У статті розглянемо, як скласти меню для дитини-алергіка.

Нерідко в різних джерелах з’являється інформація про те, що дотримання суворої дієти при алергії може бути не тільки корисним, але і шкідливим. Тому підхід до побудови дієти для дитини, що страждає від алергії, повинен бути комплексним і обдуманим.

Алергія являє собою захворювання, яке розвивається із-за неадекватного відповіді організму на потрапляння в нього чужорідних білків. Такі речовини можуть проникати в організм різними способами:

Харчовим.

Парентеральним. При такому попаданні може розвиватися алергія на отруту комах, лікарська алергія.

Контактним. В результаті розвивається контактний дерматит.

Аерогенним. Такий тип контакту викликає поліноз.

Запобігання харчової алергії передбачає виключення з раціону певних продуктів. Меню для дитини-алергіка скласти буває досить складно.

Елімінаційна дієта

Така дієта має досить специфічний характер і передбачає виключення з переліку споживаних продуктів лише визначених, конкретних, які викликають реакції гіперчутливості. Специфічні дієти використовуються, якщо немає можливості провести точну діагностику або у випадку, коли діагностика перебуває на ранніх етапах.

Для визначення алергену з раціону виключають по одному продукту і спостерігають за станом пацієнта.

Неспецифічна дієта

Така дієта є базовою. Вона необхідна, щоб знизити загальні харчові навантаження на організм при виключенні з раціону алергенів.

Подібна дієта необхідна людині з алергією будь різновиди і на початкових етапах діагностики алергії.

Таким чином, завдання гіпоалергенної дієти полягає в наступному:

Заповнення нестачі виключених мікроелементів і нутрієнтів шляхом використання інших продуктів.

Зниження рівня загальної алергенної навантаження.

Виключення контакту організму з алергеном.

Діагностика тригерній алергену.

Перший пункт найбільш важливий, так як дотримання суворої гіпоалергенної дієти у дітей необхідно виключно в періоди важких загострень, поки не буде призначена терапія. В інший час слід не стільки виключати контакти з харчовими алергенами, скільки сформувати збалансований повноцінний раціон, який буде враховувати такий виняток.

Нижче розглянемо детальніше меню дієти для дітей-алергіків.

Загальні принципи складання гіпоалергенної дієти для дітей

При формуванні раціону важливо брати до уваги особливості організму дитини.

Крім того, слід пам’ятати, що у дітей більш висока (ніж у дорослих) потреба у клітковині і білку. Пов’язано це з високим ступенем активності дітей (зокрема, віком 3-7 років), а також з необхідністю повноцінного харчування всіх органів і систем. Однак практика показує, що саме білки тваринного походження найчастіше є причиною неадекватних алергічних відповідей організму. Це потрібно враховувати при складанні меню дитини-алергіка в 5 років.

Важливим є і той момент, що високу поширеність має алергія на молочні білки. Між дорослої та дитячої алергією існують деякі відмінності:

У багатьох дітей реакція імунітету поєднується з неиммунной реакцією. У таких випадках відбувається формування псевдоаллергии.

Нерідко має місце полиаллергенная сенсибілізація.

По мірі дорослішання дитини зростає ризик виникнення перехресної алергії.

Останнім відміну пов’язано в основному з розширенням дитячого раціону.

Якщо врахувати всі описані особливості, то можна виділити головні принципи формування дієти для дітей-алергіків і меню на тиждень:

Необхідно суворо контролювати збалансованість, повноцінність раціону.

Важливо виключити не тільки причинні алергени, але і перехресні подразники.

Обов’язковою умовою є виключення продуктів, що є гистаминолибераторами.

Допускається вживання кисломолочних продуктів.

Важливо максимально виключити білок тваринного походження, замінивши його на рослинний.

При наявності алергії харчового типу слід в обов’язковому порядку з’ясувати критичний алерген.

Дотримуватися дієти необхідно при будь-якій патології алергічного походження, чи то контактний дерматит, поліноз, харчова гіперчутливість.

Під неспецифічної дієтою прийнято розуміти вилучення всіх продуктів, що відрізняються високою алергенність. Призначають таку дієту при першому візиті до алерголога зі скаргою на реакцію гіперчутливості.

Використовувати прийнято максимально розширені елімінаційних дієти. Фахівці всі продукти класифікують на три групи за їх алергенної активності:

Продукти високої активності: будь-які спеції, селера, диня, всі горіхи, какао-боби, шоколадні продукти, пекарські дріжджі, банани, цитрусові, помідори, куряче м’ясо, риба, молоко, курячі яйця.

Продукти середньої активності: малина, ананас, ківі, виноград, яблука, абрикоси, боби, горох, соя, буряк, огірки, морква, вівсяні продукти, ячмінь, рис, житні продукти, пшениця, індичка, конина, свинина, яловичина.

Продукти слабкої активності: брусниця, журавлина, чорниця, салат, кавун, груша, чорнослив, гарбуз, ріпа, капуста, кабачок, гречка, кролятина, баранина.

Педіатр Комаровський виділяє серед продуктів шість найбільш активних алергенів: рибу, пшеницю, молочний білок, арахіс, сою, куряче м’ясо.

Дієта Адо

Дієта, розроблена алергологом, імунологом, патофізіологом А. Д. Адо, передбачає відмову від агресивної їжі і її заміну на більш щадну.

Основними перевагами даної дієти вважаються:

Можливість введення в раціон облігатних алергенів по черзі, що дозволяє визначити подразник, який викликає реакцію.

Одночасне виключення всіх алергенів, завдяки чому клінічні прояви алергії швидко усуваються.

Наявність конкретного списку продуктів, заборонених до вживання.

Але ця методика має і певні недоліки:

Відсутній орієнтованість на індивідуальні характеристики організму кожної дитини.

Крайня неспецифічність.

Продукти, заборонені до вживання дитиною з алергією

Методика Адо передбачає вживання наступних продуктів: яблучного компоту, чаю, цукру, запечених яблук, кропу, петрушки, свіжих огірків, несдобного білого хліба, рису, геркулеса, гречки, олії, вершкового масла, кефірних продуктів, кисляку, сирної маси, овочевих, круп’яних супів, відварної яловичини.

З меню для дитини-алергіка слід виключити: алкоголь, мед, здобу, ананаси, суницю, полуницю, молоко, перепелині, курячі яйця, гриби, баклажани. Помідори, спеції, копченості, кава, какао, шоколад, всю птицю, морепродукти, рибу, горіхи, цитрусові.

Приклад дієти по Адо

Меню дитини-алергіка на тиждень за методикою Адо може виглядати наступним чином.

Понеділок

Сніданок: каша з вівсянки, приготована на воді, хліб з маслом, чай з цукром.

Обід: яблучний компот, салат з капусти з рослинним маслом, брокколі з вареним мовою, овочевий суп на бульйоні.

Полуденок: персиковий сік, затяжне печиво.

Вечеря: чай, яловичі тефтелі, пюре з картоплі.

Другий вечеря: пряник, кефір.

Меню на тиждень дієти для дітей-алергіків складено з простих продуктів.

Вівторок

Сніданок: цикорій, млинці, приготовані на воді, яблучний джем.

Обід: чай, бефстроганов, гречка на воді.

Полуденок: нездобне печиво, яблуко.

Вечеря: чай, голубці.

Другий вечеря: нездобне печиво, ряжанка.

Середа

Сніданок: каша на воді, чай, хліб з маслом.

Обід: чай, сосиска, овочеве рагу, овочевий суп.

Полуденок: віденські вафлі, питний йогурт.

Вечеря: сосиска, тушкована капуста.

Другий вечеря: пряник, кефір.

Це меню для дитини-алергіка 3 років підійде.

Четвер

Сніданок: чай, хлібець, банан, йогурт.

Обід: компот із сухофруктів, фарш, приготований в пароварці, локшина.

Полуденок: чорнослив.

Вечеря: журавлинний морс, сосиска, овочеве рагу.

Другий вечеря: моркву з цукром і сметаною.

П’ятниця

Сніданок: вишневий сік, ізюм, запечені яблука.

Обід: чай, салат з капусти, тушкована яловичина, пюре з картоплі, гороховий суп, приготовлений на овочевому бульйоні.

Полуденок: слойка несдобная, йогурт.

Вечеря: шипшина, мову, квасоля стручкова, цвітна капуста, відварений рис.

Другий вечеря: пряник, кефір.

Субота

Сніданок: цикорій, тост із сиром, рисова каша на воді.

Обід: чай, яловичі фрикадельки, гречана каша.

Полуденок: курага.

Вечеря: овочевий суп, салат з огірків.

Другий вечеря: печиво, ряжанка.

Неділя

Сніданок: чай, запіканка з сиру, варення.

Обід: цикорій, салат з капусти, відварна яловичина.

Полуденок: банан, сир.

Вечеря: персиковий сік, сосиска, локшина.

Другий вечеря: сухофрукти, йогурт.

Ще раз підкреслимо, що таке меню дієти для дітей-алергіків підійде в будь-якому віці, але старше 2 років.

Специфічна дієта

Специфічна дієта передбачає дієтичне харчування, засноване на симптомокомплексі певного захворювання і враховує наявність алергії на певні подразники.

Дієта при наявності респіраторної алергії. При наявності у дитини полінозу важливим є виключення перехресних алергенів. Це дозволить запобігти розвиток оральної алергії. Список перехресних алергенів залежить від того, пилок якої рослини є алергеном. При наявності бронхіальної астми важливо виключити вживання меду.

Дієта при контактному дерматиті, спровокований не харчовою алергією, особливої ролі не грає. Якщо ж атопічний дерматит є і обумовлений наявністю харчової алергії, слід ретельно сформувати дієту.

Харчова алергія. Така алергія передбачає виключення з раціону саме тригерній алергену і всіх перехресних подразників. Виділяють кілька стандартних дієтичних столів: безмолочна дієта, беззлаковая дієта, дієта при чутливості до білку курячих яєць, дієта при алергії на соєві продукти, дієта при алергії на пліснява і дріжджі.

Іноді потрібно скласти меню без молочних продуктів для дітей-алергіків.

Безмолочна дієта

Дієтичне харчування такого типу призначається при наявності чутливості до білків, що містяться в коров’ячому молоці. Якщо дитина не переносить молоко та продукти на його основі, слід виключити з раціону: згущене молоко, сир, морозиво, сир, йогурти, вершки, ряжанку, кефір, молочну сироватку, маргарин, сухе молоко коров’яче молоко.

Нерідко сліди молока міститися в сосисках, ковбасі, бісквіті, вафлях, соусах, кремах, цукерках, кондитерських виробах. Тому важливо вивчати склад того чи іншого продукту перед тим, як давати його дитині, яка страждає від алергії. На упаковці молочний білок може бути позначений як лактоглобулін, лактальбуміну, казеїнат кальцію, калію казеїнат, казеїнат натрію, сколотини, гідролізат казеїну, казеїн.

Компенсувати відсутність в раціоні молочних продуктів можна бобовими, соєю, птицею, нежирним м’ясом. Крім того, люди з алергією на коров’яче молоко нерідко добре переносять кобиляче і козяче молоко, а також багато кисломолочні продукти.

При безмолочное дієті обов’язковий прийом кальцію і вітаміну D.

Безглютенова дієта

Якщо у дитини відзначена алергія на злаки, з харчування необхідно виключити морозиво, соєвий соус, шоколад, кетчуп, майонез, макаронні вироби, булки, печиво, висівки, панірувальні сухарі, хліб, круп’яні гарніри, каші, страви, в основі яких пшениця.

На упаковці злаки можуть бути позначені як глутамат натрію, солод, рослинний крохмаль, гідролізати рослинного білка.

Слід з обережністю використовувати продукти, у складі яких присутні ароматизатори, загусники, емульгатори.

Компенсувати недолік цих продуктів можна кукурудзяним борошном, гречкою, рисом, житом, вівсом, ячменем.

Дієта при алергії на яйця курей

В даному випадку слід виключити з меню дитини щербет, безе, нугу, ковбаси, сосиски, майонез, деяку випічку, зефір, омлет.

На етикетці похідні курячих яєць можуть бути позначені як вителлин, овомукоїд, овомуцин, ливетин, лецитин, лізоцим, глобуліни, альбуміни.

Замінити яєчні білки можна картопляним крохмалем, желатином, сиром, соєвим борошном, лляним насінням.

Багатьом батькам цікаво, як скласти меню для дітей-алергіків в 4 роки?

Гіпоалергенне харчування для дітей різного віку

Завжди важливо враховувати, що харчування для дітей різного віку має певні особливості.

Основним алергеном для дітей у віці до року є білок, що знаходиться в коров’ячому молоці. У зв’язку з цим продукти з його вмістом вводять прикорм досить пізно, не раніше, ніж дитині виповниться 8 місяців. Що стосується основного живлення, то це питання актуальне для тих дітей, які перебувають на змішаному або штучному вигодовуванні. Суміші на коров’ячому молоці у цьому випадку протипоказані, необхідно використовувати гіпоалергенні продукти, наприклад: «Фрисопеп АС», «Прегестимил», «Нутрамиген», «Туттели-Пептиди», «Нутрілак Пептиди», «Нутрилон Пептиди». Якщо у дитини є алергія на інші продукти, необхідно використовувати гіпоалергенні суміші, але допускається використання продуктів, у складі яких є частково або помірно гідролізований казеїн: «Тема ГА», «Хумана ГА», «Нутрилон ГА», «Нутрілак ГА».

Якщо дитину годують грудьми, то важливо скорегувати раціон лактуючих жінки – їй варто дотримуватися безглютенової або безмолочної дієти.

Вводити прикорм таким дітям слід не пізніше, ніж у звичайних ситуаціях – не раніше, ніж з 5,5 місяців.

А яке меню дитини-алергіка в рік? Найбільш важливою дієтотерапія є у віці 1-3 років. Гіпоалергенне харчування для дітей рік:

Передбачає виключення з раціону дитини високо алергенних продуктів, відмова від переходу на загальний стіл, скорочення кількості солі, спецій, хімічних добавок. Що ще передбачає меню для однорічної дитини-алергіка?

Кисломолочні продукти можна вживати лише в разі гарної переносимості. Це обов’язково потрібно враховувати при складанні меню однорічної дитини-алергіка на тиждень.

Категорично заборонено вживання молока.

Також питання викликає меню дитини-алергіка в 2 роки. У цьому віці гіпоалергенна дієта дозволяє використання перепелиних курячих яєць (якщо дитина добре переносить їх), але не допускає харчування за загальним столу.

Гіпоалергенна дієта на 3 роки:

Дозволяє перевести дитину на загальний стіл, додати в раціон рибу, горіхи.

Не рекомендується годувати дитину томатами, цитрусовими, грибами, суницями, полуницями, тропічними фруктами, какао, шоколадом, а також використовувати спеції.

Гіпоалергенне меню для дитини-алергіка 3 років відрізняється, як правило, лише обсягом порції, який регулюється віковими нормами годівлі. Тобто, набір продуктів, які можна використовувати для годування дитини 4, 5 років і старше – не відрізняється.

Слід зазначити, що контролювати меню для дітей-алергіків в 4 роки набагато простіше, ніж підлітків. Тому важливо пояснити дитини, чому йому не слід вживати певні продукти.

У підлітковому віці заборонені продукти з смаковими добавками, ароматизаторами, барвниками, фастфуд, алкоголь.

Завжди слід пам’ятати, що формування зразкового меню дитини-алергіка – відповідальний процес, під час якого важливо враховувати багато факторів, серед яких різновид алергії, тригерний фактор, вік дитини. Саме тому складання раціону краще довіряти фахівцеві.

Необхідно також пам’ятати, що дотримання гіпоалергенної дієти дитиною – основний і найважливіший елемент терапії алергічного захворювання.

Рецепти меню для дітей-алергіків

Каша з пшона з гарбузом:

Необхідно очистити і порізати кубиками 200 грам гарбуза, залити її склянкою води, відправити на гасіння протягом півгодини.

Промити і додати до гарбуза 0,5 склянки пшона.

Додати в каструлю 1,5 склянки води.

Додати за смаком сіль і цукор, варити протягом 20 хвилин.

Овочеве рагу з брокколі:

Почистити, нарізати, покласти в сотейник лук, морква, картопля.

Залити водою, посолити, тушкувати 20 хвилин.

Додати до овочів заморожену брокколі і горошок, перемішати, варити 20 хвилин.

Прикрасити петрушкою, зеленню.

Безглютенові, безмолочний та безяичные кекси:

Очистити і порізати 100 г яблука (допускається використання кабачків, бананів, груш), залити склянкою води, подрібнити за допомогою блендера.

Додати 5 г соди, попередньо гашеного оцтом.

Просіяти в окрему миску 180 г рисового борошна (можна використовувати кукурудзяну), додати сіль, 120 г цукру. Отриману суміш висипати до фруктів, перемішати.

Влити 180 мл рослинного масла, перемішати.

Розкласти отриману масу у формочки, випікати на режимі конвекції при температурі 180 градусів.

Морквяна запіканка з яблуком:

Очистити і відварити моркву.

Очистити яблука, додати до моркви і подрібнити за допомогою блендера.

Додати яйце, збите віночком, три столові ложки манки, 4 столові ложки цукру, корицю.

Вимісити тісто, поки воно не стане однорідним.

Викласти у форму, запекти в духовці.

Зелений суп з локшиною й куркою:

Відварити куряче філе, видалити пінку.

Дрібно нарізати зелений лук, кріп, петрушку, ріпчасту цибулю, натерти моркву на тертці.

Вийняти з бульйону м’ясо, подрібнити його.

Посолити бульйон, додати спеції, сіль, овочі, макарони, м’ясо.

Варити 15 хвилин.

Додати зелень, варити 5 хвилин.

Подати суп можна з сухариками.

Вишневий кисіль:

Довести до кипіння літр води, всипати в неї ванілін, півсклянки цукру.

Додати вишні, проварити 2 хвилини.

У склянку холодної води додати 2 столові ложки крохмалю.

Отриманий розчин вилити в каструлю з вишнями, варити 5 хвилин, безперервно перемішуючи.

Перед вживанням рекомендовано остудити.

Дотримання спеціальної дієти при виникненні алергії у дитини, уважне відстеження його стану нерідко дозволяє повністю позбутися алергічних проявів. У міру зростання малюка його система травлення міцніє, сприйнятливість до алергенів знижується і може повністю зникнути до 7 років.

Меню в саду для дітей-алергіків

Чітких правил організації харчування дитини-алергіка в ДНЗ, прописаних в якому-небудь нормативному акті, на справжній день не існує. Таким чином, у кожному дитячому садку це питання вирішується окремо. Але в будь-якому випадку, керівництво зобов’язане (бажано разом з батьками) продумати, як можна допомогти дитині.

Можуть бути різні варіанти домовленостей про організацію харчування дитини-алергіка між батьками і керівництвом ДНЗ: окремий дієт-стіл, тільки обід в саду, своє харчування (малоймовірний випадок, т. к. це спричинить порушення існуючих правил забезпечення харчування).

Так виглядає ідеальний варіант розвитку подій, якщо керівництво сумлінно ставиться до своєї роботи і виконує всі покладені законодавством обов’язки. На практиці ситуація зовсім інша. Часто батькам дітей-алергіків відмовляють у забезпеченні таких умов, грунтуючись на тому, що звичайне ДОУ не має можливості і/або не зобов’язане готувати окремо.

Ми розглянули, як скласти меню для дитини-алергіка.