Загальний аналіз крові – найбільш часто призначається лабораторне дослідження. Це обумовлено тим, що з його допомогою можна оцінити показники рідкої сполучної тканини пацієнта і зробити первинні висновки стосовно стану його здоров’я.

Склад людської крові представлений не однією сотнею компонентів. При цьому клінічно значущими є кілька, саме їх оцінка дозволяє запідозрити наявність у пацієнта того чи іншого захворювання.

Розшифрувати загальний аналіз крові у дорослої людини досить складно, так як відхилення від норми того чи іншого показника може свідчити про розвиток багатьох патологічних процесів. Спочатку лікар вивчає результати дослідження, а потім на їх підставі може призначити проходження більш специфічних тестів.

Нижче описано, як розшифрувати загальний аналіз крові у дорослої людини, крім того, подано відомості про те, які показники є клінічно значущими. Але важливо розуміти, що інформація носить суто довідковий характер. При наявності відхилень показників від норми необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Тільки фахівець зможе грамотно інтерпретувати загальний аналіз крові у дорослих.

Лейкоцити

Це клітини, що належать до імунної системи людини. Їх головне завдання – захистити організм від негативного впливу патогенних мікроорганізмів і знищити їх.

Існує кілька типів клітин лейкоцитарного ряду. До них відносяться: нейтрофіли, еозинофіли, базофіли, лімфоцити і моноцити. Кожен з них виконує певні завдання. Одні відповідають за виявлення чужорідних агентів, інші розподіляють клітини за принципом «свої і чужі», треті необхідні для передачі інформації молодим лейкоцитам (це необхідно для формування імунної пам’яті) і т. д. Особливе значення відводиться моноцитам. Вони призначені для поглинання і подальшого розчинення чужорідних агентів.

Незважаючи на те, що існує кілька типів клітин, що належать до імунної системи, при розшифровці результатів загального аналізу крові у дорослих лікарі оцінюють і загальний показник лейкоцитів.

Норма їх змісту в рідкій сполучної тканини для осіб обох статей – від 4 до 9%. Якщо в загальному аналізі крові норми у дорослих жінок і чоловіків перевищені, це означає, що в організмі імунних клітин стало більше. З одного боку, це говорить про те, що розвивається патологічний процес, з іншого – це добра ознака, так як максимально активовані захисні ресурси, які здійснюють боротьбу з недугою.

Якщо результати загального аналізу крові у дорослих підвищені лейкоцити в 2-3 рази, це може свідчити про прогресування таких захворювань і наявності станів:

• Бактеріальної інфекції.
• Інтоксикації.
• Гострого запального процесу.
• Інфаркту міокарда.
• Крововтрати.
• Шокового стану.
• Сепсису.
• Туберкульозу.
• Метастазів злоякісного новоутворення, локалізованого в кістковому мозку.
• Алергічної реакції (у тому числі і на медикаменти).
• Захворювань органів травної системи.
• Патологій щитовидної залози.
• Порушень в роботі селезінки.
• Грипу.
• Гепатиту С.
• Недуг, якими можна перехворіти тільки одноразово (наприклад, кору, краснухи, вітряної віспи).

Незначне відхилення від загальноприйнятих значень в більшу сторону (менш, ніж у 2 рази) пов’язано з природними фізіологічними процесами і не є тривожною ознакою. Але якщо в загальному аналізі крові дорослої жінки або чоловіки лейкоцити значно підвищені, необхідно оцінити показники всіх імунних клітин. Якщо хвороба є причиною відхилення, пропорції їх зростання будуть порушені.

Знижені ж лейкоцити викликають більше побоювань у лікарів. Це обумовлено тим, що даний стан завжди свідчить про наявність патології в організмі пацієнта.

Основні причини зниження загального рівня лейкоцитів:

• Дефіцит речовин, необхідних для утворення молодих клітин.
• Онкологічні захворювання.
• Інфекційні патології.
• Інтоксикаційний процес.
• Інфекція бактеріальної природи.
• Важкі форми гепатиту або грипу.
• Порушення функціонування кісткового мозку.

Варто відзначити, що незначне відхилення від норми також не є приводом для паніки. Якщо ж лейкоцити знижені, наприклад, в 2 рази, вже необхідно звертатися до лікаря і пройти додаткові, більш специфічні тести.

Лімфоцити

Це клітини захисної системи, основним завданням яких є формування захисної реакції на будь-які подразники. При цьому вони здійснюють боротьбу не з зовнішніми, а внутрішніми ураженими клітинами, наприклад, з раковими, мутирующими, вірусними і т. д.

У первісному вигляді цей тип лейкоцитів перебуває близько 2-х діб. Потім залози організму розподіляють їх на такі види:

• Т-лімфоцити. Вони також можуть бути хелперами, кілерами і супрессорами.
• В-лімфоцити. Відповідають за формування імунної пам’яті і стійкості.
• NK-лімфоцити. Призначені для ліквідації власних уражених клітин.

Якщо результати загального аналізу крові у дорослих зазначено, що лімфоцити знаходяться в межах від 18 до 40%, це відповідає нормі.

Причини підвищення:

• Наявність інфекційних або запальних процесів.
• Прогресування патологій бактеріальної або вірусної етіології.
• Перехід на стадію одужання.
• Наявність патології, якої, як правило, хворіють один раз в житті (наприклад, мононуклеозу, вітрянки, кору, краснухи тощо).
• Онкологічні захворювання.
• Отруєння організму хімічними речовинами, важкими металами і ліками.

Якщо в загальному аналізі крові дорослої людини лімфоцити знижені, це може свідчити про наступне:

• В організмі тільки почала розвиватися патологія.
• Людина довгий час брав цитостатики або кортикостероїди.
• В організмі протікає процес активної життєдіяльності збудника туберкульозу або ВІЛ.
• Про наявність анемії, лейкемії, лімфогранулематозу, лімфосаркоми, ракових пухлинах, хвороби Іценко-Кушинга.

Важливо знати, що низька концентрація лімфоцитів – це тривожна ознака. Він часто свідчить про наявність важких і часто невиліковних патологіях.

Еозинофіли

Це клітини-лейкоцити, які беруть активну участь у процесі формування алергічної реакції. Крім того, вони відповідають за запуск механізмів імунного захисту при глистових інвазіях.

Еозинофіли – це дуже агресивні клітини. Це обумовлено тим, що вони здатні поглинати сторонні частинки.

При розшифровці загального аналізу крові у дорослих жінок і чоловіків лікар обов’язково оцінює рівень еозинофілів. У нормі він повинен варіюватися в межах 0,5-5%.

Концентрація даних клітин найчастіше підвищується при наявності таких інфекційних патологій:

• Сепсис.
• Черевний тиф.
• Дифтерія.
• Дизентерія.
• Перитоніт.
• Пневмонія.

На практиці частіше зустрічається підвищення рівня еозинофілів. Причини цього стану:

• Сироваткова хвороба.
• Бронхіальна астма.
• Кропив’янка.
• Лямбліоз.
• Малярія.
• Ехінококоз.
• Трихінельоз.
• Сінна лихоманка.
• Дифілоботріоз.
• Патології сполучної тканини.
• Хвороби крові.
• Екзема.
• Системні васкуліти.
• Дерматит.
• Лишай.

Іноді трапляється так, що на тлі перебігу гострих запальних процесів еозинофіли зовсім відсутні в загальному аналізі крові у дорослого. Нормою такий стан також може бути. Часто еозинофіли не виявляються після нещодавно перенесених операцій і при тривалому перебуванні в стані стресу.

Базофіли

Це один з типів лейкоцитів, головним завданням яких є участь у реакції гіперчутливості як негайного, так і уповільненого типу. Базофіли першими опиняються у вогнища запалення і закликають інші клітини почати боротьбу з чужорідним агентом.

Їх норма в загальному аналізі крові у дорослої людини – 0,5%. Підвищення їх кількості може свідчити про наявність:

• Гастриту.
• Ентероколіту.
• Виразкової хвороби.
• Запального процесу в печінці.
• Лейкозу.
• Анемії.
• Гемофілії.
• Лімфогранулематозу.
• Алергії.
• Цукрового діабету.
• Онкологічного захворювання.
• Гіпотиреозу.
• Хвороби Ходжкіна.

Варто зазначити, що на практиці підвищення кількості базофілів зустрічається рідко. Частіше виявляється зниження їх рівня. У цьому випадку причиною може бути:

• Яке-небудь захворювання, що протікає в гострій формі.
• Психічне або нервовий розлад.
• Гіпертиреоз.
• Запалення легенів.
• Гострий лейкоз.

Крім того, кількість базофілів знижується після проведеної променевої терапії.

Нейтрофіли

Серед всіх лейкоцитів це найбільш численні клітини. Їх завдання – вступ в боротьбу з інфекційним агентом і його поглинання. Результати в діапазоні від 48 до 78% – це нормальні показники в загальному аналізі крові у дорослих.

Причина підвищення нейтрофілів у крові – наявність в організмі запального процесу. При цьому чим сильніше він виражений, тим більшу кількість даних клітин буде циркулювати в рідкій сполучної тканини. Нерідко процес протікає з формуванням гнійного вмісту.

Зниження рівня нейтрофілів найчастіше є наслідком фізичного або психічного перевтоми. Під час виношування дитини і після трапези їх кількість також може значно зменшитися.

Моноцити

Це лейкоцити, які мають найбільші розміри. Їх завданням також є знищення патогенних мікроорганізмів. Крім того, вони дбають про виведення останніх з тканин і синтезують інформаційні молекули.

При розшифровці загального аналізу крові у дорослих чоловіків і жінок лікар завжди оцінює процентний вміст моноцитів. Норма – від 2 до 9% для осіб обох статей.

Підвищення рівня моноцитів може бути спровоковано такими патологіями:

• Сифіліс.
• Туберкульоз.
• Бруцельоз.
• Сепсис.
• Ендокардит в підгострій стадії.
• Ентерит.
• Виразковий коліт.
• Патології вірусної та грибкової етіології.
• Ураження сполучної тканини системного характеру.
• Лімфома.
• Лімфогранулематоз.
• Лейкози.
• Інтоксикаційний процес.

Зниження рівня моноцитів можуть спровокувати наступні патології:

• Анемії.
• Гострі інфекції.
• Лейкоз.
• Променева хвороба.

Крім того, відхилення від загальноприйнятих показників у меншу сторону може відбутися на тлі тривалого лікування глюкокортикостероїдами.

Відсутність моноцитів в крові – тривожна ознака. Він може свідчити про сепсисі або важкому лейкозі.

Гемоглобін

Це досить складний залізовмісний білок, що виконує велику кількість життєво важливих функцій. Він входить до складу еритроцитів.

Одна з найбільш важливих завдань гемоглобіну – це доставка кисню до кожної клітинки і перенесення вуглекислого газу в легені. Крім того, залізовмісний білок відповідає за регулювання кислотно-лужного балансу і першим приймає на себе удар при проникненні в організм отрут.

Гемоглобін – це з’єднання, якому лікар надає особливого значення при розшифровці загального аналізу крові у дорослих. Норма для жінок – не менше 120 і не більше 140 г/л, для чоловіків – не менше 130 і не більше 160 г/л.

Підвищений гемоглобін характерний для альпіністів, гірськолижників і жителів високогір’я. Крім того, він часто відхилений від загальноприйнятих значень в більшу сторону у спортсменів. Такий стан свідчить про роботу механізму компенсації і не потребує лікування.

Однак підвищитися рівень гемоглобіну може і при прогресуванні наступних захворювань:

• Порок серця.
• Еритроцитоз.
• Цукровий діабет.
• Серцева або легенева недостатність.
• Рак крові.
• Непрохідність кишечника.

На практиці набагато частіше виявляється низький гемоглобін. Основні причини даного стану:

• Незбалансоване харчування.
• Вегетаріанство.
• Глистні інвазії.
• Патології органів травної системи.
• Крововтрати (у тому числі приховані).

На відміну від попередніх показників, гемоглобін – це з’єднання, і надлишок і дефіцит якого проявляється яскраво вираженою симптоматикою. У людини значно погіршується самопочуття і стан шкіри, волосся і нігтів.

Еритроцити

Дані червоні тільця – самі численні формені елементи рідкої сполучної тканини. Особам, які цікавляться тим, як розшифрувати загальний аналіз крові, необхідно знати, що оцінка рівня еритроцитів має особливе клінічне значення. Це обумовлено тим, що за їх концентрації можна зробити більш конкретні висновки стосовно стану здоров’я людини.

Норма для дорослих жінок – 3,7-4,7х1012, для чоловіків – 4-5,1х1012. Основні причини відхилення від загальноприйнятих значень в більшу сторону – зневоднення і гіпоксія, меншу – крововтрати, незбалансоване харчування, вживання великої кількості води, руйнування еритроцитів на тлі перебігу тяжких патологій.

У даному випадку лікар обов’язково оцінює співвідношення інших показників при розшифровці загального аналізу крові у дорослих. Про норму прийнято говорити, якщо вони не відхиляються в ту або іншу сторону. У цьому випадку фахівці, як правило, радять скорегувати раціон харчування. Якщо ж інші показники не відповідають нормі, призначаються додаткові діагностичні тести.

Ретикулоцити

Це клітини-попередники еритроцитів. Їх показник відображає регенеративну функцію кісткового мозку. Молодих еритроцитів у крові небагато. У жінок нормою є значення, яке знаходиться в межах 0,12-2,05%, у чоловіків – 0,24-1,70%.

Підвищення рівня ретикулоцитів свідчить про активну роботу кісткового мозку. Це відбувається або після успішного лікування анемії, або на тлі масової втрати рідкої сполучної тканини.

Якщо кількість ретикулоцитів мізерно мало або вони зовсім не виявляються, це вважається тривожним ознакою для осіб, які страждають від анемії. Такий стан свідчить про те, що порушена регенеративна функція кісткового мозку.

Тромбоцити

Це формені елементи крові – маленькі тоненькі пластинки, утворення яких відбувається в кістковому мозку. Тромбоцити відповідають за згортання рідкої сполучної тканини. Після отримання травми саме дані пластинки спрямовуються до вогнища ураження і, розростаючись, в буквальному сенсі латають рану. Одночасно з цим вони перешкоджають проникненню хвороботворних мікроорганізмів через ділянку з порушеною цілісністю шкірного покриву.

Як розшифрувати загальний аналіз крові? У дорослих чоловіків норма тромбоцитів – від 200 до 400 тис. од./мкл, у жінок – від 180 до 320 тис. од./мкл. У представниць слабкої статі показник може істотно знизитися під час менструації і в період вагітності. В інших випадках у лікаря з’являються підозри щодо наявності в організмі пацієнтки якої-небудь патології.

Причини відхилення від загальноприйнятих норм у більшу сторону:

• Туберкульоз.
• Лімфогранулематоз.
• Лейкоз.
• Рак нирок або печінки.
• Артрит.
• Еритроцитоз.
• Ентерит.
• Анемія.
• Порушення функціонування стовбурових клітин кісткового мозку.
• Виражена крововтрата.
• Інтоксикація організму.
• Тривале перебування в стані стресу.

Зниження рівня тромбоцитів у більшості випадків говорить про те, що пацієнт захоплюється безконтрольним прийомом лікарських засобів. Рідше відхилення від норми в меншу сторону свідчить про наявність:

• Цирозу.
• Гепатиту.
• Ураження кісткового мозку.
• Лейкозу.
• Гіпо – або гіпертиреозу.
• Мегалобластної анемії.

Крім того, даний стан характерно для осіб, які регулярно вживають алкогольні напої.

ШОЕ

Кожна людина, незалежно від того, чи потрібно йому знати, як розшифрувати загальний аналіз крові у дорослого або ж ні, знає, що високий показник швидкості осідання еритроцитів – це тривожна ознака, який дозволяє виявити патологічний процес в організмі навіть на самій ранній стадії його розвитку.

Норма ШОЕ для чоловіків від 15 до 50 років – не менше 2 і не більше 15 мм/год, старше 50 років – 2-20 мм/год. Для жінок 15-50 років – не менше 2 і не більше 20 мм/год, старше 50 років – 2-30 мм/год.

Причини підвищення ШОЕ:

• Патології інфекційного характеру (як гострі, так і хронічні).
• Запальні процеси.
• Ураження сполучної тканини.
• Онкологія.
• Інфаркт міокарда.
• Анемія.
• Амілоїдоз.

Швидкість осідання еритроцитів також підвищується у період вагітності та прийому оральних контрацептивів.

Причини зниження ШОЕ:

• Гепатити.
• ДВЗ-синдром.
• Патології легень.
• Хронічна серцева недостатність.
• Сфероцітоз спадкового характеру.

Крім того, ШОЕ нижче норми у вегетаріанців, які не вживають не тільки м’ясо, але і будь-яку іншу їжу, що має тваринне походження.

Висновок

Розшифрувати загальний аналіз крові дорослої людини особі без медичної освіти досить складно. Це обумовлено тим, що рідка сполучна тканина представлена великою кількістю компонентів, кожен з яких чуйно реагує на найменші зміни в організмі. Це проявляється у вигляді відхилення показників від норми в більшу або меншу сторону. Якщо отримані результати не відповідають загальноприйнятим значенням, необхідно якомога швидше звернутися до медичної установи. Важливо пам’ятати про те, що тільки лікар зможе максимально грамотно розшифрувати загальний аналіз крові дорослої людини.