У статті розглянемо препарати, що пригнічують кашель.
Застуда та грип завжди супроводжуються болючим станом дихальних шляхів, накопиченням в легенях і бронхах мокротиння. Підбираючи медикамент від кашлю, важливо враховувати характер даного симптому – вологий кашель або сухий, схильність до алергічних реакцій, вираженість побічних дій того чи іншого ліки.
Щоб вибрати дієвий препарат, що пригнічує кашель, потрібно в першу чергу ознайомитися з класифікацією таких коштів. Існує два види розглянутих медикаментів:
- протикашльові, які призначають при болісному кашлі, подразненні голосових зв’язок і глотки;
- відхаркувальні, які призначені для терапії вологого кашлю з відділенням в’язкого слизу.
Кожна з цих груп випускається в різних формах – таблетки, сиропах, розчинних порошках і капсулах. Крім того, медикаменти можуть відрізнятися за складом, в їх основі можуть бути як синтетичні з’єднання, так і природні компоненти.
Класифікація
Універсального препарату, що пригнічує кашель, не існує. Тактика терапії залежить від характеру цього неприємного симптому. Препарати відрізняються принципами впливу на організм. Їх прийнято поділяти на такі групи:
- протикашльові препарати центральної дії – ненаркотичні, наркотичні;
- засоби периферичної дії;
- комплексні протикашльові препарати;
- відхаркувальні засоби і муколітики.
Препарати, що пригнічують кашель
Протикашльові засоби, які призначені для придушення цього симптому, наступні:
- «Омнитус»;
- «Коделак»;
- «Глаувент»;
- «Либексин»;
- «Фалиминт»;
- «Синекод»;
- «Аскорил»;
- «Дигідрогеноцитратпісля»;
- «Бронхотон».
Підбирати найбільш підходящий засіб в тому чи іншому випадку повинен лікар.
«Омнитус»
Здатний подавити кашель препарат центральної дії містить у складі основна речовина – бутамірату цитрат, яке ні фармакологічно, ні хімічно не є спорідненим з алкалоїдами опію. Ліки володіє безпосереднім впливом на кашльовий центр і надає помірне бронходилатирующее, відхаркувальний і протизапальний вплив, стабілізує оксигенацію крові і показники спірометрії.
Випускається дане медичне засіб у вигляді таблеток і сиропу. Його можна застосовувати для придушення кашлю у дітей від 3 років. Які препарати, що пригнічують кашель у дорослих і дітей, найбільш ефективні, важливо з’ясувати заздалегідь.
«Коделак»
«Коделак» – комбінований медикамент з відхаркувальною і протикашльовою дією. До складу цього ліки входять діючі елементи: гідрокарбонат натрію, кодеїн, трава термопсису ланцетного у вигляді порошку, корінь солодки.
Дане медикаментозне засіб характеризується вираженим відхаркувальну та протикашльову дію. Кодеїн знижує збудливість кашльового центру, чинить слабку седативну та аналгезуючу дію і пригнічує рефлекси, які відповідають за тривалий кашель. У невеликих дозах це засіб не сприяє пригнічення дихального центру, зниження бронхіальної секреції та порушення функціонування миготливого епітелію. Цей препарат, що пригнічує сухий кашель, володіє сильним відхаркувальну властивість, що полягає в посиленні тонусу гладких м’язів бронхів в результаті ваготропного ефекту, інтенсифікації функцій миготливого епітелію і прискореному виведенні слизу.
Посилює секреторні функції залоз бронхів. Біологічні компоненти цього противокашлевого кошти відрізняються гангліоблокуючими властивостями. Речовина натрію гідрокарбонат активізує моторні функції миготливого епітелію та бронхіол, зменшує густоту мокротиння і робить її рН більш лужним. Для солодки характерно протизапальну, спазмолітичну та відхаркувальну дію. Відхаркувальний ефект обумовлений вмістом гліциризину, який стимулює функції війчастого епітелію, розташованого в бронхах і трахеї. Це речовина також посилює секреторну активність слизових покривів дихальних шляхів. Спазмолітична дія обумовлена наявністю флавоноїдів сполук (ликвиритозид).
Протипоказаний цей здатний подавити кашель препарат при бронхіальній астмі, дихальної недостатності, одночасному прийомі з аналгетиками центральної дії (бупренорфін, налбуфин, пентазоцин) і алкоголем, у віці менше 2 років, при вагітності та лактації.
«Глаувент»
Діючою речовиною даного медикаменту виступає глауцина гідробромід лаувент – протикашльовий лікарський речовина центральної дії. Воно включає до складу алкалоїд, що виділяється з рослини мачок жовтий, володіє властивістю пригнічувати кашльовий центр, однак на відміну від кодеїну цей елемент не пригнічує дихальний центр. Ліки не робить негативного впливу на роботу кишечника, при тривалому використанні не провокує звикання і виникнення лікарської залежності.
Глауцин здатний проявляти адренолитические властивості, може знижувати артеріальний тиск. Згідно інструкції до противокашлевому засобу, препарат «Глаувент» рекомендований до прийому при лікуванні сухого кашлю різної природи походження, що супроводжує такі захворювання, як інфекційно-запальні патології дихальних шляхів, легенів і бронхів (пневмонія, хронічний та гострий бронхіт). Крім того, дане ліки часто призначається при бронхіальній астмі, коклюші, плевриті, туберкульозі, раку легенів. Протипоказаннями до його використання є інфаркт міокарда, гіперпродукція слизу, артеріальна гіпотензія, гіперчутливість. Дозволено давати дітям після 4 років.
Які ще препарати, що пригнічують кашель у дорослих, бувають?
«Либексин»
Діючим елементом даного препарату виступає гідрохлорид преноксдиазина, який є протикашльовим речовиною периферичної дії. Він блокує кашльовий рефлекс завдяки наступним ефектів:
- бронхорозширюючу дію, що сприяє придушенню рецепторів розтягування та бере участь у кашлевому рефлексі;
- незначне пригнічення активності дихального центру (пригнічення дихання при цьому не спостерігається);
- місцеву анестезуючу дію, завдяки яким знижується подразливість периферичних рецепторів, викликають кашель.
Протикашльова дія медикаменту «Либексин» приблизно дорівнює такому в кодеїну. Це ліки не викликає звикання, і у пацієнтів з бронхітом хронічного характеру має протизапальну дію. Препарат не впливає на активність ЦНС, крім можливого незначного протівотревожного дії. Показано це медичний засіб при підготовці до бронхографическому або бронхоскопическому дослідження, при нічному кашлі у хворих з серцевою недостатністю, при непродуктивному кашлі будь-якої етіології, в тому числі обумовленій при бронхітах, грипі, катарі дихальних шляхів, емфіземі, пневмонії.
Протипоказанням до його прийому виступають захворювання з надлишковою секрецією бронхів, недостатність лактази, стан після інгаляційного наркозу, висока чутливість до препарату. Протикашельний препарат для дітей при сухому кашлі повинен призначатися з великою обережністю.
«Фалиминт»
Це медикамент, який відноситься до категорії протикашльових засобів. Він здатний купірувати непродуктивний кашель, при якому не спостерігається формування мокротиння. До складу цього засобу входить основна речовина – ацетиламинонитропропоксибензен. При проникненні в слизові покриви ліки подразнює нервові закінчення і надає незначне знеболюючу дію. Також препарат має протиблювотну та антисептичним ефектом, завдяки якому можливе використання цього медикаменту в стоматологічній практиці. Його властивості схожі з властивостями ментолу.
Як і ментол, це медичний засіб провокує відчуття прохолоди в порожнині рота і горлі. Воно не підсушує слизові оболонки і не викликає оніміння. Фалиминт володіє також протизапальною ефектом. Показаннями до застосування засоби є запальні патології дихальних шляхів, усунення кашлю та чхання у лекторів, спортсменів, курців, необхідність отримання протиблювотного ефекту при медичних маніпуляціях в області ротової зіву. Цей препарат, який пригнічує кашель, для дітей не підходить.
«Синекод»
Активним елементом кошти «Синекод» є бутамірат, який входить в категорію протикашльових медикаментів центральної дії. Це речовина не схоже з алкалоїдами і не призводить до звикання і залежності. Ліки пригнічує кашель безпосереднім впливом на кашльовий центр і характеризується бронхорасширяющим (бронходилатирующим) ефектом. Воно полегшує дихання, покращує оксигенацію крові (насичення її киснем) і спірометрію (зниження опору дихальних шляхів).
Проводиться цей медикаментозний препарат у вигляді сиропу та крапель для прийому всередину. У дитячому віці застосовуються краплі.
Медичний засіб «Синекод» призначається при симптоматичному лікуванні сухого кашлю різної етіології: при проведенні бронхоскопії та оперативних втручань, при коклюші, а також при необхідності придушення кашлю у післяопераційному періоді. Протипоказаннями для його прийому виступають I триместр вагітності, лактаційний період, вік дитини менше 2 місяців – для крапель і 3 років – у вигляді сиропу.
«Аскорил»
Це комбіноване медикаментозне протикашльовий засіб з бронхолітичних, відхаркувальну і муколитическим діями. Випускається ліки в таблетках і у вигляді сиропу і містить в своєму складі декілька активних елементів: сальбутамол сульфат, гвайфенезин і бромгексину гідрохлорид. Сальбутамол має бронхолітичних впливом, стимулюючи бета2-адренорецептори судин крові, міометрія і бронхів, усуває або перешкоджає виникненню спазму бронхів, знижує опір у дихальних каналах, збільшує ємність легень. Це речовина розширює коронарні артерії, не знижуючи тиск.
Гвайфенезин – муколітичний засіб, який забезпечує зниження натягу структур бронхолегеневих структур, стимулює секреторні клітини слизового покриву бронхів, сприяє виробленню нейтральних полісахаридів, деполімеризації кислих мукополісахаридів, знижує в’язкість мокротиння, активізує цилиарный апарат бронхів, полегшує видалення мокротиння і перехід від непродуктивного кашлю в продуктивний. Бромгексин – муколітичний елемент, що забезпечує відхаркувальний і протикашельний ефекти. Він сприяє збільшенню серозного складу бронхіального секрету, активізації війок епітелію, збільшення об’єму мокротиння та поліпшення її відходження.
Згідно інструкції, це засіб застосовується у складі комбінованого лікування гострих і хронічних форм бронхолегеневих хвороб, що протікають з формуванням і важким відділенням мокротиння: емфізема легенів, пневмонія, пневмоконіоз, трахеобронхіт, обструктивний бронхіт, бронхіальна астма, туберкульоз легенів, коклюш. Протипоказаний цей медикамент при виразковій хворобі, шлунковій кровотечі, вадах серця, тахіаритмії, артеріальної гіпертензії, міокардиті, глаукомі, декомпенсованому цукровому діабеті, тиреотоксикозі, при вагітності і лактації. Дозволено дане ліки до призначення дітям після 6 років.
Список препаратів, що пригнічують кашель для дітей і дорослих, на цьому не закінчується.
«Дигідрогеноцитратпісля»
Ліки «Дигідрогеноцитратпісля» – двокомпонентний протикашельний препарат, що чинить бронхолітичну і відхаркувальну дію. Лікарські форми – таблетки і краплі для перорального прийому.
Активні елементи даного медикаменту: дигидроцитрат бутамірату і гвайфенезин. Призначається препарат від кашлю, пригнічує кашльовий центр, в операційному періоді. Протипоказаннями до його призначенням виступають: міастенія, I триместр вагітності, лактація, підвищена чутливість. Дітям призначається медикамент у вигляді крапель (з 6 місяців), після 12 років можливий прийом таблетованої форми препарату.
Які препарати пригнічують кашель ще?
«Бронхотон»
«Бронхотон» – протикашльовий засіб комбінованого складу з бронхорасширяющим дією. Випускається медикамент тільки у формі сиропів. Це ліки рослинного походження, яке має бронходилатирующим і протикашльових механізмом дії, який визначається властивостями його діючих елементів:
- глауцин – речовина, яка пригнічує кашльовий центр, не призводячи до пригнічення дихального процесу і не провокуючи лікарської залежності;
- ефедрин – компонент, що стимулює дихальний центр і усуває набряк слизових оболонок бронхів;
- базиліковим олія має слабку седативну властивість, спазмолітичну і протимікробну дію.
Застосування ліків «Бронхотон» показане при хворобах дихальної системи, які протікають з сухим кашлем (у складі комбінованої терапії): бронхіальна астма, бронхіт, трахеобронхіт, коклюш, бронхоконстрикция. Протипоказано це засіб при серцевій недостатності, ішемічній хворобі серця, аритмії, артеріальної гіпертензії, коронарному атеросклерозі, тиреотоксикозі, феохромоцитомі, гіпертиреозі, цукровому діабеті, безсонні, закритокутовій глаукомі, гіпертрофії передміхурової залози, вагітності, лактації. Медикамент може використовуватися у дітей після 3 років.
Наступні в списку препарати, що пригнічують кашель вологого типу.
Кошти від вологого кашлю
Кашель з виділенням мокротиння називається продуктивним або вологим. Для лікування використовуються препарати з відхаркувальну властивість:
