Евнухоидное статура, або євнухоподібний синдром проявляється найчастіше в підлітковому віці. До цього дитина мало чим відрізняється від однолітків. Євнухоподібний тип статури може бути як у жінок, так і у чоловіків – тіла втрачають характерні відмінності чоловічого організму від жіночого. Для того щоб дитина розвивалася нормально, дуже важливо вчасно розпізнати патологію і провести відповідне лікування.
Причини розвитку
Евнухоидное статура розвивається повільно в процесі природного росту дитини. На це є кілька основних причин.
Це може бути вроджене генетичне захворювання, так званий синдром Клайнфельтера. Для нього характерне порушення, зумовлене розбіжністю хромосом ще в період зачаття, це відбувається в жіночої яйцеклітини або в чоловічому сперматозоїда.
Це призводить до хромосомного зсуву. В даному випадку поки невідомо, але виявлено, що вік батька і матері на даний аспект не впливають.
Евнухоидное статура у жінок може розвиватися внаслідок недорозвиненості яєчників, що гальмує виділення жіночих гормонів. Виявляється патологія в даному випадку лише в період статевого дозрівання.
Евнухоидное статура у хлопчиків діагностується в цей же час, але з причини недорозвиненості яєчок і нестачі вже чоловічого гормону – тестостерону.
Функціонування яєчок хлопчиків і яєчників дівчаток може порушитися внаслідок перенесеного захворювання, тобто вони розвиваються до певного часу нормально, але в результаті інфекції або травми процес зростання і вироблення гормонів порушується.
Основні ознаки патології
Хромосомний зрушення при зачатті визначити неможливо, він проявляється тільки тоді, коли дитині виповнюється 11-13 років. У цей час потрібно звертати увагу на характерні ознаки евнухоидного статури.
У підлітка непропорційно довгі руки і ноги, що позначається на загальному зростанні. Відбувається це внаслідок того, що кістки залишаються порівняно м’якими і швидко ростуть. Часто такий стрімкий зріст можна помітити вже у 8-9 років.
Талія формується незвично високо, підкреслюючи ненормальну довжину ніг.
При цьому психічний розвиток деяких пацієнтів сильно загальмовується, наприклад, дитина може дуже пізно почати говорити.
Другорядні ознаки патології
У дитини в період статевого дозрівання спостерігається гінекомастія, тобто, збільшення молочних залоз. Це може бути і хлопчик, і дівчинка. І якщо у випадку з дівчатками на таке зростання можна не звернути уваги, то у хлопчика така патологія викликає тривогу. Саме в цей момент і визначається наявність синдрому.
Після огляду лікаря, як правило, з’ясовується, що яєчка хлопчика дуже маленькі і тверді, тобто, нефункціональні. З віком евнухоидное статура стає все помітнішою, накопичуються жирові тканини на стегнах, в районі талії, на животі і навколо шиї. Фігура набуває характерно жіночі округлості.
Евнухоидное статура у чоловіків супроводжується статевим безсиллям, ослабленням лібідо і повної імпотенції. Але навіть якщо еректильна функція не постраждала, а чоловік з синдромом Клайнфельтера створив сім’ю, він, як правило, залишається безплідним. Хоча таких індивідів досить мало, приблизно 10% від загальної маси хворих.
Пізніше і слабкий розвиток скелета призводить до остеопорозу та інших захворювань суглобів. М’язи пацієнта залишаються досить слабкими і нерозвиненими. Часто люди з андрогенну недоліком страждають ожирінням і, як наслідок, цукровий діабет. До цього призводить ненормальний обмін речовин і відсутність толерантності до глюкози.
Судини на ногах розширюються і виникають проблеми з кровообігом, так як тиску крові вже не вистачає для того, щоб повністю підніматися по венах ніг до серця. Відбувається застій крові.
Психологічні особливості патології
Типи статури у чоловіків бувають різні. І евнухоидное будова тіла не завжди може говорити про патологію як такої. Іноді до характерних відкладенням жирових тканин за типом будови жіночого – на стегнах, сідниця, грудей, призводить цукровий діабет або яка-небудь інша патологія.
Тому при діагностиці евнухоидного типу будови обов’язково враховується психологічний стан людини. Його коефіцієнт інтелекту може бути як гранично низьким, так і набагато вище середнього рівня. Але при цьому він дуже важко володіє річчю або погано сприймає інформацію, отриману через органи слуху. Це одна з особливостей, згаданого раніше синдрому Клайнфельтера.
Зазвичай людина з евнухоидным будовою тіла замкнутий, не дуже впевнений у собі, скромний, боязкий і вкрай емоційний. Такі люди мають схильність до наркоманії, алкоголізму і гомосексуальних стосунків. Є це наслідком будови тіла чи ні – психологи до кінця не з’ясували.
Діагностика причин патології
Для діагностування на ранніх стадіях патологічних відхилень вагітним жінкам рекомендується проходити перинатальну генетичну діагностику плоду. Це не тільки дозволяє визначити тип відхилення або синдрому майбутньої дитини, але і провести своєчасне лікування ще в період внутрішньоутробного розвитку.
В особливо важких випадках жінки отримують рекомендацію перервати вагітність. Наприклад, якщо у зародка виявляється синдром Клайнфельтера. Для аналізу вивчаються проби крові, за яким визначається зміст ЛГ, ФСГ, андрогенних гормонів і каріотип людини по набору хромосом.
Лікування патології
Лікування патології, що виявляється евнухоидным будовою тіла полягає у цілому комплексі заходів. По-перше, хворий буде змушений все життя приймати синтетичні замінники гендерних або будь-яких інших гормонів. Залежить це від поставленого діагнозу.
По-друге, у такому випадку доводиться проходити тривале лікування статевої дисфункції, так як переважна більшість чоловіків з даним діагнозом страждають імпотенцією і безпліддям. У ході терапії хворий приймає препарати, які зміцнюють кістки і позбавляють від остеопорозу.
Збільшились молочні залози у чоловіків не зникають у ході терапії, тому проводиться хірургічна операція по їх видаленню.
Щоб не сталося ускладнення у вигляді цукрового діабету, хворий повинен все життя дотримуватися призначеної дієти.
Всі препарати, особливо гормональні, призначаються пацієнту індивідуально, в залежності тяжкості патології, віку хворого, його загального стану. Саме тому пацієнт повинен кожні 6 місяців проходити лабораторні дослідження на предмет вмісту гормонів в крові, щоб лікар міг коригувати схему дозування препаратів.
Прогноз терапії
Лікування будь-якого захворювання, що викликає евнухоидное будова тіла, спрямоване на адаптацію хворого в сучасному суспільстві. При правильній роботі лікарів і психологів – це цілком здійсненне завдання. У більшості випадків прогноз лікування позитивний.
Висновок
Потрібно розуміти, що чим раніше почнеться лікування, тим вище шанси у дитини з синдромом евнухоидного будови зрости до нормального незакомплексованным людиною. Тому ще під час вагітності необхідно здавати всі аналізи і проходити дослідження, які призначаються лікарями. До вагітності бажано здати тест на предмет наявності генетичних захворювань у обох батьків. Після народження малюка 1 раз на рік слід повністю перевіряти його фізичний і психічний стан в умовах медичного діагностичного закладу.