Генералізована форма захворювання – це патологічний перебіг процесу, що охоплює різні системи та органи. Терміном позначається ситуація наявності первинного вогнища з подальшим охопленням інших зон. Генералізований варіант може бути при поширенні на інші тканини того ж органу або при охопленні організму в цілому. Розглянемо деякі особливості такого перебігу хвороби.
Про термінологію
Генералізована форма – це поняття, що використовується не тільки в патології, але і фізіології. Поза патологічних процесів воно означає поширення збудження в ЦНС тваринного істоти. Таке протікає в організмі людини, притаманне тваринам. Генералізовані процеси спостерігаються, якщо є імпульсне периферичний вплив. Нерідко вони спровоковані сильними дратівливими чинниками – болем, їжею. Можливий вплив нового фактора, поки ще індиферентний для організму і вимагає зорієнтуватися в ситуації, що змінилася. В мозкових півкулях генералізація – це перший крок формування умовного рефлексу.
У патології генералізованою формою називають стан, при якому первинно обмежена зона ураження поширюється і перетворюється в що охоплює різні частини і тканини. Таке можливо при пухлини, інфікування, деяких інших варіантах захворювання. При генералізації з’являються осередки у різних частинах тіла. Таким терміном можна позначити поступове збільшення вихідного ділянки, оскільки воно не призводить до формування нових галузей поразки.
На прикладі епілепсії
Сучасній медицині відомо величезна різноманітність всіляких захворювань, що охоплюють людську нервову систему. Серед найбільш часто зустрічаються – генералізована форма епілепсії. Відмітна особливість – стереотипні припадки, які приходять час від часу. Рівень поширеності – до 10 % населення планети. Причиною нападу зазвичай стає неправильний розряд в мозкових структурах, що провокує порушення здатності людини мислити. З-за такого розряду збивається функціональність вегетативної НС, порушуються чутливість і здатність рухатися.
Тривалий час вважалося, що генералізована форма епілепсії невиліковна. Сучасна наука визнає це переконання некоректним: розроблені високоефективні лікарські засоби, які дозволяють полегшити стан хворого. Повне виключення нападів досяжно приблизно у 65 % пацієнтів. У кожного хворого спостерігається різке зниження гостроти проявів нападів з самого початку терапевтичного курсу.
Особливості: чи можна досягти успіху?
Якщо діагностика показала генералізовану форму епілепсії, пацієнту слід налаштуватися на тривалий терапевтичний курс. Завдання лікаря – контролювати стан хворого і періодично оглядати його, фіксуючи прогрес і регрес стану. Медикам вдалося класифікувати фактори, що провокують проблему зі здоров’ям. Епілепсія буває симптоматичної, криптогенной, ідіопатичною. Перший варіант супроводжується мозковими дефектами: пухлинними процесами, пороками, кістою. Ідіопатичний тип спостерігається через генетичного фактора при відсутності змін структури мозку. Криптогенний випадок – той, коли причину встановити не вдається, але підібрана лікарем програма дозволяє полегшити стан.
Про форми
Багато в чому успіх лікування генералізованої форми епілепсії обумовлений своєчасним початком курсу, а це значить, що потрібно вміти розпізнати і запідозрити захворювання проявляється в симптоматиці. Основними проявами епілепсії є припадки. Їх сила варіюється. Є два варіанти перебігу захворювання: судомний і не є таким. Для стороннього спостерігача генералізована судомна – найбільш небезпечна хвороба. Напад супроводжується напругою м’язів, зупинкою дихання, криками. Деякі хворі прикушують мову. В середньому через чверть хвилини починається клонічний етап поперемінного розслаблення і знову напруги м’язів.
Бессудорожних тип генералізованого захворювання супроводжується абсансами. Частіше форма турбує дітей, молодь. Хворий непередбачувано завмирає, дивиться в одну точку, при цьому погляд неосмислений. Деякі прикривають очі, злегка закидають голову. Повіки можуть тремтіти. Тривалість нападу – кілька секунд, тому вони можуть бути не помічені. У багатьох кінцевий момент фази – мимовільне сечовипускання. Судоми минають самі собою, починається етап постприступа – хворого тягне в сон, свідомість сплутана, болить голова.
Мікобактерія: хвороба буває складною
Не менш важлива тема для сучасної медицини – генералізована форма туберкульозу. Класичне розуміння цього захворювання – інфікування легеневої системи, але є ймовірність формування вогнищ в непередбачуваних частинах організму. Можливе ураження опорно-рухової системи, нирок, лімфатичних вузлів, сечоводу. Якщо інфікування за своїми проявами схоже з зараженням крові, встановлюють генералізований тип перебігу.
В даний час туберкульоз належить до числа особливо часто зустрічаються, соціально значущих і небезпечних захворювань у всьому світі. З року в рік нових жертв хвороби – до восьми мільйонів, число летальних випадків оцінюється в два мільйони. Більше частота зустрічальності в країнах з низьким рівнем життя. Спостерігається асоціація з зараженням ВІЛ. У хворих на ВІЛ ймовірність трансформації локальної форми туберкульозу охоплює весь організм набагато вище.
ВІЛ і туберкульоз
Як показують дослідження, усе частіше виявляються випадки летального результату серед інфікованих ВІЛ і страждають хворобами, асоційованими з такою інфекцією. При імунодефіциті набагато більше небезпека туберкульозу, аніж у випадку інших патологічних станів. На будь-якому етапі може з’явитися активна форма. Встановлено велику різноманітність особливостей морфології, клінічної картини випадку – це визначається слабкістю імунної системи.
Ускладнює ВІЛ генералізована форма туберкульозу сьогодні – одна з найбільш поширених причин летального результату. Своєчасна постановка діагнозу – одна з серйозних проблем медицини. В останні роки все частіше посмертно діагностують генералізований тип перебігу з типовою картиною зараження, альтернативним запальним процесом. Не формуються гігантські, эпителиоидные клітинні структури, а бактерії показують підвищену стійкість до кислот.
Інфікування
Досить серйозна проблема сучасної медицини – це генералізована форма інфекції. Терміном визначають патологічний стан, при якому ініціював захворювання збудник проник у різні частини організму. Переважно шлях переміщення – лімфа, кров. При інфікуванні спостерігається бактеріємія, тобто стан, при якому патологічні форми життя циркулюють в кровоносній системі, не репродуцируясь. Вірусемія, характерна такої інфекції, є станом, при якому кровоносна система заражена вірусами, циркулюючими в рідині. Сепсисом позначають не просто зараження кровоносної системи бактеріями, але і їх розмноження у середовищі. Септицемія – така септична форма, коли патологічні форми життя і переміщуються в крові, і виробляють собі подібних, але не з’являється вторинної області інфікування. Септикопіємії – це схоже з септицемією стан, але обтяжені формуванням метастазів у вигляді вогнищ нагноєння. Їх область локалізації – різноманітні внутрішні системи і органи.
Генералізована форма хвороби може характеризуватися токсемією. Терміном визначають патологічний стан, що супроводжується циркуляцією в кровоносній системі ендотоксинів бактерій. Токсинемией описують патологію, при якій кровоносна система заражена экзотоксинами бактерій, іншими отруйними речовинами. Таке зазвичай фіксується при ботулізмі, правці. Якщо кровоносна система атакована раптово, у кров надходить велика кількість патологічних форм життя, отруйних речовин, асоційованих з ними, формується шоковий стан, зване токсичною септичним або бактеріальним.
Остеоартроз: різні типи
Медицині відома генералізована форма остеоартрозу. Терміном позначають суглобову хвороба, що супроводжується запальними вогнищами, деформацією хряща, поступовим руйнуванням тканин. В даний час патологія відноситься до числа особливо поширених у людей похилого віку проблем опорно-рухової системи. ВООЗ вважає нашу державу до країн, де ця хвороба у різних формах зустрічається чи не частіше, ніж в іншому світі: переважний відсоток людей старше 65 років має якусь симптоматику патології. Артроз найчастіше локалізована в суглобах кінцівок, а найважчі наслідки провокує хвороба, яка зачепила великі суглобові області. Якщо одночасно страждають три суглоба або більшу кількість, діагностується генералізований тип. При відсутності адекватного та своєчасного лікування висока ймовірність отримання статусу інваліда з-за незворотної шкоди здоров’ю.
Припустити остеоартроз можна по хворобливості, хрускоту, малої рухливості хворого ділянки. Біль буває механічною і початкової, стабільної і нічний. Стартова формується, коли людина починає рухатися; зберігається близько третини години. Механічна турбує ввечері, пояснюється погіршенням амортизаційних суглобових якостей. Нічна частіше формується в першу половину ночі і пояснюється тиском всередині кісток. Стабільна – символ синовіту, спазматичних явищ.
Сепсис
Іноді медикам доводиться боротися з генералізованою формою гнійно-септичних захворювань. Новонароджені від таких страждають кілька частіше, ніж дорослі особи, але небезпека є у людини будь-якого віку. Сепсис представляє собою системний процес, спровокований місцевим зараженням і формуванням запального вогнища. Синдром формується як відповідь на ендотоксини. Якщо хворий не отримує адекватного лікування, формуються бактеремия, недостатність різних внутрішніх органів.
У медицині сепсис відноситься до особливо тяжких станів, обумовлених впровадженням в кровоносну систему і тканини інфекційного збудника. Причиною можуть бути гноєтворні форми життя, результати життєдіяльності цих бактерій. Інвазія призводить до формування запального вогнища в усьому організмі.
Етіологія сепсису
Генералізована форма гнійно-септичних захворювань новонароджених, дорослих можлива за стрепто-, стафілококи. Ці збудники зустрічаються частіше інших. Дещо менше рівень поширеності кишкової палички, пневмокока. У переважній відсотку випадків захворювання формується на тлі запалення або рани, будучи ускладненням первинного стану. З-за важкої хвороби, втрати крові, хірургічних маніпуляцій, поганого харчування імунна система слабшає, а це створює умови, що підвищують небезпеку системного запального процесу. Загальна інфікування можливе, якщо вогнище нагноєння з’явився в рані, якщо розвинулося локальне захворювання (фурункул, флегмона), що стало причиною ускладнення.
Генералізована форма хвороби може провокуватися пологами, перериванням вагітності. У цьому випадку бактерія проникає крізь слизові оболонки, що покривають маткову порожнину. Є ризик гнійного пошкодження сечової або репродуктивної системи. Спровокувати системний процес можуть вогнища запалення, локалізовані в порожнині рота. Кишкова паличка, що мешкає в кишковому тракті людини, провокує генералізований процес при перфорації органу.
Ієрсиніоз
Кишкова генералізована форма ієрсиніозу ініціюється энтеробактерией, чиє найменування дало назву хвороби – иерсинией. Всередині групи є кілька штамів, що відрізняються за небезпеки для людини. Протягом визначається спровокувала хвороба різновидом. При генералізованої процесі хворого сильно рве, на шкірі з’являються вогнища висипання, ділянки сверблять, великі суглоби турбують сильним болем. Хвороба негативно впливає на роботу печінки, як наслідок, урина темніє, шкіра жовтіє, змінюється відтінок склер очі. Погіршення працездатності серця проявляє себе хворобливістю, частими скороченнями органу, нестабільністю тиску і пульсу. Спостерігається ураження ЦНС: паморочиться і болить голова, хворий млявий і занурений в депресію. Спустошення сечового міхура супроводжується болем, формуються гепатит, пієлонефрит, менінгіт, сепсис.
Менінгіт
Генералізована форма менінгококового захворювання належить до тяжкого варіанту перебігу хвороби. Менінгококцемія – один з найпоширеніших типів перебігу, на його частку припадає до 43% всіх варіантів генералізованого розвитку менінгіту. Хвороба починається гостро, спостерігається сильний жар, що супроводжується симптоматикою отруєння організму. З’являються області шкірного ураження. Лихоманка у деяких зберігається пару діб, в інших спостерігається півтора тижні. Хворий млявий, його нудить, болить голова, погіршується апетит. Можливо порушення швидкості, частоти, ритмічності биття серця. Серед симптомів хвороби – задишка, шкірна гіперестезія. Якщо хвороба протікає важко, сплутана свідомість пацієнта, від загальмований або занадто нервовий.
Генералізовані форми менінгіту проявляють себе специфічними висипаннями. Висип нерівномірно забарвлена, з’являється неодночасно. У деяких видно папули, плями, що супроводжуються геморагіями. У міру їх зникнення з’являються пігментовані зони. Частіше висипи локалізована збоку живота, в нижній області, на плечах і стегнових, голенных поверхнях. Висипання можуть покрити стопи, сідниці. Якщо хвороба протікає легко, з’являються папули, розеола, невеликі геморагічні висипання, їх окремі ділянки набувають форму зірочок. Такі незабаром проходять – на це потрібно не більше пари днів.
Енцефаліт
Іноді ця хвороба з’являється у генералізованій формі нейроінфекції. Вона протікає вкрай важко. У будь-якому випадку зараження вимагає спостереження в клініці. В домашніх умовах таке не лікується. Зазвичай клініка випадку досить специфічна, тому проблем з діагностикою не виникає, але можливі виняткові ситуації. Щоб попередити помилку, попередньо потрібно уточнити анамнез і оцінити гостроту перебігу. Одна з проблем діагностики нейроінфекції – неможливість встановити прямий контакт з нужденним. Більшість таких людей, навіть зберігаючи функції самообслуговування, не можуть взаємодіяти з докторами і описувати ощущаемую симптоматику. Вони не в силах відповідати на розпити, орієнтуватися в часі. Генералізована нейроінфекція іноді супроводжується недостатньо переконливою атаксією.
Хвороби: зараження і протягом
При впровадженні сальмонели є небезпека генералізованої форми сальмонельозу. Цей варіант перебігу інфікування визнають найбільш важким. Перший час симптоматика схожа з тиф, потім стан пацієнта погіршується непередбачуваним стрибком. Страждальця сильно лихоманить, розмах за добу великий, його морозить. Спостереження показує підвищену активність роботи потових залоз. Як і деякі інші варіанти генералізованого розвитку захворювань, таке зараження сальмонелою важко піддається терапії. На тлі прийому антибіотиків висока ймовірність появи вторинних областей ураження, в силу чого уточнення діагнозу може. Нагноєння зазвичай зачіпає опорно-рухову систему, провокує тонзиліт, менінгіт.
Є небезпека появи генералізованої форми сибірки. Хвороба протікає дуже важко. Така може бути первинною при проникненні збудника з харчуванням, повітрям, може сформувати на тлі локального зараження. Відрізняється дуже важко протікає загальним отруєнням організму, інфекційним токсичним шоком. Порушується гемостаз, спостерігається недостатність активності нирок і органів дихання, набрякають тканини мозку. Якщо спочатку сформувалася локальна форма, яка потім перейшла в системну реакцію, стан хворого погіршується в лічені години, пульс частішає, перетворюється в ниткоподібний, жар піднімається до 41 градуса, тиск падає. Дихальна недостатність прогресує дуже різко. Можливі судоми, порушується свідомість, з’являється симптоматика менінгіту. При розгорнутій клінічній картині шоку летальний результат наступає дуже швидко.
Стоматологія: терміни і діагнози
Іноді стоматологам доводиться мати справу з генералізованою формою стертості зубів. Таке захворювання носить полиэтиологический характер, що пояснюється особливостями стану щелеп, зубів. Відмітний момент – надмірно активна ураження емалі, дентину. Прийнято говорити про функціональної недостатності формують зуб твердих елементів, надмірно активному абразивному впливі і функціональної перевантаження. Інших причин патологічного процесу поки не встановлено. При генералізованій формі хворий відзначає зміну, деформацію, зменшення особи знизу, йому стає складніше жувати їжу. Скорочується висота коронок. У багатьох болить голова, болючість турбує поблизу мови. Можлива хронічна травма губних, мовних слизових, внутрішнього покриву щік. Спостерігається гіперестезія дентину.
Патологічна стертість може спровокувати неправильну артикуляцію, що приводить до постійної появи травм, різних запальних хвороб – паппилитам, гингивитам, периодонтитам. Серед ускладнень фіксуються випадки неправильної оклюзійної висоти.