Забій грудного відділу хребта: симптоми, лікування, можливі наслідки

У статті розглянемо ознаки і симптоми забиття грудного відділу хребта. Адже це тема, яка вимагає уваги і може якоюсь мірою врятувати життя людині.

Отже, хребет виконує важливу роль у структурі людського скелета, не дарма його назва з латині перекладається як «опорний стовп». Але, на жаль, він має дуже слабкий захист, так як його оточує тонкий шар м’якої тканини. Забій його є серйозним ушкодженням, потребують кваліфікованої та невідкладної допомоги фахівця. Такі травми здатні у разі неправильного і несвоєчасного лікування призводити до тяжких ускладнень. Далі докладно про забитті грудного відділу хребта.

Статистика

Частота ударів хребта (грудного відділу, шийного і поперекового) становить близько ста чоловік на один мільйон населення щорічно. З них сімдесят відсотків припадає на пошкодження досліджуваного. Близько трьох відсотків хворих залишаються інвалідами.

Опис недуги

Забій грудного відділу хребта (МКБ 10 S20-S29) є травмою опорного стовпа, при якій страждає м’яка тканина, що оточує його стрижень. Більшість пошкоджень виявляються легкими, і неврологічні симптоми в результаті їх отримання не виявляються. Але при тяжких формах у людей може відзначатися струс поряд з травмуванням спинного мозку. Що нерідко супроводжується минущими неврологічними порушеннями.

Забиття грудного відділу хребта можуть отримувати особи будь-якого віку, і відбувається це незалежно від статі. Але частіше страждають молоді люди, які ведуть активний спосіб життя, а, крім того, чоловіки в працездатному віці.

Опис анатомічної будови

Грудний відділ складається з дванадцяти хребців. Від них з кожної сторони у людини відходять ребра, які з’єднуються спереду-з грудиною. Дана частина хребетного стовпа найменш рухлива в порівнянні з поперековим і шийним секторами. Нижче знаходиться поперековий відділ, який складається з п’яти хребців, які несуть найбільше навантаження. У тому випадку, якщо на опорний стовп подивитися збоку, то буде видно, що за своєю формою він нагадує якусь пружину, чиї вигини плавно переходять з одного в інший. Подібна структура потрібна для утримання рівноваги, а разом з тим і для рівномірного розподілу навантажень.

В грудопоперековий секторі, між одинадцятим і другим хребцем кіфоз переходить в лордоз, а вісь навантаження пролягає через тіла цієї ділянки. Тому при ударах і травмах хребта пошкодження найчастіше припадають саме на цю зону. Нижні відділи страждають набагато рідше.

Симптоми

У більшій частині випадків при ударі грудного відділу хребта пацієнти залишаються живі. До основних проявів недуги можна віднести такі ознаки:

  • Наявність порушення чутливості шкірного покриву нижче ураженої ділянки хребта.
  • Присутність больових відчуттів у ділянці серця.
  • Поява деяких дихальних порушень зразок задишки, болю на вдихах і выдохах.
  • Наявність у потерпілого слабкості, парезів або паралічу в області ніг теж можна віднести до ознак забиття грудного відділу хребта.
  • Присутність мимовільного сечовипускання і дефекації (тобто може спостерігатися порушення функцій тазових органів).
  • Виникнення сексуальних порушень у вигляді імпотенції, фригідності та інше.
  • Зниження сухожильного і м’язового рефлексу.
  • Поява больового дискомфорту в грудному секторі хребта.
  • Дивіться також:  Щитовидка у жінок: опис, можлива патологія, методи діагностики та лікування

    Причини

    Забій грудного відділу хребта (МКБ 10 S20-S29) можна отримати у виробничих або побутових умовах. Таке пошкодження цілком ймовірно в рамках падіння на ожеледі, а, крім того, в разі потрапляння у дорожню транспортну пригоду. Таким чином, головною причиною подібної травми зазвичай є опосередковане чи пряме механічне дію на хребет. Забій м’яких тканин грудного відділу найчастіше викликають:

  • Отримання удару тупим важким предметом.
  • Наслідок невдалого приземлення при стрибку (в особливості подібне небезпечно наявністю можливості отримання компресійного перелому хребетного).
  • Удар плазом спиною об воду (це, мабуть, одна з найбільш поширених причин, які викликають забій саме грудного району). Такий вплив називається травмою нирців.
  • Хлыстовое пошкодження опорного стовпа з-за різкого згинання-розгинання тулуба, що характерно при попаданні в транспортна пригода.
  • Виділяють також фактори, які впливають на серйозність отриманого удару, мова йде про:

    • Вік постраждалого людини і вагу його тіла.
    • Ступінь сили, інтенсивності і тривалості механічної дії на грудній район хребта.
    • Наявність у людини анатомічної патології або хронічного захворювання опорного стовпа.

    Наслідки

    Ускладненнями в результаті удару вважаються стану, які медикам не вдається ліквідувати в ході лікування пацієнтів після отримання ними відповідної травми. До таких слід віднести наступні негативні наслідки:

  • Частковий або повний параліч.
  • Наявність постійного нетримання сечі і калу.
  • Виникнення імпотенції або фригідності.
  • Наявність викривлення хребта.
  • Втрата шкірної чутливості в районі грудної клітки.
  • Кома.
  • Класифікація

    Забій грудного району хребта класифікують за ступенем тяжкості захворювання:

  • При легкому пошкодженні відновний період, як правило, займає до півтора місяців. При цьому в стані потерпілого відзначаються невеликі неврологічні зміни.
  • У разі середнього ступеня тяжкості відновлювальний період зазвичай триває до чотирьох місяців. На тлі цього спостерігається абсолютне порушення іннервації ураженого району хребта.
  • В результаті забиття тяжкого ступеня відновлювальний проміжок часу займає більше шести місяців, але, на жаль, повністю повернути колишнє функціонування організму не вдається.
  • Діагностика

    Слід пам’ятати про те, що неправильне лікування забиття грудного відділу хребта (код за МКХ S20-S29) небезпечно виникненням серйозних розладів в організмі. Перш ніж приступити до лікування, потрібно визначити характер травми, поставивши правильний діагноз. У цьому лікарю допомагають такі різновиди діагностики:

    Дивіться також:  Водянка черевної порожнини у людини: причини, опис, лікування і наслідки
  • Проведення опитування пацієнта. В ході такого повинні бути отримані відомості про умови отримання травми, а також про специфіку симптоматики.
  • Виконання огляду хворого. Пошук зовні помітної деформації та точне визначення меж області пошкодження.
  • Перевірка нервової реакції. Її виробляють вручну або із застосуванням спеціальних медичних інструментів. Завдяки цьому визначається наявність у пацієнта будь-яких проблем з тактильними відчуттями і рефлексами.
  • Проведення пальпації спини. Завдяки цій процедурі визначаються напружені м’язові ділянки поряд з больовими вогнищами і прихованими деформаціями хребта.
  • Здача аналізу крові і сечі. Результати показують загальний стан організму і виявляють протікає запальний процес. Що ще передбачає діагностика забиття грудного відділу хребта?
  • Виконання рентгенографії. Така процедура необхідна для того, щоб найбільш точно визначити місце пошкодження і його характер.
  • Магнітна резонансна та комп’ютерна томографія допомагають отримувати найбільш повну картину району забиття та оцінювати ступінь деформації хребців, а також міжхребцевих дисків.
  • Проведення люмбальної пункції. Мета її полягає у підтвердженні або спростуванні факту присутності у пацієнта крововиливи в область спинного мозку.
  • Лікування забиття грудного відділу хребта

    Що робити при такій патології? Головне в цьому питанні як можна швидше почати грамотне лікування отриманої травми. Перша допомога щодо травмованої людини повинна являти собою такий комплекс заходів:

  • Перш за все, потрібно негайне забезпечення хворого повною нерухомістю.
  • У тому випадку, якщо відсутнє дихання або воно утруднено, тоді потрібно виконати процедури, спрямовані на штучну вентиляцію легенів, не порушуючи при цьому нерухомого положення пацієнта.
  • Прикладається холодний предмет до ділянки удару.
  • Під час транспортування треба зберігати повну нерухомість потерпілого ділянки хребта. Травмований пацієнт повинен перебувати на спині.
  • Хворому, незалежно від того, який характер його забій має, прописують протизапальні і знеболюючі препарати, які не містять стероїдів. Набір інших фармацевтичних засобів само, як і комплекс терапевтичних процедур прописують після того, як лікар визначить симптоматику і характер пошкодження.

    При легкій формі захворювання

    При наявності легкого удару, коли структура внутрішніх органів і спинного мозку не пошкоджена, радикальна терапія не призначається, обмежуються постільним режимом, а, крім того, тимчасовою забороною на будь-які фізичні навантаження. Забите місце можна розтирати мазями, наприклад, «Троксевазин» або «Лиотоном». У тому разі, якщо стан травмованого пацієнта протягом тижня не поліпшується, тоді варто виконати повторне обстеження в цілях пошуку, не виявленого раніше ускладнення.

    Дивіться також:  Судинний спазм: причини, симптоми, діагностика і лікування

    При важкій формі

    При важких забитих місцях спинного мозку грудного відділу хребта, наприклад, лікарі проводять в стаціонарі складне медикаментозне лікування. В рамках якого використовують комбіновані поєднання таких препаратів, як, наприклад, антикоагулянти поряд з ангиопротекторами і анаболіками. У певних випадках лікарем пропонується носіння ортопедичного коміра або жорсткого корсета.

    Щоб уникнути ускладнень при ударі грудного відділу хребта, пацієнту потрібен тривалий постільний режим. Але подібне лікування, в свою чергу, може призводити до пролежнів. Для їх ліквідації використовують препарати на зразок «Хлоргексидину», «Левомеколя» і «Солкосерил».

    Реабілітація

    Через десять-дванадцять днів після того, як стався забій, (якщо не розвиваються ускладнення) починається період реабілітації, який включає такі заходи:

  • Заняття лікувальною фізкультурою. Індивідуально підібраний лікарем комплекс різних вправ повинен допомогти пацієнту у відновленні у нього рухових функцій хребта.
  • Проведення медичного масажу. При цьому застосовують його класичні різновиди (наприклад, ручне дія), або апаратні (вплив вібрації, води, потоків повітря).
  • Виконання миостимуляции тіла. Така процедура (її проводять за допомогою сучасного обладнання), допомагає у відновленні активності груп м’язів, які перенесли параліч або парез.
  • Профілактика

    Більшість травм, які пов’язані з травмою грудного сектора хребта, виникають із-за різних нещасних випадків, у зв’язку з цим їх профілактика, насамперед, полягає у дотримання основ виробничої і побутової безпеки. Не варто нехтувати і сумлінним виконанням правил руху на дорогах. Щоб уникнути подібних ушкоджень під час заняття спортом, потрібно вірно розраховувати фізичне навантаження. У цьому будь-якій людині допоможуть досвідчені тренери, які курирують процес спортивних занять.

    Таким чином, забоєм хребта вважається стабільна травма стовпа із збереженням цілісності опори і спинного мозку. Але такі пошкодження не можна назвати легкими, так як при їх отриманні у людей виникають осередки гематом і крововиливів, може сформуватися некроз (відмирання тканин) і відбувається порушення руху спинномозкової рідини по каналу хребта.

    Частота отримання ударів опорного стовпа серед всіх травм опорно-рухової системи на сьогоднішній день становить від трьох до десяти відсотків. Переважно пацієнтами, які отримали подібні пошкодження, стають чоловіки до сорока-п’ятдесяти років. Забиття грудного району хребта в літньому та дитячому віці зустрічається досить рідко, причому жінки травмуються з такою ж частотою, як і представники сильної статі.

    Близько тридцяти дев’яти відсотків усіх пошкоджень, згідно зі статистикою, припадає на нижні грудні хребці. Але в багатьох випадках страждає і шийний відділ. Основною причиною забиття грудного району служать автомобільні аварії, які становлять близько шістдесяти п’яти відсотків усіх причин подібного травмування.