Отруйні речовини шкірно-наривної дії: назви, вплив на організм і заборона на застосування

Отруйні речовини шкірно-наривної дії – це в першу чергу звичайний, перегнаного, азотистий типи іприту. До тієї ж категорії відноситься люїзит. Скорочено такі речовини позначають абревіатурою ІВ. Вперше в історії їх почали використовувати в Першу світову. Найменування не показує повну картину отруєння. Сьогодні прийнято іменувати ефект контакту з такими сполуками шкірно-резорбтивної. Протинаривнийо дія – це особливість, притаманна виключно іприту.

Іприт

Це отруйну речовину шкіряно-наривної дії вивчено більше і краще, ніж всі інші. Це обумовлено широтою використання отруйної сполуки в період Першої світової. Іпритом активно користувалися і під час другого найбільшого конфлікту минулого століття. Цей газ застосовувався під час бойових дій італо-абіссінських битв в 1936-м. В 1943-му японські війська скористалися іпритом для боротьби з китайцями. Відомо, що в середині 80-х минулого століття цей же газ був одним із засобів боротьби в ірано-іракських бойових діях.

Сірчистий іприт

В науці ця речовина відома як дихлордиэтилсульфид. У середовищі військових його знали під назвою «гірчичний газ». Таку отруйну речовину шкіряно-наривної дії або не має кольору, або пофарбоване в темний бурий. Другий варіант забарвлення притаманний технічного продукту. Це масляниста рідина, яка насилу розчиняється в простій воді, схильна лужного руйнування, розщеплюється під впливом речовин, що містять хлор. Контакт з такою речовиною провокує численні і різноманітні за характером ураження. В рівній мірі небезпечні і пари з’єднання, і краплинна форма рідини.

У разі вдихання парів приводить до летального результату порція становить 1,5 мг/(хв*л). Вплив речовини на шкірні покриви (концентрація порядку 0,002 одиниці, тригодинний часовий проміжок) провокує еритему. Якщо концентрація підвищиться до 0,15 одиниці, з’являться пузиряться зони. Зорові органи дратуються при вмісті в межах 0,005 одиниці. Крапельна рідка форма провокує почервоніння шкірних покривів, якщо на квадратний сантиметр площі потрапляє 0,01 мг речовини. При вдесятеро більшої дози з’являється виразка. Резорбтивный ефект виявляється, якщо на шкірні покриви потрапляє 60-70 мг на кожен кілограм ваги.

Вплив на людину: особливості

Хоча отруйні речовини шкірно-наривної дії у військовій практиці використовувалися порівняно довго й активно, поки не вдалося повністю вивчити особливості токсичного ефекту, механізми його прояви. Це обумовлено підвищеною складністю впливу з’єднання на людину. Точно встановлена приналежність іприту до числа отруйних речовин, здатних універсально пошкодити всі органи, частини тіла, внутрішні системи. Точка прямої взаємодії стає областю локалізації деструктивних запальних вогнищ великої глибини. У віддалених зонах патологічні трансформації пояснюються резорбтивної ефектом отрути.

Експерименти дозволили встановити здатність ІВ провокувати патологічні ефекти цільними молекулами і продуктами трансформації, що з’являються в ході впливу на органічне тіло. Мають отруйні якості продукти реакції – це ониевые метаболіти. Центр патогенезу, як вважають вчені – здатність отрути алкилироватъ пурини, тобто елементи РНК, ДНК. Ці кислоти відповідають за накопичення, наслідування генетичних даних. Вони незамінні для обмінних процесів, що відповідають за програмування генерування білків клітинами.

Біологія і хімія

Щоб зрозуміти, які особливості дії іприту як отруйної речовини наривної дії, слід звернутися до біології, знає про особливості ДНК. Ця молекула сформована пирамидиновыми компонентами, пуринами. Ланцюжок залежить від білкових амінокислот. Кожен триплет – це своєрідний код, що шифрує одну кислоту. Ген – сумарний обсяг підстав, фіксує розташування один за одним кислот у білкових елементах. Людські ДНК включають до 100 тисяч генів, накопичують дані про такій кількості ланцюжків. Геном сформований орієнтовно 3*109 комплексами підстав. Все це зберігається 23 хромосомами, що мають подвійну ДНК. Генерування білка – один з ключових моментів роботи геному. Попередньо потрібно вважати інформацію. За рахунок РНК-полімерази в ядерних клітинах генеруються матричні РНК. Такий процес в біології назвали транскрипцією.

Сірчистий іприт, який відноситься до отруйних речовин шкірно-наривної дії, алкалирует нуклеїнові молекули з-за своєї близькості гуанину. Таке ІВ потенційно може порушити білковий синтез на будь-якому етапі ланцюжка, але більше всього страждає фаза транскрипції. Гуанін пов’язується, пара з нього і цитозіна випадає з процесу, кислоти деполимеризуются, концентрація їх у тканинах стає менше. Знижується здатність тканин до проліферації, пригнічуються кровотворна функція, імуногенез, оскільки повільніше виробляються антитіла. Порушується клітинна хромосомна функціональність. Перераховані процеси схожі протікає під впливом іонізуючого випромінювання. З цієї причини ефект ІВ стали іменувати радиомиметическим.

Хімічні тонкощі

Як зрозуміло зі сказаного вище, до отруйних речовин шкірно-наривної дії відноситься сірчистий іприт. Це речовина небезпечно не тільки саме по собі, але і за рахунок продуктів метаболізму. З’являються в ході реакцій з’єднання можуть алкилировать нуклеїнові молекули. Ониевые речовини проникають в клітини, а це призводить до появи перекисів. Починається перекисне жирове окислення, усередині клітки спостерігається процес, названий оксидантным вибухом. Його наслідком стають порушення функціональності кислот, білків.

Виявлена здатність іприту (отруйної речовини шкірного дії) впливати на ферментні молекули. ІВ пригнічує гексокиназу, а це негативно позначається на фосфорилюванні. Блокується диаминоксидаза, здатна виключати дію гістаміну. Знижується дієвість холінестерази. Дещо менш пригнічені ліпаза, інші ферментні речовини.

Клінічні особливості

В характеристиках отруйних речовин шкірно-наривної дії завжди особливу увагу приділено нюансам клініки. Розглянутий отрута – це таке ІВ, якому властивий дуже різноманітний ефект впливу на організм. Від впливу речовини страждають офтальмологічні системи, шкірні покриви, дихальний тракт, травні органи. Спостерігається загальне отруєння організму. Використання ІВ в бойових умовах частіше призводить до ураження очей. З трохи меншою частотою фіксуються пошкодження дихальних органів. Постраждалі з вогнищами на шкірі – це третя за чисельністю група. Є кілька специфічних закономірностей, властивих ураження цим ІВ. Це дозволяє ідентифікувати застосування іприту від використання інших небезпечних для людини отрут.

Ключова специфічна особливість названа німим контактом. Вона означає, що суб’єктивно персона ніяк не відчуває момент поразки. З-за цього ускладнена своєчасна діагностика. Крім того, перший час протікає прихований період. Тривалість залежить від кількості використаного ІВ, агрегатного стану, локалізації ушкодження, притаманною суб’єкту сприйнятливості. Ніж доза вище, тим тривалість латентного етапу менше. Чим коротший прихований крок, тим важче ураження. Короткочасний латентний етап властивий краплях, туману з іприту, для пароподібного він дещо триваліше.

Нюанси ураження іпритом

Як можна дізнатися з характеристики отруйної речовини шкірно-наривної дії, різним частинам людського тіла властива різна ступінь сприйнятливості ІВ. Встановлений в ході спостережень максимум притаманний кон’юнктивальної очної оболонці. Шкірні покриви помітно менш чутливі до отрути. За цієї причини після впливу пари для очей тривалість латентного етапу мінімальна, налічує близько п’яти годин, а для шкіри варіюється – від дванадцяти годин до непередбачувано більш тривалого терміну, але не більше доби.

Виходячи з вищесказаного, ясно, чому в разі поразки важливо гранично терміново звернутися до лікаря, а також видно, з якої причини це відбувається нечасто. Зазвичай люди розуміють, що потребують медичної допомоги, коли латентна фаза завершується, з’являються симптоми, що вказують на важкий стан.

Серед ознак ураження отруйною речовиною шкірно-наривної дії – схильність до проникнення інфекційного агента. Це обумовлено погіршенням здатності організму захищатися природним шляхом, так як ІВ пригнічує імунну систему. З цієї причини тривалість лікування не звернувся вчасно людини непередбачувано збільшується, а прогноз у цілому досить поганий. Він особливо негативний, якщо постраждали зорові, дихальні органи. Репаративні процеси протікають дуже мляво. Це властиво всім випадків ураження. Постраждалі ділянки, як показує практика, гояться дуже повільно.

Дивіться також:  «Тонзиллин Эдас-125»: інструкція по використанню

Особливості розвитку

Якщо були виявлені ознаки ураження отруйними речовинами шкірно-наривної дії, встановлено вплив розглянутого отрути, персона звернулася в медичний пункт і отримала адекватне лікування, необхідно усвідомлювати, що наслідки випадку поширюються на все життя. З цього моменту людина підвищено чутливий до іприту. Можливе загострення процесів, що протікають в уражених зонах, під впливом зовнішніх факторів, що не мають якоїсь специфічної природи. Зокрема, можливе погіршення через світлового опромінення, підвищеної температури або запиленості повітря.

Відомо кілька форм ураження. Серед всіх є найбільш типові. Іприт – отруйну речовину шкіряно-наривної дії, яке дуже часто призводить до сумісному поразки, коли одночасно страждають зорові, дихальні системи, шкірні покриви. Таке властиво, якщо ІВ було у формі пара. Серед типових клінічних картин також виділяють ізольоване ураження офтальмологічної системи або тільки шкіри.

Для кожної конкретної форми визначають рівень пошкодження – легкий, помірний, важкий. Останній характеризується локальними, системними ефектами з-за резорбції отрути.

Пароподібний отрута

У такій формі іприт (бойова отруйна речовина шкірно-наривної дії) провокує комбіновані ушкодження. Страждають очі, дихальна система, шкірні покриви. Ступінь тяжкості залежить від концентрованості пара і тривалості перебування в отруєній зоні. Людина, опинившись у такому місці, не відчуває болю, не спостерігає шкірних чи інших подразнень, а нюх незабаром притупляється. Поки не завершиться латентний етап, ніяких скарг з боку постраждалої немає. Перші ознаки помітні в роботі очей. Світло викликає страх, активно виділяються сльози. Здається, начебто в очі пісок насипали.

В деякій мірі очей – біологічний індикатор отруєння. Огляд показує почервоніння, набряк кон’юнктиви, виражений досить слабко. Поступово прояви погіршуються, людина перестає бути боєздатним. Через 6-12 годин після отруєння спостерігаються симптоми з боку дихальної системи – в носі дряпає, саднить, слизові сухі, в горлі дере. Відчувається сильний нежить, хворий кашляє, помітна афонія. Огляд показує почервоніння носових оболонок, зіву, набряк дужок неба, почервоніння і набряк голосових зв’язок. Симптоматика поступово збільшується.

Через 12 і більше годин обумовлена впливом отруйної речовини шкірно-наривної дії клініка доповнюється шкірними ураженнями. З’являється специфічна еритема. Найчутливіші шкірні зони – ті, де товщина рогового покриття мінімальна, є багато залоз, а також місця щільного прилягання, тертя текстилю. Характерна локалізація – вже досить яскрава особливість, що дозволяє правильно діагностувати отруєння. Еритема не дуже виражена, не відгукується болем, але шкіра свербить, відчуття посилюються, якщо нагріти ділянку. Свербіж особливо турбує вночі.

Системний ефект

Якщо запитати знавця, які отруйні речовини володіють шкірно-нарывным дією, напевно він першим пригадає іприт. Відомо, що ця речовина може чинити системний отруйний ефект. Таке зумовлена резорбцією. Потерпілий скаржиться, що у нього болить голова, стан в цілому угнетено. Отруєного нудить, рве, температура підвищується до субфебрильного рівня.

Нюанси і сила

Якщо пошкодження легке, симптоматика прогресує порівняно повільно; очні поразки, дерматит, ринофаринголарингит інтенсивні до других діб. У середньому до 11-ї доби (з можливим відхиленням на день в більшу і меншу сторону) симптоматика вичерпується. Особливо характерні зміни стану шкіри. На третій день краю еритеми – це застійне почервоніння, розширюється в центр. До п’ятого дня спостерігається пігментація від краю до центру, потім шкірні зони лущаться.

При середній тяжкості випадку симптоми з’являються раніше, розвиваються швидше. До початку другого дня найбільш виражені прояви отруєння дихальної системи, одночасно помітна комплексна інтоксикація. Кашель досить сильний, болить за грудиною, виділяється мокрота з гноєм, жар досягає 38 градусів, хворий дихає жорстко, сухо хрипить. Це стан назвали трахеобронхітом на тлі відправлення іпритом. Протікає довго, псевдомембранозно. Слизова дихальних систем инфильтрована лейкоцитами, фібрином, омертвіла і тому відторгається. Процеси призводять до ускладнень. Найчастіше спостерігаються легеневе запалення або ателектази. Некроз може провокувати нагноєння в легенях. Менше ступінь ризику гострого удушення через бронхіальної обтурації отслоившимися тканинами.

Навіть якщо ускладнень немає, трахеобронхіт триває близько місяця. Наслідком отруєння буде ХОЗЛ. Паралельно людина страждає шкірними, очними проявами впливу ІВ – кон’юнктивіт, дерматит. Вони зазвичай благополучно себе вичерпують до десятого дня.

Важкий випадок

В рамках курсів ОБЖ та навчання військових нерідко трапляються квитки з питанням типу «Назвіть отруйні речовини шкірно-наривної дії і опишіть картину ушкоджень». Можливі важкі ураження через ІВ. У такому варіанті латентний етап короткий. Спочатку людина відчуває, ніби в очі насипали пісок, у нього активно течуть сльози, очі болять, кон’юнктива сильно і раптово набрякає. Персона боїться світла, трапляється блефароспазм. До другого дня видно набряклість, почервоніння очних тканин, рогова оболонка каламутніє дифузно. Це вказує на кератокон’юнктивіт. Вже до кінця першого дня помітно ураження дихальної системи. Мучить сильний кашель, звуки голосу слабшають, турбує нежить. Видно шкірні вогнища.

У людей і тварин поразку отруйною речовиною шкірно-наривної дії у важкій формі призводить до швидкого повторного інфікування. Очні, вушні виділення з домішками гною, серозні. До початку третьої доби стан стає гірше, виражена задишка, на шкірі – ціаноз, кашель сильний, супроводжується відокремлюваним серозної мокротою, що має включення гною. Порушуються ритмічність і частота биття серця. Свідомість плутається, людина уповільнений. Прослуховування дихальної системи показує короткий перкуторне звучання. Хворий дихає жорстко, хрипи численні. Жар сягає 39 градусів. Дослідження крові показує лейкоцитоз, анэозинофилию, лімфопенію.

Розвиток стану

До третього дня стійку отруйну речовину шкіряно-наривної дії провокує пневмонію характерного типу. Від її течії залежить тяжкість стану. Пошкодження сходять повільно. За першу добу запальні вогнища охоплюють верхні зони, на другий день – середні бронхи, до третього дня – глибокі зони дихальної системи.

Паралельно спостерігаються специфічні резорбтивные ефекти. Постраждалий загальмований, його свідомість плутається, людині притаманні адинамія, пульсова лабільність. Максимум смертей припадає на 7-10 дні після отруєння. Причиною стає або слабкість серця, або бронхопневмонія.

Чи можна вберегтися?

Як вище було зазначено, найбільш активно ІВ використовувалися у військових конфліктах минулого століття. В ті часи захисту від отруйних речовин шкірно-наривної дії фактично не існувало. Сьогодні прийнято говорити про два типи: індивідуальної, колективної. Перше передбачає носіння протигаза, використання спеціалізованого одягу, створеної для цих цілей. Колективний захист дають притулку, побудовані в розрахунку на бомбардування, якщо такі можуть забезпечити все необхідне для тривалого перебування.

Застосування ОР приводить до появи зони ураження. Крім людей страждають землі, будівлі. Жителі ураженої місцевості отримують великий збиток, при цьому інфраструктура не страждає. Перед продовженням експлуатації необхідно знезаразити.

Можна чи ні?

Кілька разів за час існування нашої цивілізації на міжнародному рівні визначали обмеження на використання ІВ. У 1898 році в Гаазі в рамках конференції взяли статтю, якої наклали заборону на застосування боєприпасів, призначених для отруєння людей.

В 1925 році в Женеві уклали новий договір, покликаний визначати військові правила, включаючи ті, що стосуються можливості вдаватися до хімічної зброї. З нової домовленості випливала неможливість користуватися отруйними газами і провокуючими удушення. Тоді ж заборонили використання бактерій, здатних отруювати людину. У 1993 взяли остаточну заборону, який і сьогодні виповнюється, причому цей факт повсюдно контролюється. В реальності він набрав чинності лише в 1997 р.