Буває взагалі алергія у роті? Патологічна імунна реакція організму ускладнює життя багатьом людям. Збудниками алергії можуть бути самі різні чинники. Для даного стану властиво відчуття дискомфорту, зовнішні зміни, біль. Алергія у порожнині рота викликає особливі незручності, але, крім цього, вона може нести в собі серйозну загрозу для життя.
Якою може бути алергічна реакція у роті
Мова йде про підвищену чутливість організму до різних речовин на тлі змін реактивності імунної системи. Алергія у роті має різноманіття клінічних форм. Це захворювання може протікати по-різному, а значить, що і варіантів лікування також може бути кілька.
Умовно будь-які алергічні реакції, прояви яких виявляються в області ротової порожнини, поділяють на дві категорії. До першої належать небезпечні, загрозливі для життя реакції негайного типу, до другої – алергія уповільненого розвитку.
Найнебезпечніші види алергії
Анафілактичний шок і набряк Квінке – це складні реакції організму, що вимагають негайного медичного втручання. Той, хто сумнівається, може бути алергія у роті, повинен в першу чергу розуміти, до яких наслідків може призвести анафілаксія або ангіоневротичний набряк. І хоча така ступінь реакції виникає досить рідко, в основному її прояви локалізуються в області обличчя і ротової порожнини.
Набряк Квінке розвивається за кілька хвилин, причому хвороба заявляє про себе відразу після попадання в організм провокує алергену. Спровокувати життєзагрожуючий набряк здатні екзотичні продукти харчування, медикаменти, використовуються для внутрішнього та зовнішнього лікування. Розпізнати набряк Квінке можна не тільки по стрімкому прогресу, але і за зовнішнім симптомам. Алергія у роті передбачає скупчення рідини ексудативної в сполучної тканини губ, слизової оболонки язика, гортані. Сама по собі набряклість еластична, але тканини в зоні набряку сильно напружуються, розпухають і стають нерухомими. Реакція може спостерігатися протягом декількох годин або діб, але потім зникає безслідно без будь-якого втручання.
Імунна відповідь сповільненого типу
Цей вид алергії розвивається не настільки стрімкими темпами. Як виглядають симптоми алергії у роті?(фото див. вище)? Як правило, проявляється вона контактним стоматитом і токсико-алергічними медикаментозними ураженнями слизової оболонки ротової порожнини місцевого і загального характеру.
Причиною такого типу алергічної реакції може бути що завгодно. Найчастіше виникає із-за носіння незручних і невідповідних протезів, застосування лікувальних пов’язок і аплікацій. Наприклад, спровокувати стоматит здатні хімічні речовини, медикаменти, косметика, синтетичні або органічні матеріали протезів (пластмаса, метал, амальгама). Подібні симптоми в порожнині рота можуть виникати при сифілісі, микотических, паразитарних ураженнях, інших інфекційних захворюваннях.
Алергія сповільненого типу зовні проявляється катарально-геморагічним або міхурово-ерозивні змінами слизової. Важкою формою патології вважається виразково-некротичний стоматит, ексудативна еритема, хронічний рецидивуючий афтозний стоматит, синдром Стівенса-Джонсона та ін.
Патологія на губах
До реакцій, що локалізується в районі ротовій порожнині, відносять хейліт. Найчастіше це захворювання не виникає саме по собі, а є лише частиною алергічного симптомокомплексу. При хейлите, виникнувшому з-за впливу провокуючого фактора, з’являється набряклість губ з зовнішньої або внутрішньої сторони, можлива поява виразок, пухирчастої висипання, лущення. Шкіра на губах при алергії свербить і тріскається, що супроводжується неприємними хворобливими відчуттями. Пацієнти відчувають дискомфорт при прийомі їжі, розмові, посмішці. Алергічний хейліт часто діагностується у курців і любительок інвазивних косметичних процедур.
Внутрішні ураження ротової порожнини
Алергія в порожнині рота на мові проявляється запаленням м’яких тканин, яке називається глоситом. Якщо патологія викликана алергічних фактором, поверхня язика буде сухою і гладкою, на ній будуть видні сліди від зубів.
Досить рідко імунну відповідь призводить до ураження ясен, але при тяжкому перебігу патології запальні процеси зачіпають і ця ділянка ротової порожнини. З-за алергічної реакції розвивається гінгівіт. Запалення не відображається на цілісності зубних зв’язок і зубоясневих сполук. Патологічний процес протікає безпосередньо в десні. Зазвичай гінгівіт – це наслідок активності патогенної мікрофлори, яка скупчується в десневом кишені разом із зубним нальотом, але в деяких випадках запалення ясен може мати алергічну природу походження. Лікувати захворювання необхідно препаратами місцевої та системної дії.
Патологічний процес на тлі алергічної реакції організму може розвиватися в області м’якого і твердого неба. Таке явище називають контактним палатинитом. Він виникає, як правило, після недавніх стоматологічних маніпуляцій, як реакція на пломбувальний матеріал, що містить срібну амальгаму, металеві, акрилові або пластмасові протези. Причому помітною алергія у роті стає не відразу, а через декілька днів. Палатинит проявляється набряком, гіперемією верхнього неба, геморагії, точковими ерозіями.
Що викликає алергічну реакцію у ротовій порожнині?
У дорослої людини стоматит, гінгівіт, палатинит, хейліт та інші прояви розвиваються, як правило, не внаслідок харчової алергічної реакції. Зазвичай викликають патологію інші фактори:
- індивідуальна непереносимість пломбувальних матеріалів, коронок і протезів;
- застосування різних ополіскувачі для ротової порожнини, зубних паст;
- застосування сульфаніламідних і антибактеріальних препаратів;
- гра на музичних духових інструментах;
- наявність каріозних вогнищ;
- кровоточивість ясен, запалення.
Перш ніж ставити діагноз, необхідно диференціювати ряд захворювань з алергією в роті. На фото симптоми можуть не відрізнятися, але деякі хвороби мають інші специфічні симптоми. Висипання в роті можуть з’явитися при хворобі Лайма, червоному вовчаку, бронхіальній астмі, функціональних розладах шлунково-кишкового тракту та ендокринних захворюваннях.
Особливості алергії у дітей
На відміну від дорослих, у дітей стоматит є поширеною реакцією організму на продукти харчування. Виникнути виразки можуть і внаслідок контакту з пилком рослин, прийомом медикаментів. Алергія у роті у дитини нерідко виникає після ігор з вихованцями, оскільки діти нерідко тягнуть немиті руки в рот. Також не можна не враховувати, що у дітей, як і у дорослих, алергію може викликати пломбувальний матеріал.
Перебіг алергічного стоматиту у малюків пов’язано з рядом особливостей. З-за незрілою і недосконалої імунної системи захворювання зазвичай проявляється в більш важкій формі. Найчастіше дитини призводять до лікаря вже з запущеною формою стоматиту, оскільки батьки недооцінюють небезпеку маленьких виразок у роті, а деякі і не припускають, що вони можуть бути симптомом алергічної реакції.
У дітей алергія в порожнині рота нерідко протікає з ускладненням з-за приєднання вторинної інфекції. Слизова оболонка у дитини тонка і чутлива, на ній швидко з’являються кровоточиві тріщини – шляхи потрапляння хвороботворних мікроорганізмів. Складність полягає і в лікуванні алергії на слизовій рота, оскільки вибрати ефективні і в той же час безпечні препарати для дитини досить складно.
Симптоми контактного стоматиту
Як вже було зазначено, алергічний стоматит – це найпоширеніша форма ураження слизової ротової порожнини. Як виглядає алергія у роті? Зовні такий стоматит мало чим відрізняється від афтозного: на поверхні слизової формуються хворобливі червонуваті виразки. Пацієнти відчувають сильне печіння, свербіж, біль при торканні ранки мовою, вживанні їжі. При цьому загальний стан звичайно не страждає.
Під час огляду стоматолог зауважує гіперемію і набряклість слизової, на бічній поверхні язика та щік візуально проглядаються відбитки зубів. При алергічному стоматиті у пацієнтів може запалитися мову, іноді сосочки гіпертрофуються. Паралельно зі стоматитом нерідко протікає катаральний гінгівіт.
Перш ніж поставити діагноз, лікар проводить диференційну діагностику із захворюваннями, які можуть супроводжуватися аналогічними симптомами:
- хронічними хворобами ШКТ;
- авітаміноз (при дефіциті вітамінів групи В і С);
- ендокринними патологіями;
- цукровий діабет;
- кандидозом ротової порожнини.
В якій формі може протікати
Ознаки алергії у роті залежать від різновиду стоматиту. Захворювання може протікати в різних формах, наприклад:
- катаральній – запальний процес зачіпає тільки поверхню слизової оболонки;
- катарально-геморагічного – крім поверхневого запалення, спостерігаються малі вогнища крововиливів;
- бульозної – супроводжується набряком на слизових поверхнях і утворенням пухирців;
- ерозивно – на місці вскрывающихся бульбашок формуються ерозії;
- виразково-некротичної – найважчий вид стоматиту, при якому відмирають тканини уражених ділянок.
Алергічний стоматит може прогресувати дуже швидко або розвиватися протягом кількох днів. Ніяких проявів алергії в порожнині рота може і зовсім не бути протягом перших декількох діб. Якщо протягом цього часу вдасться усунути алерген, патологічна реакція може не виникнути.
Додаткові ознаки
Іноді алергічна реакція в ротовій порожнині проявляє себе по-особливому. Замість стоматиту та типових для нього виявів може розвинутися сухість у роті. Алергія катарального або катарально-геморагічної форми проявляється також дискомфортними відчуттями і почуттям болю під час їжі, притупленням смакової реакції.
Якщо звернути увагу на мову хворого, то при катаральній формі алергії його поверхню блищить, а при геморагічної стає більш темною і матовою з-за крововиливів у структурі слизового шару. Якщо в результаті контакту з алергеном у роті утворилися бульбашки на слизовій, це означає, що патологія прогресує і перейшла в буллезную форму. Головний ознака виразкового стоматиту з фібринозним покриттям – це поява хворобливих виразок, що нагадують пухирі, які через деякий час зливаються в один великий ерозивний вогнище. На тлі розвитку хвороби у хворого може значно погіршитися загальне самопочуття, виникне слабкість, підвищиться температура тіла і пропаде апетит.
Найбільш небезпечною формою алергічного стоматиту є виразково-некротична. Якщо не вживати ніяких заходів по лікуванню захворювання, ймовірність її розвитку особливо велика. При виразково-некротичною формою виникає сильне почервоніння поверхні слизової, на ній утворюється безліч виразкових ерозій і некротичних вогнищ з щільним фіброзним нальотом сірувато-жовтого відтінку. Пацієнт відчуває нестерпний біль під час розмови або їжі, відзначається інтенсивне слиновиділення. Така форма алергічного стоматиту може супроводжуватися підвищенням температури тіла до субфебрильних значень, збільшенням лімфатичних вузлів під щелепою і за вухами, головним болем і запамороченням.
Як лікувати алергію в ротовій порожнині
Кожна з форм стоматиту має не тільки специфічні симптоми, але і особливу тактику лікування. Всі види цього захворювання можуть призвести до розвитку серйозних порушень в роботі нервової системи. Пацієнт стає напруженим, дратівливою, емоційно нестійким, виникає безсоння, з’являється канцерофобія (страх занедужати раком).
Залежно від причини алергії на слизовій ротової порожнини, визначається план терапії. В першу чергу при алергічному стоматиті необхідно усунути алерген, який провокує патологічну реакцію організму. Крім того, важливо скласти здоровий гіпоалергенний раціон і відмовитися від прийому лікарських препаратів, які викликають неприємні симптоми. Замість них доведеться приймати антигістамінні засоби та імуномодулятори. Важливу роль для лікування алергії у роті відіграє правильний вибір зубної пасти та ополіскувача.
Щоб вилікувати виразки у роті, пацієнтові призначають наступні лікарські засоби:
- протиалергічні препарати («Лоратадин», «Хлоропірамін», «Супрастин» та інші);
- вітамінно-мінеральні комплекси, що містять фолієву кислоту;
- місцеві знеболюючі спреї і гелі для зрошення ротової порожнини («Гексорал», «Лідокаїн Асепт», «Инстиллагель», «Камістад»);
- антисептичні засоби для проведення місцевої обробки уражених ділянок слизової («Хлоргексидин», «Мірамістин», «Фурацилін»).
Одночасно з цими препаратами можуть призначати інші медикаменти для лікування основного захворювання, на тлі якого розвинулася алергічна реакція. Непогано допомагає обліпихова олія – це натуральний засіб застосовують без жодних протипоказань навіть дітям.
При появі алергії в ротовій порожнині необхідно обов’язково проконсультуватися у стоматолога. Якщо причиною патологічної реакції послужив пломбувальний матеріал, зубні імплантати або брекети, без їх усунення або заміни не обійтися.
Препарати для дітей, домашні кошти
Якщо лікар переконається в тому, що у дитини дійсно алергічна реакція, йому призначать антигістамінні засоби (відповідно з віком і відсутністю протипоказань), вітаміни та місцеві знеболюючі. Для лікування алергії у дітей в роті підходить:
- «Калгель» з лідокаїном і хлоридом цетилпіридиній в складі.
- «Дентол Бебі» – анальгетик з бензокаином.
- «Дентинокс» на основі ромашки та лідокаїну.
Також дітям і дорослим рекомендується використовувати народні засоби. Зняти запалення і не допустити розмноження патогенної мікрофлори допоможе сік алое – їм обробляють уражені зони. З такою ж метою використовують кашку з сирої картоплі, а капустяним соком, розведеним з водою, полощуть ротову порожнину, щоб усунути свербіж. Ще один ефективний засіб – розчин з перекисом водню, який готується так: на склянку кип’яченої води беруть 1 ч. л. перекису водню. При алергічному стоматиті можна також робити аплікації з настойкою прополісу, відваром ромашки і кори дуба.
Профілактика
Якщо почати лікування вчасно і не допустити розвитку ускладнень, впоратися з алергією можна за тиждень. Щоб попередити її появу, важливо приділяти увагу гігієні та санації ротової порожнини, вчасно міняти ортодонтичні конструкції, пломби, протези і підходити до їх вибору з урахуванням індивідуальних особливостей організму, віддавати перевагу гіпоалергенним безпечним матеріалами.