Дуже часто люди стикаються з різними захворюваннями, а останнім часом патології серцево-судинної системи стали найбільш поширеними, в тому числі і передсердна екстрасистолія (на ЕКГ визначається в більшості випадків). Фахівці це пов’язують безпосередньо з постійними стресовими ситуаціями, порушеним режимом харчування і відпочинку, несвоєчасної терапією інших патологій, що розвиваються в організмі. Лікування потрібно в обов’язковому порядку і ґрунтується на результатах обстеження. Для виключення даного порушення рекомендується проводити профілактичні заходи.

Передсердна екстрасистолія на ЕКГ: що це значить?

ПЕ (передсердна екстрасистолія) – захворювання серця, яке виражається в порушеному ритмі. Діагностується у пацієнтів різної вікової групи. Характеризується дана патологія органу передчасним скороченням, що виникають із-за електричних сигналів в передсердях.

ПЕ не відноситься до злоякісного станом, може діагностуватися у здорових пацієнтів і не супроводжуватися будь-якою симптоматикою. В даній ситуації людині не призначається значна терапія. Але бувають випадки, коли діагноз «передсердна екстрасистолія» є першою ознакою захворювань серцевої або судинної систем. Якщо відмовитися від лікування, то виникає велика ймовірність розвитку ускладнень, наприклад, фібриляція і тріпотіння передсердь.

При першій симптоматиці рекомендується звернутися за додатковою консультацією до вузькопрофільного спеціаліста – кардіолога. Далі на підставі опитування пацієнта призначаються різні методи обстеження.

Різновиди порушення

Передсердна екстрасистолія на ЕКГ буває декількох видів, від яких може залежати майбутня терапія. Визначити тип патології здатний тільки фахівець, тому не рекомендується займатися самостійною діагностикою і тим більше лікуванням, щоб виключити негативні наслідки для здоров’я.

В залежності від того, що саме скоротилося раніше часу, виділяють екстрасистолію такого виду, як:

Передсердна (ще називають «суправентрикулярная»).

Вузлова.

Шлуночкова.

Також в залежності від послідовності позачергових збуджень серця фахівці виділяють:

• бигеминию (кожне друге збудження органу відбувається передчасно);
• тригеминию (кожне третє порушення ритму відбувається раніше часу);
• квадригеминию (кожне четверте збудження).

Дана патологія володіє і іншою класифікацією. Екстрасистоли в залежності від джерела можуть бути монотопные або політопні.

Провокуючі фактори

Причини передсердної екстрасистолії фахівцями точно досі не встановлені, вони дотримуються декількох варіантів. У більшості випадків дане порушення діагностується у пацієнтів без патологій серцевої системи. Але варто пам’ятати, що передсердна екстрасистолія може виникати і в результаті:

Значного і частого вживання продуктів і напоїв з підвищеним вмістом кофеїну.

Тютюнопаління та зловживання спиртними напоями.

Постійні стресові ситуації.

Порушений режим відпочинку і роботи, безсоння.

Прийом лікарських засобів, в інструкції яких зазначаються побічні ефекти, пов’язані з порушеним серцевим ритмом.

Передсердна екстрасистолія на ЕКГ може вказувати і на той факт, що у пацієнта в провідній системі серця зазначаються додаткові шляхи розповсюдження електричного імпульсу. Цей провокуючий фактор може спровокувати інші порушення в системі. Не варто забувати, що патологія може бути пов’язана і з такими захворюваннями, як:

Стійке підвищений артеріальний тиск.

Вади клапанів серця.

Вроджені патології органу.

Інфекційні захворювання, які зачіпають функціональність серця.

Інфаркт міокарда.

Дуже часто будь-який вид захворювання, в тому числі, і блокована передсердна екстрасистолія на ЕКГ виникає у пацієнтів, у яких спостерігається порушений рівень калію, магнію, а також отруєння організму серцевими глікозидами. Додатково посприяти патології можуть і такі фактори, як старша вікова категорія пацієнта (50-55 років), високий зріст, порушений рівень холестерину і утворення бляшок, в крові.

Симптоматика

У випадках значних ознаки передсердної екстрасистолії відсутні, що тільки ще більше ускладнює ситуацію і, в подальшому, лікування. Якщо пацієнт не проводить регулярні профілактичні огляди і не стежить за своїм станом, то це може призвести до серйозних ускладнень і негативних наслідків.

Найбільш поширені симптоми передсердної екстрасистолії:

Виразне відчуття поштовху в серці, який виникає рідше 4-6 разів у хвилину. Це відбувається в результаті одиничних екстрасистол.

Підвищена слабкість, виникнення задишки, жар і стенокардія. Відзначається дана симптоматика з-за частої або груповий передсердної екстрасистолії, яка провокує розвиток помірного порушення гемодинаміки, як результат збільшується кількість серцево-судинних скорочень.

Порушення з зором. Пацієнт може відзначати потемніння в очах або виникнення «плівки».

Панічна атака, яка пов’язана з вираженими поштовхами серця. Як результат, порушується робота нервової системи, хворий постійно знаходиться в стані стресу.

У пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда або у них діагностується ішемічне захворювання серця, симптоматика буде виражена в наступному: больові відчуття в грудях і в області органу, нестача кисню, холодні верхні кінцівки та їх оніміння, шкіра стає блідою. У даній ситуації потрібна термінова госпіталізація і ретельне обстеження, так як виникає ризик летального результату.

Важко переноситься порушення тими пацієнтами, які страждають від вегетосудинної дистонії (ВСД).

Діагностування

Щоб точно визначити патологію серцевого ритму, необхідно пройти електрокардіографічне дослідження. Також фахівець може порекомендувати додатково холтерівське моніторування.

Які ознаки передсердної екстрасистолії на ЕКГ?

В першу чергу фахівець звертає увагу на аномальний зубець Р. Його зміни будуть залежати від того, з якого ділянки передсердя виходить екстрасистола. Буває згладженим або аномальним. Даний зубець завжди відзначається перед шлуночковим комплексом QRS, який залишається без змін. Також лікар акцентує свою увагу на повною компенсаторною паузою, хоча бувають і винятки.

Терапія

Лікування передсердної екстрасистолії ґрунтується на отриманих результатах досліджень. Призначається і коригується виключно фахівцем. Терапія передбачає комплексний підхід. Досягти позитивного результату можна тільки в результаті проведення таких заходів, як:

• правильне і збалансоване харчування;
• скоригований режим роботи і відпочинку;
• часті прогулянки на свіжому повітрі, помірні фізичні навантаження;
• відмова від тютюнопаління, вживання спиртних напоїв;
• повна відмова або помірне вживання продуктів і напоїв з підвищеним вмістом кофеїну.

Не варто забувати і про захворювання, які здатні спровокувати дане порушення в роботі серця. Рекомендується приділити увагу терапії патологій, пов’язаних з нервовою системою. Лікування блокованої передсердної екстрасистолії також призначається спеціалістом і сильно не відрізняється від основних етапів, перерахованих раніше.

Медикаментозне дія

Крім здорового способу життя і відмови від шкідливих звичок потрібно почати прийом медикаментів. В першу чергу фахівець може порекомендувати почати пити валеріану, настій пустирника або інші препарати на рослинній основі з седативною дією.

Якщо у пацієнта діагностуються тяжкі і запущені ознаки передсердної екстрасистолії на ЕКГ, то потрібно в найкоротші терміни почати прийом таких лікарських засобів, як “Верапаміл”, “Дилтіазем”, “Корданон”. Після кожного вживання медикаментів хворий повинен перебувати в спокої, відпочивати. Якщо один з призначених медикаментів не підходить, то про це варто повідомляти свого лікаря і не займатися самостійною корегуванням терапії.

Тривалість курсу вживання препаратів для лікування передсердної екстрасистолії буде залежати від стану пацієнта, а також змін в ЕКГ. Якщо відзначаються поліпшення, то радять зменшити прийом антиаритмічних медикаментозних засобів.

У чому полягає невідкладна допомога при даному порушенні

При перших ознаках передсердної екстрасистолії на ЕКГ рекомендується відразу вдатися до дій. Фахівці кажуть, що краще почати прийом антагоністів кальцію (изоптин, фіноптін), бета-блокаторів. Якщо у хворого діагностується серцева недостатність, то бажано використовувати стропантил. З даними глікозидами необхідно бути обережними, так як вони протипоказані в гострій фазі інфаркту міокарда. Попередньо обов’язково рекомендується пройти електрокардіограму.

Також варто почати прийом медикаментів, які містять калій, наприклад, “Пананагин”. Будь-які кошти з даним компонентом мають цілий ряд протипоказань і побічних ефектів, тому повинні прийматися з обережністю і під наглядом лікаря. Самостійна терапія в цьому випадку повністю виключається, навіть незначна коригування дози або тривалості прийому.

Патологія у дітей

Бувають такі випадки, коли передсердна екстрасистолія на ЕКГ відзначається навіть у дітей в ранньому віці. Провокуючими факторами можуть виступати різноманітні захворювання і порушення, такі як порок серця, кардіоміопатія, холецистит, патології ШЛУНКОВО-кишкового тракту, підвищена розумова або фізична активність, постійні стресові ситуації, лихоманка.

Дуже часто фахівці при виявленні даного порушення пов’язують його з респіраторними захворюваннями. Ритм може нормалізуватися після одужання, тому не вимагається додаткова терапія або які-небудь інші втручання. Як результат, повністю виключені серйозні порушення серцево-судинної системи.

У пацієнтів ранньої вікової категорії відсутні будь-які скарги на загальне самопочуття. У даній ситуації виявити патологію можна тільки в результаті профілактичного огляду у кардіолога. Що стосується підлітків, то у них можуть відзначатися такі ознаки, як:

• порушена робота серця;
• часте дихання;
• запаморочення;
• страх;
• інтенсивне потовиділення;
• безсоння.

Лікування спрямовується на усунення емоційного навантаження, проведення профілактичних заходів проти перевтоми. Можуть використовуватися лікарські рослинні засоби, які володіють седативним ефектом. Обов’язково проводиться бесіда з батьками з приводу даного порушення і лікування, приділяється увага психологічної обстановки в родині.

Профілактичні заходи. Прогноз

Запобігти предсердную екстрасистолію можливо, якщо приділити належну увагу профілактиці. Радять відмовитися від шкідливих звичок, відрегулювати режим дня, а також почати правильно харчуватися. У раціоні повинні бути присутніми продукти з цільними злаками, фрукти і овочі. Варто обмежити прийом жирних, солоних і смажених продуктів. Не потрібно забувати і про достатнє споживання рідини, яка необхідна для нормальної роботи серцево-судинної системи.

У житті кожного пацієнта повинна бути помірна фізична активність. Рекомендується займатися плаванням, ходьбою, аеробікою або бігом, але тільки підтюпцем. Щоб собі не нашкодити в результаті вправ, попередньо потрібно проконсультуватися з фахівцем. Якщо відзначаються проблеми з вагою, то їх усувають в короткі терміни. Це допоможе полегшити роботу серця, покращує стан шлунково-кишкового тракту.

Також для виключення передсердної екстрасистолії звертається увага на артеріальний тиск і рівень холестерину в крові. Якщо дані показники відрізняються від норми, відразу треба приступати до терапії.

Що стосується прогнозу, то він сприятливий. Патологія не здатна привести до серйозних проблем, якщо тільки вона не спровокована іншими захворюваннями в організмі. У такому разі передсердна екстрасистолія переходить у більш важкі порушення ритму серця, наприклад, фібриляція. У більшості ситуацій діагностується у пацієнтів старшої вікової категорії.

Якщо виникають які-небудь питання, завжди краще звертатися за додатковою консультацією до фахівців, але не займатися самостійною діагностикою. Навіть якщо сумніви стосуються правильного харчування, не варто виключати відвідування лікарського кабінету. Адже від правильно обраної терапії залежить працездатність внутрішніх систем і загальне самопочуття.