Якщо під вечір болить голова, це сильно знижує якість життя. Ні відпочити після робочого дня, ні насолодитися спокоєм домашньої обстановки не вийде. Іноді біль настільки сильна, що не вдається довго заснути, тому людина з ранку відчуває себе розбитим і втомленим. Якщо турбують сильні головні болі, слід звернутися до лікаря і уточнити, що їх викликало. Розглянемо загальні причини та проблеми, що часто зустрічаються.
Звідки береться біда?
Досить важко одразу зрозуміти, чому кожен вечір болить голова. Причини можуть бути самі різні. Інколи справа в сильному стресовому навантаженню. Можливі болі з-за сильних переживань і фізичної втоми. Переутомившись, людина відчуває різні симптоми цього стану. Одне з можливих – головний біль. Різні зовнішні і внутрішні фактори агресивно впливають на людський організм, призводячи до дискомфорту.
Іноді, якщо ввечері сильно болить голова, достатньо як слід відпочити. Можна навіть взяти лікарняний або відпустку, щоб усунути всі шкідливі зовнішні фактори. Якщо біль не дуже сильна, від неї позбавить чашка теплого чаю, випита в тиші, наодинці з собою. Іноді варто прийняти знеболюючі ліки – правда, краще спочатку порадитися з лікарем. А от у деяких випадках таких простих заходів не вистачає.
Про масштаб проблеми
Іноді людина приходить до лікаря, тому що вранці і ввечері болить голова. Звернутися до фахівця в такій ситуації – розумне рішення, тому що самостійно діагностувати стан, якщо болі сильні і повторюються часто, важко. Ускладнення спостерігається через стурбованості, тривожності, провокованих больовим синдромом. Формується замкнене коло: через переживання з’являються болі, що посилюються із-за тривоги через хворобливості. Щоб визначити першопричину, доктор направить пацієнта на обстеження. За їх підсумками сформулюють діагноз і визначать, як боротися із захворюванням.
Типи болю
На етапі діагностики стану докторові допоможе точний опис синдрому. Якщо ввечері болить голова і нудить, при цьому відчуття локалізовані тільки в одній половині голови, ймовірно, першопричина – мігрень. Якщо напади сильні, інтенсивні, часто повторюються, можна запідозрити запальні процеси в нервовій системі, травму.
Якщо біль приходить нападами, одним з пояснень вважають знижений артеріальний тиск. У разі атеросклеротичних судинних уражень, судинних захворювань, локалізованих в голові, біль з’являється регулярно, порівняно стабільна за відчуттями.
Гіпертонія
Якщо у дорослого, у дитини ввечері болить голова, причиною цього може бути підвищений артеріальний тиск. Прояви можуть бути не тільки вечорами, але і в інший час доби. Раніше вважалося, що різкі перепади тиску властиві тільки людям, які досягли сорокарічного віку, але в останні роки патологія все частіше виявляється у дітей, молоді, осіб середнього віку. Інтенсивність болю від випадку до випадку варіюється. Деякі відчувають, немов би віскі, потилицю пульсують, відчуття локалізуються в лобі. Інші характеризують стан як гостру біль, що поширюється на очі.
Запідозрити, що причина в підвищеному тиску, можна, якщо з носа йде кров, порушується ритмічність серцевих скорочень, людина стає, його нудить і рве. Підвищений тиск пояснюється генетичними факторами, надлишком ваги, діабетичним захворюванням. Нерідко гіпертонія спостерігається з-за шкідливих звичок або на тлі подагри. Не можна ігнорувати такий стан, оскільки є ймовірність важких ускладнень (включаючи інсульт і смерть).
Знижений тиск
Якщо кожен день ввечері болить голова, можна припустити, що причина – гіпотонія. Такий стан фіксується, якщо в артеріях падає напір крові. При цьому біль може охоплювати найрізноманітніші зони голови. Деякі відзначають вираженість відчуттів у скронях, у інших страждає потилицю. Найчастіше біль пульсує. Додаткова симптоматика стану: потемніння, мушки в очах, особливо помітні, якщо різко рушити, повернутися або нахилитися. Можуть німіти кінцівки. Стан людини близько до непритомності. Страждає зниженим тиском в цілому слабкий.
Причиною гіпотонії можуть бути різноманітні патології. Досить часто зустрічається ВСД. Щоб впоратися з проблемою, потрібно звернутися до лікаря для підбору відповідного медикаментозного курсу. Нерідко виписують «Гептамил» або «Цитрамон». Лікарські засоби використовують тривалими курсами. Дозу визначає лікар, відштовхуючись від тяжкості стану, ваги і віку хворого.
Мігрень
Якщо до вечора починає боліти голова, можна припустити мігрень. Стан зустрічається досить часто, характеризується інтенсивними, сильними відчуттями. Можлива велика тривалість – декілька годин поспіль. Прийом знеболюючих допомагає далеко не завжди. На початку нападу пульсує в скронях, відчуття поширюється на очі. Болі в голові супроводжують страх яскравого світла, нудота, слабкий стан. Людини лякають звуки, тягне в сон. Можлива дратівливість, нервозність.
Що провокує мігрень, лікарі поки не знають. Відомо, що до факторів ризику відносяться надмірна втома (інтелектуальна, фізична перенапруженість), стресові фактори, сильне хвилювання, емоційна нестабільність. Вище ймовірність мігрені, якщо мерехтить світло, людина чує дуже різкі або монотонні шуми, знаходиться в накуреному, задушливому, тісному приміщенні. Відомо, що мігрень нерідко турбує тих, чий гормональний баланс збився. Спровокувати напад зможе тривале перебування у транспорті.
Шийний остеохондроз
Якщо до вечора починає боліти голова, буде розумним перевірити здоров’я хребетного стовпа – є ймовірність остеохондрозу. Основна біль локалізується в потиличній області, при цьому можливе подальше поширення на голову взагалі. Одночасно людина відчуває, як шумить у вухах. Остеохондрозу характерні часті запаморочення, біль у шиї та оніміння кінцівок. Спровокувати патологію можуть проблеми метаболізму, неправильне і нераціональне харчування. Вище ймовірність патології, якщо людина веде малорухливий спосіб життя, довгий час підтримує вимушену позу.
Лікування повинно бути комплексним. Доктор підбере відповідний курс медикаментів, якщо стан занедбане. Якщо остеохондроз поки в початковій формі, направляють потребує на масаж. Рекомендовано регулярно робити гімнастику, під час роботи давати собі перерви для рухової активності.
Менінгіт
Якщо ввечері болить голова, температура піднялася, можна припустити інфекційне або вірусне захворювання. До числа таких належить, зокрема, менінгіт. Хвороба дуже небезпечна, без адекватного лікування може стати причиною летального результату. Проявляє себе сильними больовими нападами. Болі пояснюються запальними процесами в мозкових оболонках. Вимірювання температури показує жар близько 40 градусів. Хворого нудить, нудить. Шийні м’язи при менінгіті ригідні, людина підвищено чутливий до звуків, світла.
Причина менінгіту – інвазія патологічного агента. Спровокувати хворобу можуть віруси, бактерії. Порівняно часто спостерігається запальний процес з причини проникнення стрепто-, стафілококи. Причиною можуть стати синьогнійна, кишкова палички. Менінгіт може з’явитися як ускладнення туберкульозу, сифілісу. Можливе виникнення вторинного вогнища запалення на тлі інвазії бруцели, токсоплазми.
Цукровий діабет
З’ясовуючи, чому вечорами болить голова, слід звернутися до ендокринолога. Відомо, що головні болі – це один з можливих симптомів діабетичного захворювання. Патологія призводить до порушення метаболізму в тканинах організму. Збивається працездатність підшлункової, відповідальної за генерування гормону інсуліну. Недостатність його змісту супроводжується порушенням біохімії: цукру не розщеплюються, як годиться.
У діабетиків не тільки болить голова. При такому захворюванні з’являються зайві кілограми, людина постійно хоче пити, збільшується обсяг відокремлюваним за добу урини. Можливо раптове незрозуміле схуднення. Часто з’являються фурункули. Можливі неврологічні порушення, надмірна гідратація організму.
Кластерна цефалгия
Звернувшись до лікаря за роз’ясненням, чому вечорами болить голова, можна отримати направлення на додаткові обстеження, якщо лікар припустить кластерну цефалгію. Патологічний стан належить до числа порівняно рідко зустрічаються, з трудом піддаються лікуванню. Найбільш сильний больовий синдром спостерігається у вечірній або нічний час. Тривалість нападу – кілька секунд. Зазвичай з невеликими паузами один за одним слідують кілька нападів, під час яких людину нудить, зір і слух слабшають, виникає жар. При нападі активізується робота потових залоз, турбує оніміння рук і ніг.
Уточнення діагнозу
Неможливо діагностувати стан тільки по опису симптомів. Лікар спочатку оглядає пацієнта, фіксує його скарги в карті, а потім дає направлення на КТ, МРТ, электроэнцефалографию. Рекомендовано зробити доплерографію. За підсумками дослідницьких заходів визначають, кому вести випадок: невролога, хірурга, інфекціоніста або іншому вузькоспеціалізованого лікаря.
Що робити?
Якщо вечорами болить голова, лікування підбирають, коли діагноз уточнено. Якщо відомо, що справа в мігрені, потрібно звернутися за допомогою до невролога. Повністю вилікувати хворобу не вийде, але підберуть засоби для полегшення стану за час нападу. Завдання медикаментів – послабити біль. При кластерної цефалгії, що супроводжується погіршенням прохідності носа, червоними очима, тремтінням, западанням очей, активним виділенням сліз і опущенням століття, повністю вилікувати хворого не вийдуть. Лікар визначить комплексний медикаментозний курс для полегшення проявів. Завдання терапії – послабити біль і поліпшити якість життя людини. Рекомендовано приймати знеболюючі, триптаны, эрготамины.
Якщо вечорами голова болить з причини цукрового діабету, розраховувати на повне одужання теж не доводиться. Є багато засобів, що дозволяють стан взяти під контроль. Потрібно пам’ятати, що особливі ризики пов’язані з діабетичними ускладненнями. Щоб мінімізувати прояви діабету і знизити ризик ускладнень, переходять на спеціальну програму харчування, вживаючи по мінімуму продукти, збагачені вуглеводами. Лікар підбере курс гімнастики, фізкультури, дозволяє підтримувати тіло в тонусі, не шкодячи здоров’ю. Виписують засоби для контролю концентрації цукру в крові. У разі потреби прописують штучний інсулін для ін’єкційного введення. Лікувати діабет своїми силами не вийде.
Діагнози і лікування
Якщо голова вечорами болить через менінгіту, необхідний курс антибіотиків. Хворого госпіталізують. Можливе застосування антисептичних, протизапальних медикаментів.
Якщо причиною став остеохондроз, потрібно приймати кошти для деактивації запальних процесів. Показано спазмолітики, анальгетики. Необхідна спеціальна гімнастика. Практикують фізіотерапію: електрофорез, фонофорез, рефлексотерапію. Якщо стан важкий, потрібна операція.
Якщо голова болить вечорами з-за підвищеного тиску, хворому потрібні кошти з класу ИАПФ. Можуть призначити сечогінні, бета-блокатори. Багато що визначається тяжкістю захворювання, особливостями симптоматики. По мірі стабілізації тиску головний біль більше не повернеться, якщо людина буде приймати прописані йому ліки. При гіпотензії також показано ліки. Додатково необхідно переглянути спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок, обмежити фізичну активність. Хороший ефект дають контрастні водні процедури, лікувальна фізкультура. Можуть прописати адреностимулятори, якщо стан доволі важкий.
Чи можна попередити?
Проблема вечірніх головного болю знайома багатьом нашим сучасникам. Якщо першопричиною стали хвороби, єдиний спосіб попередження нападу – терапевтична програма, підібрана лікарем. Якщо немає патологічних причин, можна попереджати болю простими заходами – переглянути повсякденність, трохи змінити свої звички. Завдання людини – якісно, повноцінно, досить довго відпочивати. Необхідно проводити досить багато часу в русі на свіжому повітрі. Оскільки болі виникають на тлі перевтоми, виключення такого стану – хороший метод попередження неприємного симптому.
Можливо стан, коли нудить, нудить, болить голова на тлі лікарської курсу. При таких проявах потрібно попросити доктора про допомогу.
Варіанти і заходи
Щоб виключити головні болі і попередити їх появу, рекомендовано переглянути режим харчування, виключити небезпечні і шкідливі продукти, харчуватися здоровою їжею. Потрібно контролювати температурний режим. Оскільки можливі болі на тлі перегріву, переохолодження організму, потрібно одягатися по погоді, не проводити занадто багато часу в некомфортних кліматичних умовах або мати від них достатню захист.
Багато хто відзначає, що до вечора голова болить, бо надто сильно стягнуті зачіскою волосся. Якщо змінити звичку укладати зачіску, біль може повністю зникнути. Така причина хворобливості – найбезпечніша та легко коректується.