Для підтримки здоров’я сучасна фармакологія розробляє багато різних препаратів. Деякі з них мають органічне походження, будучи практично ідентичними тим, що працюють у живому організмі. Наприклад, лікарський засіб “Пентаглобін”. Інструкція по застосуванню, форма випуску, особливості використання його в терапії будуть розглянуті нижче.
На варті здоров’я
Основа захисту організму людини від різних захворювань – імунна система. Це дуже складна структура, що складається з безлічі компонентів. Одними з них є спеціальні з’єднання плазмового білка крові – імуноглобуліни, які утворюються у відповідь на введення в організм антигенів, до яких відносять віруси, бактерії, токсини. Структура цих утворень досить складна сама по собі. Імуноглобуліни відносяться до особливих двокомпонентним білків – гликопротеинам. Вони утворюються за допомогою плазматичних клітин, які в присутності антигенів синтезуються з деяких В-лімфоцитів. Унікальність цих перетворень полягає в тому, що на кожний вид антигени утворюється свій тип імуноглобуліну. У людини та інших ссавців наукою встановлено п’ять типів цих борців з антигенами – IgG, IgA, IgM, IgD, IgE, які один від одного відрізняються будовою, амінокислотним складом важких ланцюгів, а також функціональною спрямованістю. Як написано в інструкції по застосуванню “Пентаглобина”, до його складу входять три типи імуноглобулінів.
Фармакологічна приналежність препарату
Препарат “Пентаглобін” відноситься до фармакологічної групи медичних імунобіологічних препаратів – глобулінів. Це досить велика група лікарських засобів, до складу яких входять очищені і концентровані фракції гамма-глобулінів сироваткових білків, що містять високі титри антитіл. Проходячи процес очищення від баластних сироваткових білків, імуноглобуліни стають нетоксичними, що забезпечує швидке реагування і міцне зчеплення з антигенами. Сучасні медичні технології дозволяють гарантовано отримати людський імуноглобулін без вірусу інфекційного гепатиту, від якого страждає велика кількість населення по всій планеті.
Що працює в ліках?
Який склад “Пентаглобина”? Імуноглобулін є основною діючою речовиною. Препарат можна вважати багатокомпонентним засобом, адже в ньому працюють білки плазми людини, причому імуноглобулінів у складі препарату буде більше 95 %. Латинська назва цієї речовини – Immunoglobulin human normal. У складі даного лікарського засобу містяться три типи імуноглобулінів: IgG+IgA+IgM. В 1 мл препарату “Пентаглобін 50 мл” міститься наступна кількість антитіл:
- IgM 6 мг;
- gA 6 мг;
- IgG 38 мг.
Підклас імуноглобуліну G в даному препараті складається з трьох різновидів, розподілених у відсотковому співвідношенні наступним чином:
- IgG1 63 %;
- IgG2 26 %;
- IgG3 4 %;
- IgG4 7 %.
В якості допоміжних компонентів до складу препарату входять:
- 27,5 мг моногідрату декстрози;
- 78 мкмоль іонів натрію;
- 78 мкмоль іонів хлору.
Спеціальна вода для ін’єкцій використовується в кількості, необхідній для одержання розчину певної концентрації, – до 1 мл
Як функціонує активний компонент?
Основну інформацію розповідає про імуномодулюючій препараті “Пентаглобине” інструкція по застосуванню. Він містить імуноглобуліни IgG, IgA і IgM з великим набором антитіл до різних збудників інфекційних захворювань, а також до їх токсинів. Примітно, що справляють активний компонент препарату з пулу плазми більше тисячі донорів. Саме тому медикамент містить спектр антитіл, властивий нормальній популяції.
Особливістю препарату є також те, що в ньому підвищений вміст IgA і IgM. Це дає позитивний ефект застосування препарату для боротьби з багатьма бактеріальними інфекціями. До того ж, висока концентрація Ig в ліках дозволяє довести її рівень в організмі людини до нормальних показників.
Робота імуноглобулінів полягає в тому, що вони зчіплюються з певними ділянками бактерій, вірусів або алергенів, що заважають їхньому розмноженню, а також нейтралізують токсини, які ці антигени виробляють.
При внутрішньовенному введенні в організм людини “Пентаглобін” (100 мл або інша дозування) має стовідсоткову біодоступність. Швидко поширюється по організму, антигени проникають у всі рідини, зберігаючи таке рівновагу протягом 3-5 діб.
Період напіввиведення активного компонента препарату відповідає періоду напіввиведення імуноглобулінів, що виробляються самим організмом. Втім, тривалість роботи антигенів може змінюватись в залежності від індивідуальних особливостей організму. Повна утилізація імуноглобулінів проходить через ретикулоэндотелиальные клітини, що виконують бар’єрну та фагоцитарну функції.
В якій формі випускається ліки для імунітету
Препарат для модуляції імунітету “Пентаглобін” (10 мл або інша дозування) випускається тільки у вигляді розчинів для введення всередину. Це можуть бути як ампули об’ємом 10 або 20 мл, так і флакони, що містять 50 або 100 мілілітрів розчину. Лікарський розчин в ампулах, і у флаконах має однакову концентрацію активного компонента – 50 міліграм імуноглобуліну на 1 мілілітр спеціальної рідини. В інших фармацевтичних формах даний препарат не проводиться.
Коли препарат призначається
Інструкція по застосуванню “Пентаглобина” описує показання до застосування препарату. Це будь-які бактеріальні інфекції, коли засіб з антигенами призначається на додаток до антибіотиків, і замісна терапія, що застосовується в лікуванні хворих з імунодефіцитами, а також у пацієнтів із зниженим рівнем імуноглобулінів.
Кожний випадок призначення даного лікарського препарату розглядається лікуючим лікарем згідно з захворюванням, його перебігом і станом здоров’я пацієнта.
Чи є протипоказання?
Здавалося б, лікарські засоби на основі властивих організму людини компонентів не мають протипоказань до застосування і їх можна призначати всім і кожному. Але це далеко не так. Ось і для препарату “Пентаглобін” інструкція по застосуванню у новонароджених, дітей і дорослих пацієнтів обумовлює умови, коли дане ліки або не приймати взагалі, чи слід ставитися в період лікування дуже уважно до стану здоров’я і самопочуття.
Суворою забороною до використання в терапії “Пентаглобина” будуть:
- гіперчутливість до будь-якого з компонентів ліків;
- чутливість до людського иммуноглобулину.
Особливо дане попередження стосується пацієнтів з діагностованим наявністю антитіл проти IgA та/або плазмового дефіциту IgA.
Заборони для використання ліки вагітним, годуючим жінкам немає. Але так як не проводилися спеціальні клінічні дослідження щодо впливу на плід, що розвивається і новонародженого малюка, препарат слід приймати тільки за призначенням лікаря, уважно відстежуючи самопочуття жінки. Є зауваження про те, що імуноглобуліни, потрапляючи в материнське молоко, а потім в організм дитини, надають позитивний вплив на імунітет останнього.
Можливі наслідки застосування ліки
Всю важливу інформацію містить інструкція по застосуванню “Пентаглобина”. У новонароджених малюків, дітей і дорослих прийом цього лікарського засобу здатний викликати такі наслідки:
- алергічні реакції;
- анафілактичний шок (зареєстрований в одиничних випадках);
- атралгии;
- біль у спині незначної вираженості;
- гіперемія шкірних покривів;
- головні болі;
- озноб;
- підвищення температури тіла;
- зниження артеріального тиску раптове;
- блювання;
- висип;
- нудота.
У рідкісних випадку реєструвалися ознаки асептичного менінгіту, гемолітичної анемії, ниркова недостатність у гострій формі. Також рідко в аналізах крові виявлялося підвищений вміст сироваткового креатиніну. Пацієнти літнього віку можуть зіткнутися з появою ознак тромбозу в період лікування препаратом “Пентаглобін”. Це ж ускладнення можуть спостерігати і ті, хто страждає кардіологічної або церебральною ішемією, гіповолемією або має надлишкову масу тіла.
У багатьох випадках впоратися з побічною дією даного медикаменту допомагає зменшення швидкості його введення або припинення введення ліків до зникнення з’явилися непотрібних симптомів. Якщо в цьому випадку з’явилися побічні ефекти дії ліки самостійно не проходять, то необхідно буде застосування симптоматичної терапії. Розвиток анафілактичного шоку потребує проведення комплексу протишокових маніпуляцій.
Як правильно приймати ліки
Пояснить, як правильно використовувати в терапії імуномодулятор “Пентаглобін”, інструкція по застосуванню. Для дітей це ліки призначається за такою ж схемою, як і для дорослих пацієнтів.
Для новонароджених і грудних дітей з діагностованою тяжкою бактеріальною інфекцією, а також страждають від вродженого імунодефіциту чи вторинного синдрому недостатності антитіл, кількість лікарського розчину розраховується, виходячи з співвідношення п’ять мілілітрів на кілограм тіла дитини за добу. Таке дозування показана протягом трьох днів. Повторити курс, скорегувати дозу або припинити вливання може тільки фахівець, який спостерігає маленького пацієнта.
Норму в 15 мл/кг розраховують для дітей і для дорослих людей. Основна вікова різниця у способах застосування препарату – швидкість його введення. Враховуючи масу новонародженого або немовля, отримане кількість препарату вводять у вену краплинно протягом 60 хвилин. Дорослим пацієнтам максимальна доза з розрахунку 15 мл на 1 кілограм тіла може вводитися протягом 72 годин.
Необхідне співвідношення кількості активного компоненту та об’єму розчину, який потрібен для проведення ін’єкції, досягається шляхом розведення препарату 0,9 % розчином хлориду натрію, призначеного для цих цілей.
Вміст розкритих ампул і флаконів з препаратом необхідно використовувати відразу ж. Якщо в ліках присутній осад, застосовувати його для проведення ін’єкцій ні в якому разі не можна!
Деякі особливості лікування
Для такого лікарського препарату, що сприяє активізації імунної системи, як “Пентаглобін”, інструкція по використанню нагадує про деякі заходи обережності проведення терапії. Виникнення побічних ефектів у більшості випадків залежить від швидкості введення лікарського розчину. Саме тому необхідно строго розраховувати і дотримуватися час і обсяг препарату при проведенні процедури. Медичний працівник повинен переконатися, що у пацієнта немає гіперчутливості і алергії на використовуване ліки. Для цього спочатку препарат вводиться вкрай повільно. Якщо жодної небажаної реакції не спостерігається, то швидкість введення встановлюється відповідно до віку пацієнта, але спостереження за його станом не припиняється як під час самої процедури, так і через деякий час після неї. Особливо це стосується тих людей, які до даної процедури ніколи не отримували ін’єкції імуноглобуліну. Хворому, якому призначено уколи або крапельниці з імуномодулятором “Пентаглобін”, необхідно вживати якомога більше води, контролювати функцію нирок, а зі списку прийнятих лікарських препаратів виключити діуретики.
Спільна робота лікарських речовин
Як і для багатьох лікарських засобів, для розчину “Пентаглобина” інструкція обумовлює деякі умови його сумісності з іншими препаратами. Так, для дітей, яким необхідна планова вакцинація живими вакцинами, потрібно розрахувати період від півтора до трьох місяців між введеннями препаратів, так як імуномодулятор може негативно позначитися на ефективності вакцинації. Причому для щеплення від кору цей термін несумісності може становити практично цілий рік. Якщо був проведений курс імуномодулятора, то вакцинація повинна бути зроблена тільки після аналізу крові, що підтверджує наявність антитіл.
Слід враховувати, що глюконат кальцію, який може призначатися грудним малюкам, спільно з “Пентаглобін” може викликати деякі небажані реакції, поява яких може погіршити стан здоров’я дитини.
Проведення терапії імуноглобуліном може вплинути на результати серологічних аналізів, давши хибнопозитивні результати.
Чи є аналоги?
Один з часто призначуваних імуномодулюючих препаратів на основі імуноглобуліну людини – розчин “Пентаглобін”. Аналоги і синоніми даного ліки повинні також допомагати імунітету пацієнта працювати більш активно. Дженерік цього ліки – “Иммуноглобулиновый комплексний препарат” (КВП), що випускається у вигляді лиофилизата для приготування розчину для ін’єкцій. В якості аналогів виступають “Октагам”, “Интратек”. Вибрати необхідне лікарський засіб для конкретного пацієнта може тільки лікуючий лікар.
Що кажуть лікарі і пацієнти
Всю необхідну і важливу інформацію можуть дати про препарат “Пентаглобін” інструкція та відгуки. І лікарі, і пацієнти відгукуються про це иммуномодуляторе як про ефективний спосіб допомоги імунітету при багатьох проблемах зі здоров’ям як у дорослих, так і у малюків. Лікарі настійно рекомендують дотримувати правила і дозування препарату з урахуванням віку, маси тіла, особливостей захворювань та стану здоров’я кожного конкретного хворого. Абсолютно всі пацієнти, хто зіткнувся з такою проблемою, як сепсис, вдячні цього препарату за ефективну допомогу в лікуванні.
Як купити і як зберігати препарат
Купити препарат з імуноглобуліном людини можна за рецептом лікаря. Це дорогі ліки – флакон 100 мл коштує в середньому 22 000 рублів. Одна ампула місткістю 10 мл продається в аптеках за ціною 2500-2800 рублів за одну штуку. Препарат необхідно зберігати у темному прохолодному місці. Як вказує до препарату “Пентаглобін” інструкція, температура повітря повинна бути в межах 2-6 градусів тепла. Розкриті ампули і флакони зберігати не можна – їх вміст потрібно використовувати відразу ж.
Препарат на основі імуноглобуліну людини – популярний засіб боротьби з захворюваннями, коли імунітету потрібно ефективний засіб допомоги. Розчин готується з крові абсолютно здорових донорів, при цьому плазма крові, яка містить антитіла, проходить стадії видалення та інактивації патологічних елементів – збудників хвороб. Тому даного препарату довіряють фахівці і пацієнти.