Справжнім випробуванням для кожного з нас можуть стати захворювання горла. Причому досить часто буває так, що спроби самостійного лікування не призводять ні до чого хорошого. Якщо болить горло і нічого не допомагає, обов’язково треба потрапити на прийом до лікаря-оториноларинголога. Це допоможе точно визначити діагноз, а значить, і призначити найбільш дієве лікування.
Причини болю в горлі, від якої неможливо позбутися
Як правило, сильна біль в горлі свідчить про запальний процес у слизовій гортані або носоглотці. Часто біль в горлі супроводжується рядом досить неприємних симптомів – набухання лімфовузлів, хронічний риніт, запалення мигдалин. Часто буває так, що горло болить і нічого не допомагає. У цьому випадку важливо якомога швидше звернутися до фахівця – тільки він зможе з точністю поставити діагноз і призначати таке лікування, яке дійсно посприяє поліпшенню самопочуття.
Різноманіття причин болю в горлі можна класифікувати на два великих типи: інфекційної причини і неінфекційної. До першої групи відносяться такі захворювання:
- ГРВІ;
- скарлатина;
- аденовірусна інфекція;
- синусит;
- стрептококова інфекція;
- парагрип;
- риновірусна інфекція;
- інфекційний мононуклеоз;
- грип;
- кір;
- вітряна віспа;
- дифтерія;
- грибкові захворювання (кандидоз);
- аденоїдит;
- мікоплазмоз.
Різка біль при ковтанні або натиску на область горла виникає з неінфекційних причин:
- травми гортані;
- алергічні реакції;
- запалення стравоходу або трахеї;
- гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
- новоутворення в порожнини горла;
- авітаміноз.
Біль у горлі при хронічній ангіні
Якщо горло болить, але не червоне, і боляче ковтати – ймовірно, у пацієнта ангіна. Це гостре запалення мигдаликів. Ангіна буває первинною або вторинною. Первинна являє собою період розмноження інфекції в області мигдалин, так званий гострий період. Вторинна ангіна розвивається внаслідок інфікування носоглотки, гортані або стравоходу.
У більшості випадків захворювання пов’язане з розмноженням стрептококів. Можливими збудниками є пневмококи, стафілококи, гемофільна паличка. як правило, зараження інфекцією відбувається повітряно-крапельним шляхом. Тобто, перебуваючи в одному приміщенні з інфікованою людиною, цілком реально заразитися ангіною. Оториноларингологія виділяє декілька форм розвитку захворювання:
- фолікулярну,
- катаральну,
- лакунарну,
- некротичну.
Якщо у пацієнта горло болить, але не червоне, і боляче ковтати, то велика ймовірність катаральної ангіни. Це означає, що буде ефективний ряд спреїв з антибіотиком, активним відносно стрептококової інфекції. Паралельно з болем у горлі при ковтанні у пацієнта може піднятися температура, також у багатьох сильно болить голова, пропадає апетит, набухають лімфовузли на шиї.
Больовий синдром при травмах гортані
Якщо болить горло і нічого не допомагає, то слід задуматися про травму або алергічної реакції. В залежності від причин, що їх викликали, травми класифікуються наступним чином:
- механічними;
- термічними;
- хімічними.
Якщо є підозра на травму чи опік гортані, слід обов’язково потрапити на прийом до травматолога. У деяких випадках для загоєння слизової необхідно використання спеціальних засобів з пантенолом у складі. Якщо якимось чином пацієнт отримав хімічний опік (внаслідок випадкового або навмисного попадання в горло кислот і лугів, столового оцту, непридатних до споживання спиртів), то потрібна термінова медична допомога.
Алергічна реакція проявляється не тільки больовими відчуттями в гортані, але і набуханням шиї, мигдаликів, лімфовузлів. Поставити точний діагноз може тільки оториноларинголог.
Мононуклеоз як причина постійним болю
Мононуклеоз – це вірусне захворювання, при якому характерна сильна біль у горлі, висока температура, ураження зіва запального характеру, запалення лімфатичних вузлів. При мононуклеозі страждають і внутрішні органи, зокрема, селезінка та печінка. Захворювання може розвинутися як в дорослому, так і в підлітковому віці.
Чому постійно болить горло і не проходить? Якщо при цьому підвищується температура, присутній тяжкість у правому підребер’ї, то причиною може бути мононуклеоз. Як відрізнити ангіну від мононуклеозу? Досвідчений оториноларинголог в першу чергу оцінить стан слизової пацієнта: при ангіні характерні зернисті ураження, а при мононуклеозі – гіперплазія слизової оболонки глотки. Терапія мононуклеозу передбачає комплексний підхід. Недостатньо просто пропити антибіотик кілька днів – як правило, тривалість лікування затягується на довгі місяці.
Фарингіт як причина сильного болю в горлі
Якщо закладений ніс, постійно болить горло і нічого не допомагає, то велика ймовірність, що у пацієнта фарингіт. Це захворювання являє собою запальний процес в області і носоглотки та горла. Симптоми, які дозволяють з високою ймовірністю припустити наявність у пацієнта фарингіту:
- підвищення температури тіла;
- біль в області виступу гортані;
- відчуття сухості слизової в гортані;
- печіння в носоглотці;
- симптоми, характерні для хронічного гаймориту;
- тягнучий біль в області шиї;
- біль в області перенісся;
- мокрота з гноєм у складі;
- набряклість неба;
- на пізніх стадіях фарингіту – труднощі з диханням.
Класифікація фарингіту в оториноларингології:
- вірусний фарингіт (риновирусный, зазвичай спровокований короновирусами);
- інфекційний фарингіт (близько 90% випадків припадає саме на цей тип захворювання);
- фарингіт грибкової природи, спровокований патологічної діяльністю грибків;
- променевої фарингіт розвивається у пацієнтів, які змушені проходити хіміотерапію;
- алергічний фарингіт розвивається як відповідь імунної системи на подразник.
Слід зазначити, що фарингіт зазвичай розвивається на тлі зниженого імунітету. Сухість в горлі при фарингіті часто характерна для пацієнтів, які страждають від зневоднення. Тобто в тих випадках, коли пацієнт страждає від автоімунних захворювань, дисфункції нирок, погано і погано харчується, зловживає алкоголем і т. д.
Локалізація і характер болю при тонзиліті
Тонзиліт – це запальний процес в мигдалинах. Недосвідченому людині легко сплутати симптоми цього захворювання з аналогічними у ангіни, фарингіту. Мигдалини – це особливий орган, розташований у горлі, який відповідає за імунну відповідь на вторгнення інфекції. Якщо ресурсів організму не вистачає на те, щоб нормалізувати функціонування мигдаликів, то в них розвивається запалення.
Головний симптом – дуже сильно болить горло і при ковтанні, і поза його. При цьому більшість таблеток від горла з антибіотиком (“Граммидин” і т. д.) не має якісного лікувального впливу. Справа в тому, що при тонзиліті треба підбирати такий антибіотик, який би мав високу активність відносно саме тієї інфекції, яка спровокувала ураження мигдаликів.
Ускладнена форма тонзиліту небезпечна розвитком абсцесу, який являє собою велике гнійне ураження, в результаті чого розвивається сильна набряклість. Оптимально звернутися за консультацією до оториноларинголога на першій стадії захворювання – у цьому випадку лікування може бути швидким і ефективним.
Діагностика захворювань горла
Діагностика представляє собою та інструментальні, і візуальні, і лабораторні методи. Ось список найбільш часто використовуваних:
- візуальний огляд порожнини носа, рота, а також слизової горла;
- оцінюється ступінь набряклості глоткового кільця і стінки глоткової;
- ларингоскопія – ендоскопічний метод дослідження, що дозволяє виключити важкі патології області глотки і гортані;
- загальний аналіз крові;
- взяття мазків зі слизової гортані, носа.
Кращі методи лікування захворювань горла
Слід виділити найбільш ефективні методи лікування горла (часто доводиться використовувати не один метод, а відразу декілька):
- інгаляції (використання небулайзера або в поліклініці, або в домашніх умовах);
- застосування фармакологічних засобів (таблетки з антибіотиком і без, льодяники, спреї гомеопатичні або антибіотичні, склади для полоскання);
- курс ін’єкційного введення антибіотичних препаратів;
- промивання горла у лора (оториноларинголога) на прийомі – являє собою особливу процедуру глибокого і тривалого впливу лікарського розчину.
Використання інгаляцій для горла
Один з найкращих і безпечних методів терапії – проведення інгаляцій при захворюваннях горла. Лікарський засіб у розпиленому стані під час вдиху потрапляє на слизову оболонку горла, минаючи системний кровотік. Здійснюються інгаляції з допомогою спеціального апарата – небулайзера. Лікування підходить і для дітей, і для дорослих.
Як вибрати небулайзер для домашнього використання? Всього існує три різновиди таких апаратів:
- компресорні небулайзери дієві за рахунок створення великого аерозольного хмари;
- ультразвукові небулайзери впливають ультразвуковим потоком на лікарський розчин;
- електронно-сітчасті небулайзери працюють за рахунок діяльності вібруючої мембрани.
Використання небулайзера для дітей
Інгаляції як метод лікування захворювань горла гарні своєю універсальністю. Аерозольне хмару можна робити з різною концентрацією лікарського засобу. Так що інгаляційний метод підходить для лікування дітей, потрібно лише грамотно підібрати кількість ліки для приготування аерозолю. Як вибрати небулайзер для домашнього використання, якщо доведеться застосовувати його для дитини?
Звичайно, оптимальним варіантом є електронно-сітчастий небулайзер. Цей тип інгаляторів хороший тим, що поєднав в собі всі кращі якості компресійних і ультразвукових апаратів.
Електронно-сітчасті небулайзери підходять для будь-яких лікувальних розчинів без обмежень, абсолютно безшумні і підходять для інгаляцій в будь-якому положенні тіла (навіть уві сні). Інгаляція може виконуватися під будь-яким кутом нахилу камери небулайзера, що робить ці прилади незамінними для лікування грудних дітей і норовливих дитсадівських, які не бажають сидіти смирно і вдихати лікувальний аерозоль.
Фармакологічні методи лікування горла
Найдієвіші фармакологічні препарати для позбавлення від болю в горлі:
