Захворювання області гастроентерології – одна з найчастіших причин утворення сильних різей в животі, але класифікація патологій шлунково-кишкового тракту настільки розгалужена, що однієї цієї ознаки для визначення хвороби недостатньо. Нерідко такий регулярно спостерігається фактор, як «гострий живіт» приховує під собою не одну, а кілька серйозних патологій травної та сечостатевої систем, виявити які під силу тільки лікарським фахівцям.

Визначення болю за ознаками

Якщо характер і періодичність сильних різей в животі насторожує, то слід записатися на прийом до терапевта, однак перед відвідуванням кабінету потрібно розібратися в своїх больових відчуттях, щоб зуміти правильно їх описати при складанні анамнезу.

Систематизація болів ведеться в трьох напрямках: по їх локалізації, часу появи і по інтенсивності нападів.

Визначення характеру болю за її локалізації:

• неясний, розмитий охоплення болів по всій епігастральній області з захопленням підребер’я або без може говорити про наявність виразки шлунка або утворення на ньому злоякісної пухлини;
• точкові болю прямо під ребрами – ознака гепатиту або починається цирозу;
• концентровані різі під крайнім правим ребром – клінічна картина апендициту;
• гострі відчуття в надчеревній області скажуть про можливе сформувалася виразці або дуоденіт;
• поколювання і різі під грудиною вкажуть на ймовірність холециститу;
• різі в боці живота або по лінії розташування кишечника часто говорять про присутність глистових інвазій або про харчове отруєння.

Повторювані болі в епігастрії, як правило, прив’язані до одного і того ж періоду часу відносно прийому їжі. Цю тенденцію також необхідно обчислити і занести в опис симптомів:

• до гострого виду захворювання відносяться сильні різі в животі, що виникають під час або одразу після їжі;
• до раннього типу зараховують болю, що настають незабаром (не більше ніж через годину) після прийняття їжі;
• болі відкладеного, пізнього характеру – це ті, які з’являються приблизно через 4-5 годин після їжі і передують наступного чергового прийому їжі;
• «голодні» болю часто проявляються під час погано раціоналізованих дієт або через 6 годин після останнього прийому їжі.

При діагностиці дуже важливо правильно описати інтенсивність больових відчуттів. Різі можна охарактеризувати в таких уточнюючих висловах, як:

• неясною локації, розлиті;
• слабкі, неприємні, поколює;
• середньої сили з відчутною болючістю;
• сильні, стрімко наростаючі різі, що перевищують больовий поріг у критичній точці.

Представлені види хворобливої симптоматики нестабільні і можуть навіть протягом одного нападу змінювати один одного як по наростанню негативних відчуттів, так і за їх спаданням.