Іноді в процесі лікування зубів може розвиватися таке ускладнення, як пломбувальний матеріал в гайморової пазусі. При установці пломби її осколок може потрапляти в цю порожнину. Виникає подібне ускладнення досить рідко, але кожній людині необхідно розуміти всю його серйозність і небезпеку.
Серйозність ускладнення
Отже, чим загрожує пломбувальний матеріал в гайморової пазусі?
Гайморові пазухи розташовуються над верхньою щелепою, необхідні вони для зігрівання повітря, що надходить через ніс, а також його очищення від часток сміття та пилу. Якщо кісткова тканина у пацієнта має недостатню товщину, то під час лікування у нього зубів пломбувальний матеріал може проникати в ці пазухи через пошкоджені тканинні структури.
Можливість видалення пломбувального матеріалу з гайморової пазухи через деякий час повністю виключається, крім того, відсутня і можливість самостійного лікування проблеми. Терапія передбачає проникнення в гайморові пазухи з наступним витяганням знаходиться там осколка.
Якщо пломбувальний матеріал потрапив в гайморову пазуху, виконати таку процедуру самостійно технічно неможливо, нерідко сторонні шматочки застряють на кордонах зубів і ясен. Усунути таку проблему може тільки лікар.
У зв’язку з цим важливим є своєчасне виявлення, постановка діагнозу і проведення якісної терапії. Подібна операція не представляє особливої складності для кваліфікованого лікаря. Пацієнт, у залежності від медичного закладу, може бути виписаний із стаціонару в той же або наступний день. Проводять операцію під місцевою анестезією.
В яких випадках виявляється пломбувальний матеріал в гайморової пазусі?
Причини виникнення ускладнення
Часто пацієнти не можуть зрозуміти, яким чином пломбувальний матеріал, використовуваний для лікування зубів, може потрапляти в навколоносових пазух з десни.
Медицині відомі випадки попадання сторонніх об’єктів в гайморові пазухи при наступних умовах:
У деяких пацієнтів стінки, що відокремлюють десну від пазухи, досить тонкі, саме тому існує вірогідність їх пошкодження і проникнення в тканини шматочків пломбувального матеріалу. Досить часто зазначене ускладнення виникає при процесі лікування зубів.
Іноді в місці лікування зуба кістка дуже тонка, тобто зубні коріння розташовуються досить близько до гайморові пазухи.
Якщо кількості кісткової тканини в місці лікування зуба недостатньо, то стоматологи в окремих випадках роблять штучне нарощування тканини. Це потрібно для здійснення надійної терапії зуба. У подібній ситуації також нерідко відбувається пошкодження стінок і подальше проникнення в навколоносові пазухи шматочків пломбувальних матеріалів.
Розвиток процесу нагноєння
Стоматологічне речовина, проникаючи в шари десни, нерідко провокує розвиток процесу нагноєння, людина відчуває сильні болючі відчуття при пережовуванні їжі, дискомфорт при зіткненні з пошкодженої областю.
Ситуації, коли стороннє тіло не провокує з боку організму ніякої реакції, – досить рідкісне явище, в результаті, через деякий час, все одно розвивається запальний процес.
Як проявляє себе пломбувальний матеріал в гайморової пазусі?
Клінічна картина
За своєю анатомічною будовою навколоносові пазухи дуже нагадують коріння верхніх зубів.
Найбільш часто пошкодження гайморових пазух відбуваються в області, де розташовані корені других премолярів, перших або других премолярів.
Серед факторів ризику виникнення ускладнення фахівці виділяють:
При попаданні в навколоносові пазухи чужорідного тіла відбувається подразнення тканин. Якщо утворюється отвір, у пазухи крізь нього можуть проникати також бактерії з ротової порожнини, що провокують утворення гнійного відокремлюваного.
Симптоми пломбувального матеріалу в гайморової пазусі
Людина може припускати присутність в гайморових пазухах чужорідного тіла в декількох випадках.
Необхідно зробити легкі постукуючі руху по обличчю – за лицьової кістки у ділянці очей і носа. Якщо така маніпуляція супроводжується хворобливістю, то можна говорити про наявність однієї з ознак патології.
Важка і ниючий головний біль може виникати по різноманітним причинам, однак якщо такий прояв поєднується з іншими ознаками, то можна припускати проникнення чужорідного речовини в навколоносові пазухи.
Наступний тривожний сигнал – наявність не проходить риніту. Сезонні простудні риніту досить легко піддаються терапії, але не проходить нежить у поєднанні з іншими ознаками може вказувати на розвиток ускладнення.
Крім того, пацієнт може скаржитися на специфічні болі ниючого характеру, що виникають у верхній щелепі, що має схильність посилюватися під час жування.
Підвищення температури
Розвиток ускладнення може супроводжуватися підвищенням температури, рясними і хворобливими виділеннями з порожнини носа, що мають гнійний характер і специфічний запах.
Якщо у пацієнта виявляються кілька із зазначених симптомів, йому слід звернутися в медичний заклад, щоби пройти комплексне обстеження. Подібний підхід дозволяє виключати другорядні ускладнення і планувати терапевтичну методику.
Якщо чужорідний об’єкт знаходиться в навколоносових пазухах протягом тривалого періоду і не викликає ніякої симптоматики, загроза для здоров’я пацієнта зберігається. Спровокувати розвиток запального процесу можуть такі каталізатори, як травми, авітаміноз, переохолодження, стресові ситуації.
Особливості діагностики ускладнення
Найбільш ефективний спосіб визначити правильний діагноз – процедура комп’ютерної томографії, однак можуть використовуватися й інші, більш традиційні діагностичні методики:
Досвідчений і кваліфікований фахівець завжди припустить подібне ускладнення і направить пацієнта на комп’ютерну томографію з метою підтвердження проблеми.
Терапія ускладнення
Терапія ускладнення передбачає виконання ряду регламентованих дій з метою усунення патологічного стану:
Яку операцію при пломбувальних матеріалів в гайморової пазусі призначають?
Єдиний спосіб видалення стороннього об’єкта з пазух – хірургічне втручання. У його процесі відбувається проникнення в пазуху через отвір і безпосереднє видалення осколка. Як видалити пломбувальний матеріал з гайморової пазухи?
Два способи оперативного втручання
Всього існує два способи хірургічного втручання: ендоскопічний і лапароскопічний.
Лапароскопія являє собою більш традиційну методику. В даному випадку хірург робить надріз між десною і верхньою губою. Шляхом використання цього отвору витягується пломбувальний матеріал. Видалення пломбувального матеріалу з гайморової пазухи ендоскопією передбачає прокол навколоносових синусів у місці, де найбільш тонка кістка. Через цей прокол за допомогою спеціального інструменту відбувається захоплення чужорідної частинки і її виведення назовні.
Проводять операцію по вилученню стороннього об’єкта з навколоносовій пазухи з використанням місцевих анестезуючих медикаментів, середня тривалість маніпуляції – півгодини. Найбільш поширеним є ендоскопічний метод. Лапароскопію застосовують, як правило, у випадках, коли у пацієнта виявляються які-небудь протипоказання до ендоскопії.
У разі, коли ускладнення провокує утворення гранульом, пацієнтові не тільки витягують чужорідне тіло, але і вискоблюють слизові оболонки, що вистилають навколоносові пазухи.
Потім людині показана медикаментозна терапія процесу запалення. З цією метою можуть застосовуватися антибіотичні або імуностимулюючі препарати, деякі інші ліки. Додатково слід промивати пошкоджені навколоносових синусів за допомогою антисептиків або антибактеріальних розчинів. Крім того, пацієнту рекомендовано приймати вітамінні комплекси.
Пломбувальний матеріал в гайморової пазусі. Наслідки
Присутність стороннього об’єкту в носових порожнинах загрожує розвитком деяких ускладнень, серед яких:
Також можливий розвиток вторинної симптоматики:
Відгуки про даній патології
Відгуки про видалення пломбувального матеріалу з гайморової пазухи зустрічаються досить нечасто чинності рідкості самого ускладнення. Пацієнти, які стикалися з подібною ситуацією, повідомляють, що процес видалення стороннього тіла сильно їх лякав, проте операція пройшла успішно і дозволила позбутися від болю, запалення та інших проявів проблеми.