Як відомо, очі виступають у ролі своєрідного дзеркала душі. Про поточний стан здоров’я людини, вони також можуть розповісти. Жовтушність склер вважається тривожним ознакою, який не можна залишати без уваги. Він завжди свідчить про патологічні зміни в організмі.
Медична довідка
Склера являє собою зовнішню сполучнотканинну оболонку ока. Вона виконує захисну функцію. Складається із зібраних безліч пучків колагенових волокон. Її товщина варіюється від 0,3 до 1 мм У дітей оболонка ока настільки тонка, що має блакитний відтінок, а через неї часто проглядається зоровий пігмент. З віком товщина збільшується.
Головною причиною жовтушності склер виступає пігмент білірубін. В нормі показники його в сироватці крові варіюються в межах 8-20,5 мкмоль/л. Пігмент з’являється в результаті безперервного розпаду еритроцитів. Після він надходить в печінку, а звідти в складі жовчі проникає в кишечник і виводиться разом з каловими масами. Частина білірубіну назад всмоктується в кров з кишечника. Саме цей пігмент забезпечує нормальний колір калу і урини.
Жовтяничність шкірних покривів і склер з’являється внаслідок збільшення концентрації білірубіну в крові. Перші симптоми виникають, коли цей показник досягає 25-45 мкмоль/л. Залишати без уваги їх не можна, необхідно відразу звернутися до лікаря. Нижче розглянемо найбільш поширені причини патології.
Хвороби гепатобіліарної системи та підшлункової залози
При різних патологіях печінки спостерігається збій в процесі зв’язування білірубіну в гепатоцитах через пошкодження та деформації останніх. Як наслідок, у сироватці крові пігмент накопичується, викликаючи відповідні симптоми.
Причиною жовтушності склер можуть виступати наступні печінкові патології:
- різні види гепатитів;
- жировий гепатоз;
- фіброз та цироз органу;
- утворення злоякісної природи;
- паразитарні ураження;
- саркоїдоз.
Жовтушність склер на тлі захворювань жовчовивідних шляхів може бути обумовлена надлишком білірубіну і неможливістю його подальшого просування в кишечник. Відбувається це внаслідок різних причин, наприклад із-за закупорки проток конкрементами. В результаті порушується повноцінний відтік жовчі, дрібні жовчні протоки розриваються. Все це призводить до зворотного забросу жовчі в кров, на тлі чого розвивається холестатична жовтяниця.
Захворювання має специфічні прояви. Слизові оболонки і шкіра набуває інтенсивний жовтий відтінок, близький до помаранчевого. З’являється сильний свербіж шкіри, біль в області правого підребер’я. Калові маси при цьому знебарвлюються, а сеча стає схожа на пиво.
При різних патологіях підшлункової залози (панкреатит, новоутворення доброякісної та злоякісної етіології) відбувається розростання органу в обсязі. Він починає здавлювати жовчні протоки, тому відтік секрету порушується. В результаті розвивається жовтяниця.
Захворювання крові
Різні захворювання крові, що характеризуються руйнуванням еритроцитів і подальшим розпадом гемоглобіну, можуть супроводжуватися гемолітичним варіантом жовтяниці. При цьому шкірні покриви практично не міняють свій колір, а склери набувають жовтувато-лимонний відтінок.
Які захворювання можуть призвести до подібної симптоматики?
Жовтушність очей у новонароджених
Жовтушність склер і шкіри у новонароджених — явище досить поширене. Відразу після появи на світ малюка в його організмі відбувається розпад фетальної форми гемоглобіну, відповідального за насичення плода киснем всередині утроби. Як наслідок, утворюється надмірна кількість білірубіну. Через незрілість ферментативних систем організм дитини не може повноцінно «знешкоджувати». В результаті розвивається фізіологічна жовтяниця. Стан не потребує специфічного лікування. Шкірні покриви і склери, як правило, самостійно очищаються протягом 2-3 тижнів.
Іноді у новонароджених діагностується патологічна жовтяниця. Основними причинами виступають наступні фактори:
- спадкові хвороби;
- порушення обміну речовин;
- прийом деяких медикаментів;
- внутрішньоутробні інфекції;
- асфіксія в процесі розродження;
- збої в роботі ендокринної системи.
Симптоми патологічної жовтяниці виявляються відразу після народження. Вона швидко прогресує, поширюючись на долоні і стопи. Все це супроводжується погіршенням загального стану здоров’я дитини і потребує термінового медичного втручання.
Обмінні генетичні патології
У медичній практиці виділяється ряд захворювань, яким притаманний генетичний характер і одночасне порушення обміну тих чи інших речовин. Одним із симптомів виступає жовтушність склер. До подібного роду патологій можна віднести:
Офтальмологічні причини
В окремих випадках жовтушність склер очей не пов’язана з обмінними процесами, що зачіпають білірубін. Даний симптом носить вогнищевий характер і проявляється у вигляді плям на оболонці зорового апарату. Причину його появи необхідно шукати в офтальмологічних захворюваннях. Нижче перераховані лише деякі з них.
Птерігиум — це захворювання, що характеризується наростанням кон’юнктиви ока на область зіниці і прозорої рогівки. Негативно впливає на зорову функцію, але має повільну течію. Точні причини невідомі. Єдиний варіант лікування — хірургічне втручання.
Пингвекула — це маленьке жовте освіта в склери ока, яке може трохи підніматися над поверхнею. Його часто помилково сприймають за жировик. Патологія має безсимптомний перебіг і практично не впливає на зір. Виявляють переважно у людей похилого віку. Особливої терапії не вимагає, але при бажанні пацієнта освіта видаляють за допомогою лазерної хірургії.
Меланома, на відміну від жировика та пингвекулы, є злоякісним новоутворенням. Для неї також характерне утворення жовтуватого або коричневого плями. Зазвичай воно локалізується у внутрішньому куті ока, але важко діагностується. Після виявлення подібного роду меланоми потрібне термінове лікування. Інакше пацієнт може повністю втратити зорову функцію.
Методи діагностики проблеми
За фото жовтушності склер очей неможливо поставити точний діагноз. Тому пацієнтам з даним симптомом необхідно пройти комплексне обстеження організму.
В першу чергу слід здати біохімію крові для визначення концентрації білірубіну, фібриногену, гамма-альбумінів. Потім проводиться ультразвукове дослідження печінки, в ході якого оцінюється розмір органу, стан селезінки. При підозрі на гепатит призначаються реогепатография і пункційна біопсія.
Необхідне лікування
Терапію захворювання проводять залежно від причини жовтушності склер очей. В одних випадках достатньо прийому медикаментів, а в інших потрібно вже хірургічне втручання. Наприклад, фізіологічна жовтяниця новонароджених не передбачає лікарського втручання. Однак патологічна її форма вимагає перебування дитини під спеціальною лампою і прийом лікарських засобів. При цирозі терапія носить симптоматичний характер, а в особливо серйозних випадках проводиться трансплантація органу.
Додатково при призначенні лікування може знадобитися консультація вузьких фахівців.
Способи профілактики
Якщо з’явилася жовтушність склер і шкіри – це привід переглянути свій спосіб життя і харчування. Згубні звички, зловживання алкоголем, дефіцит корисних речовин в організмі — все це може привести до придбання нездорового відтінку оболонки ока. Тому необхідно якомога раніше звернутися до наступних рекомендацій лікарів:
Вкрай важливо більше часу приділяти відпочинку, причому він повинен бути правильним. Мова йде не про перегляд ТВ-програм, а про прогулянки на свіжому повітрі, заняття посильними видами спорту. З ранніх років до подібного проведення часу слід привчати і дітей.
Як відомо, всі хвороби від нервів. Тому цей фактор також необхідно постаратися виключити з життя. З цією метою лікарі радять при вимушеному перевтомі відпочивати, намагатися не брати на себе непосильне навантаження. Допомагають і заняття йогою, медитація, сеанси релаксації. Кожен може знайти собі варіант за захоплень та бажань.
