Аутоімунний васкуліт є запаленням стінок кровоносних судин. Порушеною імунною системою уражаються ті з них, які розташовані в дермі на поверхні, а також у глибокому шарі і внутрішніх органах. Багатьом пацієнтам невідомо, що це за хвороба – васкуліт. Фото хворих цією недугою буде представлено нижче.

Факторами, що впливають на розвиток цієї патології, служать тривало діють на людський організм алергічні агенти. Наприклад, йдеться про медикаменти, пуха і пилку рослин, домашній і книжкової пилу. Викликати захворювання здатні також хронічні інфекційні недуги (уражений зуб поряд з отит, тонзиліт, мікозом). У дітей аутоімунний васкуліт може з’являтися з-за алергії на вакцину. Проблема може полягати і в спадковому імунодефіцитом стані, що далеко не завжди виявляють на ранній стадії розвитку. Розглянемо це захворювання більш докладно.

Симптоми

Аутоімунний васкуліт, як правило, виявляється при тривалому впливі агента на імунітет, викликаючи агресію відносно стінок судин. Симптоматика патології безпосередньо залежить від форми і різновиди, яких існує досить багато. Ранні ознаки схожі на прояв більшості запальних і інфекційних захворювань, таким чином, у пацієнтів може спостерігатися підвищення температури поряд зі слабкістю, головним болем, швидкою стомлюваністю, больовими відчуттями в м’язах і так далі.

Симптоми аутоімунного васкуліту досить неприємні. З розвитком патологічного процесу виникають прояви первинної та вторинної форми недуги. Перший тип передбачає самостійне захворювання, полягає в запаленні судин, що пов’язано з імунним походженням. Вторинна форма є наслідком і ознакою певного аутоімунного збою в організмі, а також нерідко стає результатом інфекцій, зараження гельмінтами, дії токсинів, хімічних ліків, радіації тощо. Серед системних патологій, симптомами яких може з’явитися описуваний нами недуга, варто назвати діабет поряд з червоним вовчаком та саркоїдоз.

Далі з’ясуємо, васкуліт – це аутоімунне захворювання чи ні.

Причини

Лікарі до кінця ще не можуть визначити провокаторів даного захворювання. Насамперед існує думка про те, що аутоімунний васкуліт відрізняється спадковим характером і пов’язаний з порушеннями імунітету, плюс свою роль відіграють всілякі негативні фактори поряд з інфікуванням золотистим стафілококом. Що може служити причинами появи хвороби? Це, наприклад:

• Наслідок алергічної реакції на медичні ліки, пилок, пил, пух і так далі.
• Вплив аутоімунних захворювань зразок системної червоної вовчака, патології щитовидної залози.
• Фактор вакцинації та зловживання сонячними ваннами.
• Наслідок травми поряд з негативною реакцією організму на різні хімічні речовини, а також отрути.
• Переохолодження організму.

Діагностика

Чим раніше провести обстеження, встановити діагноз і почати лікування, тим більше шансів у пацієнта уникнути поразки важливих органів і збою їх функцій. За наявності необхідності медики призначають хворим консультації таких фахівців, як судинний хірург, терапевт, офтальмолог, невролог, отоларинголог та інші. Діагноз, як правило, ставлять на підставі ряду наступних даних:

• Проведення фізикального обстеження.
• Виконання лабораторних тестів.

Аналізи при аутоімунному васкуліті необхідно складати наступні:

• Загальні дослідження крові (в цьому випадку у хворих зазвичай помічають підвищення ШОЕ).
• Проведення біохімічного аналізу крові(вивчення стану білкових фракцій).
• Взяття імунологічних проб (дослідження гамма-глобуліну, С-реактивного білка, ревматоїдних факторів та інше).
• Здача крові на HBsAg у разі підозри на вірусний гепатит.

Крім цього, можуть застосовувати інструментальні методи у вигляді ультразвукової доплерографії, рентгенографії, ангіографії (в цьому випадку відбувається дослідження судин за допомогою контрастних речовин) та комп’ютерної томографії.

Яке проводиться лікування при симптомах аутоімунного васкуліту?

Терапія даної патології

Виліковний даний недуга? Це досить частий питання, яке задається лікарям-ревматологам. На сприятливий прогноз варто розраховувати тільки за умови своєчасно розпочатої терапії на ранній стадії, поки захворювання не перейшло в так званий хронічний тип.

Лікування васкуліту, фото проявів якого можна знайти на спеціалізованих ресурсах, буде відрізнятися в залежності від виду патології. Крім того, медики враховують основне захворювання (коли захворювання вторинне), поряд зі ступенем поширення патогенного процесу і залученістю тканин і внутрішніх органів. Основним завданням є не допустити загрозливі для життя ускладнення. Для терапії застосовують безліч різних методик. Симптоми і лікування аутоімунного васкуліту, як і більшості недуг, взаємопов’язані.

Пацієнтам лікарі можуть призначати такі препарати:

• Імуносупресори, які пригнічують аутоімунітет.
• Цитостатики, які зупиняють розвиток імунних запалень.
• Препарати, які перешкоджають утворенню тромбів.
• Протизапальні гормональні ліки і медикаменти.

Можуть прописуватися процедури плазмаферезу, які направляються на очищення органів і систем, а також крові від токсинів. Слід мати на увазі, що це дуже серйозна хвороба, ефективне лікування якої повинно проходити строго під контролем ревматолога.

Відповісти однозначно на питання: «Васкуліт – це аутоімунне захворювання, чи ні?», не можна. Розглянемо особливості його перебігу в дорослих.

Прояв даного захворювання у дорослих

Захворювання в залежності від віку виявляється в різних формах. Наприклад, дорослим властивий шкірний, системний, алергічний, уртикарний і криоглобулинемический аутоімунний васкуліт. Що стосується дітей, вони частіше стикаються з синдромом Кавасакі і геморагічним типом патології. Поговоримо далі про цих різновидах більш докладно.

Шкірний васкуліт

Шкірний васкуліт – що це за хвороба? Симптоми (див. фото на початку огляду) цієї недуги зумовлюються тим, що ця форма хвороби вражає судини дерми малого та середнього діаметру, але не зачіпає капіляри внутрішніх органів. Діагностують її за допомогою біопсії, так як васкуліти шкіри за зовнішніми ознаками схожі на деякі захворювання:

• Капілярний вилив (пурпура).
• Пошкодження судин шкіри (петехії).
• Вузлики і кропив’янка.
• Утворення сітчастого леведо із-за застою крові в капілярах.

Васкуліт шкіри може розвиватися на тлі системних відхилень, і тоді симптоми будуть доповнюватися підвищенням температури і болем у суглобах.

Алергічний тип

Цей тип аутоімунного васкуліту проявляється такими симптомами:

• Поява вузликів, геморагічних, еритематозних плям і висипань.
• Розвиток інфаркту шкіри, в результаті чого відбувається утворення темної кірки в районі висипання.
• Крововилив під нігті на ногах.
• Присутність болі в суглобах і м’язах.
• Пекучий, констриктивний дискомфорт або свербіж на ділянках висипань.

Алергічна форма переважно проявляється висипом на стегнах, стопах, гомілках, а при генералізованому характер додаються візуальні прояви на тулуб і передпліччях. До категорії алергічних васкулітів відносять индуративную еритема Базена, гостру і хронічну вузлувату еритема, синдром Бехчета, скроневий ангіїт, які володіють специфічними симптомами.

Для вузлуватою гострої еритеми характерний великий розмір вузлів з зміною кольору шкіри під ними, як правило, від червоного до зеленого. Хворобою Бехчета уражається в основному слизова очей, рота і шкірних покривів з утворенням виразок і ерозій. При появі скроневого або сенильного ангиита літні жінки можуть страждати від тривалої болі в районі скронь.

Системний характер

Дана різновид патології виникає на тлі порушень імунних механізмів при різних системних захворюваннях, для яких властиво поразку сполучних тканин (при ревматизмі, гранулематозі, червоному вовчаку та інше). У цьому випадку при хворобі наявні такі ознаки:

• Руйнівні зміни стінок судин органів дихання.
• Виразкові гранульоми на слизовій рота, носа і бронхів.
• Поява гломерулонефриту.
• Виникнення важких ускладнень на внутрішні органи, шкірні покриви, органи зору і нервову систему.

При ревматизмі патологія поширюється на весь організм і проявляє себе в залежності від стадії захворювання. Крім шкірного покриву уражається судинна система внутрішніх органів і мозку з наступною небезпекою кровотеч.

Криоглобулинемический аутоімунний тип

Однієї з різновидів системної форми захворювання виступає криоглобулинемический аутоімунний васкуліт, при ньому в кров’яних клітинах виникають білки кріоглобуліни, які відкладаються на стінках судин і руйнують їх.

Хвороба відрізняється прогресуючою формою протікання, а її характерним симптомом (крім загальних для всіх типів хвороби) є порушення чутливості і ураження периферичних нервів. У разі відсутності адекватного лікування криоглобулинемический васкуліт здатний послужити причиною втрати пацієнтом мови і часом призводить до рухового паралічу.

Продовжимо розглядати класифікацію васкулітів.

Уртикарний тип

По-іншому його ще називають ангиитом, який виступає однією з алергічних патологій, що характеризуються хронічним запаленням поверхневих судин шкірних покривів. На початковій стадії розвитку хвороба часто діагностується в якості хронічної кропив’янки. Для захворювання характерні такі симптоми:

• Хвилеподібний перебіг поряд з появою на шкірі геморагічних вузлів, плям, пухирів.
• Відчуття печіння на ураженій ділянці.
• Поява головного болю, дискомфорту в суглобах, м’язах, попереку і животі.
• Підвищення температури і гломерулонефрит.

Діагностується захворювання методом імунофлюоресценції за допомогою проведення гістологічного дослідження ураженої ділянки дерми.

У дітей

Дана патологія у малюків є досить рідкісним явищем. Проте всі різновиди відрізняються характерними особливостями протікання. Лікування васкуліту у дітей має бути комплексним і своєчасним.

Синдром Кавасакі

Це системна форма аутоімунного васкуліту діагностується найчастіше у дітей до семи років і характеризується ураженням судин, лімфатичних вузлів, серця і слизової оболонки дихальної системи. Клінічній картині властиво гостре стрімкий початок з температурою від тридцяти восьми до сорока одного градуса і наступна симптоматика (в порядку поступового появи):

• Виникнення виснажливої лихоманки.
• Ураження шкірного покриву скарлатиноподібної висипом з наявністю еритематозних бляшок.
• Ураження слизової оболонки дихальної системи, носа, а також очей.
• Поява потовщень і почервоніння шкіри на долонях.
• Збільшення лімфовузлів на шиї і наявність малинового кольору язика.
• Присутність лущення шкіри навколо нігтів, а, крім того, на фалангах пальців.
• Поразка серцевої та судинної систем у гострій фазі, аневризми.

Це стан медики виліковують за умови своєчасної діагностики, а його наслідки усуваються, як правило, через п’ять-вісім років.

Аутоімунний геморагічний васкуліт

Варто зазначити, що у дорослих цей вид патології може викликатися різними відхиленнями при вагітності, діабетичною нефропатією, цирозом печінки, злоякісні новоутворення. А причиною цієї форми недуги у дітей найчастіше є інфекції верхніх дихальних шляхів, поряд з кором, паратифами, лікарською або харчовою алергією. Геморагічний васкуліт у маленьких пацієнтів розподіляється на такі форми: шкірну, шкірно-суглобовий, абдомінальний, нирковий і шкірно-нирковий типи. Для кожного з них характерні свої специфічні симптоми:

• При шкірній формі можуть відзначатися виражені набряки як наслідок холодової кропив’янки, пурпури, висипань на стопах з поступовим поширенням на стегна. Крім усього іншого, відзначається біль у суглобах.
• Абдомінальна форма передбачає у дітей важкий перебіг з вираженими болями в животі, які локалізуються біля пупка.
• Ниркова форма свідчить про наявність у сечі глобулінів і білків.

Геморагічний васкуліт вкрай небезпечний всілякими ускладненнями, схильністю до генералізації, тобто до поширення на судинну систему внутрішніх органів і до рецидивів.

Проведення діагностики геморагічного типу недуги

Головними клінічними ознаками в рамках постановки діагнозу захворювання виступають шкірні пальпируемые геморагії, вік хворого не більше двадцяти років, а, крім того, мігруючий біль у животі. Лабораторними критеріями служать:

• Встановлення гранулоцитів в біоптаті артеріол.
• Дослідження збільшення концентрацій иммунокомплекса IgA.
• При наявності ниркової форми у пацієнтів спостерігають макрогематурія в комбінації з протеїнурією.

Як лікувати аутоімунний васкуліт даного типу, краще з’ясувати заздалегідь.

Лікування геморагічного васкуліту

З огляду на патогенез захворювання, при лікуванні використовують препарати, які перешкоджають процесу утворення тромбів. Наприклад, мова йде про антиагрегантах, сучасних гепаринах і активаторах фібринолізу. У важких випадках використовується медиками плазмаферез і застосовуються глюкокортикоїди.

Захворювання кінцівок

Така патологія, як васкуліт кінцівок відрізняється тим, що в патологічний процес втягуються різні органи і тканини. Найбільш поширеною причиною виступає запалення судин. Виглядають прояви недуги у формі підшкірного крововиливу. У зв’язку з цим багато пацієнти намагаються в найкоротший строк вилікувати прояв васкуліту на ногах. Через пошкодження кров’яних магістралей в людському організмі запускаються процеси, під час яких відбувається звуження судин із загибеллю деяких тканин.

Як можна вилікувати цю недугу кінцівок?

Насамперед пацієнти повинні здати всі необхідні аналізи, які неодмінно вкажуть на форму патології і різні особливості організму, що дуже важливо в рамках призначенні терапії. Приписується курс лікування дерматологом. Їм же і призначається комплексна діагностика. Перед тим як використовувати якісь кошти, потрібно проконсультуватися у лікаря, інакше хвороба тільки погіршиться. Є кілька методик лікування: народні засоби, поряд з медикаментами і профілактикою, що дозволяє покращувати роботу імунної системи. Як виглядає васкуліт у дорослих на фото, можна подивитися на спеціалізованих ресурсах.

Медикаментозне лікування

Цей вид боротьби з недугою передбачає використання препаратів, чиє дію націлюється на придушення запального процесу всередині судин. Ліки повинні повністю усувати будь-які патологічні симптоми.

Для лікування звичайно призначають групу препаратів, які складаються з протизапальних засобів, таких як «Індометацин», «Циклофосфан», і глюкокортикостероїд «Преднізолон». Крім цього, для зміцнення судин необхідно приймати «Дицинон» і «Аскорутин». Разом з цим проникність кровоносних судин мінімізується завдяки «Продектину», який теж попереджає появу тромбів.

У разі вузлуватою еритематозний форми підключається додатковий протиалергічний засіб. Ним може стати «Супрастин» або «Телфаст». Найчастіше для поліпшення ефективності призначають імунодепресанти в поєднанні з судинорозширювальними препаратами і коагулянтами.

Лікування домашніми засобами

Що ще передбачає лікування васкуліту у дорослих?

У народній медицині є маса рецептів, які дозволяють справитися з цією недугою:

• Приміром, чудово підійде трав’яний настій. Інгредієнтами для його приготування служать кропива поряд зі споришем, квітками бузини, травою тисячолітника, ягодами софори японської та водою. Всі компоненти додаються в кількості чотирьох ложок. В ході приготування сухі інгредієнти подрібнюють і ретельно перемішують. Один стакан від отриманої суміші заливають окропом і залишають на годину. Далі рідину проціджують. Отриманий настій потрібно вживати двічі на день по положки.
• Підійде і настій на брусниці, фіалку і низці. Інгредієнти наступні: череда, фіалка, вода і брусниця. Всі компоненти додаються в кількості трьох ложок. Суха суміш подрібнюється і перемішується. Після цього дві ложки її заливають водою. Засіб наполягають в темному місці не менше години, після цього проціджують. Його необхідно пити чотириразово по половині столової ложки.
• Ще одним дієвим народним ліками від васкуліту на ногах служить мазь, чиї компоненти включають в себе один стакан березових бруньок і півкілограма нутриевого жиру. Нирки перетирають в порошок. У тому випадку, якщо вони свіжі, тоді в кашку. Масу додають в нутриевый жир. Потім суміш перекладають у глиняний горщик. Щодня протягом тижня ліки ставлять в духовку на мінімальну температуру на три години. Після цього його розливають по щільно закривається банкам. Зберігають препарат у темному місці, яке має бути прохолодним. Засіб наносять на шкіру одноразово на добу безпосередньо перед сном. Використовувати його слід аж до повного одужання.

Ускладнення

Як вже зазначалося раніше, це досить серйозне захворювання і може спричинити за собою небезпечні наслідки у вигляді недостатності функцій нирок, легеневих кровотеч, полінейропатії, абсцесів черевної порожнини, а також інвагінації кишечника.

Профілактика

Попередження прогресування хвороби і загострень включає в себе проведення санації вогнищ інфекції (наприклад, карієсу або хронічного тонзиліту). Необхідно додатково берегтися від будь-яких переохолоджень, виробничих шкідливих факторів і надмірних фізичних навантажень. Не менш важливо виключити контакт з алергенами, відмовитися від куріння і вживання алкоголю.

Ми розглянули симптоми і лікування васкуліту. Причини розвитку патології можуть бути найрізноманітнішими. Іноді виникнення цього захворювання зв’язується з зараженням тими чи іншими вірусними інфекціями. Не виключається і вплив алергічних захворювань. Але найчастіше поява цієї недуги зв’язується з хронічними аутоімунними захворюваннями. У разі наявності характерних ознак і висипу необхідно звернутися до лікаря, так як рання діагностика дозволить попередити розвиток хронічної форми патології.