Тунельна невропатія – досить поширене явище. Воно пов’язане з порушенням мікроциркуляції і здавленням периферичних нервів, у так званих тунелях, тобто вузьких фіброзно-кісткових каналах верхніх і нижніх кінцівок.
Така патологія може бути обумовлена генетичною схильністю, ендокринними порушеннями (зразок гіпотиреозу та цукрового діабету), а також захворюваннями суглобів: від ревматоїдного артриту до деформуючого остеоартрозу.
В даний час існує кілька теорій, що пояснюють механізм розвитку тунельної невропатії (наприклад, гормональна), але жодна з них не отримала остаточного наукового підтвердження, тому захворювання вважається мультифакторным. В залежності від того, який нерв уражений, виділяють декілька видів цієї патології.
Компресійно-ішемічні: основні відомості
Іноді можна зустріти такий термін, як “тунельні компресійно-ішемічні невропатії”. І це аж ніяк не тавтологія.
Термін “компресійно-ішемічні” означає, що відбувається досить тривале здавлювання нерва, що супроводжується при цьому порушеннями кровообігу, які призводять до ішемії нервових волокон.
Існує безліч різновидів цієї патології, наприклад, жгутовые, тунельні, ятрогенні (післяопераційні) невропатії. Тунельні захворювання виділяють в окрему групу, оскільки у них є загальна ознака: відбувається локальне здавлювання нерва в межах природних каналів і тунелів.
Якщо подивитися код тунельної невропатії за МКБ 10, то можна відзначити, що є чіткий поділ на мононевропатії верхніх і нижніх кінцівок. Їм приписують коди G56 і G57, відповідно. До останньої групи належить, наприклад, тунельна невропатія малогомілкового нерва.
Діагностика таких захворювань проводиться із застосуванням різних методів. Наприклад, найбільш інформативними вважаються УЗД нерва і рентгенографія суглобових тканин, хоча у ряді випадків лікар може призначати додаткове дослідження – електроміографію.