На користь протизаплідних таблеток роблять вибір багато жінок. Цей метод контрацепції вважається одним з найнадійніших. Сьогодні гінекологи для оберігання від небажаної вагітності призначають таблетки «Регулон». Від чого ще допомагає цей препарат, знають небагато. Спробуємо розібратися, яку ж користь здоров’ю може принести протизаплідний засіб, що в його складі та як правильно приймати.
Форма випуску препарату
Випускається препарат тільки в таблетованій формі. За відгуками, цей медикамент є одним з найпопулярніших засобів контрацепції. В складі таблеток «Регулон» присутня комбінація синтетичних аналогів гормонів, які перешкоджають заплідненню яйцеклітини навіть у тому випадку, якщо жінка веде статеве життя без використання бар’єрних засобів оберігання від небажаної вагітності (презервативів). Цими гормонами є тинилэстрадиол і дезогестрел. Вони пригнічують синтез жіночих гормонів, які виконують фолликулостимулирующие і лютеинизирующие функції.
Кожна таблетка вкрита захисною плівковою оболонкою білого або сіруватого відтінку. Пігулки «Регулона» мають опуклість з обох сторін, на одній з яких вибито маркування Р8, а на іншій – RG. У кожній пачці «Регулона» 21 таблетка, розміщена в блістері. У одній пігулці міститься:
- 0,15 мг дезогестрелу;
- 0,03 мг тинилэстрадиола.
Крім головних діючих речовин присутні також допоміжні компоненти, включаючи магнію стеарат, лактози моногідрат, стеаринову кислоту, картопляний крохмаль і повідон.
Як працює цей засіб?
При регулярному застосуванні таблеток «Регулон» штучні гормони пригнічують овуляцію. Крім цього, вони сприяють зміні консистенції і хімічного складу цервікального слизу, що ускладнює в подальшому проникненню сперматозоїдів в матку через шийку. Навіть у тому випадку, якщо зачаття відбудеться, запліднена яйцеклітина не зможе імплантуватися до стінки органу.
По суті, що містяться в препараті тинилэстрадиол і дезогестрел є штучними аналогами естрогену і гестагена. Саме тому контрацептивний засіб надає эстрогенно-прогестогенное дію на жіночий організм. Надходження в організм цих речовин протягом тривалого часу сприяє пригнічення виробництва гонадотропіну і перешкоджають настанню овуляційного циклу, без якого запліднення неможливо.
Крім контрацептивного відомо ще про кількох напрямках використання таблеток «Регулон». Від чого вони допомагають? Виявляється, стероїдні протизаплідні засоби можна застосовувати в терапевтичних цілях. Так, «Регулон» нерідко призначають жінкам для лікування захворювань, виниклих на тлі гормонального збою, усунення доброякісних новоутворень. Гормональні таблетки «Регулон» можуть застосовуватися з метою стабілізації менструального циклу, профілактики вагінальних кровотеч. Також засіб чинить сприятливий вплив на жировий метаболізм в організмі жінки, підвищуючи рівень ліпопротеїдів високої щільності.
Багато хто помилково думають, що таблетки «Регулон» захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом, але запобігти зараження можна тільки з допомогою бар’єрних методів контрацепції, протизаплідні пігулки в цьому питанні безсилі.
В яких випадках призначають «Регулон»?
Придбати цей засіб в аптеці можна лише за наявності рецепта від лікаря. У Росії ціна за упаковку становить в середньому 500-600 руб. Тепер перейдемо до детального розгляду питання, від чого таблетки «Регулон» допомагають жінкам.
В першу чергу цей препарат використовується в якості орального контрацептиву – засоби для попередження незапланованої вагітності. В інструкції по застосуванню до пігулок «Регулон» зазначено також, що вживати їх можна для усунення дисфункцій жіночої репродуктивної системи. Це монофазное протизаплідний засіб допомагає відновити регулярний менструальний цикл. Чи можна пити таблетки «Регулон» при дисменореї, передменструальному синдромі, рясних кровотечах поза менструації? Це питання краще поставити своєму лікарю, оскільки рішення про необхідність призначення даного препарату повинен приймати тільки кваліфікований фахівець. Безконтрольний прийом препарату за рекомендацією подруг і знайомих може призвести до негативних наслідків.
Виходячи з відгуків та інструкції, таблетки «Регулон» багато жінок приймають для зняття ниючих болів в нижній частині живота. Протизаплідний засіб усуває больові відчуття, сприяє нормалізації рідинного об’єму виділень при місячних. Деякі користувачі відзначають, що тривалий прийом таблеток «Регулон», яким спочатку переслідувалася мета оберігання від вагітності, приводив до зникнення темних виділень і скупчень із статевих шляхів у період між менструальними циклами.
Існує ще одна група захворювань, при яких доведено терапевтичний ефект від даного препарату – це гормонозалежні пухлини. Від чого таблетки «Регулон» застосовують? Виявляється, на практиці цей препарат призначають жінкам, які хворіють мастодинией, мастопатією, мають доброякісні утворення молочних залоз, яєчників. Протизаплідні таблетки призначають також при ендометріозі, міомі матки для зупинки зростання патології. Якщо діаметр виявленого освіти не перевищує 2 см, лікування в більшості випадків приносить хороші результати.
Кому протипоказані протизаплідні таблетки?
Паралельно з численним переліком показань, має місце значний перелік обмежень та заборон для використання таблеток «Регулон». В інструкції по застосуванню вказані різні протипоказання до прийому орального контрацептиву, які умовно можна розділити на абсолютні та відносні.
До першої категорії відносять патологічні стани і різні захворювання, які не дозволяють застосовувати це протизаплідний засіб ні за яких обставин. Це невиліковні хвороби печінки, жовчного міхура, в тому числі гепатит, холецистит, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, гострий панкреатит. Не можна приймати ці таблетки під час вагітності: не знаючи достеменно про те, що відбулося запліднення чи ні, але підозрюючи його ймовірність, потрібно припинити прийом препарату. Годуючим матерям також не призначають протизаплідні таблетки «Регулон».
Як пити ліки при наявності гормонозалежних утворень, краще проконсультуватися з лікарем. Якщо у жінки спостерігаються маткові кровотечі нез’ясованої етіології, давати їй оральні контрацептиви з гормонами небезпечно. Обережність потрібно проявляти при наявності серцево-судинних захворювань, а при підтвердженому тромбозі, тромбоемболії, перенесеному інсульті чи інфаркті пити таблетки не можна – це може бути небезпечно для здоров’я і життя жінки.
Виходячи з принципу дії таблеток «Регулон», неважко припустити, що при наявності розладів з боку ендокринної системи організм може відреагувати на препарат не самим звичним чином. Ні в якому разі його не можна застосовувати жінкам, які страждають на цукровий діабет. Несприятливим відповіді організму може сприяти куріння і алергічна реакція на будь-який подразник.
Застосовувати з обережністю
Крім абсолютних слід враховувати також відносні протипоказання. Використовувати препарат з обережністю необхідно при високому ризику розвитку артеріального тромбозу, гіпертензії. До відносних протипоказань відносяться також аутоімунні захворювання (червоний вовчак). Жінки старше 35 років необхідно здати лабораторні аналізи крові перед тим як приймати таблетки «Регулон». У разі зміни декількох біохімічних показників пити протизаплідні таблетки небажано. Наприклад, при дефіциті протеїну C або наявності антифосфоліпідних антитіл, включаючи антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт прийом препарату може бути небезпечний.
Крім цього, не рекомендується приймати «Регулон» при мігрені, ожирінні, патологіях серця. Такі захворювання кишечника, як виразковий коліт або хворобу Крона, є серйозним обмеженням для застосування гормональних контрацептивів. З обережністю призначають препарат після перенесеного великого хірургічного втручання, тривалої іммобілізації, важкої травми.
Як правильно приймати, дозування
Як пити таблетки «Регулон», що чітко прописано в інструкції. Прийом препарату починають з першого дня менструації. Лікарі призначають по одній таблетці один раз на добу протягом 21 дня. Саме тому в одній упаковці міститься 21 таблетка – цієї кількості пігулок вистачає на один менструальний 28-денний курс, оскільки після застосування блістери необхідно зробити тижневу перерву. Як правило, в цей період у жінок настає кровотеча. Воно може тривати стільки ж, скільки і менструація, або трохи довше.
Після закінчення тижня необхідно приступати до прийому протизаплідних таблеток з наступної пачки. Зазвичай кожен лікар розповідає своїм пацієнткам, як пити таблетки «Регулон», якщо після тижневої перерви, як і раніше, спостерігаються кров’янисті виділення. Але якщо з яких-небудь причин не було приділено уваги цьому питанню на прийомі у гінеколога, що потрібно діяти наступним чином: почати прийом таблеток незалежно від місячних.
Така схема прийому «Регулона» повинна витримуватися до тих пір, поки є потреба в оральної контрацепції. При дотриманні правил прийому ефект від протизаплідних таблеток зберігається постійно.
Важливо почати приймати препарат з першого дня місячних. У цьому разі захист від небажаної вагітності буде надійною, не потрібно використання додаткових методів контрацепції.
«Що робити, якщо пропустила таблетку «Регулона» на початку циклу?».
Таке питання задають всі жінки свого лікаря. Прийом препарату можна почати і з другого, і з третього дня, але тоді використанням одних таблеток не обійтися, для надійного захисту доведеться використовувати додаткові методи контрацепції протягом усього циклу. Але як бути, якщо з першого дня місячних минуло більше п’яти днів та жінка пропустила таблетку «Регулона», що робити? Якщо сталася така ситуація, то прийом препарату безглуздо починати в цьому менструальному циклі. Початок прийому краще відкласти до настання наступної менструації.
Якщо наступила вагітність
Підтверджена вагітність – це пряме протипоказання для подальшого прийому протизаплідних таблеток. Важливо приймати таблетки «Регулон» як написано в інструкції і не відходити від рекомендованої схеми ні на крок. Тільки так можна гарантувати максимальний захист від незапланованої вагітності може відбутися запліднення яйцеклітини. Протизаплідний ефект даного засобу пояснюється здатністю синтетичних гормонів, які входять до складу таблеток «Регулон», перешкоджати виходу яйцеклітини з фолікула.
Але якщо вагітність вже є, таблетки приймати не можна. Вони не зможуть перервати її, але можуть нашкодити ембріону. Відмовитися від подальшого застосування «Регулона» потрібно і в період грудного вигодовування. Прийом гормональних контрацептивів може викликати скорочення вироблення молока і негативним чином позначиться на зростанні і здоров’я малюка.
В якості заходів для запобігання від небажаної вагітності цей препарат можна приймати протягом декількох років. Багато жінок, які обрали для себе такий метод контрацепції, переживають про те, чи не позначиться настільки тривале пригнічення репродуктивної функції з допомогою гормонів на майбутнє материнство. Гінекологи відповідають на подібні питання так: якщо пити таблетки правильно, виконуючи всі приписи лікаря і рекомендації виробника, «Регулон» ніяк не відіб’ється на дітородної функції. Судячи з відгуків, у більшості жінок після відміни препарату вагітність наступала приблизно через 6-12 місяців.
Тим, хто планує поповнення сім’ї, лікарі радять припиняти прийом тільки після закінчення повного курсу «Регулона». Скільки таблеток у пачці, як вже було зазначено. Овуляція відновлюється через 3-6 місяців.
Як приймати після пологів або аборту?
Після переривання вагітності продовжують приймати таблетки за вищеописаною схемою. Пити препарат потрібно з першого дня після втручання, навіть при наявності кровотечі. У цьому випадку немає необхідності оберігатися за допомогою додаткових методів, крім орального контрацептиву.
Склад таблеток «Регулон» дозволяє приймати їх після пологів тільки в тому випадку, якщо жінка не збирається годувати грудьми малюка. Діючі речовини препарату проникають у грудне молоко. Після появи дитини на світ приймати пігулки потрібно не раніше, ніж через 21 день після родової діяльності, і тільки при відсутності протипоказань. У цьому обов’язково потрібна консультація лікаря. Однак якщо до прийому протизаплідних таблеток у жінки був сексуальний контакт, застосування оральних контрацептивів відкладають до настання наступного циклу. Якщо ж рішення про прийняття таблеток було прийнято через 21-28 днів, протягом першого тижня необхідно користуватися додатковими засобами захисту.
Інші особливості застосування
При бажанні змінити пероральний контрацептив на протизаплідні таблетки «Регулон» необхідно дотримуватися аналогічної схеми:
- першу таблетку потрібно прийняти наступного дня після закінчення пачки, розрахованої на 28 днів;
- після прийому 21 таблетки колишнього препарату роблять тижневу перерву, і тільки потім приступають до використання таблеток «Регулона»;
- застосовувати презерватив, вагінальні свічки та інші методи контрацепції не потрібно.
Якщо до прийому «Регулона» використовувалися оральні контрацептиви, що містять винятково прогестаген («міні-пілі»), першу таблетку приймають у перший день менструації. У разі коли в період застосування прогестагеновых коштів регулярні місячні відсутні, пити таблетки «Регулон» можна тільки після виключення вагітності в будь-який день циклу. Однак у цьому випадку прийом препарату не забезпечує стовідсотковий захист від вагітності, тому і покладатися на календарний метод не варто. У подібній ситуації жінці потрібно оберігатися за допомогою інших засобів, або утриматися від статевих контактів до наступного циклу.
Якщо з якихось причин необхідно відстрочити наступ менструального циклу, прийом протизаплідних пігулок продовжують без перерви. Тобто слідом за прийомом 21 таблетки відкривають наступну упаковку та без семиденної паузи п’ють препарат далі. При цьому не виключається ймовірність появи мажуть виділень або незначних кровотеч, що ніяк не говорить про зниження контрацептивних властивостей «Регулона».
Приймаючи таблетки на тлі проблем з шлунково-кишковим трактом, важливо враховувати, що препарат буде всмоктуватися в кров лише частково. При блюванні або діареї таблетки приймають двічі на добу з інтервалом у 12 годин між прийомами. Як тільки симптоми хвороби будуть куповані, пити пігулки в подальшому необхідно за стандартним принципом.
Що робити, якщо забула випити таблетку «Регулона»?
З такою ситуацією стикалося більшість жінок. До графіку прийому препарату потрібно ставитися серйозно, адже пропуск прийому однієї таблетки може призвести до того, що протизаплідний препарат просто не спрацює і настане вагітність. Отже, які рекомендації можна дати жінці, яка забула випити протизаплідну таблетку «Регулон»? Якщо після моменту, коли потрібно було прийняти препарат, пройшло не більше 12 годин, необхідно терміново випити таблетку і надалі дотримуватися графіка прийому. В іншому випадку, якщо після попереднього прийому пройшло більше 36 годин, лікарі радять або відмовитися від гормональних контрацептивів до наступної менструації, або використовувати додаткові засоби захисту.
За відгуками багатьох жінок, «Регулон» – кращі таблетки, оберігають від настання незапланованої вагітності. Але якщо все ж стався пропуск прийому, необхідно перестрахуватися іншими методами контрацепції. Вся справа в тому, що зниження рівня естрогену в організмі збільшує ризик настання овуляції.
Бувають побічні ефекти? Відгуки пацієнток
Незважаючи на популярність «Регулона», назвати зовсім вже нешкідливим препаратом не можна. У переважній більшості випадків засіб переноситься нормально, але виходячи з коментарів користувачів, іноді ці протизаплідні таблетки викликають такі неприємні симптоми, як підвищення артеріального тиску і часткова втрата слуху. При тривалому застосуванні даного засобу у деяких жінок розвивався тромбоз.
Більш поширеними побічними реакціями можна назвати головний біль, психоемоційний дисбаланс, шкірний висип. Нерідко у пацієнток, які носять контактні лінзи, відзначається сльозотеча, подразнення очей.
Багато жінок побоюються приймати гормональні контрацептиви з-за побічних ефектів, які можуть виникнути на фоні застосування стероїдних препаратів – збільшення маси тіла, розростання волосся на тілі, перепадів настрою і т. д. Однак такі побоювання безпідставні. Якщо і є ризик набору ваги, то він пов’язаний більшою мірою з вірогідним застоєм рідини в організмі, який здатний викликати «Регулон».
Іноді протизаплідні таблетки спричиняють розлади з боку шлунково-кишкового тракту. Також можливі порушення в роботі сечостатевої системи, розвиток запального процесу, збільшення розміру молочних залоз, розвитку мастодинії, молочниці. При індивідуальній непереносимості препарат терміново відміняють. Варто зазначити, що застосування гормонального контрацептиву не відображається на здатності жінки до управління автомобілем.
Як поєднувати з іншими ліками?
Деякі медикаменти, які стимулюють вироблення печінкових ферментів, здатні знизити ефективність протизаплідних таблеток на основі гормонів. До таких препаратів відносяться:
- «Гідантоїн».
- «Карбамазепін».
- «Примідон».
- «Рифампіцин».
- «Фелбамат».
- «Топірамат».
- «Гризеофульвін».
Серед рослинних компонентів варто відзначити звіробій звичайний, який мінімізує ефект від пероральних контрацептивів збільшує ризик виникнення міжменструальних кровотеч. Аналогічним чином діють і антибіотики на основі ампіциліну і тетрацикліну. І хоча точний механізм їх взаємного впливу один на одного не встановлений, спеціалісти переконалися в тому, що ці засоби знижують ефективність «Регулона». При необхідності поєднаного прийому препаратів гінекологи рекомендують застосовувати бар’єрні методи контрацепції аж до відміни препарату, що знижує ефективність протизаплідних таблеток.
Про що ще потрібно знати, приймаючи «Регулон»?
Приймати цей засіб без попередньої консультації з лікарем не варто. Крім того, багато фахівців наполягають на проходження обов’язкового гінекологічного обстеження. Лише за умови задовільного стану органів малого тазу, молочних залоз, цитологічного аналізу мазка з шийки матки приймається позитивне рішення про гормональної контрацепції. Крім того, важливо враховувати всі переваги та вплив негативних факторів.
Лікарі, як правило, попереджають своїх пацієнток про необхідність надалі проходження профілактичних оглядів та здачі аналізів. Якщо прийом таблеток провокує зміни показників крові, порушення в роботі печінки, серцево-судинної, нервової систем або шлунково-кишкового тракту, «Регулон» змінюють негормональними методами запобігання від небажаної вагітності. Скасовують протизаплідні таблетки і в разі появи гормонозалежних пухлин, гінекологічних патологій, ускладнень цукрового діабету, депресивних розладів.
Деякі фахівці вважають, що прийом гормональних пероральних контрацептивів пов’язаний з ризиком розвитку тромбоемболії. Проте така ймовірність існує не тільки при прийомі протизаплідних таблеток. Наприклад, набагато більше шансів зіткнутися з даною патологією у вагітних жінок, ніж у тих, хто приймає «Регулон». І все ж повністю виключати можливість розвитку судинної тромбоемболії сітківки, нирок, печінки було б невірно. Частіше дане порушення виникає у жінок старше 35 років, які страждають ожирінням, гіпертензією, захворюваннями серця і серцевою недостатністю. Схильність до тромбоэмболическим порушень може мати спадковий характер.
Розпізнати тромбоемболію можна за специфічними симптомами:
- різкий сильний біль у грудній клітці, що віддає в ліву руку;
- задишка;
- головний біль;
- погіршення гостроти зору;
- слабкість;
- оніміння тіла або його половини;
- гострий живіт;
- переднепритомний стан.
Пацієнтки, яким планується операція на нижніх кінцівках або інші великі хірургічні втручання, повинні відмовитися на деякий час від прийому протизаплідних таблеток, а відновити його можна буде через два тижні після відновлення рухової активності.
Жінкам, схильним до прояву хлоазми, важливо уникати попадання на шкіру сонячних променів в період прийому «Регулона», відмовитися від відвідування солярію. Якщо у пацієнтки спостерігаються міжменструальні кров’янисті виділення або відсутнє циклічне кровотеча, прийом протизаплідних пігулок призупиняють до тих пір, поки не буде виключена вагітність.
Оскільки у складі оральних контрацептивів містяться гормони, препарат здатний змінювати показники лабораторних аналізів крові, сечі, функціональних показників щитовидної залози та лімфатичної системи. При серйозних захворюваннях печінки, включаючи холестатичну жовтяницю, гепатит, прийом протизаплідних таблеток стає можливим тільки через три місяці після одужання та поліпшення фізіологічних показників.
За відгуками, застосування даного препарату неодноразово призводило до скорочення об’єму втраченої менструальної крові у жінок, стабілізації циклу. Багато пацієнток у своїх відгуках відзначали, що при багатомісячному використанні «Регулона» відбуваються позитивні зміни в загальному самопочутті, поліпшується стан шкіри, зникають прищі.