«Ранисан» – це препарат, здатний знижувати секрецію шлункових залоз. Багатьом пацієнтам препарат допомагає від печії та болю в шлунку. Відгуки про медикаменту тільки позитивні. У статті буде наведено опис «Ранисана» та інструкція щодо застосування до нього.

Загальні відомості

Виробником медикамент випускається в таблетках, які мають плівкову оболонку, круглу і опуклі з обох боків форму, світло-рожевий або майже білий колір. Дозування таблеток може бути 75 і 150 мг. Фасуються вони в блістери по 10 штук. Додатково блістери поміщаються у картонні пачки. Кожна пачка таблеток з дозуванням 75 мг вміщує в себе один блістер, з дозуванням 150 мг 1 або 2 блістери.

Згідно інструкції по застосуванню, в склад «Ранисана» входить ранітидин гідрохлориду. Це основна діюча речовина. Допоміжними компонентами виступають:

• мікрокристалічна целюлоза;
• кукурудзяний крохмаль;
• магнію стеарат;
• коповідон;
• повідон 25.

У складі плівкової оболонки присутні:

• гіпромелоза 15;
• гіпромелоза 5;
• діоксид титану;
• магнію стеарат;
• барвник заліза оксид червоний;
• барвник заліза оксид жовтий;
• емульсія симетикона.

Фармакокінетика, фармакодинаміка

Діючою речовиною у складі «Ранисана» є ранітидин, що представляє собою блокатор Н2-гістамінових рецепторів другого покоління. Механізм його дії обумовлюється здатністю до блокування Н2-гістамінових рецепторів, розташованих в мембранах парієтальних клітин слизових оболонок шлунка.

Під впливом препарату інгібується базальна і стимульована секреція шлункового соку. Засіб сприяє зменшенню обсягу соляної кислоти, який підвищується під впливом біогенних стимуляторів (кофеїну, пентагастрину, гастрину, гістаміну, ацетилхоліну), гормонів, внаслідок харчового розтягування шлунка.

Печінкові ферменти в процесі зниження обсягу соляної кислоти не придушуються.

Вплив на активність пепсину

Крім того, під впливом «Ранисана» знижується активність пепсину. Впливу на процес виділення слизу не надає, концентрацію гастрину в плазмі, рівень пролактину, зміст кальцієвих іонів не знижує. Впливу на синтез гипофизных гормонів (тиреотропного, соматотропного, гонадотропного гормонів), концентрацію альдостерону, андрогенів, естрогенів також не надає.

Абсорбується засіб в органах ШКТ досить швидко. Фармакокінетичні властивості, плазмова концентрація, швидкість абсорбції не залежить від одночасного прийому їжі.

У відповідності з інструкцією по застосуванню до «Ранисану», максимальна концентрація в крові відзначається через 2-3 години після використання засобу, доступність речовини – близько 50 %, зв’язок з білками кров’яної плазми – 15 %.

Період полуэлиминации становить 2,5 години, у пацієнтів зі зниженим кліренсом креатиніну може збільшуватися до 9 годин.

Що ще нам повідомляє інструкція по застосуванню до «Ранисану»?

Показання до використання

Медикамент призначають з метою симптоматичної терапії диспепсичних порушень, які пов’язані з підвищення кислотності шлункового соку, наприклад, нудоти, печії, відрижки кислим.

Протипоказання до інструкції по застосуванню «Ранисана» також описані.

Кому не можна його приймати

Препарат абсолютно протипоказаний до використання при наявності у пацієнта таких фізіологічних або патологічних станів:

• Підвищена чутливість до речовин у складі ліки.
• Лактаційний період.
• Вік до 3 років.
• Наявність злоякісного виразкового ураження шлунку.

Важливо проявляти обережність при використанні кошти в наступних випадках:

• Вагітність.
• Гострі форми порфірії, а також наявність даних про такий в анамнезі.
• Недостатність ниркової діяльності.
• Печінкова недостатність.
• Наявність в анамнезі інформації про цироз печінки, що супроводжується портосистемною енцефалопатією.
• Пригнічення імунітету.
• Вік 3-12 років.

Використання препарату

Як вказує інструкція по застосуванню «Ранисана», приймати його слід перорально. Ковтати таблетку необхідно цілком, не допускаючи розкусування і подрібнення. Запивати водою рекомендовано в достатньому обсязі.

Як правило, ліки приймають, якщо виникла така необхідність з’явилася печія або інші симптоми диспепсичного характеру. Слід приймати одну таблетку. Протягом доби допускається застосування не більше двох пігулок.

За відсутності інших рекомендацій лікаря, терапію слід продовжувати два тижні.

Негативні впливу

Інструкція по застосуванню до «Ранисану» підтверджує, що на тлі використання у пацієнта може відзначатися розвиток наступної побічної симптоматики:

• Ексфоліативний дерматит, епідермальний некроліз токсичного типу, ексудативна мультиформна эритрема, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, кропив’янка, висип на шкірі, свербіж.
• Змішаний, гепатоцелюлярний або холестатичний гепатит, гострий панкреатит, жовтяниця, підвищена активність трансаміназ печінки, блювота, напади нудоти, абдомінальні болі, сухість у роті, запор, діарея.
• Гіперпролактинемія, зниження лібідо, потенції, гінекомастія, аменорея.
• Васкуліт, атріовентрикулярна блокада, зниження артеріального тиску, аритмія, брадикардія, тахікардія.
• Галюцинації, дратівливість, сплутаність свідомості, шум у вухах, депресія, гіпертермія, запаморочення, неспокій, тривога, нервозність, безсоння, сонливість, емоційна лабільність, головний біль, підвищена стомлюваність, мимовільні рухи.
• Нейтропенія, лейкопенія, панцитопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична імунна, апластична анемія, аплазія, гіпоплазія.
• Міалгія, артралгія.
• Нечіткість зору, парез акомодації.
• Алопеція, гиперкреатинемия.

При розвитку зазначеної негативної симптоматики слід відмовитися від використання препарату та звернутися за консультацією до лікаря.

Передозування

В інструкції по застосуванню до пігулок «Ранисан» зазначено, що використання надмірних доз може призводити до настання інтоксикації, що проявляється виникненням судом, брадикардії, шлуночкової аритмії.

При інтоксикації внаслідок передозування рекомендовано спровокувати блювоту. Терапія інтоксикації проводиться симптоматична. Ефективно проведення гемодіалізу. З метою усунення шлуночкової аритмії показано застосування препаратів “Лідокаїну”, а з метою купірування брадикардії – “Атропіну”. При судомах пацієнту показане внутрішньовенне введення Діазепаму”.

Особливі вказівки щодо використання

Згідно інструкції по застосуванню до «Ранисану», якщо у пацієнта в анамнезі є інформація про випадки невмотивованої втрати ваги, розвитку порфірії, порушень ритму серця, функціональних порушеннях діяльності серця, нирок, виразкових уражень шлунка, перед використанням йому слід проконсультуватися з лікарем. Це ж стосується і випадків одночасного використання з іншими ліками.

Перед початком терапії рекомендовано обстежитися, щоб виключити наявність злоякісних патологій дванадцятипалої кишки, шлунку, стравоходу.

На період терапії «Ранисаном» слід відмовитися від вживання препаратів, продуктів харчування, напоїв, здатних спровокувати подразнення слизових выстилок шлунка.

Тривале застосування засобу пацієнтами з ослабленим здоров’ям, що знаходяться в стресових ситуаціях, може стати причиною розвитку бактеріальних уражень шлунка та подальшого поширення інфекції.

Використання ранітидину може послужити причиною отримання хибнопозитивних реакцій при пробах на присутність в сечі білка.

На тлі застосування «Ранисана» підвищується рівень креатиніну, гамма-глутамілтрансферази, глутамілтранспептидази в кров’яний сироватці.

Препарати ранітидину перешкоджають впливу пентагастрину і гістаміну на кислотоутворюючі функції шлунка, тому не рекомендується приймати ліки протягом доби до тесту.

Кошти, що є блокаторами Н2-гістамінових рецепторів, здатні значно знижувати абсорбцію “Ітраконазолу” і “Кетоконазолу”. Якщо є необхідність паралельної терапії даними кошти, слід витримувати щонайменше двогодинна перерва між їх використанням.

Ранітидин має здатність пригнічувати реакції шкіри на гістамін, що є причиною отримання хибнопозитивних результатів. Слід припинити використання медикаменту, якщо належить пройти діагностичні шкірні проби з метою виявлення негайних алергічних реакцій.

Ефективність «Ранисана» (зниження нічної секреції шлункового соку) може зменшуватися через куріння.

Не рекомендовано різко відмовлятися від використання ранітидину, тому що існує ймовірність виникнення синдрому відміни.

Пацієнтам, діяльність яких пов’язана з управлінням складними механізмами, автотранспортом і вимагає швидкості психомоторних реакцій, слід проявляти обережність під час терапії медикаментом.

Це підтверджує інструкція по застосуванню. Фото «Ранисана» представлено в статті.

Використання в лактаційний період, при вагітності

Застосовувати препарат при вагітності допускається, однак терапія повинна проводитися з обережністю і під наглядом фахівця.

Ранітидин здатний проникати в грудне молоко. Концентрація активного компонента в ньому значно вища, ніж в крові. Тому лактаційний період є протипоказанням для використання «Ранисана».

Взаємодія з іншими медикаментами

У відповідності з інструкцією по застосуванню до «Ранисану» в таблетках, паралельне застосування з “Прокаїнамідом” призводить до підвищення його концентрації у кров’яній плазмі.

При спільному використанні з “Теофіліном” спостерігається збільшення його концентрації у кров’яній плазмі. У результаті може виникати відчуття пригніченості, розвиватися тахікардія.

Сумісне застосування з Кетоконазолом” і “Ітраконазолом” призводить до зниження їх абсорбції.

При використанні із засобами, здатними пригнічувати діяльність кісткового мозку, підвищується ймовірність виникнення нейтропенії.

Препарати ранітидину здатні пригнічувати печінковий метаболізм наступних медикаментів: “Фенітоїн”, “Пропранолол”, “Метопролол”, “Варфарин”, “Метронідазол”, “Теофілін”, “Аминофеназол”, “Гексобарбітал”, “Ніфедипін”, “Глипизид”, “Аминофиллин”, “Буформин”, “Феназол”, “Діазепам”, “Лідокаїн”, непрямі антикоагулянти.

В інструкції по застосуванню аналоги «Ранисана» не вказані. Розглянемо їх нижче.

Аналоги

При необхідності «Ранисан» можна замінити одним з аналогів. Найбільш популярними є: «Фамотидин», «Ранітидин», «Квамател», «Зантак», «Гистак», «Ацилок».

Слід пам’ятати, що всі перераховані препарати володіють власним переліком протипоказань і можуть стати причиною розвитку побічної симптоматики, тому можливість заміни ліки слід обговорювати з лікарем.

Думки пацієнтів про «Ранисане»

У відповідності з відгуками, «Ранисан» є ефективним засобом усунення різноманітних диспепсичних проявів, якщо вони пов’язані з високою кислотністю шлунку. Ліки досить добре переноситься, негативна симптоматика розвивається рідко. Найчастіше пацієнти використовують «Ранисан», якщо виникає печія.

Важливим достоїнством засобу є його демократична вартість. У Москві упаковку з 20 таблеток можна купити всього за 50 рублів.

Багато пацієнтів пишуть, що медикамент усуває біль у шлунку всього за кілька хвилин. Тому даний препарат є у багатьох в домашній аптечці. Ми розглянули інструкцію по застосуванню і відгуки до «Ранисану».