Біохімічний показник крові, за допомогою якого визначають середню кількість цукру в індивіда, ось, що таке глікований гемоглобін. Його норма знаходиться в діапазоні від чотирьох до шести відсотків. По-іншому його ще називають гемоглобін гліколізірованного. Він вважається одним з ознак, що сигналізують про цукровому діабеті.
Що являє собою гликогемоглобин (Hba1c)?
Білок гемоглобін входить до складу червоних клітин крові. Він несе відповідальність за транспортування кисню до тканин і органів, і виводить вуглекислий газ з організму. Якщо крізь оболонку еритроцита проникає цукор, то він вступає в реакцію з гемоглобіном, у результаті такої взаємодії виходить глікований гемоглобін. Перебуваючи всередині еритроцитів протягом трьох-чотирьох місяців, гемоглобін буде постійним показником. Далі він спільно з гликированным гемоглобіном піддається перетворенню в селезінці.
Контроль за відхиленням від норми цукру і глікірованного гемоглобіну в крові здійснюють як у хворих на діабет для регулярного контролю концентрації глюкози в кров’яному руслі, так і у здорових індивідів з метою профілактики та раннього виявлення патології. Кожен діабетик зобов’язаний підтримувати безпечний рівень цукру, так як тільки в цьому випадку небезпека виникнення важких наслідків зводиться до мінімуму. Аналіз на гліколізірованного гемоглобіну допомагає виявити діабет на ранній стадії, тобто до появи симптоматики. Цей аналіз відображає в крові середній рівень цукру за останні три-чотири місяці.
Аналіз крові на глікований гемоглобін. Що означає норма?
Референсні значення знаходяться у діапазоні 4,8 – 5,9 %. Результати трактуються наступним чином. Показник гликолизированного гемоглобіну (у відсотках):
- від 4 до 6,2 – діабету у індивіда немає;
- від 6,5 і вище – є цукровий діабет;
- від 5,7 до 6,4 – стан розцінюється, як преддиабета.
При розшифровці підсумків дослідження доктора враховують наступні фактори, які впливають на кінцевий результат. Наявність у пацієнта:
- аномальних форм гемоглобіну;
- анемії;
- рясного кровотечі;
- нестачі заліза;
- нещодавно перелитої крові. Рідкі консерванти останньої містять велику кількість глюкози.
Крім того, аналіз не здатний відобразити перепади цукру в крові, наприклад, коли глюкоза підвищена, а глікований гемоглобін в нормі. А також при важкому (лабільному) цукровому діабеті не виявляються різкі коливання глюкози.
Переваги аналізу на гліколізірованного гемоглобіну
Перевага цього виду дослідження полягає в наступному:
Недоліки дослідження на гліколізірованного гемоглобіну
До них слід віднести:
Що таке глікований гемоглобін та його норма?
Це один з показників крові, який визначається біохімічним шляхом. Межі норми – від чотирьох до шести відсотків. Він дає інформацію про вміст глюкози за три останніх місяці. При порівнянні зі звичайним дослідженням або тест на толерантність до глюкози виграє у всіх відносинах аналіз на гликогемоглобин. За результатами тесту призначають необхідну терапію, що сприяє суттєвому покращенню якості життя індивіда.
Доктора використовують показник Hba1c в якості індикатора контролю діабету. На нього не впливають ніякі фактори. Якщо рівень глікованого гемоглобіну входить до допустимий коридор, то в індивіда мінімальний ризик прогресування діабету і хороший обмін вуглеводів. При показниках вище шести з половиною відсотків збільшується ризик виникнення цукрового діабету.
У діточок допустимі межі відповідають нормі дорослих.
Для індивідів, які страждають на діабет, інші норми. Допустимий показник для них – це до восьми відсотків.
Нормативні значення гликогемоглобина (%) у чоловіків
Розглянемо норми глікованого гемоглобіну в крові у чоловіків:
- від 4,5 до 5,5 – до тридцяти років;
- від 5,5 до 6,5 – від тридцяти до п’ятдесяти років;
- вище 7 – старше п’ятдесяти років.
Медики рекомендує всім чоловікам після сорокарічного кордону здавати аналіз на Hba1c, щоб володіти інформацією про концентрацію цукру в крові. Саме в цьому віці більшість індивідів має надлишкову масу тіла. Зайва вага – це одна з основних причин цукрового діабету. Необхідно стежити за своїм здоров’ям.
Нормативні значення гликогемоглобина (%) у жінок
Допустимі межі у віці до тридцяти років – 4-5; від тридцяти до п’ятдесяти – 5-7; старше п’ятдесяти – допустимий показник, як і у чоловіків. Аналіз на цей показник рекомендований наступним людям, що входять в групи ризику:
- вік від сорока років;
- зайва вага або його різкі коливання;
- прийом гормональних медикаментів;
- раніше виникнення атеросклерозу;
- при стійкої гіпертонії та деяких інших патологіях.
Норма глікованого гемоглобіну у вагітних жінок залежить від віку майбутньої матусі. Наприклад, 6,5 – у молодих, а у позднородящих – 7,5. Однак фахівці радять перевіряти концентрацію глюкози в цей період іншими методами.
Цільовий рівень гликогемоглобина при цукровому діабеті
Вісім років тому ВООЗ був затверджений поріг гликогемолобина для встановлення цукрового діабету, і він склав шість з половиною відсотків. Перевищення його норми у таких хворих свідчить про часті коливання цукру в крові. Таке явище спостерігається при неправильному прийомі медикаментів, наявності патологічних процесів, пов’язаних з обміном вуглеводів.
Однак не всім діабетикам лікарі рекомендують знижувати цей показник до норми практично здорового індивіда. Його низький рівень істотно підвищує ризик виникнення гіпоглікемії, наслідки якої більш небезпечні, ніж високий цукор. Крім того, допустимий його діапазон залежить від наявності наявних ускладнень і віку:
Причини низького глікованого гемоглобіну
Якщо цей показник нижче чотирьох відсотків, то це свідчить про низький рівень глюкози в крові, великій крововтраті, недокрів’ї. Гипокликемия настає, коли концентрація глюкози стає менш трьох з половиною мілімоль на літр. Такий стан небезпечно для життя індивіда. Глікований гемоглобін нижче норми буває з наступних причин:
- новоутворення в підшлунковій залозі;
- надниркова недостатність;
- тривалі фізичні навантаження;
- спадкова непереносимість фруктози;
- низкоуглеводная дієта, якої дотримуються тривалий період;
- передозування цукрознижувальними медикаментами;
- деякі рідкісні генетичні аномалії;
- ниркова недостатність у хронічній стадії;
- анемії;
- малярія;
- алкоголізм.
Причини підвищеного глікованого гемоглобіну
Глікований гемоглобін вище норми означає, що в крові є тривале стійке підвищення рівня цукру. Таке явище не у всіх випадках вважається передвісником діабету. Такий діагноз виставляють, коли гліколізірованного гемоглобіну перевищує шість з половиною відсотків. Крім того, порушення обміну вуглеводів може виникнути і від збою толерантності до глюкози або підвищення глюкози натще. Такий стан називають преддиабета. Підвищення рівня можливо і за наступним причин, не пов’язаних з діабетом:
- після видалення селезінки;
- висока концентрація плодового (фетального) гемоглобіну в дитини;
- недолік заліза в організмі індивіда.
Якщо провокаторами підвищеного рівня гликогемоглобина виступали перераховані вище фактори, то з часом він повернеться до нормативним значенням.
Важливо пам’ятати, що діабетикам не рекомендовано різке зниження цього виду гемоглобіну, так як велика ймовірність виникнення ускладнень у дрібних судинах нирок і очей. Щорічне зниження на один або півтора відсотка вважається найбільш оптимальним.
Доступні для кожного способи стабілізації глікованого гемоглобіну
Для досягнення цільових показників необхідно:
Навіщо здавати аналіз на гликогемоглобин?
Що таке глікований гемоглобін та його норма в аналізі, що він показує? В результаті взаємодії глюкози з гемоглобіном і утворюється з’єднання, норма якого однакова для всіх статі та віку. Перевага цього аналізу для діабетиків в тому, що з його допомогою;
Тепер ви знаєте, що таке глікований гемоглобін та його норму. При регулярно проведених дослідженнях можна виявити небезпечну недугу на ранній стадії і повністю вилікуватися. Якщо є коливання показників гликогемоглобина, то необхідний ретельний контроль над концентрацією цукру в кров’яному руслі. Не рекомендується самостійно інтерпретувати отримані результати досліджень.
Ситуації, коли одиничний аналіз показав, що підвищена глюкоза, а глікований гемоглобін в нормі – це не патологія, а похибки у харчуванні, тобто індивід здоровий, але з’їв багато солодкого перед дослідженням. З усіх питань звертайтеся за консультацією до кваліфікованого медичного працівника.