Папіломавірус – що це? Відповідь на це запитання знають далеко не багато і абсолютно не розуміють що робити, якщо стикаються з подібною проблемою. Найбільша небезпека інфекції полягає в тому, що вона часто призводить до раку шийки матки, заднього проходу або вульви.
Важливе значення має своєчасна діагностика та лікування хвороби. Це дозволяє мінімізувати розвиток раку. Саме тому, потрібно абсолютно точно знати, що це – папіломавірус, з яких причин він виникає і які симптоми для нього характерні. Крім того, важливе значення має профілактика хвороби.
Особливості вірусу
Папіломавірус – що це? Це питання турбує дуже багатьох людей, у яких була виявлена ця інфекція. ВПЛ являє собою особливе сімейство вірусів, що провокують утворення папілом, бородавок. Крім того, він може призвести до дисплазії або раку статевих органів. Це одна з найбільш частих вірусних інфекцій статевої сфери.
Відомо понад 100 основних типів вірусу папіломи, але патогенними для людини є лише 80 з них. У дітей подібна інфекція провокує виникнення бородавки. Вилікувати захворювання повністю і назавжди не вийде. Можна тільки на час придушити його поширення і не допускати появу нових утворень.
Основна класифікація
Важливо не тільки знати, що це папіломавірус, але і які основні його типи можуть бути. Від цього багато в чому залежить те, як далі буде розвиватися і проявлятися інфекція, а також вибір методу терапії. Вірус папіломи прийнято поділяти на міри відповідно до їх онкогенності. Всі типи папіломавірусу у жінок можна розділити на три основні групи:
Причини виникнення
Вірус папіломи досить заразний і передається не тільки від людини до людини. Серед основних причин папіломавірусу потрібно виділити такі як:
- використання чужих коштів гігієни;
- знижений імунітет після хвороби;
- відкриті рани чи подряпини;
- шкідливі звички;
- статевий контакт з носієм вірусу;
- сильні стреси;
- інші хвороби, що передаються при інтимній зв’язку;
- порушення природної мікрофлори піхви.
Може бути інфікування дитини під час пологів, якщо мати інфікована. Така форма хвороби дуже важко піддається лікуванню. ВПЛ найчастіше виникає саме при статевому контакті. При цьому використання презервативів не дає повної гарантії, що виключає ймовірність зараження.
При проникненні інфекції в організм людини він стає тільки лише її носієм, до тих пір, поки вірус не дозріє і не почне поширюватися по крові. Якщо імунітет сильний, то організм може самостійно впоратися з вірусом папіломи людини, не розвиваючи його. Однак якщо інфекція вийде зі стану спокою, почнуть з’являтися новоутворення.
Як передається вірус?
В організм жінок папіломавірус проникає через шкірні ушкодження, подряпини. Зараження можливе навіть від носія, який не знає про хворобу. Вірус може передаватися не тільки статевим, але і побутовим шляхом.
Можна також заразитися через чужі рушники, зубну щітку, інструменти для манікюру, мило, бритву. В основному причиною зараження вважаються такі фактори як:
- статевий акт з носієм інфекції;
- жінки, які часто роблять аборти;
- спільне користування туалетом і душем;
- відвідування косметологічних кабінетів.
Крім того, в групі ризику перебувають жінки з хронічними хворобами, зокрема, такими як ерозія. Вірус може активізуватися при використанні оральних контрацептивів, так як вони порушують гормональний фон.
Основні симптоми
Кожна різновид ВПЛ має свої певні особливості і характеризується специфічними ознаками. Папіломавірус 16 типу вважається одним з найбільш часто зустрічаються і виявляється майже у половини всіх інфікованих людей. Даний вид інфекції відрізняється високою онкогенів.
Патогенез пов’язаний з тим, що збудник впроваджується в гени клітин організму і блокує природні процеси протипухлинного захисту. В результаті цього на шкірних покривах утворюються папіломи, бородавки і кондиломи.
У інфікованих папіломавірусом 16 типу на шкірі геніталій і аноректальної області утворюються коричневі або сірі плоскі плями з шорсткою поверхнею. Такі висипання називаються бовеноидным папулезом.
Крім того, ознакою папіломавірусу 16 типу може бути утворення гострокінцевих кондилом, які утворюються не лише в області статевих органів, а також на повіках, шиї, стегнах. Найнебезпечнішим проявом інфекції вважається дисплазія шийки матки, яка відноситься до передракових станів.
Вірус папіломи 18 типу також відноситься до онкогенних. Він має здатність вбудовуватися в ДНК клітини людського організму, блокуючи нормальну роботу імунітету і сприяючи утворенню доброякісних пухлин. Вони мають схильність до малігнізації. Папіломавірус 18 типу може досить швидко перерости в ракову пухлину. Серед основних ознак слід виділити освіта:
- гострокінцевих папілом на шкірі статевих органів;
- папілом;
- бородавок.
Вірус папіломи 31 типу вважається не тільки небезпечним, але і відрізняється високою онкогенів, так як може тривалий час абсолютно безсимптомно перебувати в організмі. Перші ознаки інфекції з’являються тільки після того, як створюється сприятливий грунт, ви, зокрема, під впливом різних факторів слабшає імунітет. Варто відзначити, що цей тип вірусу однаковою мірою небезпечний для жінок і чоловіків.
Серед симптомів папіломавірусу 31 типу потрібно відзначити наявність кондилом і папілом в області статевих органів і ректальної області. Крім того, можуть бути виділення з піхви під час статевого акту, дискомфорт у піхві.
ВПЛ 33 типу також може призвести до розвитку раку. Ознаки інфекції проявляються у вигляді бородавок, розташованих на статевих органах. Інкубаційний період триває 12-16 тижнів. Кондиломи не мають чітких кордонів. Цей тип вірусу може досить швидко викликати небезпечне передраковий стан.
ВПЛ 35 типу провокує утворення кондилом і бородавок, які викликають сильний свербіж, дискомфорт та біль. Крім того, можуть бути присутні ознаки інтоксикації організму, що проявляється у вигляді підвищеної пітливості, ознобу, сильної слабкості, лихоманки.
Вірус папіломи людини 39 типу відрізняється високою онкогенів. Варто зазначити, що він дуже небезпечний для жінок, так як чоловіки в основному є переносниками інфекції. Цей тип вірусу може спровокувати утворення кондилом, бородавок і папілом, які схильні до переродження в рак. Найчастіше подібні новоутворення розташовуються на слизовій шийки матки і вистилають піхву.
ВПЛ 45 типу відрізняється високою онкогенів. Перші ознаки папіломавірусу можуть з’явитися навіть через 20 років після зараження. При протіканні інфекції спочатку з’являються бородавки або кондиломи, потім розвивається дисплазія, яка переходить в рак шийки матки.
Симптоми папіломавірусу 51 типу проявляються вже в інкубаційному періоді, який може тривати кілька днів. У цьому періоді утворюються генітальні бородавки, плоскі або гострокінцеві кондиломи. Ці новоутворення локалізуються на статевих органах, але також можуть поширюватися на пахвову, пахову область, повіки. Допоможе розпізнати симптоми папіломавірусу фото кондилом.
Особливістю ВПЛ 52 типу є те, що він активізується в основному в період, коли починається активне старіння організму. Для нього характерні ті ж симптоми, що і для інших видів папіломавірусу.
Проведення діагностики
Дуже важливо правильно і своєчасно поставити діагноз, а також провести комплексне лікування, щоб запобігти розвитку ускладнень. Обов’язково потрібно здати аналіз на папіломавірус. Це дуже точне дослідження. За допомогою спеціальних реактивів виявляють наявність ДНК папіломавірусів в матеріалі хворого. Матеріал для дослідження береться з стінок піхви і шийки матки жінки. У чоловіків проводиться забір матеріалу зі слизової оболонки статевого члена.
ПЦР-аналіз на папіломавірус допоможе виявити наявність інфекції навіть у латентному, тобто, не активному стані. Тому, важливо визначити вірусне навантаження або ж концентрацію вірусу в організмі. Реакція ПЛР іноді може дати неправильний результат. Особливо часто це відбувається, якщо порушені необхідні умови виконання дослідження.
Додатково рекомендується зробити Digene-тест. Це нове, сучасне дослідження, яке набирає велику популярність. Воно застосовується для визначення наявності вірусу в організмі. Цей тест застосовується в комплексі з основним цитологічним дослідженням шийки матки. Також потрібно пройти обстеження в уролога або гінеколога.
При підозрі на наявність злоякісної пухлини призначається гістологічне дослідження. Для цього береться шматочок тканини і під мікроскопом оцінюється ступінь її зміни.
Особливості лікування
Як лікувати папіломавірус вирішує тільки лікар, і при цьому враховуються симптоми і хвороби, які має людина. Крім того, до уваги беруться можливі ускладнення. Курс терапії призначає лікар-дерматолог. Не можна самостійно видаляти папіломи, так як вони будуть все більше розростатися, і усунути патологічний процес буде дуже складно. Основними методами лікування вважаються такі як:
- зміцнення імунітету;
- застосування медикаментозних препаратів;
- видалення новоутворень;
- боротьба з вогнищем інфекції.
При цьому просте наявність вірусу не є показанням для лікування. Терапія проводиться тільки при прогресуванні інфекції. Методи лікування ВПЛ підбираються окремо для кожного пацієнта. Терапію треба проводити разом зі своїм статевим партнером і на час відмовитися від сексуальних контактів.
Медикаментозне лікування
Лікування папіломавірусу у жінок може бути консервативним або хірургічним. Застосовуються препарати повинні мати імуномодулюючу та протизапальну дію. Найрезультативнішими вважаються такі препарати як «Алокін-альфа», «Ганферон», «Віферон». Монотерапія усіма цими ліками застосовується досить рідко. В основному одне ліки комбінують з іншим. Наприклад, препарат «Алокін-альфа» призначають системно, а крем «Эпиген-інтим» – локально. Крім цього, рекомендується доповнювати терапію імуномодуляторами, зокрема, такими як «Иммуномакс» або «Лікопід».
Зменшити розміри папіломи допоможе «Циклоферон» та интерфероновая мазь. При великому ураженні застосовуються «Вартек» і «Подофиллин».
Народні засоби
Деякі жінки воліють лікувати папіломавірус за допомогою засобів народної медицини. Однак застосовувати їх варто в комплексі з медикаментозними препаратами.
Можна змащувати папіломи свіжовичавленим картопляним соком кілька разів щодня. Добре зарекомендував себе чистотіл. Для цього треба розпарити проблемну область і нанести на неї трохи рослинного масла. Через кілька хвилин змастити бородавку чистотілом вранці і ввечері. Важливо при цьому не зачіпати здорові ділянки.
За 3-4 разів на добу змазувати кондиломи касторовою олією до повного зникнення утворень. Для придушення активності вірусів в організмі використовуються фитосборы.
Інші методики
Папіломавірус у жінок лікується за допомогою таких методик:
- кріодеструкція;
- радіохвильове згущення;
- діатермокоагуляція;
- лазерне вплив;
- проведення операції.
При проведенні кріодеструкції використовується рідкий азот для заморожування. Результат просто дивує, так як не залишається шрамів і рубців. Радіохвильове згущення має на увазі під собою висічення тканин радіохвильовим скальпелем.
Діатермокоагуляція – усунення новоутворення шляхом застосування електрики або электроскальпеля. Під час вагітності застосовується лазерне висічення уражених тканин, так як подібна методика не робить негативного впливу на плід.
У разі наявності великих поразок або при підозрі на онкологію призначається операція. Проводиться втручання під місцевим наркозом. Всі ці види терапії повинні поєднуватися з прийомом медикаментозних препаратів.
Папіломавірус при вагітності
Вірус папіломи людини не впливає на репродуктивну функцію, тобто, він не заважає жінці мати дитину. Якщо був виявлений ВПЛ під час вагітності, то потрібно до самих пологів спостерігатися у кваліфікованого гінеколога. Те, які у жінки будуть прояви інфекції, багато в чому залежить від лікаря. Крім того, потрібно пам’ятати, що:
- на плід вірус абсолютно ніяк не діє;
- папіломи і бородавки можна видалити після пологів;
- важливо мінімізувати прийом медикаментозних препаратів;
- при пологах дитина може заразитися, проходячи по родових шляхах;
- при наявності виражених змін шийки матки вагітної можуть призначити кесарів розтин;
- при відсутності явних проявів можливі пологи природним шляхом.
Переривання вагітності при ВПЛ призначають дуже рідко. Після пологів можливе самостійне зникнення хвороби.
Лікування ВПЛ у вагітних жінок рекомендується проводити відразу ж після виникнення інфекції, так як під час виношування малюка можливий активний ріст папілом і бородавок. Крім цього, можливе інфікування дитини при проходженні по родових шляхах, що може спровокувати розвиток папіломатозу гортані.
Можливі ускладнення
Вірус папіломи при сильному імунітеті виліковується самостійно. Однак при наявності позитивного грунту, інфекція активізується і через деякий час вона може призвести до виникнення злоякісного новоутворення.
Найнебезпечнішими вважаються ВПЛ 16 і 18 типу. При виявленні ураження шийки матки, потрібно відразу ж провести діагностику і лікування, щоб виключити виникнення дисплазії або раку. Крім того, папіломавірус підвищує ризик зараження іншими статевими інфекціями.
ВПЛ може нашкодити вагітної жінки і плоду, саме тому, потрібно регулярно проходити обстеження на наявність інфекції в організмі. Якщо папілома-вірус був виявлений у процесі планування вагітності, то потрібно відкласти до повного одужання.
Проведення профілактики
Для зниження ризику зараження інфекцією, молоді жінки обов’язково повинні дотримуватися визначених правил і рекомендацій. Користуватися потрібно тільки своїм особистим рушником, милом, серветками. Не брати чужі мочалки і постільна білизна.
Рекомендується розповідати підліткам щодо ВПЛ, так як необхідні знання допоможуть уберегти їх від зараження. Запобігти виникненню хвороби допоможе вакцинація.
При перших симптомах інфекції потрібно звернутися до лікаря і бажано це зробити разом зі своїм статевим партнером. Двічі на рік потрібно обстежитися на наявність інфекцій. Варто мати постійного статевого партнера.
При випадкових інтимних стосунках важливо завжди користуватися презервативом. Проте варто пам’ятати, що він не може повністю захистити від ВПЛ, так як інфекція може передаватися навіть через поцілунок. Важливо стежити за своїм імунітетом, своєчасно лікувати хвороби сечостатевої сфери і регулярно проходити огляди у лікаря.
Крім того, до основних способів профілактики ВПЛ можна віднести:
- підвищення імунітету і його підтримання;
- курс вітамінотерапії;
- ведення здорового способу життя;
- уникання стресів;
- підтримання гігієни;
- позбавлення від шкідливих звичок.
Ці прості правила допоможуть запобігти зараженню і виникнення небажаних новоутворень.
Проведення вакцинації
Віруси, що мають високий ризик переродження у злоякісну пухлину, дуже важливо своєчасно усувати. Варто пам’ятати, що повністю усунути інфекцію їх організму не можна, тому проводиться щеплення від папіломавірусу в профілактичних цілях.
Для цього робиться 3 уколу кожні півроку. Вакцинацію рекомендується проводити дівчаткам у віці 10-17 років. У більш старшому віці робити щеплення немає ніякого сенсу, так як існує багато сучасних препаратів, які пригнічують активність вірусу вже в перші дні після проведення терапії.
В основному призначається вакцина «Гардасил» виробництва США. Вона захищає від вірусів типу 6, 11, 16, 18. Щеплення допомагає попередити розвиток таких симптомів інфекції як гострокінцеві кондиломи, дисплазія або ерозія, а також рак шийки матки і шкіри статевого члена.
Будь препарат від папіломавірусу призначається тільки лікуючим лікарем. Самолікування абсолютно неприйнятно. Результативність медикаментозної терапії не доведена, і позитивна динаміка спостерігається далеко не у кожної. Повного лікування не може гарантувати жоден лікар.
