Засіб «Метоклопрамід» – медикамент, який має протиблювотну дію. Латинська назва цього ліки – Metoclopramide. Він проводиться кількома фармацевтичними компаніями – ТОВ «Елара», ФДУП «Московський ендокринний завод», ЗАТ «ФармФирма СОТЕКС», ВАТ «Новосибхимфарм», ТОВ «Промомед Рус», індійська компанія PROMED EXPORTS, ЗАТ «Оновлення ПФК» білоруський Борисовський завод медпрепаратів, польське АТ «Фармацевтичний завод ” ПОЛЬФАРМА». Нижче буде приведено докладний опис розчину «Метоклопрамід».

Склад і форма випуску препарату

Медикамент випускається у двох лікарських формах – у вигляді таблеток і рідин для внутрішньовенного та внутрішньом’язевого використання. Відсоток розчину «Метоклопрамід» 0,5%, він розлитий по ампулам, в обсязі по 2 мл Упаковані скляні ампули в картонні пачки по 5 або 10 штук або по 5 або 10 ампул – в пластикові або контурні чарункові піддони, по 1 або 2 піддону в картонній коробці.

У складі ін’єкційного розчину ліки присутній активний елемент – метоклопраміду гідрохлорид.

Фармакологічна дія

Розчин «Метоклопрамід» відноситься до категорії специфічних блокаторів серотонінових (5-НТ3) та дофамінових (D2) рецепторів. Він сприяє придушенню діяльності хеморецепторів, які локалізуються в триггерном ділянці стовбура мозку, послаблює чутливість вісцеральних нервів, які несуть відповідальність за передачу імпульсів від пилоруса і дванадцятипалої кишки до блювотним рецепторів. Ліки «Метоклопрамід» впливає на парасимпатичну систему і гіпоталамус, що сприяє іннервації травного тракту і координувати і регулювати тонус верхніх відділів ШКТ (включаючи нижній сфінктер стравоходу) і його рухову активність. Крім того, медикамент підвищує тонус кишечника і шлунка, активізує кишкову перистальтику, прискорює процеси виведення їжі із шлунка, запобігає виникненню езофагеального і пілоричного рефлюксу, знижує інтенсивність гіперацидного стазу.

Медикамент нормалізує вироблення жовчі і усуває спазм сфінктера Одді та дискінезію жовчного міхура, не впливаючи на тонус останнього. Для діючого елементу нехарактерно, м-холиноблокирующее, гангліоблокірующее, антигістамінну та антисеротониновое дію. Крім того, ця речовина не змінює функціонування печінки і нирок, дихальну функцію, не чинить дії на тонус судин мозку, тиск у судинах, кровотворення, секрецію підшлункової залози і шлунка. Медикамент стимулює процеси синтезу пролактину і збільшує чутливість тканин організму до ацетилхоліну (даний ефект не визначається вагусної іннервацією, але купірується за допомогою холіноблокаторів). Крім того, він активізує продукування альдостерону, при цьому уповільнює виведення іонів калію і натрію з організму.

Розчин «Метоклопрамід» починає впливати на систему травлення приблизно через 10-15 хвилин після введення внутрішньом’язово та через 1-3 хвилини після введення внутрішньовенно, що виражається у швидкій евакуації шлункового вмісту і противорвотном ефекті. Основний елемент метаболізується в печінці та з організму виводиться, в основному, з сечею протягом 24-72 годин. Приблизно 30% вступника в організм речовини виводиться у незміненій формі. Метоклопрамід легко долає плацентарний та гематоенцефалічний бар’єри, в деякій кількості визначається у материнському молоці. Максимальні рівні у крові метоклопраміду прямо пропорційні прийнятій дозі і зазвичай досягаються через 1-2 години.

У пацієнтів з цирозом печінки може спостерігатися кумуляція метоклопраміду, яка обумовлена зниженням на 50% плазмового кліренсу.