Інгалятор «Фостер» – це засіб, призначений для терапії захворювань дихальних органів, зокрема бронхіальної астми. Згідно інструкції, препарат бореться як з основною патологією, так і з її окремими симптомами, що дозволяє отримувати найбільшу ефективність від його використання. В додаток до цього особлива конструкція аерозолю дозволяє інгаляційним шляхом доставити медикаментозний розчин в легені з максимальною користю і зручністю.
Склад
1 доза даного аерозолю містить 100 мкг основного речовини беклометазона дипропіонату та 6 мкг фумарату формотерола в якості діючих інгредієнтів.
Додаткові речовини: норфлуран, етанол, кислота хлористоводнева.
Форма випуску
Інгалятор «Фостер» проводиться у вигляді інгаляційного аерозолю за 180 і 120 доз в алюмінієвих балончиках. В одній упаковці міститься один балончик аерозолю.
Фармакологічні властивості
Засіб «Фостер» володіє вираженим бронходилатирующим дією. Присутні в його складі беклометазон та формотерол володіють різними механізмами терапевтичного впливу і чинять адитивну ефективність щодо зниження частоти нападів бронхіальної астми.
Беклометазон – це глюкортикостероид, застосовуваний для інгаляцій, який у фармацевтичних дозах проявляє протизапальну дію, усуває симптоми бронхіальної астми та частоту виникнення нападів цього захворювання. Беклометазон у порівнянні з системними ГКС має набагато менше побічних властивостей.
Формотерол – селективний антагоніст β2-адренергічних рецепторів, який у пацієнтів з оборотними обструктивними патологіями дихальних органів сприяє розслабленню гладкої бронхіальної мускулатури. Бронхолітичні ефекти цього ліки виявляються протягом 1-3 хвилин після інгаляції у разовій дозі і зберігаються близько 12 годин.
Комбінація цих двох речовин у порівнянні з використанням при монотерапії дає більш істотне зниження вираженості симптомів бронхіальної астми, робить благотворний вплив на функціональність дихання і знижує частоту нападів.
Показання до застосування
Лікарський засіб у вигляді інгалятора «Фостер» показано при основному лікуванні бронхіальної астми, яке передбачає використання β2-адреномиметика тривалої дії і глюкокортикоида у складі одного комбінованого препарату.
Перелік протипоказань
В інструкції по застосуванню до інгалятора «Фостер» вказані деякі протипоказання для використання даного медичного препарату, зокрема:
- гіперчутливість до компонентів;
- вік менше 12 років.
Ліки «Фостер» застосовується з деякою обережністю при наступних хворобливих станах:
- тиреотоксикоз;
- туберкульоз легенів;
- бактеріальні, грибкові, вірусні ураження дихальних органів;
- феохромоцитома;
- гіпокаліємія неконтрольованого типу;
- цукровий діабет;
- ідіопатичний гіпертрофічний субаортальний стеноз;
- аневризма;
- артеріальна гіпертензія при тяжкому перебігу;
- атріовентрикулярна блокада (3-я стадія);
- серйозні патології серця і судин, включаючи гострий період розвитку інфаркту міокарда, тахіаритмію, декомпенсована ХСН, ІХС, подовжений інтервал QT;
- грудне вигодовування, період вагітності.
Побічні ефекти
Побічні реакції, які найчастіше виникають при використанні медикаментозного препарату «Фостер», обумовлені наявністю в складі цього засобу таких речовин, як беклометазон та формотерол. В більшості випадків виникають наступні патологічні стани та симптоми:
- головний біль;
- осиплість голосу;
- кашель;
- риніт;
- бронхоспазм;
- дисфонія;
- ознаки подразнення в горлі;
- подовження інтервалу QT;
- зміна показників ЕКГ;
- посилене серцебиття;
- м’язові судоми;
- тремор;
- сухість в порожнині рота;
- відчуття печіння в губах;
- дисфагія;
- диспепсія;
- діарея;
- алергічний дерматит;
- збільшення концентрації С-реактивного білка;
- грип;
- фарингіт;
- гіпокаліємія;
- гастроентерит;
- кандидоз слизової оболонки рота, глотки та стравоходу;
- синусит;
- вагінальний кандидоз.
Найбільш часті побічні ефекти проявляються у вигляді головного болю, гіпокаліємії, серцебиття, тремору, кашлю, подовження інтервалу QT і м’язових судом.
Крім того, можливий розвиток інших, більш рідкісних побічних станів:
- тромбоцитопенія;
- ангіоневротичний набряк;
- підвищення в крові рівня гліцеролу, інсуліну, кетонових похідних і жирних кислот;
- гіперглікемія;
- стомлюваність;
- порушення сну;
- розвиток галюцинацій;
- зміна смаку;
- занепокоєння;
- шлуночкова екстрасистолія;
- стенокардія;
- фібриляція передсердь;
- тахіаритмія.
Можлива передозування кошти?
Якщо використовувати високі дози препарату, можуть посилитися побічні ефекти, характерні для формотерола. Людина може страждати:
- болем у голові;
- нудотою;
- блювотними рефлексами;
- тремтінням рук і ніг;
- гіпокаліємією;
- прискореним серцебиттям;
- млявістю, занепадом сил;
- тахікардією;
- збільшенням рівня глюкози в крові.
При появі даних тривожних симптомів потрібно симптоматична терапія. В особливо важких випадках призначають госпіталізацію. Крім того, необхідно суворо контролювати рівень калію в крові.
Передозування беклометазоном здатна призвести до погіршення функції кори надниркових залоз. При даному стані не потрібна спеціальна терапія, воно приходить в норму саме по собі через кілька днів.
На фоні регулярного застосування високих доз аерозолю спостерігається системний вплив на організм гормонів, що рано чи пізно призведе до симпатоадреналовому кризу (панічної атаки).
Інструкція інгалятора «Фостер»
Необхідно пам’ятати, що для початкового лікування засіб «Фостер» не призначено. Підбір дозувань інгалятора, як на початку терапії, так і на підтримуючому етапі відбувається в індивідуальному порядку і залежить від складності захворювання.
Для дорослих пацієнтів і дітей після 12 років показано здійснення 1-2 інгаляції двічі на добу.
Використання інгалятора
Для ефективного лікування і досягнення найкращого всмоктування ліків у легенях необхідно навчитися правильній техніці використання приладу.
Перед першою інгаляцією або після 3-денної перерви у вже призначеному лікуванні першу дозу потрібно розпорошити в повітря для перевірки стану приладу. Тримаючи інгалятор мундштуком вниз, слід зняти ковпачок, помістити мундштук у рот і щільно обхопити його губами. Зробивши видих через ніс, зробити довгий глибокий вдих ротом, одночасно натискуючи на клапан балончика. Після цієї процедури слід затримати дихання і вийняти прилад із рота.
Аналоги «Фостера»
На вітчизняному фармакологічному ринку у медикаментозного засобу інгаляційного типу «Фостер» існує безліч аналогів. В їх число входять ліки російського і зарубіжного виробництва:
- «Фликсотид»;
- «Бекотид»;
- «Сальбутамол-Тева»;
- «Ингакорт»;
- «Атровент».
«Фликсотид»
Даний медикамент – російський аналог інгалятора «Фостер». Флутиказона пропіонат (основна речовина) відноситься до категорії ГКС для місцевого впливу і при інгаляційному введенні в правильних дозах виявляє виражену протиалергічну та протизапальну дію, що призводить до зниження вираженості симптоматики хвороби і частоти загострень захворювань, які супроводжуються обструкцією дихальних каналів (бронхіальна астма, емфізема, хронічний бронхіт).
Флутиказона пропіонат ефективно пригнічує проліферацію тучних клітин, лімфоцитів, еозинофілів, нейтрофілів, макрофагів, знижує продукування та вивільнення медіаторів запальних процесів та інших біологічно активних речовин: простагландинів, гістаміну, цитокінів, лейкотрієнів. Які ще аналоги «Фостера» відомі?
«Бекотид»
Цей медикаментозний препарат виробляється у Франції і являє собою інгаляційне глюкокортикостероидное засіб, що володіє протизапальною активністю. Випускається даний препарат у вигляді дозованого інгаляційного аерозолю і відноситься до фармакологічної категорії ГКС. Основний елемент складу – беклометазона дипропіонат – це проліки, що має слабку тропність до ДКЗ-рецепторів. Під впливом естераз він трансформується в активну метаболічну речовина – беклометазона-17-монопропионат, надає місцевий протизапальний ефект. Даний аналог препарату «Фостер» сприяє зниженню набряклості бронхіального епітелію та зменшення секреції залоз, знижує кількість опасистих клітин в оболонках бронхів, розслабляюче впливає на гладкі м’язи.
«Сальбутамол-Тева»
Найбільш поширений інгаляційний медикамент ізраїльського виробництва, аналог «Фостера». Основний активний елемент – сальбутамолу сульфат, який ефективно стимулює β2-адренорецептори. У терапевтичних дозах він впливає на β2-адренорецептори гладких бронхіальних м’язів, надаючи значний бронхолитический ефект. Ця речовина сприяє попередження та усунення бронхоспазму, збільшує ємність легень. Крім того, воно запобігає секрецію гістаміну, повільно реагуючої компонента з опасистих клітин, сприяє розширенню коронарних артерій, практично не знижує показники артеріального тиску. Цей аналог інгалятора «Фостер» надає токолитическое дію: зменшує тонус і скоротливу здатність міометрія і володіє рядом метаболічних властивостей: знижує концентрацію К+ у плазмі, впливає на процеси глікогенолізу і виділення інсуліну, дає ліполітичний та гіперглікемічний ефект, однак підвищує ймовірність розвитку ацидозу.
Дію медичного кошти починається приблизно через 5 хв після введення і триває протягом 6 год згідно інструкції по застосуванню. Аналоги «Фостера» повинен підбирати лікар.
«Ингакорт»
Це німецьке ліки, що випускається у формі игнгалятора. Активна речовина препарату – флюнизолида гемігідрат, який відноситься до категорії ГКС для місцевого впливу і при інгаляційному введенні в правильних дозах виявляє виражену протиалергічну та протизапальну дію, що призводить до зниження вираженості симптоматики хвороби і частоти загострень захворювань, які супроводжуються обструктивними станами дихальних каналів (бронхіальна астма, емфізема хронічний бронхіт).
Флутиказона пропіонат ефективно пригнічує проліферацію тучних клітин, лімфоцитів, нейтрофілів, макрофагів, знижує продукування та вивільнення медіаторів запальних процесів та інших біологічно активних речовин – простагландинів, гістаміну, цитокінів, лейкотрієнів.
Даний медикамент протипоказаний при гіперчутливості, гострому бронхоспазмі, астматичному статусі (в якості першочергового ЛЗ), бронхіті неастматической природи. Це підтверджує інструкція по застосуванню до аналогу інгалятора «Фостер».
«Атровент»
Бронхолітичну засіб, який випускається у формі аерозолю. Виробник – Німеччина.
Цей аналог «Фостера» блокує М-холінорецептори мускулатури трахеобронхиальных шляхів і пригнічує виникнення рефлекторної бронхоконстрикции. Володіючи структурним подібністю з молекулою ацетилхоліну, вважається його конкурентним антагоністом. Вивільнення іонів кальцію здійснюється при допомозі медіаторів, в числі яких – ДАГ (диацилглицерол) і ІТФ (інозитолу трифосфат). Антихолінергічні засоби запобігають збільшення внутрішньоклітинного рівня іонів кальцію, що спостерігається в результаті взаємодії ацетилхоліну та мускариновых рецепторів, розташованих в м’язах бронхів.
Аналог аерозолю «Фостер» ефективно попереджає виникнення бронхоспазму, який виникає внаслідок вдихання холодного повітря, сигаретного диму, дії різних медичних препаратів, а також безпосередньо усуває бронхоспазм, зумовлений впливом блукаючого нерва. При інгаляційному використанні практично не має резорбтивної дії. Бронходилатация, яка розвивається після інгаляції даними фармакологічним препаратом, є головним чином результатом місцевого та його специфічного впливу на легені, а не наслідком його системного впливу.
Ми розглянули інструкцію і аналоги інгалятора «Фостер». Далі будуть наведені відгуки.
Відгуки
На медичних сайтах безліч відгуків як про препарат «Фостер», так і про його аналоги. Особливої уваги серед них заслуговує російський аналог цього препарату «Фликсотид», який має нижчу вартість, ніж інші засоби і володіє швидкою дією. Що стосується інгалятора «Фостер», то пацієнти характеризують його як дуже ефективний засіб для усунення нападу бронхіальної астми та при розвитку обструктивного бронхіту. Він швидко знімає симптоми і рідко викликає побічні ефекти.