медикаментозні препарати в поєднанні з іншими сучасними методами терапії, але про це трохи пізніше) може локалізуватися в таких відділах:
- підборіддя;
- нижня частина шиї і губ;
- щелепа;
- потилицю,
- шия;
- нижні повіки, гайморова пазуха;
- лоб;
- перенісся.
Крім того, спостерігаються:
- м’язові спазми;
- різні анатомічні зміни;
- нежить;
- підвищене слиновиділення;
- зміна кольору особи;
- у деяких випадках випадання вій;
- набряк обличчя;
- підвищена сухість або сальність шкіри.
Кожна людина повинна мати детальне уявлення про те, як лікувати невралгію трійчастого нерва, оскільки якщо не вживати ніяких заходів, захворювання буде продовжувати розвиватися. Серйозним приводом для занепокоєння є такі клінічні прояви:
- біль поширюється повністю на одну з половин особи;
- при пальпації вона стає більш інтенсивною і вираженою;
- спогади про больовому синдромі можуть спровокувати пароксизм;
- біль набуває хронічний характер;
- посилюються вегетативно-трофічні порушення.
Якщо не робити ніяких кроків, то з часом у хворого формується вогнище патологічної активності зорових горбів, в результаті чого розвивається невралгія трійчастого нерва очей. В цьому випадку ефективність лікування значно знижується, і шанси на повне одужання стають практично нульовими.
Як свідчить медична статистика, найчастіше захворювання розвивається у чоловіків середнього та похилого віку. У більшості випадків діагностується вторинна невралгія трійчастого нерва. Як лікувати цю патологію, буде детально описано далі в цій статті. Вона може розвинутися з будь-якої із сторін особи, але приблизно в 70 відсотках випадків пошкодження нервових волокон і формування вогнища спостерігається праворуч. Двостороння тригеминальная невралгія є дуже рідкісним захворюванням, що зустрічаються в медичній практиці лише в поодиноких випадках. Рецидиви, як правило, дають про себе знати у весняно-осінній період, після чого настає ремісія.
До кого звертатися?
Дуже поширеним є питання про те, де лікувати невралгію трійчастого нерва. Принципової різниці немає. З цим захворюванням можна звертатися як державні лікарні, так і в приватні клініки. Першим ділом вам слід записатися на прийом до терапевта. Він проведе первинний огляд, після чого направить до невролога, який призначить лабораторні дослідження, необхідні для постановки точного діагнозу та складання відповідної програми лікування.
При наявності супутніх проблем, при яких потрібна більш детальна інформація, може також знадобитися консультація з оториноларингологом і стоматологом. Думка цих лікарів необхідно для того, щоб виключити ймовірність наявності яких-небудь захворювань, що протікають в хронічній формі і пов’язаних з невралгічними патологіями. При виникненні підозри на злоякісну пухлину обов’язковим є обстеження у онколога.
Діагностика
Отже, що вона собою являє і в чому її особливість? Якщо у вас виникли підозри на наявність захворювання, то потрібно відразу звернутися в клініку. Невралгія трійчастого нерва вимагає комплексного лікування. Хворим виписують болезаспокійливі препарати, проте вони лише на час покращують самопочуття пацієнта. Для досягнення позитивного результату необхідно усунути причину, що стоїть за патологією. Якщо цього не зробити, то симптоматика поступово буде ставати більш вираженою, а стан хворого погіршується. Щоб підібрати найбільш підходящу програму терапії, лікарям потрібно отримати якомога більше даних про захворювання. З цією метою вони призначають пацієнтам різні лабораторні дослідження.
Серед найбільш точних та інформативних можна виділити наступні:
Також обов’язковою є консультація з невропатологом. Цей фахівець на підставі симптоматики, анамнезу та клінічної картини пацієнта визначає, які види досліджень необхідні, а також вирішує, як лікувати невралгію трійчастого нерва обличчя. Якщо у доктора почнуть виникати якісь сумніви або йому буде потрібно більше інформації, то він може відправити пацієнта на прийом до спеціалістів інших напрямків.
Консервативна терапія
Давайте більш детально зупинимося на цьому аспекті. Як тільки наявність захворювання буде підтверджено, доктор підбирає для пацієнта найбільш ефективне лікування. Перше, що потрібно при невралгії трійчастого нерва – знеболити уражені ділянки. Але якщо не усунути причину, що стоїть за захворюванням, то ніякого результату досягти не вийде. Тому в більшості випадків проводиться комплексна терапія, спрямована на усунення симптоматики і боротьбу з основними захворюваннями.
Багатьох людей цікавить питання про те, чим лікувати невралгію трійчастого лицьового нерва. Які саме медикаментозні препарати будуть використовуватися – вирішує лікар. Сьогодні у продажу є безліч різних лікарських засобів, що володіють високою ефективністю при боротьбі з цією патологією, але одним з кращих вважається «Карбамазепін». Він сприяє гальмуванню проходження імпульсів по нервових волокнах, викликає виникнення больового синдрому. Дозування і тривалість прийому розраховується для кожного пацієнта індивідуально. Але відразу варто відзначити, що це захворювання вимагає тривалого лікування, тому на швидке одужання можна не розраховувати.
При цьому важливо враховувати, що до складу препарату входять сильнодіючі речовини, тому його тривалий прийом може призвести до інтоксикації. Серед побічних дій можна виділити наступні:
- розлад сну;
- погіршення пам’яті;
- різні психічні розлади.
«Карбамазепін» заборонений до прийому вагітним жінкам, оскільки може викликати інтоксикацію плоду і привести до викидня. Крім цього, його можна використовувати людям з деякими очними патологіями, блокадами серця і різними захворюваннями крові. Під час прийому цих таблеток при невралгії трійчастого нерва варто утриматися від вживання грейпфрутів, оскільки ці плоди підвищують ризик розвитку побічних дій. Для підвищення ефективності терапії «Карбамазепін» часто виписують спільно з «Піпольфеном».
Консервативна терапія передбачає прийом наступних видів лікарських засобів:
- протисудомні: «Баклофен», «Фенібут»;
- антибіотики: «Герпевір», «Цефтріаксон»;
- психотропні: «Діазепам»;
- антипсихотичні: «Пімозид»;
- антидепресанти: «Амітриптилін»;
- венотоніки: «Трентал», «Вітамін РР»;
- протизапальні: «Мильгама», «Нейродикловит»;
- анальгетики;
- вітамінні комплекси.
Медикаментозне лікування невралгії трійчастого нерва, відгуки пацієнтів про який ви зможете прочитати далі, часто поєднуються з фізіотерапією. Вона дозволяє підвищити дію будь-яких лікарських засобів і прискорити процес одужання. У більшості випадків пацієнтам призначаються наступні процедури:
- ультразвук;
- лазеротерапія;
- електрофорез;
- акупунктура;
- ауриколотерапия;
- фонофорез;
- магнітотерапія;
- променева терапія.
При невриті і невралгії трійчастого нерва медикаментозне лікування підбирається для кожного хворого окремо в залежності від безлічі факторів. При цьому протягом усього курсу терапії лікарі безперервно відстежують динаміку його проведення і в разі потреби вносять відповідні коригування. Якщо позитивного результату досягнуто не буде і стан хворого не зміниться в кращу сторону, то може знадобитися оперативне втручання. Однак і воно не дає 100-процентної гарантії на повне одужання.
Хірургічна операція
У сучасній медицині до радикальних методів лікування вдаються лише в екстрених ситуаціях, коли іншого виходу просто немає. Одним з таких вважається невралгія трійчастого нерва вуха або очей. Також операція вважається одним з найбільш оптимальних варіантів у таких випадках:
- При патологічних змінах артерій і капілярів проводиться мікроваскулярна декомпресія, під час якої здійснюється поділ кровоносної судини. Ця техніка відрізняється високою ефективністю, але поєднана з високим травматизмом.
- Якщо захворювання розвинулося через здавлювання нейронів, то призначається транскутанної балонна компресія. Під час операції до місця ураження через катетер вводять спеціальний прилад і усувають проблему.
- Альтернативою викладеному вище методу є черезшкірна тригеминальная різотомія. Її суть полягає в тому, що новоутворення видаляється під дією електричного струму.
- Для видалення пошкодженого нерва проводиться операція з використанням іонізуючого випромінювання. Цей метод поєднує в собі високу ефективність і безпеку.
- На ранніх стадіях перебігу захворювання, коли воно ще не встигло перерости в важку форму, нервові волокна можуть бути видалені за допомогою гліцеринових уколов.
- При наявності у хворого ракової пухлини на перший план виходить її видалення.
- У деяких випадках руйнування корінців проводиться під впливом високої температури.
Багато хто задається питанням про те, як лікувати зуби при невралгії трійчастого нерва. Які саме методи будуть використовуватися – вирішує стоматолог, але в більшості випадків програма терапії практично нічим не відрізняється від аналогічної, яка призначається при інших формах захворювання. Вона поєднує в собі прийом медикаментозних препаратів і хірургічні методи. Як стверджують лікарі, якщо провести операцію на ранніх стадіях перебігу захворювання, то шанси на повне одужання досить високі. Але при цьому потрібно враховувати, що симптоматика зникає не відразу. Тривалість реабілітації залежить від форми і ступеня тяжкості патології, просторості поразки і використовуваної техніки.
Гімнастичні вправи
Чи можна при невралгії трійчастого нерва вилікуватися в домашніх умовах? Це питання хвилює кожну людину, яким був поставлений цей діагноз. Без допомоги кваліфікованого фахівця самостійно перемогти захворювання не вийде, оскільки дуже часто потрібно прийом медикаментозних препаратів, підібрати які може тільки лікар. Наприклад, якщо ураження нервових волокон викликане якими-небудь патогенами, то обов’язковою умовою є курс антибіотиків. Але ось підвищити ефективність лікування і прискорити процес одужання цілком реально. Зробити це можна за допомогою спеціальних гімнастичних вправ. Вони сприяють:
- нормалізації кровообігу;
- поліпшення відтоку лімфи;
- кращої провідності нервових імпульсів по нейронах;
- зниження ризику розвитку застійних процесів у м’язах.
Заняття гімнастикою краще проводити перед дзеркалом. До виконання рекомендовані наступні вправи:
- нахили і обертання головою;
- потягування шиї;
- вправа «Усмішка»;
- втягування і надування щік;
- моргання з сильним напругою століття;
- підняття брів вгору.
Кожна вправа виконується щодня по 6-8 разів. Чим триваліший будуть сеанси, тим кращого результату вдасться досягти.
Нетрадиційна медицина
Є можливість лікування невралгії трійчастого нерва народними засобами? Люди боролися з цим захворюванням протягом багатьох століть, тому існує декілька ефективних методів.
Для того щоб знизити больові відчуття, можна прикладати до ураженої ділянки особи ватні тампони, змочені в ялицевому олії. Процедуру проводять від 2 до 6 разів на день, залежно від інтенсивності симптоматики. Після неї на шкірі буде спостерігатися почервоніння і припухлість. Це нормальна реакція, тому не варто переживати. Однак не варто занадто сильно втирати масло, оскільки воно може спровокувати опік.
Альтернативний засіб від больового синдрому — це трав’яний настій, приготований з ромашки і алтея. Обидва рослини наполягають окремо протягом доби. Ромашковим відваром полощуть ротову порожнину, а настій на алтее використовують для компресів.
При невралгії також добре допомагають прогрівання. На сковороду висипають стакан гречаної крупи, підігрівають її, після чого пересипають в мішечок або шматок тканини і прикладають до хворої ділянки тіла. Процедуру рекомендується проводити тричі на день до повного зникнення симптоматики.
Варто відзначити, що тригеминальная невралгія є серйозною патологією, при якій самолікування може значно погіршити ситуацію. Тому перед тим як приступити до використання методів традиційної медицини, рекомендується проконсультуватися з лікарем і узгодити всі питання. Як стверджують фахівці, народні рецепти повинні виступати в якості додаткових методів терапії.
Профілактика
Вище було детально розказано про те, як лікувати невралгію трійчастого нерва. Раніше вже згадувалося, що це захворювання важко піддається лікуванню і не завжди може бути повністю переможено. Тому лікарі радять дотримуватися деяких правил, які дозволять знизити ризик його розвитку. Ось найбільш важливі з них:
- правильно харчуватися;
- періодично проводити вітамінотерапію;
- намагатися не переохолоджуватися;
- періодично проходити планове обстеження у стоматолога;
- при виникненні підозри на будь-які інфекційні захворювання відразу звертатися до лікарні.
Ці профілактичні заходи дуже прості у виконанні, але вони допоможуть уникнути дуже серйозних проблем зі здоров’ям.
Відгуки про лікування тригемінальної невралгії
Люди, які зіткнулися з цим захворюванням, стверджують, що на ранніх стадіях його можна повністю перемогти. В запущеній формі високий ризик розвитку ускладнень, усунути які буде вже неможливо. Тому дуже важливо вчасно звернутися до лікаря і як можна швидше почати лікування. Хтось стверджує, що не допомагали ні препарати, ні уколи, ні голковколювання, ні ЛФК – тільки після операції люди, за їх словами, змогли жити, а не існувати.
Висновок
Незважаючи на те що невралгічні патології дуже серйозні, тим не менш, безпосередньої загрози для життя не становлять. Однак подібні захворювання наносять сильний удар по психічному здоров’ю людини і вносять безліч незручностей в його повсякденне життя. Із-за постійного болю у хворого може розвинутися депресія. Він стає більш замкнутим і відчужується від навколишнього світу, що, в свою чергу, може призвести до різних психічних розладів. Тому при появі перших симптомів краще не зволікати, а відразу звертатися до лікаря.
