“Пантогам” – це ноотропний препарат, що чинить стимулюючу дію на ЦНС. Препарат вважається відносно безпечним і дозволений до застосування дітям. Як і всі лікарські речовини має протипоказання і побічні ефекти. Щоб уникнути негативних наслідків та одержання максимального терапевтичного ефекту перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.
«Пантогам»: опис препарату
Лікарський засіб «Пантогам» відноситься до ноотропам. Подібні препарати надають специфічне позитивний вплив на аналитикосинтетическую діяльність мозку. Вони покращують роботу кори головного мозку, стимулюють когнітивні функції, навчання, пам’ять. Ноотропні засоби підвищують стійкість клітин мозку до екстремальних перевантажень, нестачі кисню в нервових тканинах. Кошти також здатні знижувати осередкову неврологічну симптоматику і покращувати кортикосубкортикальные зв’язку.
«Пантогам» – це ще й психостимулятор. До даної групи належать препарати, що підвищують розумову і фізичну активність, здатність прискорювати відповідні реакції на зовнішні подразники. Психотропні засоби сприяють поліпшенню настрою, зняття втоми, тимчасового зниження потреби у відпочинку/сні.
До складу «Пантогама» входить гопантеновая кислота, саме вона має вищевикладеними фармакологічними властивостями. Препарат випускається у двох лікарських формах – таблетки та сироп. Активна фармацевтична субстанція у них однакова, а склад допоміжних речовин трохи відрізняється.
Таблетки можуть бути з вмістом діючої речовини 250 або 500 мг. Крім цього вони включають:
- Ефір целюлози і метанолу – 0,8/1,6 мг.
- Стеарат кальцію – 3,1/6,2 мг.
- Гідрокарбонат магнію – 46,8/93,6 мг.
- Тальк – 9,3/18 мг.
Випускаються таблетки по 10 штук в картонній пачці або по 50 шт. в скляній баночці.
Сироп містить 10 г активної речовини на 100 мл Допоміжні речовини:
- Гліцерол – 25,8 р.
- Сорбітол – 15 р.
- Лимонна кислота – 0,1 р.
- Бензоат натрію – 0,1 р.
- Аспартам (підсолоджувач) – 0,05 р.
- Харчовий ароматизатор «Вишня 667» – 0,07 р.
Сироп продається в скляних флаконах по 100 мг з дозировочной ложечкою.
Лікарська дія
Застосування таблеток «Пантогам» сприяє поліпшенню та збільшення функціональності ЦНС. Засіб чинить вплив на обмінні процеси і процеси трансформації енергії, що відповідають за життєдіяльність нервової клітини. Препарат покращує проникнення через гематоенцефалічний бар’єр (бар’єр між кров’ю і ЦНС) і утилізацію глюкози. Покращує обмінні процеси нуклеїнових кислот, стимулює синтез АТФ – ферменту, що є джерелом енергії.
У результаті впливу «Пантогама» поліпшується біоелектрична активність мозку, сприйняття і увагу, мислення, навчання, мотивація та інші вищі психічні функції. Поліпшується інформаційний обмін, пам’ять, активуються інтелектуальні функції. Із-за здатності препарату покращувати когнітивні функції його виправдано називають «стимулятор пізнання».
Ноотропний препарат підвищує працездатність, знижує надмірну рухову активність, впорядковує поведінку. «Пантогам» також володіє протисудомною дією – попереджає підвищений тонус скелетної мускулатури.
Препарат має високу біодоступність (86-94 %). Час досягнення максимальної концентрації в крові – 3-4 години. Основна частина абсорбується з ШКТ, не метаболізується. З організму виводиться переважно через нирки (67,5 %), решта – з калом (28,5%).
Свідчення
Для чого призначають «Пантогам»? Список патологічних станів, при яких рекомендований препарат, досить широкий, і всі вони пов’язані зі зниженням активності, а в деяких випадках – функціональності ЦНС:
- Перевтома, викликана тяжкими фізичними та розумовими навантаженнями.
- Гепатоцеребральная дистрофія.
- Зниження пізнавальної діяльності, слабоумство.
- Незначне зниження когнітивних функцій. «Пантогам» – це слабкий психостимулятор, вивільняє необхідні гормони з нервових закінчень в ЦНС, тим самим він сприяє активізації вищої психічної діяльності.
- Шизофренія.
- Невротичний розлад неуточненное.
- Розлад стереотипних рухів.
- Різні види гиперкинетизма, що відрізняються судорожним посмикуванням (тікі).
- Порушення сечовипускання: енурез, поліурія.
- Синдром Гентінгтона.
- Нейролептичні екстрапірамідні порушення.
- Міоклонія.
- Різні форми епілепсії.
- Токсична і неуточненная енцефалопатія.
- Поразка кровоносної системи головного мозку бляшками бляшками.
- Нейрогенна слабкість сечового міхура.
- Внутрішньочерепні травми і їх наслідки.
- Негативні наслідки застосування антипсихотичних та нейролептичних засобів.
Препарат призначається і в складі комплексної терапії, і як самостійний засіб.
Кому протипоказаний препарат
У відгуках про застосування «Пантогама» можна прочитати про те, що засіб викликало неприємні симптоми. Зазвичай подібна реакція пов’язана з вживанням ліків людьми, що мають до нього протипоказання.
Якщо засіб призначається лікарем, то він при зборі анамнезу виявляє наявність станів здоров’я, при яких не рекомендовано лікування даними ноотропним засобом. А при самостійному застосуванні людина може навіть і не знати про наявність у нього захворювань, що відносяться до протипоказань:
- Індивідуальна висока чутливість до гопантеновой кислоти або до інших компонентів препарату.
- Важкі патології нирок у гострому періоді.
- Вагітність, особливо перший триместр. У клінічних дослідженнях жінки в положенні не брали участь, тому категорія шкідливої дії на плід не визначена.
- Дітям до трьох років застосування таблеток не рекомендовано, кращим є препарат у вигляді сиропу.
Із-за здатності «Пантогама» тимчасово знижувати потребу у сні його небажано приймати після п’яти годин вечора.
«Пантогам»: інструкція по застосуванню таблеток
Дорослим і дітям від трьох років прописують таблетовану форму препарату, але якщо з якихось причин пацієнт не може пити таблетки, їх замінюють на сироп. Лікарська ефективність однакова у всіх лікарських форм.
Для кращої засвоюваності та біодоступності «Пантогам» необхідно приймати через півгодини після сніданку та обіду. Разова доза для пацієнтів старшого віку становить 1-4 таблетки по 250 мг. Для дітей разова доза – 0,25-0,5 р. Дорослим пацієнтам у день рекомендована доза 1,5-3 р. щодо маленьких пацієнтів важливо точно слідувати інструкції по застосуванню “Пантогама”. Для дітей краще застосовувати сироп. Курс лікування розраховується індивідуально і складає в середньому від одного до чотирьох місяців, в деяких випадках – до півроку. Після закінчення курсу допускається повторна терапія медикаментом, але лише за призначенням фахівця і не раніше ніж через 3 місяці.
Дозування і тривалість курсу залежать від патології:
- При когнітивних розладах, зумовлених порушенням структури і функцій головного мозку, п’ють по одній таблетці 250 мг або половину таблетки 500 мг три або чотири рази на день.
- При епілепсії «Пантогам» беруть у комплексній терапії з препаратами протисудомної дії по 0,5-1 г тричі на добу дорослі, а діти – по 0,25-0,5 м від трьох до чотирьох разів на день. Терапія може тривати до півроку.
- При розумових та фізичних перевантаженнях, для поліпшення уваги і запам’ятовування слід пити по 1 таблетці 250 мг тричі на день.
- При порушеннях сечовипускання нейрогенної природи дорослим призначають по 2-4 таблетки 250 мг 2-3 рази в день, маленьким пацієнтам – 1-2 таблетки тричі протягом 24 годин. Тривалість терапії – 1-3 місяці.
- При екстрапірамідних розладах (синдром Паркінсона, хорея Гентінгтона і ін.) призначають 2-12 таблеток по 250 мг. Курс – 4 місяці, доцільність більш тривалої терапії визначається неврологом.
- Для лікування та попередження екстрапірамідних синдрому, спричиненого застосуванням нейролептиків, п’ють по 2-4 таблетки 250 мг тричі на день. Курс становить 30-90 днів.
Застосування таблеток «Пантогам» повинно здійснюватися у відповідності з рекомендаціями лікаря. Зменшення або збільшення дозування необхідно погоджувати з неврологом. В іншому випадку засіб не може дати необхідних терапевтичних результатів або сприяти розвитку небажаних проявів.
«Пантогам»: інструкція по застосуванню сиропу
Маленькі пацієнти повинні вживати засіб виключно за призначенням лікаря. Причому педіатр або невролог повинен постійно контролювати терапію. Фармакологічна дія препарату на організм дитини таке ж, як і на дорослого.
В інструкції по застосуванню для дітей “Пантогам” (сироп) показаний при таких патологіях:
- Порушення мовних навичок у дитини.
- Порушення формування навчальних навичок (рахунок, читання).
- Порушення в розвитку рухової координації.
- Олігофренія неуточненная.
- Порушення активності і уваги.
- Енурез і енкопрез неорганічної природи.
- Заїкання/запинание.
- Дитячий церебральний параліч.
- Вроджена дисфункція сечового міхура, що пов’язана з порушенням його іннервації.
- Вроджені порушення інтелекту і пам’яті.
«Пантогам» в таблетках для дітей віком до 3 років не рекомендовано. Для даного віку більше підходить сироп. В залежності від віку дитини і захворювання рекомендовані наступні добові дози:
- З народження і до року – 5-10 мл
- З 12 місяців до 36 місяців – 5-12,5 мл.
- Від трьох до семи років – 7,5-15 мл
- Дітям старше семи років рекомендована доза 10-20 мл.
Дозування сиропу розраховується в залежності від патології:
- При шизофренії сироп приймають в комплексі з психотропними препаратами по 5-30 мл в день. Тривалість терапії – 30-90 днів.
- При епілепсії «Пантогам» вживають паралельно з антиконвульсантами по 7,5-10 мл в день мінімум рік.
- При нейролептичних порушення – 30 мл на добу.
- При ЧМТ її наслідки – 5-30 мл в день.
- При розладах деуринации п’ють по 2,5-5 мл два або три рази в день.
«Пантогам» і «Пантогам актив» – в чому різниця?
На форумах, де обговорюються різні ноотропні засоби, багато хто цікавиться, в чому відмінність між засобами з практично однаковою назвою. Для того щоб зрозуміти різницю, слід дізнатися основні характеристики «Пантогама актив».
Засіб володіє ноотропною, седативно-гіпнотичним дією, знижує судомну готовність. Воно підвищує стійкість клітин мозку до ураження токсинами, нестачі кисню. Стимулює пластичний обмін в нейронах, поєднує помірну снодійний ефект з м’яким тонізуючу дію. Активує розумову діяльність, впорядковує поведінку, знижує надмірну збудливість.
Механізм впливу «Пантогама актив» обумовлений наявністю у ньому гамма-аміномасляної кислоти, безпосередньо впливає на ліганд-залежний канал нервової системи, який сприяє гальмування передачі нервового збудження. Препарат – це суміш кальцію гопантената і його ізомерів. Саме ізомери поліпшують транспортування та взаємодія ліків з рецепторами до ГАМК.
Медикамент має більш сильним ноотропною дією, ніж препарати гопантеновой кислоти I покоління. Ще однією відмінністю «Пантогама актив» від «Пантогама» є обмеження по віку, з якого дозволено застосування препарату. У зв’язку з відсутністю клінічних випробувань у пацієнтів, які не досягли 18 років, використання засобу у пацієнтів молодше цього віку не рекомендовано.
Застосування «Пантогама актив»
Лікарська форма препарату – капсули, кожна з яких містить 300 мг активної фармацевтичної субстанції (D,L-гопантеновая кислота). Внаслідок такого високого вмісту діючої речовини в одній капсулі ефективність препарату підвищується. Неправильне застосування засобу може призвести до серйозних негативних наслідків, щоб уникнути цього препарат відпускається строго за рецептом.
В інструкції «Пантогам актив» рекомендований при таких патологіях:
- Когнітивні порушення, викликані наслідками нейроинфекций, ЧМТ.
- Розлади, викликані гострими або затяжними психологічними травмами.
- Патологія судин головного мозку, що характеризується порушенням в них кровообігу.
- Екстрапірамідні гіперкінези.
- Епілепсія (у комплексній терапії з протисудомними засобами).
- Психічні та емоційні перевантаження.
- Зниження розумової та фізичної активності.
- Порушення сечовипускання нейрогенної етіології.
- Шизофренія (при комплексній терапії)
Лікарський засіб застосовують перорально через 20 хвилин після їжі, у ранкові і денні години, 2-3 рази в день.
Добова доза не повинна перевищувати восьми капсул. Тривалість лікування визначається лікарем залежно від патології та впливу препарату на організм і зазвичай становить від одного до чотирьох місяців. При необхідності допускається проведення повторного курсу, але не раніше ніж через півроку.
Побічні ефекти
Застосування сиропу «Пантогам», а також таблеток нерідко супроводжується небажаними реакціями. При їх виникненні слід припинити пити препарат і відвідати лікаря, призначав його. Побічні ефекти, наведені нижче, розміщені у відповідності з частотою зустрічальності починаючи від дуже частих і закінчуючи дуже рідкісними:
- Імунна система. Різні алергічні прояви: шкірні висипання зразок кропив’янки, запалення слизової носа, що супроводжується її набряком, закладеністю, виділенням серозного секрету, кон’юнктивіт.
- Психічні розлади. Розлади сну, у поодиноких випадках спостерігається сонливість.
- ЦНС. Головний біль, шум або гул в голові, запаморочення.
- Травна система. Нудота, болі в верхній частині живота.
Варто відзначити, що небажані ефекти можуть проявитися не відразу, їх виникнення залежить від індивідуальних особливостей організму.
Особливі вказівки
«Пантогам» – це лікарський препарат, який слід застосовувати обережно. Він чинить вплив на ЦНС, що вносить певні корективи в звичний спосіб життя. У перші дні терапії може виникати сонливість, легке неуважність, тому слід утриматися в перший час від поїздок за кермом.
Застосовуючи препарат, також варто пам’ятати і враховувати наступне:
- Розкритий сироп зберігають у холодильнику не більше 30 днів. Термін придатності таблеток – 3 роки, після його закінчення вживання препарату може бути небезпечно для здоров’я.
- При передозуванні слід якомога швидше промити шлунок шляхом штучної блювоти, прийняти абсорбуючі кошти і викликати амбулаторну медичну допомогу.
В інструкції таблеток «Пантогам» вказано, що вони по-різному взаємодіють з деякими лікарськими засобами. Перед застосуванням інших препаратів слід отримати консультацію до невролога.
- Пролонгує дію засобів, похідних барбітурової кислоти.
- Посилює терапевтичну дію препаратів, які стимулюють ЦНС: психостимулятори, ноотропи, аналептики, адаптогени.
- Посилюють дію протисудомних засобів.
- Запобігає виникненню небажаних ефектів нейролептиків, препаратів «Фенобарбітал», «Карбомазепин».
- Дію самого препарату підсилюють «Гліцин», этидроновая кислота.
Відгуки
Препарат не входить до числа засобів, які є в кожній домашній аптечці. Тим не менш захворювання, при яких він призначається, досить поширені, і багатьом людям призначали даний засіб.
Виходячи з інструкції по застосуванню «Пантогама» і відгуків препарат знімає психічне напруження. Молоді люди стверджують, що таблетки допомагають впоратися з перевантаженнями під час сесій, складання іспитів проходить легше.
Мами пишуть, що після прийому препарату діти легше навчаються, стають слухняними, спокійними, врівноваженими. У дітей з ДЦП полегшується симптомокомплекс.
Люди, які страждають порушеннями сечовипускання, стверджують, що вже після першого тижня застосування таблеток змогли спокійно поспати, так як не постійно бігали в туалет.