Сьогодні на озброєнні стоматологів присутня величезна кількість інструментів самого різного призначення. Крім цього, багато років тому з’явилися перші відбиткові матеріали. Але великої різноманітності в їх виборі не спостерігалося.
На щастя, сьогодні їх існує велика кількість, тому досвідчені лікарі можуть обирати той чи інший матеріал на свій розсуд. Нерідко це приводить до того, що деякі фахівці, особливо початківці, роблять помилки і неправильно добирають, що найкраще використовувати для виготовлення відбитка. Це призводить до неякісних результатів. Тому буде корисно розібратися в класифікації відбиткових матеріалів, а також у тому, якими перевагами і недоліками кожен їх них володіє.
Що являє собою відбиток
Якщо говорити простою мовою, то можна сказати, що це зліпок, якою є зворотним відображенням поверхні твердої або м’якої тканини, що розташовується на протезному ложі. Завдяки таким відбиткам вдається розробляти найбільш оптимальні протези навіть для тих клієнтів, які втратили більшу частину зубів.
Все залежить від якості слепочного матеріалу: чи буде зручно носити готову конструкцію або ж вона, навпаки, зовсім не буде відповідати фізіологічним особливостям пацієнта. Тому при виборі подібних складів варто проявити особливу увагу.
Альгінатні маси
У цьому випадку мова йде про порошку, якій розводиться з водою і утворює досить м’яку і в’язку масу, застигає протягом 2-3 хвилин. Якщо говорити про переваги даного матеріалу, то в першу чергу варто відзначити його низьку вартість і простоту в роботі. При використанні альгинатной маси виходить якісний відбиток для майбутнього протеза. При цьому готова модель дуже легко витягується з ложки.
Однак, розглядаючи стоматологічні відбиткові матеріали, варто звернути увагу на те, що альгінатна маса не дозволяє виготовити модель, яка буде відповідати індивідуальним особливостям пацієнта. Це насамперед пов’язано з тим, що 2-3 хвилин не завжди вистачає для якісного виконання необхідних робіт, якщо мова йде про важкому випадку. Матеріал дуже швидко сідає. Це призводить до того, що фахівцеві вимагаються за лічені секунди встигнути виготовити хорошу модель, яка буде відповідати всім вимогам. Хоч матеріал і добре витягується, одночасно з цим він занадто погано прилипає до ложці.
Особливості альгінатних мас
Відбиткові матеріали цього типу можна знайти у вільному продажу практично в будь-якій аптеці. Однак потрібно вибирати той продукт, який додатково оснащений мірним стаканчиком. Справа в тому, що в цьому випадку «на око» додавати воду не рекомендується.
Якщо кількість рідини занадто маленьке, то готова маса буде з підвищеною в’язкістю. Це означає, що матеріал був проведений з порушенням технології. У цьому випадку подібне призведе до збільшення усадки. Якщо ж води, навпаки, занадто багато, то готова маса вийде дуже рідкою. Вона почне розтікатися по ложці, а відбиток вийде недостатньо якісним. Це є серйозним недоліком.
Для того щоб впоратися з поганим прилипання матеріалу, рекомендується використовувати ложки перфорованого типу.
Силікон
В даному випадку мова йде про відбиткових матеріалах, які користуються великою популярністю у стоматологів. Такі склади можуть відрізнятися в залежності від типу вулканізації матеріалу. Кожен з них володіє своїми особливостями.
Якщо говорити про класифікацію відбиткових матеріалів цього типу, то існують З-силікони і А-силікони. У першому випадку префікс означет condensation, у другому – addition. Як правило, у продажу вони маркуються саме таким чином. Однак якщо на етикетці не вказано точного виду силікону, то визначити його можна і самостійно. Для цього варто оцінити зовнішній вигляд продукту.
З-силікони завжди продаються у велику банку, в якій знаходиться маса, і додатково до неї в упаковці йде невеликий тюбик затверджувача. У деяких ситуаціях додається додатковий матеріал у вигляді каталізатора. Якщо ж мова йде про А-силиконах, то в цьому випадку продукт продається у вигляді двох абсолютно однакових за розміром баночок. В них містяться маси різного кольору.
Силікони відносяться до категорії агаровых відбиткових матеріалів. Це означає, що вони повинні володіти хорошою клейкість.
З-силікон
Якщо говорити про особливості даних відбиткових матеріалів, то їх також потрібно змішувати в чіткій пропорції. При додаванні в силікон типу З дуже великої кількості каталізатора відбувається утворення сітки полімерного типу. Нерідко додатковий компонент додається у великих обсягах для того, щоб прискорити процес. Це дійсно допомагає, однак у цій ситуації у асистента можуть виникнути складності, так як йому елементарно не вистачить часу на те, щоб перемішати складові.
Якщо використовувати менше каталізатора, то в цьому випадку можна помітити уповільнення процесу затвердіння. Подібне виправдано в тому випадку, якщо лікарю необхідно зняти відбиток відразу з великої кількості поверхонь. Однак потрібно бути готовим, що в цьому випадку процес полімеризації буде порушений. Це позначиться негативно на те, наскільки пружною і еластичною буде маса.
Зліпочні матеріали цього типу володіють своїми перевагами. Серед них можна відзначити низьку вартість, непогану точність виготовлення кінцевої конструкції, низьку усадку, хорошу еластичність при достатній міцності. Крім цього, матеріал добре піддається процедур дезінфекції. Але є у даного виду силікону і маса мінусів.
Наприклад, компоненти для змішування можна з’єднувати виключно в ручному режимі. Використання спеціальної техніки заборонено. Це призводить до того, що з першого разу не виходить домогтися однорідної консистенції при змішуванні каталізатора і бази. Також до недоліків варто віднести те, що навіть незначне відходження від строгих пропорцій може призвести до того, що готова маса буде неякісною. Крім цього, З-силікони відрізняються підвищеною чутливістю до вологи. Вони добре вбирають воду, що також є мінусом. Крім усього іншого, такі відбиткові матеріали недостатньо добре прилипають до ложці. А якщо звернутися до офіційних літературних джерел, то можна знайти величезну кількість інформації про те, що силікон є токсичним матеріалом.
При їх використанні слід звернути увагу на кілька важливих моментів. Наприклад, при роботі з таким матеріалом завжди рекомендується використовувати спеціальний шприц. Для цього підійдуть як пластмасові, так і металеві моделі. Також варто звернути увагу, що З-силікони на сьогоднішній день вважаються досить безпечними. Однак у деяких ситуаціях фіксувалися випадки того, що цей матеріал викликав ріст стафілококів на слизових поверхнях. Тому після застосування подібного матеріалу рекомендується, щоб пацієнт рясно прополоскав рот. Крім цього, в процесі замішування маси на фахівця обов’язково повинні бути рукавички. Якщо крапля складу потрапила на одяг, то не варто відразу її запирати, краще дочекатися повного застигання матеріалу.
А-силікони
Якщо говорити про даній групі відбиткових матеріалів в стоматології, то варто звернути увагу на те, що вони відрізняються досить специфічною реакцією в процесі полімеризації. Вона полягає в тому, що як таких побічних продуктів не утворюється. Тому дані матеріали вважаються одними з найбільш стабільних.
Якщо говорити про переваги, то варто виділити дуже хороше відтворення необхідних конструкцій. При цьому маса і каталізатор перемішуються дуже добре і швидко перетворюються в однорідну суміш. При цьому модель може зберігатися до одного місяця після того, як був зроблений відбиток.
Також силіконові відбиткові матеріали цієї групи дуже стійкі до деформації і добре відновлюються в разі пошкодження. При отриманні одного відбитка можна виготовити відразу кілька модель. Крім цього, матеріал відрізняється більшою стійкістю до вологи і хорошою адгезією. Допускається використання дезінфікуючих засобів. Також для замішування складу можна використовувати спеціальні прилади, тому ручної праці, що значно спрощує роботу працівників зуботехнічної лабораторії.
Головний плюс таких матеріалів полягає в тому, що вони не чинять негативного впливу на слизову оболонку.
З мінусів фахівці виділяють тільки відносно високу вартість даного продукту.
Особливості А-силіконів
Такі еластичні відбиткові матеріали підійдуть тим, хто віддає перевагу використанню ретракционных ниток. У цьому випадку мова йде про досить міцному, але текучем матеріалі. Силікони цієї групи відрізняються підвищеною гидрофильностью, тому відбитки виходять якісними навіть у тому випадку, якщо на них потрапляють слина, кров або будь-який інший тип рідини. У цьому випадку вони більшою мірою виграють у З-силіконів.
Примітно, що гідрофільні властивості зберігаються у зліпка і після того, як процес полімеризації завершений. Крім цього, матеріали цього типу бувають різної в’язкості. Це дозволяє отримувати відбитки всіх видів з використанням будь-якої техніки виготовлення. Також лікарі відзначають, що сама база та каталізатори відрізняються однорідною консистенцією, тому вони чудово змішуються. Так як обидва компоненти відрізняються за кольором, то дуже легко визначити той момент, коли процес замішування можна завершити.
Термопластичні відбиткові матеріали: властивості і особливості
Головна особливість компонентів цієї групи – здатність тверднути або розм’якшуватися в залежності від температури. При нагріванні такі матеріали стають більш відкритими, а при різкому охолодженні практично моментально тверднуть. Головна їх перевага полягає в тому, що вони виготовляються з смол природного або синтетичного типу. Додатково в них можуть бути присутніми модифікатори, пластифікатори і барвники. Це покращує їх властивості адгезії та інші параметри.
Також як термопластичного компонента може виступати парафін, віск та інші речовини. Однак важливо стежити, щоб при нагріванні суміш не могла пошкодити слизову оболонку пацієнта. Також при покупці матеріалу потрібно впевнитися, що він не розм’якшиться від температури тіла пацієнта або, навпаки, не затвердіє занадто швидко.
Використання гіпсу в якості матеріалу оттискного
Даний компонент вже давно використовується в стоматології. Тому за цей час з’явилося безліч його різновидів. Є навіть ГОСТ, згідно з яким існує п’ять класів стоматологічного гіпсу. Розглянемо їх докладніше:
- Гіпс для відбитка. У цьому випадку мова йде саме про те матеріалі, який застосовується для виготовлення зліпків. При цьому можна виготовляти як часткові, так і цілі відбитки всієї щелепи, в якій взагалі немає зубів. Подібна різновид гіпсу відрізняється швидким затвердінням і меншим ступенем розширення.
- Медичний. У цьому випадку мова йде про алебастровому гіпсі, які не володіє прискореним твердінням. Як правило, такі матеріали використовують для виготовлення анатомічних моделей для подальшої діагностики. Такий гіпс володіє недостатньою міцністю для інших процедур.
- Високоміцний для моделей. Це більш твердий матеріал, який підходить для виготовлення знімних протезів. На відміну від попереднього типу він володіє високим класом міцності і поліпшеними характеристиками.
- Надміцний гіпс для моделей. Цей матеріал також відрізняється дуже низьким показником розширення і відмінною міцністю. Як правило, його застосовують при виготовленні розбірних моделей вищого класу.
- Надміцний гіпс з можливістю регулювання розширення. Зустріти такий матеріал непросто, так як він дуже дорогий і вважається одним з самих висококласних. Його застосовують для моделей високої точності.
Якщо говорити про особливості оттискного гіпсу, то варто виділити досить простий процес змішування. Проте в процесі з’єднання компонентів потрібно не захоплювати повітря, щоб усередині матеріалу не з’являлися повітряні пори. Це може привести до появи дефектів.
У всьому іншому готовий гіпс не приносить співробітникам зуботехнічної лабораторії великих труднощів у роботі. Суміш володіє низькою в’язкістю, не вбирає вологу, добре розтікається по м’яких тканинах і не травмує слизову. При цьому гіпс дозволяє відтворювати найдрібніші деталі.
При роботі з цим матеріалом рекомендується використовувати індивідуальну ложку. Краще всього, якщо вона буде виготовлена їх акрилової пластмаси. Також гіпсові відбитки знімаються з застосуванням цього матеріалу у вигляді текучої суміші. У цьому випадку ложка повинна бути виготовлена з термопластичного матеріалу. Готовий відбиток добре зберігається і протягом довгого часу не деформується.
Поліефіри
Насправді ці матеріали були відомі ще в 60-х роках ХХ століття. Однак протягом тривалого часу вони не користувалися великою популярністю. Тим не менш, багато років потому, на них все ж звернули увагу, і фахівці почали активно їх застосовувати.
Якщо говорити про переваги і недоліки даного матеріалу, то серед плюсів у першу чергу варто виділити те, що застосовувати поліефіри можна практично при будь-яких роботах. Цей матеріал відрізняється високою точністю, простотою замішування. При цьому можна використовувати автоматичний апарат. Крім цього, поліефір стійкий до вологи. Один відбиток може бути використаний для приготування відразу декількох моделей. Час схоплювання матеріалу досить невелике, тож робота проводиться швидко. Готова модель виходить міцною. Відбитки можна піддавати процедурі стерилізації та замочувати абсолютно в будь-якому розчині, який використовується в якості обезжиривателя. Готовий зліпок не деформується протягом 3 тижнів після виготовлення.
Якщо говорити про мінуси даного матеріалу, то деякі спеціалісти звертають увагу на те, що готовий відбиток буває дуже складно видалити з рота пацієнта. Крім цього, поліефір коштує значно дорожче силіконових аналогів.
Особливості поліефіру
Якщо говорити про самій масі, то вона являє собою один компонент. Крім цього, варто звернути увагу, що поліефір вважається дуже стабільним матеріалом. При відсутності тиску він абсолютно не мінливий, однак якщо тільки на нього натиснути, то він може ставати набагато м’якше. На ложці готова замішана маса не буде розтікатися. Замість цього вона буде лежати дуже щільною гіркою. Однак в той момент, коли ложка почне чинити тиск на зуби, маса відразу ж стане дуже м’якою. Вона створить оптимальний зліпок. Завдяки цьому не завдається серйозних ушкоджень слизової оболонці. Це означає, що фахівцеві не потрібно буде з силою тиснути на матеріал для того, щоб отримати найбільш чітку модель.
Висновок
Розглянувши порівняльні характеристики відбиткових матеріалів, набагато простіше визначитися з вибором. Наприклад, якщо віддавати перевагу силиконам, то краще вибирати матеріал категорії А. Якщо купувати гіпс, то необхідно упевнитися, що він потрібного класу і підходить для запланованих робіт. При роботі з термопластичною матеріалами потрібно стежити, щоб вони не сильно нагрівалися перед зіткненням зі слизової.
Склад ні в якому разі не повинен бути токсичним. Потрібно розуміти, що навіть при нетривалому взаємодії зі слизовою оболонкою це може викликати сильну алергічну реакцію і завдати серйозної шкоди здоров’ю пацієнта. Тому краще всього віддавати перевагу якісним і перевірених матеріалів. Вони набагато краще зберігаються, змішуються в однорідну масу і дозволяють виготовляти відбитки високої точності.