У статті розглянемо розчин для ін’єкцій, хлорид натрію.

Даний препарат широко застосовується в медичній практиці як плазмозамещающее, регидратирующее засіб. Так, розчин натрію хлориду (NaCl), або фізрозчин, в більшості випадків використовують для приготування крапельниць, які просто незамінні при блювоті, отруєння та інших синдромах, що супроводжуються порушенням водно-сольового балансу.

Це кристали, що мають білий відтінок і солоний смак. По суті, розчин натрію хлориду – це вода для ін’єкцій? В області медицини розчин речовини, в залежності від того, яку концентрацію має, називають фізіологічним (0,9%) або гіпертонічним (10%).

Склад

У літрі ізотонічного розчину натрію хлориду для ін’єкцій 0,9 % міститься 9 г активної речовини і дистильована вода до 1 літра.

У літрі гіпертонічного розчину міститься 100 грам натрію хлориду і дистильована вода до 1 літра. Розчин в даному випадку має концентрацію 10 %, тобто він більш концентрований, ніж фізіологічний.

Фармакологічна форма

Фізіологічний розчин випускається в декількох варіантах:

Для інфузій, зовнішнього застосування, клізм, розведення медикаментозних засобів. Випускається розфасованим у флакони, які мають обсяг 100, 200, 400 мл.

Для розведення медикаментів, які потім будуть вводитися шляхом підшкірної, внутрішньом’язової ін’єкції. Фасується в скляні ампули, що мають об’єм 5, 10, 20 мл

Таблетки призначені для перорального використання. У кожній такій таблетці знаходиться 0,9 мг хлориду натрію. Перед застосуванням таблетку розчиняють з використанням кип’яченої теплої води в об’ємі 100 мл

Гіпертонічний розчин

Гіпертонічний розчин також випускається в декількох варіантах:

Для обробки порожнини носа. Має форму спрею, фасується, як правило, у флакони об’ємом 10 мл.

Для зовнішнього використання або внутрішньовенно. Фасується розчин натрію хлориду для ін’єкцій 10 % у флаконах по 200, 400 мл

Фармакологічна дія

В організмі натрію хлорид відповідальний за підтримання тиску у позаклітинній рідині і плазмі на постійному рівні. Як правило, організм одержує достатню кількість речовини разом з їжею.

У деяких випадках можуть розвиватися різноманітні патологічні стани, наприклад сильні опіки, блювання, діарея. Для них характерні великі втрати солей і рідини. В результаті виникає брак хлорних і натрієвих іонів. Така ситуація провокує згущення крові, судоми, спазми гладком’язових структур, порушення функціональності нервової системи, а також системи кровообігу.

Своєчасне введення в організм ізотонічного розчину натрію хлориду для ін’єкцій дозволяє швидко заповнити дефіцит рідини і відновити баланс води і солей.

Крім цього, для засобу характерно дезінтоксикаційну, плазмозамещающее властивості, у зв’язку з чим розчин може застосовуватися для інфузії при малих крововтратах.

Властивості гіпертонічного розчину

Якщо говорити про гіпертонічному розчині, то його внутрішньовенне введення дозволяє швидко заповнити недолік хлорних і натрієвих іонів, посилити діурез. Тобто гіпертонічний розчин може виступати засобом швидкої допомоги при виникненні зневоднення. Нерідко гіпертонічний розчин потрібно дітям – у них зневоднення розвивається стрімко, може викликати серйозні ускладнення, аж до настання летального результату.

При внутрішньовенному введенні розчину натрію хлориду для ін’єкцій швидко екскретується з кровоносного русла. Через годину в крові залишається менше половини введеної дози розчину. Така властивість робить речовину малоефективним при значних крововтратах.

Період полуэлиминации розчину становить близько години, потім вода, хлорні, натрієві іони екскретуються за участю нирок, викликаючи підвищений відділення сечі.

В яких випадках призначається натрій хлорид для ін’єкцій?

Показання до використання

Як вже було сказано, в медицині натрію хлорид використовується досить широко.

Фізіологічний розчин:

Сприяє відновленню водно-сольового балансу в разі зневоднення, спровокованого будь-якими причинами.

Внутрішньовенне введення хлориду натрію дозволяє підтримувати необхідний баланс кров’яної плазми під час оперативного втручання, після нього.

Засіб може застосовуватися з метою дезінтоксикації при кишкових інфекціях, дизентерії, харчовому отруєнні.

Фізіологічний розчин має плазмозамещающими властивостями, тому його нерідко використовують, щоб підтримати об’єм плазми при сильних крововтратах, діабетичній комі, опіках, діареї.

Розчин може застосовуватися в якості засобу промивання очей при подразненні рогівки, спровокований алергією або запаленням.

Також рекомендовано використання фізіологічного розчину для промивання порожнини носа при гострих патології респіраторного характеру, після видалення поліпів, аденоїдів, з метою профілактики розвитку гаймориту, при ринофарингите, нежить алергічного походження.

В сукупності з іншими медикаментами або без них розчин може використовуватися з метою інгаляції дихальних шляхів.

Завдяки своїй нейтральному середовищі фізіологічний розчин – ідеальний засіб для розчинення інших препаратів з метою їх наступної ін’єкції або інфузії.

Для змочування марлевих пов’язок, бинтів, обробки ранових поверхонь.

Показання для застосування

В першу чергу, гіпертонічний розчин застосовують з метою усунення гострого нестачі в організмі хлорних і натрієвих іонів.

Введення гіпертонічного розчину сприяє швидкому відновленню водно-сольової рівноваги, порушеного внаслідок діареї, сильної блювоти, опіків, кишкового, легеневого, шлункової кровотечі.

Гіпертонічний розчин є засобом швидкої допомоги при інтоксикації нітратами срібла.

Може застосовуватися як засіб промивання порожнини носа при гаймориті.

Оброблення ранових поверхонь.

Усунення запорів шляхом введення в якості клізми.

Також може бути допоміжним засобом швидкого збільшення обсягу відокремлюваної сечі.

Протипоказання до використання

Забороняється використання фізіологічного розчину натрію хлориду для ін’єкцій у таких випадках:

Зміни, порушення функціональності нирок.

Застосування кортикостероїдних препаратів.

Зайва рідина у позаклітинних просторах.

Внутрішньоклітинний зневоднення.

Гострі форми серцевої недостатності.

Набряк легенів.

Набряк мозку.

Порушення циркуляції рідини, що провокують набряк мозку, легень.

Недостатність калію.

Підвищений рівень вмісту хлорних і натрієвих іонів в організмі.

Гіпертонічний розчин абсолютно заборонено вводити підшкірно і внутрішньом’язово. Результатом такого застосування може стати некроз тканин. В іншому гіпертонічний розчин не слід використовувати в тих же випадках, що і фізіологічний.

Негативні впливу

На тлі використання натрію хлориду для ін’єкцій можуть розвиватися певні побічні реакції.

Внутрішньовенне введення може викликати виникнення місцевих реакцій – гіперемію, печіння. Використання протягом тривалого часу може спровокувати появу симптомів інтоксикації.

Крім того, може виникати наступна негативна симптоматика:

Дефіцит калію в крові.

Підвищена кислотність.

Набряклість.

Порушення циклу менструацій.

Анемія.

Дерматити.

Підвищення артеріального тиску, почастішання пульсу.

Сильна спрага, сльозотеча, неспокій, пітливість, слабкість, головний біль, запаморочення.

Шлункові спазми, блювання, діарея, напади нудоти.

Симптоми інтоксикації (при тривалому використанні).

Використання розчину

Фізіологічний розчин натрію хлориду для ін’єкцій 0,9 % слід вводити пацієнту підшкірно, внутрішньовенно, крапельно внутрішньовенно. Зазвичай використовується останній спосіб введення.

Перед застосуванням слід прогрівати розчин до температури людського тіла. Об’єм препарату розраховують, спираючись на стан пацієнта і кількість рідини, якою він втратив. Крім того, повинні бути враховані вік і маса тіла.

Середньодобова доза розчину – 0,5 літра. Дана кількість здатне повністю покрити добову потребу людського організму в речовинах. У разі сильної інтоксикації, надмірної зневоднення допускається збільшення дози до 3 літрів.

Вводити речовина випливає зі швидкістю 540 мл/ч. Якщо є гостра необхідність, швидкість може бути збільшена до 70 кап./хв.

При терапії дітей дозу розраховують, беручи до уваги масу тіла, вік. Як правило, вона становить 20-100 мл Тривале використання засобу передбачає періодичний контроль стану сечі і крові.

З метою приготування інших лікарських засобів розчин використовують в обсязі 50-250 мл в якості допоміжного компонента (для крапельниці).

Як вводити засіб?

Вводити гіпертонічний розчин можна тільки внутрішньовенно, струминно. Швидкість введення при цьому повинна бути дуже повільною, використовуваний об’єм – 10-30 мл

З метою негайного заповнення хлорних і натрієвих іонів показано крапельне введення гіпертонічного розчину в кількості 100 мл

Клізми на основі гіпертонічного розчину натрію хлориду для ін’єкцій (5 мл) можна використовувати з метою усунення запорів. Також вони ефективні при ерозивних ураженнях і запаленнях товстої кишки, гіпертонічній хворобі, нирковому, серцевому набряку, внутрішньочерепному тиску.

Компреси на основі гіпертонічного розчину застосовуються при фурункулах, абсцесах, гнійних ранах.

Обидва види розчину натрію хлориду можуть використовуватися з метою обробки порожнини носа, очищення її від гною, слизу. Для таких цілей засіб спеціально випускається у формі спрею, однак можна закопувати засіб в ніс, використовуючи звичайну піпетку. Показано инстиллировать 2 краплі кошти в кожен носовий хід.

З метою терапії патологій верхніх відділів системи дихання і захворювань простудного характеру можуть використовуватися інгаляції на основі фізіологічного розчину. Розчин сам по собі відмінно полегшує відходження мокротиння. При необхідності можна додати лікарські засоби («Геделикс», «Амброксол», «Лазолван»). Щоб полегшити симптоматику бронхіальної астми, у фізрозчин можуть бути додані медикаменти-бронхолітики, наприклад «Беродуал».

Ми розглянули опис розчину натрію хлориду для ін’єкцій 10 % і 0,9 %.