Отоскопія – це сучасна процедура, яка проводиться в діагностичних цілях із застосуванням отоскоп. Вона допомагає виявити захворювання, які відносяться до отоларингологічної сфері.

На отоскопе розташовується оптика, відеокамера, ліхтарик. Завдяки пристосуванню можна отримати повну картину на монітор, збільшену в кілька разів.

За рахунок цього апаратом виходить виявити всі дефекти і патології в структурах органу слуху, в тому числі і оцінити стан вушної раковини, барабанної перетинки, а також провести невелике хірургічне втручання. Діагностична процедура займає до 15 хвилин.

Отоскопія: показання

Отоскопія – це діагностична процедура в отоларингології. Вона здійснюється з допомогою отоскоп. Методика проводиться для визначення і лікування захворювань вушного каналу і барабанної перетинки. Завдяки такій процедурі можна виявити патологічні зміни в цій області вуха (як правило, це стосується екземи або отитів), а також знайти чужорідний об’єкт.

Отоскопію проводить лікар-отоларинголог. В окремих випадках допускається лікар загального профілю. Якщо ж ситуація екстремальна, то процедуру виконають працівник бригади швидкої допомоги кишеньковим пристроєм.

Показаннями до проведення отоскопії є патологічні зміни. Зокрема, це стосується наступного:

• Сірчана пробка.
• Наявність гнійних мас.
• Запальні процеси та інфекційне ураження барабанної перетинки.
• Травми барабанної перетинки (різними предметами або під час удару головою).
• Підозра на екзему, проведення отоскопії при отиті або іншому захворюванні вуха.
• Погіршення слуху.
• Наявність кровотечі з вуха.
• Біль і свербіж у вухах.
• Наявність чужорідного об’єкта або підозра на його присутність.
• Шарудіння і сплески у вухах.

Крім того, отоскопію проводять, щоб оцінити структуру вушного каналу, перед тим як виготовити слуховий апарат.

Отоскоп: що це таке

Раніше обстеження проводили звичайної воронкою для розширення проходу вуха і рефлектора, який носив доктор на лобі. Останній потрібен для відображення світлового променя від лампи та напрямки його безпосередньо в оглядається зону. У сучасних лікарнях для діагностики використовують отоскоп.

Він являє собою невеликий пристрій, яким користується отоларинголог у своїй практиці. Це апарат, призначений для огляду середнього, зовнішнього і внутрішнього відділів органа слуху. Отоскоп є складним оптичним пристроєм, який має наступну структуру:

Довга рукоятка, щоб було зручно тримати прилад.

Джерело світла. Він ксенонове або галогенний. У більш дорогих пристроях застосовують оптоволоконний.

Наконечник у вигляді конуса. Саме його і вставляють у слуховий канал.

Види

Розроблено безліч моделей отоскопов, які умовно поділяються на кілька типів. Сам пристрій у них схоже. Відмінністю є лише присутність додаткових вбудованих приладів.

Виділяють наступні різновиди отоскопов:

Діагностичний. На ньому встановлений инсуфлятор. Це спеціальний пристрій, яким можна масажувати барабанну перетинку.

Операційний. Має відкритий тип оптики. Крім того, вбудовані спеціальні інструменти, які можуть знадобитися в ході хірургічної операції.

Пневматичний. Це обладнання з високою точністю дає оцінку структурі та стану барабанної перетинки, здійснює тести. Корпус є герметичним.

Портативний. Має невеликі габарити, так що його можна зберігати навіть у кишені. Такий пристрій дуже зручно під час виїздів. Для закріплення встановлена спеціальна кліпса.

З камерою. Вона має дуже дрібні габарити. Дозволяє виводити зображення на монітор. Дані можна записати на будь-який пристрій.

Це основні різновиди пристрою.

Підготовка до отоскопії

Підготовка до проведення отоскопії барабанної перетинки здійснюється в кабінеті лікаря. Ніяких попередніх заходів не вимагається від людини. Єдине – забороняється використовувати будь-які вушні краплі за 3 години до процедури.

Доктор починає із зовнішнього огляду. Він визначає, чи є протипоказання або які-небудь перешкоди до проведення процедури. Це стосується травм, сильного набряку, різноманітних аномалій вродженого типу, з-за яких не вдасться ввести прилад в канал вуха.

Надалі підготовка полягає в наступному:

• обробка інструментів для дезінфекції;
• усунення сірчаної пробки;
• очищення вух від гною, відмерлих клітинних структур частинок епідермісу – проводиться при необхідності;
• вибір вушної лійки залежно від діаметра каналу.

Особливості чищення

Очищають слуховий канал двома методами – сухим або промиванням. У першому випадку береться шматок вати і змащують вазеліном. Його намотують на парасольку і протирають стінки так, щоб знімався гній, сірка та інші виділення. Метод промивання передбачає використання шприца Жанні. У нього набирають теплу воду і вводять в порожнину. Коли вона виливається назад, то місце просушують ватним тампоном.

Якщо у пацієнта встановлено розрив барабанної перетинки, то промивання не проводиться. В іншому випадку рідина може потрапити в середнє вухо, викликаючи в ньому запальні процеси.

Правила проведення

Отоскопія – це швидка процедура. Щоб оглянути орган слуху, доктор сідає навпроти пацієнта. Його голову трохи повертають в протилежну сторону від лікаря. Після цього виконують наступне:

Вибирають воронку відповідного габариту.

Раковину вуха відкопилюють одночасно вгору і назад, щоб слуховий канал випростався.

Воронку нагрівають до температури тіла, а потім акуратно вставляють в перепончато-хрящову область каналу. В кісткову зону забороняється просувати її, так як це викличе біль. Якщо воронка вводиться неправильно, то вона буде упиратися в стінки слухового каналу.

Доктор оглядає, зміщуючи при цьому отоскоп в необхідному напрямку. До речі деякі люди під час цих дій кашляють. Це пов’язано з тим, що пристрій впливає на блукаючий нерв.

При необхідності здійснюється пункція барабанної перетинки, мікрохірургічна операція або видалення чужорідного об’єкта.

У дітей

Проведення отоскопії вуха у дітей практично нічим не відрізняється від “дорослої” процедури.

Але є кілька ключових моментів, які необхідно враховувати:

Необхідно перед процедурою пояснити дитині всі дії, заспокоїти його і вказати, що все буде проходити без болю.

Батьки або довірені особи повинні бути біля дитини під час обстеження. Малюка розміщують на руках, ноги затискають колінами, а голову фіксують на грудях. Руки теж міцно тримають.

Знадобляться воронки з більш дрібними розмірами.

Напрямок, в якому відтягують вушну раковину вуха, відрізняється, що є головною особливістю. Якщо у дорослих тягнуть вгору і назад, то у дитини назад і вниз одночасно.

Висновок

Отоскопія перетинки є швидким, легким способом, який не завдає болю. На процедуру потрібно всього 15 хвилин максимум.

Ніякої додаткової підготовки від пацієнта не потрібно. Зазвичай процедура не викликає болю. Але у дітей барабанна перетинка більш чутлива, так що вони можуть скаржитися на дискомфорт. А ось хворобливі відчуття з’являються у дитини і дорослої людини лише в тому разі, якщо наявні патологічні зміни в органах слуху. Це стосується перфорації, отитів, екземи та інших захворювань.

Багато хвилюються, що отоскопія може доставити дискомфорт або біль. Але на даний момент вона є єдиним діагностичним методом, який дає точні результати при наявності патологічних змін в органах слуху. Цей спосіб швидкий та безпечний. Техніку отоскопії застосовують також, коли потрібна невелика операційне втручання і в профілактичних цілях, якщо підбирають слуховий апарат. Крім того, є й інші свідчення, але все залежить від лікаря.