Статевий цикл ще називають менструальним. Це відбуваються періодично зміни в організмі жінки репродуктивного віку, які спрямовані на ймовірну можливість зачаття. Початком менструального циклу у медицині прийнято вважати перший день менструації. В цілому він включає в себе три фази, про яких ми розповімо в цій статті. Це проліферативна, менструальна і секреторна. Якщо у тварин самки здатні до статевого поведінки в будь-який момент, то у людини після приблизно п’ятисот циклів настає менопауза. Це відбувається у віці від 46 до 54 років. У цьому стані яєчники стають нечутливими до лютеотропину і фоллитропину.

Тривалість

Тривалість статевого циклу у жінок може бути різною. Вирішальне значення на це впливають фізіологічні процеси, що відбуваються в її організмі. При цьому існують приблизні терміни, в які він повинен укладатися. Якщо цього не відбувається, то є підстави підозрювати різні порушення.

Тривалість статевого циклу у жінки складає 28 діб. В залежності від різноманітних факторів вона може змінюватись, стаючи на тиждень довше або коротше.

Перша менструація

Щоб розібратися з поняттям статевого циклу, слід вникнути в спеціалізовану термінологію, що має відношення до цього стану. У цій статті піде мова про основних термінах.

Центральною подією в процесі статевого розвитку кожної жінки стає менархе. Це перший статевий цикл у її житті. Він свідчить про те, що організм відтепер готовий до розмноження. Як правило, у жінок менархе настає у віці дванадцяти-чотирнадцяти років. Нормою вважається вік від дев’яти до п’ятнадцяти років.

При появі менструації у дев’ятирічному віці говорять про ранній менархе, а в 15 років – про первинної аменореї. Час, в який приходить перша менструальна кровотеча, залежить від багатьох факторів. Це харчування, спадковість, загальний стан здоров’я дівчини.

Можливі порушення

Порушення статевого циклу можуть бути викликані великою кількістю різноманітних факторів. Це вагітність, гормональні збої в підлітковому віці, інші природні причини. Збитися менструальний цикл може і з-за внутрішніх і зовнішніх стресів.

Про затримку місячних прийнято говорити, якщо циклічні кровотечі відсутні протягом 35 днів. При цьому потрібно відзначити, що невеликі затримки місячних вважаються нормальним явищем. Однак тільки в тому випадку, якщо їх тривалість не перевищує десяти діб.

Одна з найпоширеніших причин затримки місячних – вагітність. У цьому випадку для підтвердження слід придбати тест. Якщо результат негативний, необхідно звернутися за консультацією до гінеколога. Він розбереться в причинах і при необхідності призначить відповідне лікування.

Причин порушень регуляції статевого циклу може бути безліч:

• неврологічні та психічні захворювання;
• психічні потрясіння;
• ожиріння;
• авітаміноз;
• інфекційні захворювання;
• проблеми з печінкою;
• хвороби кровотворної системи, судин серця;
• наслідки гінекологічних операцій;
• порушення статевого дозрівання;
• травма сечостатевих шляхів;
• генетичні захворювання;
• гормональна перебудова, яка відбувається в клімактеричному періоді.

Варто зазначити, що у підлітків затримка місячних – звичайне явище. У перші пару років після початку менструацій у дівчат рідко спостерігається постійний цикл. У цьому випадку не варто турбуватися, це звичайне явище. Воно пов’язане з тим, що в цьому віці гормональний фон ще нестабільний, тому ймовірні підйоми і спади настрою, що призводить до значного підвищення або падіння рівня гормонів в крові. Коли гормони перестають бушувати, цикл відразу стабілізується. Якщо регулярним він не стає через два роки після початку менструацій, за допомогою слід звернутися до гінеколога.

Клімакс

Припинення регулярних періодів статевого циклу відбувається під час клімаксу. Це характеризується згасанням репродуктивної функції. Нерегулярні менструації або повне їх припинення називають менопаузою.

Коли настане цей час, переважно залежить від спадковості. Також вплив можуть надавати лікарські втручання, зокрема, гінекологічні операції, деякі захворювання. Всі ці проблеми можуть призвести до настання раннього клімаксу.

Фази

Процеси, які відбуваються під час менструації, складають фази статевого циклу, їх ще називають стадіями.

Вони відповідають змінам, які відбуваються в яєчниках та ендометрії, тобто внутрішньої слизової оболонки матки, що вистилає її порожнину.

Фолікулярна фаза

Перша стадія статевого циклу називається менструальної або фолікулярної. На цьому етапі у жінки починається кровотеча з матки. Відбувається це через відторгнення шару ендометрії, який рясно забезпечена кровоносними судинами.

Відторгнення починається в кінці оваріального циклу. Воно відбувається обов’язково, тільки якщо яйцеклітина не була запліднена. Початком першої стадії статевого циклу або фолікулярної фази яєчника вважається перший день менструації. Тривалість цього періоду може бути різною, у кожної жінки вона індивідуальна. За цей час повинна остаточно дозріти домінантна фолікула. В середньому, становить два тижні, однак нормою вважається часовий відрізок від семи до 22 діб.

Перебіг менструального циклу

Фолікулярна фаза і супроводжуючий її оваріальний цикл починається з виділення гонадоліберину гіпоталамусом. Він активно стимулює гіпофіз до секреції невеликої кількості лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів. Це, відповідно, лютропин і фоллитропин.

За рахунок зниженого рівня секреції естрадіолу виділення лютропина і фоллитропина пригнічується. В результаті рівень їх освіти залишається невисоким.

Під впливом фоллитропина в яєчниках починають розвиватися відразу декілька фолікулів. З них виділяється домінантний фолікул, який має максимальну кількість рецепторів до фолликулотропину. До того ж він найбільш інтенсивно синтезує естрадіол. При цьому інші піддаються атрезії, тобто зворотного розвитку фолікулів у яєчнику.

З часом рівень естрадіолу в організмі починає рости. При його низькій концентрації секреція гонадотропінів пригнічується, а при високій-навпаки, стимулюється. В результаті ці процеси призводять до значного виділення гонадоліберину гіпоталамусом.

Особливо яскраво цей ефект проявляється для лютропина, так як висока концентрація естрадіолу збільшує чутливість клітин аденогіпофіза. До того ж фолікули набагато інтенсивніше реагують на лютропин за рахунок наявність більшого числа рецепторів до цього гормону.

Підсумком цього стає регуляція за принципом позитивного зворотного зв’язку. Фолікул продовжує збільшуватися в розмірах рівно до тих пір, поки не починається різкий викид лютропина. Це означає завершення фолікулярної фази.

Овуляторная фаза

Нова фаза називається овуляторної або проліферативної. Приблизно в кінці першого тижня циклу виділяється домінантний фолікул. Він продовжує планомірно рости, а також збільшує кількість естрадіолу. Інші фолікули піддаються зворотному розвитку.

Фолікул, який остаточно дозріває і готовий до овуляції, називають по-науковому граафовым бульбашкою. Варто відзначити, що овуляторная фаза триває всього близько трьох днів. За цей час відбувається основний викид лютеїнізуючого гормону.

Вивільнення гормону

Протягом півтора-двох діб трапляється поспіль відразу кілька хвиль вивільнення цього гормону, його концентрація у складі плазми в цей час значно зростає. Викид лютеїнізуючого гормону – фінальна стадія розвитку фолікула. До того ж він стимулює продукцію протеолітичних ферментів та простагландинів, які потрібні для розриву стінки фолікули і вивільнення яйцеклітини. В цьому безпосередньо і полягає процес овуляції.

Паралельно рівень естрадіолу в організмі починає падати. Особливістю статевого циклу є те, що в деяких випадках це може супроводжуватися овуляторним синдромом. Його характеризують хворобливі і дискомфортні відчуття в районі живота, клубових областях.

Як правило, овуляція відбувається протягом доби після максимальної хвилі викид лютеїнізуючого гормону. Нормою вважається період від 16 годин до двох діб. Це важлива частина циклу статевого розмноження.

Під час овуляції в організмі жінки вивільняється від 5 до 10 мл фолікулярної рідини, в якій і міститься яйцеклітина, необхідна для зачаття.

Секреторна фаза

Цю фазу менструації ще називаються лютеїнової. Це проміжок часу між овуляцією і початком чергового менструального кровотечі. Також він відомий як фаза жовтого тіла. На відміну від попередньої фолікулярної фази, тривалість цієї стадії вважається більш сталою. Вона становить від 13 до 14 днів, в нормі може бути більше або менше на два дні.

Коли відбувається розрив граафова пухирця, його стінки одразу спадають, а в клітини проникає лютеиновый пігмент та ліпіди. За рахунок цього він набуває характерний жовтий колір. Після трансформації фолікул вже називається жовтим тілом.

В цілому тривалість лютеїнової фази залежить від періоду функціонування жовтого тіла. Як правило, це десять-дванадцять днів. В цей час воно секретує естрадіол, прогестерон і андрогени. При наявності підвищеного рівня прогестерону і естрогену зовнішні шари ендометрії змінюються. Її залози дозрівають, починають секретувати і проліферують. Це явна ознака того, що матка готується прийняти запліднену яйцеклітину.

Свого піку естроген і прогестерон досягають приблизно до середини лютеїнової фази, паралельно знижується кількість відповідних гормонів.

Якщо вагітність не відбувається…

Коли яйцеклітина залишається незаплідненої, жовте тіло через якийсь час припиняє функціонувати. Рівень прогестерону і естрогенів знижується. З-за цього виникає набряклість і некротичні зміни ендометрії.

За рахунок зниження рівня прогестерону посилюється і синтез простагландинів. Коли яйцеклітина не запліднюється, через якийсь час у жовтому тілі починається лютеолиз, тобто структурні руйнування, так як воно не в змозі синтезувати естрадіол і прогестерон.

З-за цього процесу секреція лютропина і фоллитропина більше нічим не пригнічується. Секреція цих гормонів зростає, це призводить до стимуляції нового фолікула. При зниженні рівня прогестерону і естрогену відновлюється синтез фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів. Так починається новий цикл в організмі жінки.

Стадії порушення

Важливе місце в системі репродукції займають стадії збудження статевого циклу. Всього їх виділяють три. Це збудження, гальмування та урівноваження. У цей період відбуваються зміни, деякі з яких легко помітити, а інші невловимі навіть для сучасних біологічних приладів.

На стадії статевого збудження в жіночому організмі відбувається дозрівання фолікулів і овуляція. В цей період він готовий до зачаття.

Під час гальмування ознаки статевого збудження проявляються значно слабкіше. Після чого настає стадія врівноваження, яка продовжується знову до нової стадії збудження. У цей період жінка знаходиться в максимально урівноваженому стані. Вплив на це мають процеси, які відбуваються в організмі.