МРТ турецького сідла: показання, підготовка, особливості й альтернативи

В даний час магнітно-резонансна томографія є одним з найбільш інформативних і достовірних методів діагностики. На підставі результатів МРТ лікар може не тільки оцінити ступінь функціонування того чи іншого органу, але і виявити будь-який патологічний процес на ранній стадії його розвитку. Суть методики полягає в пошаровому скануванні тканин. При цьому випускається апаратом магнітне випромінювання абсолютно нешкідливо для організму людини. При наявності показань призначається МРТ турецького сідла. В даному випадку мова йде про дослідження найважливішої залози – гіпофіз.

Турецьке сідло: поняття

На клиноподібної кістки в підставі черепа є невелике заглиблення. Це і є турецьке сідло. Безпосередньо в ньому розташований гіпофіз – одна з найважливіших залоз організму. Прямо над ним знаходиться гіпоталамус.

У задній частині турецького сідла розташовуються зорово-нервові волокна. Через цю ж зону проходять і сонні артерії, за допомогою яких головний мозок насичується кров’ю і життєво важливими речовинами.

Синтезовані гормони гіпофіза регулюють роботу інших залоз внутрішньої секреції. Крім того, вони беруть безпосередню участь у багатьох фізіологічних процесах. Таким чином, навіть незначне порушення функціонування гіпофіза призводить до розвитку великої кількості ускладнень, що становлять небезпеку не тільки для здоров’я, але і для життя людини.

При підозрі на ураження залози лікарі призначають МРТ турецького сідла. Гіпофіз ретельно вивчається з допомогою томографа. Під час дослідження фахівець може виявити навіть найменші зміни в органі.

Що дозволяє виявити

За допомогою МРТ можливо діагностувати синдром порожнього турецького сідла. Це патологічний стан, що характеризується відсутністю перегородки, яка загороджує собою вхід до поглиблення клиноподібної кістки в підставі черепа. Наслідком неправильного розташування діафрагми є збільшення тиску на гіпофіз. В результаті заліза зміщується на дно заглиблення, що значно ускладнює її візуалізацію.

МРТ турецького сідла дозволяє виявити наявність як доброякісних, так і злоякісних новоутворень. Найчастіше діагностується аденома гіпофіза. Це пухлина, представлена залозистою тканиною. Новоутворення хоч і має доброякісний характер, але воно може проростати поруч розташовані структури і чинити на них тиск.

З метою отримання максимально повної інформації про пухлини лікар попередньо вводить пацієнту контрастне речовина на основі гадолінію. Новоутворення мають розвинену кровоносну мережу. Судини на екрані томографа виглядають підсвіченими, що дозволяє оцінити локалізацію, розмір і контури пухлини.

Свідчення

МРТ турецького сідла призначається при підозрі на наявність у пацієнта порушень в роботі гіпофіза. Найчастіше лікар направляє на дослідження, грунтуючись на результатах лабораторної діагностики. Це обумовлено тим, що клінічні прояви порушення функціонування залози неспецифічні і можуть свідчити про прогресування великої кількості захворювань.

МРТ турецького сідла показано при наявності у пацієнтів наступній симптоматики:

  • Уповільнення фізичного розвитку у дитини або, навпаки, акромегалія і гігантизм.
  • Порушення менструального циклу у жінок.
  • Безпліддя.
  • Набряклість кінцівок.
  • Припинення росту волосся в інтимній зоні.
  • Порушення процесу дихання.
  • Погіршення пам’яті.
  • Часті епізоди нудоти.
  • Підвищена збудливість.
  • Порушення зору.
  • Постійні головні болі.
  • Неконтрольована тремтіння в руках.
  • Надмірне потовиділення.
  • Порушення сну.
  • Підвищена ступінь артеріального тиску.
  • Неусточивость до стресових ситуацій.
  • Гальмування розумової роботи.
  • Почуття неспокою без видимих на те причин.
  • Хворобливі відчуття в ділянці серця колючого характеру.
  • Непритомність.
  • Підвищення температури тіла. При цьому простудні захворювання відсутні.
  • Біль в області очниць.
  • Роздвоєння предметів.
  • Сльозотеча.
  • Зміна полів зору.

При наявності хоча б декількох з перерахованих вище симптомів лікар призначає МРТ турецького сідла. Під час дослідження можливо виявити ступінь ураження залози і визначитися з тактикою ведення пацієнта.

Дивіться також:  Список необхідного в пологовий будинок для мами і малюка

Переваги

Магнітно-резонансна томографія призначається частіше за інших досліджень. Це обумовлено її перевагами:

  • Малоинвазивностью і безболісністю. Під час проведення діагностики шкірний покрив не пошкоджується. Крім того, процедура не зв’язана з виникненням болісних та інших дискомфортних відчуттів.
  • Інформативністю. Томограф, скануючи необхідну зону, з високою частотою робить велику кількість зрізів. Завдяки цьому можливо створити навіть тривимірну проекцію турецького сідла.
  • Безпекою. Випускаються апаратом магнітні хвилі абсолютно безпечні для організму людини. МРТ може призначатися так часто, як це необхідно, на відміну від рентгенологічного дослідження.

Крім того, використовується контрастна речовина є гіпоалергенним. Гадоліній не завдає шкоди тканинам і дуже швидко виводиться з організму.

Протипоказання

Як і будь-яке інше дослідження, МРТ області турецького сідла головного мозку має ряд обмежень. Діагностичні заходи не проводяться в наступних випадках:

  • Вік пацієнта менше 7 років.
  • Маса тіла більше 130 кг.
  • Наявність в організмі пацієнта металевих імплантатів, які неможливо тимчасово видалити.
  • Клаустрофобія.

Протипоказання до МРТ з контрастуванням:

  • Серйозні захворювання нирок і печінки.
  • Вагітність.
  • Період лактації.

Список протипоказань може бути розширений лікуючим лікарем. Спеціаліст при призначенні дослідження зобов’язаний враховувати всі індивідуальні особливості здоров’я пацієнта.

Підготовка

Безпосередньо перед дослідженням рекомендується здати на аналіз кров і сечу. Специфічної підготовки до МРТ турецького сідла не існує. Лікарі рекомендують лише не надягати перед дослідженням металеві предмети.

Якщо призначено МРТ з контрастуванням, останній прийом їжі перед його проведенням повинен відбутися за 8-10 годин.

Методика

Процедура не займає багато часу. Як проходить дослідження:

  • Пацієнт знімає з себе металеві предмети (у тому числі зубні протези), витягує з кишень магнітні картки та мобільний телефон.
  • Людина укладається на спеціальну пересувну кушетку.
  • Голова пацієнта фіксується власниками.
  • Лікар запускає роботу томографа. Випускаються апаратом магнітні хвилі вступають в реакцію з атомами водню, що містяться в тканинах організму пацієнта. Результатом взаємодії є зображення на екрані комп’ютера досліджуваного органу.

Тривалість процедури становить 20-30 хвилин. Після закінчення дослідження пацієнту віддають отримані знімки та висновок лікаря.

Згідно з численними відгуками, МРТ турецького сідла прекрасно переноситься. Відразу після процедури можна приступати до виконання своєї повсякденної діяльності.

Альтернативні методики

Магнітно-резонансна томографія є найбільш сучасним методом діагностики. В якості альтернативи МРТ турецького сідла можна розглядати тільки КТ. Комп’ютерна томографія – це метод діагностики, в основі якого лежить здатність людського організму поглинати іонізуюче випромінювання.

Пацієнт також розміщується на спеціальному пересувному столі, після чого його голова фіксується. Потім лікар запускає роботу апарату. Після цього відбувається сканування досліджуваної зони. Зображення передається на монітор комп’ютера. Лікар може візуалізувати всі структури, які значно відрізняються один від одного по щільності. Якщо вони схожі за даним показником, розглянути їх дуже важко. Саме завдяки цьому недоліку МРТ вважається більш інформативним.

Висновок

При підозрі на порушення функціонування гіпофіза призначається магнітно-резонансна томографія турецького сідла. У процесі дослідження лікар вивчає стан залози, виявляє патологічні процеси навіть на ранніх стадіях їх розвитку, а також оцінює ступінь ураження органу. На підставі результатів діагностики фахівець складає максимально ефективну схему лікування. Процедура займає не більше півгодини. Дослідження не пов’язане з виникненням болісних та інших дискомфортних відчуттів. Відразу після його завершення можна приступати до виконання своєї повсякденної діяльності.