Часта блювота є симптомом, який сигналізує про наявність якої-небудь патології. Розглядати блювоту, як окреме захворювання не можна. Які можуть бути причини частої блювоти у дорослого або дитини? Які існують супутні симптоми захворювань? Як проходить їх лікування?

Механізм виникнення

Незважаючи на те, що зовні блювання здається простим випорожненням вмісту шлунка, насправді в цьому процесі задіяно набагато більше органів. Стан виникає через порушення активності блювотного центру в мозку. Наявність у людини такого роду рефлексу обумовлюється здатністю організму екстрено виділяти токсичні і отруйні речовини.

Часту блювоту не можна ігнорувати, так, як вона є наслідком якого-небудь порушення в організмі. Цей стан може виникати при великій кількості захворювань, серед яких окреме місце займають всілякі харчові та хімічні отруєння.

Класифікація

За типом впливу виділяють такі різновиди блювоти:

• Шлункова, яка виникає при безпосередньому подразненні стінок шлунка медикаментозними препаратами, неякісною їжею або іншими факторами.
• Центральна, коли викликана причинами не шлункового характеру. Вона настає раптово, без нудоти, її буває важко зупинити.

По факторам походження часту блювоту можна розділити на такі категорії:

• Умовно-рефлекторна. Виникає при механічному подразненні м’якого неба, кореня язика, черевної порожнини.
• Мозгова. Є результатом підвищеного внутрішньочерепного тиску.
• Токсична. Виникає при отруєнні.
• Медикаментозна. З’являється при дії деяких лікарських речовин на блювотний центр у мозку.

Крім того, слід звертати увагу на структуру і запах блювотних мас. Вони можуть містити в собі домішки, які призвели до отруєння. Якщо блювота викликана іншими станами, то дана інформація не несе особливої цінності.

Чому виникає

Причини частої блювоти як у дорослих, так і у дітей можуть бути наступними:

• Гострі стани, такі як перитоніт, апендицит, гострий панкреатит, гостра кишкова непрохідність, кровотечі в черевної порожнини або шлунково-кишковому тракті.
• Такі хронічні захворювання: гастрит, дуоденіт, жовчокам’яна хвороба, виразки шлунка або дванадцятипалої кишки.
• Аномалії розвитку деяких органів шлунково-кишкового тракту, такі як зрощення ділянки ШКТ, звуження воротаря. Також до блювотним позивам можуть призвести деякі дефекти розвитку підшлункової залози.
• Інфекційні захворювання, такі як ураження гельмінтами, харчові інтоксикації, деякі вірусні хвороби.
• Наявність сторонніх тіл в черевній порожнині, шлунково-кишковому тракті.
• Деякі розлади, які характеризуються зниженням або порушеннями рухової функції шлунково-кишкового тракту.
• Доброякісні або злоякісні новоутворення.
• Травми головного мозку.
• Інфекційні захворювання мозку, такі як менінгіт або енцефаліт.
• Підвищений внутрішньочерепний тиск.
• Інфаркт міокарда.
• Гостра серцева недостатність.
• Цукровий діабет і захворювання, які розвиваються на його тлі, наприклад, кетоацидоз.
• Гормональні порушення, а також збої у реакціях обміну речовин.
• Ситуації психогенного характеру, такі як гострий стрес, страх, тривога, істеричні стани.

Блювота характерна для токсикозу під час першого триместру вагітності, а також при закачуванні під час пересування в транспортних засобах.

Типи блювотних мас

За характеристикою частої блювоти у дорослого або дитину можна припустити причину її виникнення. Зазначення цього факту при обстеженні дає додаткову інформацію лікаря і може вплинути на кінцевий діагноз і лікування. Часта блювота може бути наступних типів:

• З домішками жовчі. Характерна для отруєнь, загострення гастриту, панкреатиту, жовчнокам’яної хвороби, стреси, нервовому напруженні. Визначити блювоту з домішками жовчі можна за характерним гіркого присмаку, що залишається в роті, і зеленоватому відтінку. Також такий стан характерно для сильного алкогольного сп’яніння, коли спочатку людину нудить з’їденим, а потім жовчю.
• Блювота з кров’ю. Може виникати при таких патологічних станах: виразкова хвороба шлунка або кишечнику, цироз печінки, травми органів ШКТ. Часта блювота і пронос у дорослого може також виникати при отруєннях, інтоксикації, інфекційному зараженні.
• Маси, які нагадують кисле молоко, часто виникають у грудних дітей при заковтуванні великої кількості повітря, а також при непрохідності кишечника. Така блювота теж має кислий запах.
• Наявність слизу говорить про ротавирусе, ушкодження слизової шлунка, проблеми з ЦНС, апендициті, гастриті, кишкової непрохідності. Такі блювотні маси також характерні для алкоголіків і завзятих курців.

У рідкісних випадках може виникнути так звана “калових блювота”, коли маси за кольором і запахом нагадують відходи травлення. Дане патологічний стан характерно для свища між стінкою шлунка і поперечної ободової кишкою.

Супутні симптоми

Причини частої блювоти у дитини або дорослого можна також визначити за симптомами, які супроводжують дане неприємне стан. До них відносяться наступні:

• Нудота, яка виникає перед блювотними позивами. Це відчуття може з’явитися внаслідок подразнення чревного і блукаючого нерва. Слід пам’ятати, що нудота, що передує виходу блювотних мас, виникає не завжди.
• Часта блювота у дитини, яка супроводжується поносом, може бути свідченням харчових отруєнь, подразнення стінок кишечника або шлунка, запального процесу в органах травлення. При такому симптомі людина втрачає велику кількість рідини, тому є ризики розвитку зневоднення.
• Часта блювота і температура, яка в деяких випадках досягає позначки 39 градусів, може бути проявом деяких інфекційних захворювань, викликаних золотистим стафілококом.
• Біль і спазми можуть вказувати на гострі напади холециститу, апендицит, перитоніт. Крім того, такий симптом може розвиватися на тлі механічних ушкоджень внутрішніх органів, які викликані травмами області живота, грудної клітки або голови.
• Неприборкана блювота, яка насилу зупиняється навіть після введення медикаментозних препаратів, може бути викликана набряком мозку або сильною інтоксикацією організму.

Крім того, до супутніх симптомів також відносять здуття живота, головний біль, запаморочення, лихоманку.

Діагностика

Якщо виникла у дитини блювота, що робити? Якщо цей процес повторюється кілька разів, необхідно викликати “Швидку”. У випадках, якщо блювота була одноразовою, а загальний стан дитини при цьому задовільний, слід записатися на прийом до педіатра. В домашніх умовах можна дати дитині випити трохи теплого чаю, заспокоїти. Лікар огляне дитину і призначить наступні лабораторні дослідження для постановки правильного діагнозу:

• Загальний і біохімічний аналіз крові, який може показати наявність запального процесу в організмі або виявити інфекційні захворювання.
• Фіброгастродуоденоскопія для оцінки стану шлунково-кишкового тракту.
• Рентгенографія ШЛУНКОВО-кишкового тракту з застосуванням контрастної рідини для виявлення уражених ділянок.

Крім того, може бути призначена комп’ютерна, магнітно-резонансна томографія або ультразвукова діагностика.

Запах

Для визначення точного діагнозу важливо звертати увагу на будь-які дрібниці, наприклад, на запах блювотних мас. Він може бути наступним:

• Кислий (при явні проблеми з утворенням кислоти в ШКТ).
• Тухлий (при застої їжі в шлунку).
• Запах калу (при кишкової непрохідності).
• Пахне Ацетоном при цукровому діабеті і ряді інших патологій.
• Характерний запах аміаку виникає при нирковій недостатності.

При отруєнні алкоголем або іншими хімічними речовинами блювання буде мати яскраво виражений хімічний або спиртовий запах.

Перша допомога

Що потрібно зробити, якщо почалася блювота? При підозрі на отруєння не потрібно намагатися її припинити. Таким чином кишечник намагається очиститися від токсинів, які потрапили всередину. Крім того, рекомендовано випити велику кількість води, злегка підфарбованою марганцівкою, і викликати блювоту. Це потрібно для очищення шлунка.

Часта блювота у дитини завжди є приводом для виклику “Швидкої”. Даний симптом не можна ігнорувати, так, як він може бути ознакою більш важкого стану, що вимагає оперативного втручання.

Якщо однократна блювота (наприклад, викликана головним болем, але не пов’язана з вживанням в їжу будь-яких продуктів), людині треба дати випити трохи чистої води або чаю, укласти в ліжко, укрити, забезпечити спокій. Знеболюючі таблетки краще не давати, так як вони можуть викликати новий напад нудоти. Можна покласти на лоб компрес, намазати віскі і потилицю “Зірочкою”. Також потрібно виміряти хворому артеріальний тиск, тому що значне відхилення його показників від норми може викликати головний біль і блювання.

Лікування кишкових захворювань

Часта блювота без температури у дитини або дорослого може бути викликана захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Вони вимагають таке лікування:

• Апендицит підлягає хірургічної терапії з видаленням запаленого органу.
• Гастрит піддається лікуванню за допомогою суворої дієти, а також використання обволікаючих засобів для відновлення слизової, спазмолітиків, цітопротекторов, ферментів і гормональних препаратів.
• При жовчнокам’яної хвороби виконується хірургічне втручання або проблема вирішується за допомогою медикаментозних засобів, що розчиняють камені. Крім того, можуть використовуватися апаратні методи лікування за допомогою лазера або ультразвуку. Також пацієнту показана дієта.

Аномалії розвитку органів ШКТ найчастіше вирішуються хірургічним шляхом.

Лікування інфекційних захворювань

Якщо блювота виявилася симптомом інфекційних захворювань, то такі стани потребують негайної медичної допомоги:

• При менінгіті призначається прийом антибіотиків, протизапальних, антигістамінних препаратів, діуретиків (при розвитку набряку головного мозку).
• Енцефаліт лікується за допомогою жарознижуючих препаратів, протизапальних, протисудомних засобів, антибіотиків, дезінтоксикаційної терапії.

При харчових отруєннях показано промивання шлунка для очищення його від залишків неякісної їжі, прийом сорбентів, а також відновлення водно-сольового балансу.

Терапія при травмах

При різного роду механічних пошкодженнях голови або черевної порожнини може виникнути блювота. Якщо травми очеревини супроводжуються рясною внутрішньої крововтратою, то завданням лікарів є її зупинка, а також ретельне промивання внутрішніх органів і постановка дренажної системи.

При травмах голови (струс або черепно-мозкове ушкодження), які також супроводжуються сильною блювотою і іншими неприємними симптомами, рекомендований постільний режим, прийом анальгетиків, заспокійливих засобів, діуретиків, а також препаратів проти запаморочення.

Лікування проблем з серцем

Інфаркт міокарда або гостра серцева недостатність можуть бути дуже небезпечними для людини. Вони потребують лікування за наступною схемою: купірування больових відчуттів, відновлення серцевого ритму, зменшення зони некрозу. Також важливо уникнути неприємних наслідків. Для цього людині призначаються нейролептики, діуретики, антикоагулянти, серцеві глікозиди, а також спазмолітики і знеболюючі препарати.

Лікування гормональних порушень

Якщо блювота є ознакою наявності патологій, які вважаються ускладненнями цукрового діабету, то призначається така терапія:

• При діабетичному кетоацидозі необхідна інсулінотерапія, корекція кислотно-основної рівноваги, введення антикоагулянтів, інфузійна терапія.
• При тиреотоксикозі застосовуються оперативні методи лікування, прийом радіоактивного йоду, а також лікування, спрямоване на нормалізацію рівня гормонів, що виробляються щитовидною залозою.
• При недостатності функції надниркових залоз необхідно застосування гормонозаместительной терапії. Гострий стан потребує термінової реанімації.

Щоб уникнути цих проблем, потрібно ретельно стежити за своїм здоров’ям, а також не ігнорувати терапію, яка була призначена для лікування цукрового діабету, на тлі якого виникають побічні захворювання.

Лікування стресу

Блювота, яка викликана сильним нервовим напруженням, страхом і тривогою, потребує лікування, що полягає у купіруванні симптомів, а також у перегляді способу життя, виділення часу для якісного відпочинку, бесідах з психологом і психотерапевтом, фізичної активності. У деяких випадках показаний прийом заспокійливих препаратів.