«Феназепам» відноситься до засобів, що володіє протівотревожній активністю з седативною, снодійною, протисудомною та розслабляє м’язи дією. Слід приймати препарат тільки за призначенням лікаря і чітко знати, чи можна розсмоктувати «Феназепам» під мовою.
Дію препарату та його властивості
«Феназепам» – це транквілізатор з високою активністю і особливо вираженим противотревожным ефектом. Крім того, препарат чинить снотворно-седативні, міорелаксуючу та протисудомну дію. Це пов’язано зі стимуляцією бензодіазепінових рецепторів, розташовані в стовбурі головного і бічних рогах спинного мозку, і гальмує дію на підкіркові структури і спинальні рефлекси.
Протитривожну дію характеризується зняттям напруги, страху і рухового занепокоєння. На маревні симптоми і галюцинації не надає особливого впливу. Прискорює та покращує механізм входження у фазу сну.
Препарат купірує судоми, викликаючи гальмування передачі нервового імпульсу.
Максимальна концентрація активної речовини в організмі настає через годину-дві після прийому. Лікарський засіб проходить перетворення в печінці та виводиться за допомогою нирок. Він має тривалий період напіввиведення – від 6 до 18 годин.
Показання до застосування
«Феназепам» ковтати, приймати під язик або колоти – вирішує фахівець в залежності від захворювання та тяжкості стану.
Медикамент показаний при:
- Невротичних розладах, що супроводжуються вираженою тривогою і ажитацією (панічний, генералізоване розлад, фобії).
- Порушення настрою, що супроводжуються тривогою (змішаний тривожно-депресивний розлад, депресії).
- Порушення адаптації.
- Соматоформних розладах, супроводжуваних страхами і тривожністю.
- Обсесивно-компульсивних розладах з нав’язливими думками і діями.
- Порушення сну.
- Абстиненції при скасуванні алкоголю або наркотичного засобу.
- Епілептичних нападах, аж до эпистатуса.
- Для допомоги у боротьбі зі страхом в екстремальних умовах.
- Для премедикації перед наркозом, як один з його компонентів.
Як приймати «Феназепам»: під язик або всередину?
Лікарі, призначаючи препарат, чітко обумовлюють дозування і терміни прийому. «Феназепам» пити або розсмоктувати під язиком дане ліки, пацієнт може уточнити у лікаря без тіні збентеження. Таблетка виготовлено так, що вона добре розчиняється у шлунково-кишковому тракті. Такі ліки, як «Феназепам», під язик приймати не потрібно через більш тривалого розчинення препарату в порожнині рота і, відповідно, більш тривалого очікування ефекту.
При безсонні ліки приймають по 1/4 – 1/2 таблетки за півгодини до сну.
Для лікування неврозів 1/2 – 1 таблетку приймають до трьох разів на добу. Максимальна доза-6 таблеток (6 мг).
Для лікування епілептичний припадків доза становить від двох до 10 мг на добу.
При абстиненції показано приймати від двох до п’яти таблеток на добу. В умовах стаціонару призначають ін’єкційні форми.
При призначенні та використанні «Феназепаму» слід чітко знати, що приймати ці ліки слід не більше двох тижнів. Максимальний термін регулярного прийому у важких випадках може досягати двох місяців. Скасовують лікарський засіб поступово. При хронічних станах прийом препарату можна відновити після тритижневої перерви.
Протипоказання
«Феназепам» та під язик, і вживати заборонено при наступних станах та захворюваннях:
- Шокові стани.
- Коматозні стани будь-якої природи.
- Закритокутова глаукома.
- Тяжка хронічна обструктивна хвороба легень.
- Міастенія.
- Важка депресія.
- Гостре отруєння алкоголем або психоактивними речовинами.
- Вагітність у першому триместрі вагітності, годування груддю.
- Дітям до 18 років.
- Індивідуальна чутливість до основного або допоміжних компонентів препарату, в тому числі і лактазна недостатність.
Побічні ефекти
Нервова система пацієнтів, які приймають «Феназепам», може відреагувати сонливістю, підвищеною стомлюваністю, зниженням концентрації, запамороченням, порушенням ходи і орієнтації, змішаною свідомістю, уповільненням реакції, головним болем, перепадами настрою, депресивними проявами, ейфорією, тремтінням кінцівок, порушенням пам’яті, тикозными неконтрольованими рухами, зниженням сили м’язів, астенією, двоїнням в очах, порушенням вимови звуків, агресією, психомоторним перезбудженням, схильністю до суїциду, посиленням тривоги, порушення сну, галюцинаціями і звиканням з синдромом відміни.
В крові можливе зниження лейкоцитів, тромбоцитів та гемоглобіну.
Зустрічаються реакції гіперчутливості у вигляді висипу і свербежу при застосуванні препарату.
Іноді порушується робота травного тракту. З’являється сухість слизової рота або підвищена слинотеча, нудота, порушення стільця і апетиту, печія, підвищення в крові ферментів печінки з погіршенням роботи цього органу аж до жовтяниці.
Нирки і статева система відгукуються наступними проявами: нетримання або затримка сечовипускання, зміною статевого потягу, порушення менструації.
Лікарські взаємодії
При призначенні декількох лікарських речовин їх потрібно приймати окремо, дотримуючись часовий інтервал. Слід обов’язково «Феназепам» запивати. Під язиком або в порожнині рота спільно з іншими медикаментами даний препарат також не розсмоктують.
- «Леводопа» при спільному прийомі буде діяти не в повну силу.
- «Зидовудин» може стати більш токсичним для організму.
- Інші транквілізатори, снодійні, протиепілептичні ліки, наркотичні знеболюючі, міорелаксанти центральної дії і етиловий спирт можуть взаємно посилювати дію і побічні ефекти.
- Інгібітори МАО збільшують токсичність.
- «Іміпрамін» збільшує свою кількість в крові.
- При прийомі із засобами для зниження тиску може розвинутися гіпотонія.
- «Клозапін разом з Феназепамом» сприяє пригнічення дихання.
Форма випуску препарату
Препарат випускається в таблетках по 1 мг білого кольору з рискою в блістерах по 10 і 25 штук, а також в банках по 50 шт.
Слід запам’ятати, що таблетки «Феназепам» під язик приймати не потрібно, їх ковтають і запивають чистою водою.