Серед захворювань дихальної системи хронічного типу на перше місце виходить бронхіальна астма. Патологія не тільки значно погіршує життя хворого, але і вимагає регулярного лікування, тому що його відсутність часом призводить до серйозних ускладнень і навіть смерті пацієнта. Лікарі знають, що хвороба не піддається повному лікуванню, можливо тільки коректувати стан і покращити якість життя. Хворим доводиться довічно використовувати препарати при астмі, які здатні гарантувати звичний спосіб життя і призупинити тяжкий перебіг захворювання.
Як лікується хвороба
Абсолютно різний механізм дії сучасних засобів проти цієї підступної хвороби. У зв’язку з тим,що не можна повністю вилікувати пацієнта від астми, людина змушена постійно дотримуватися всі рекомендації лікаря і вести необхідний для поліпшення стану спосіб життя. Якщо дотримуватися всі рекомендації і використовувати дієві препарати при астмі, то кількість нападів можна істотно скоротити. Основна проблема, яку необхідно вирішити фахівця спільно з пацієнтом, – це виявити алерген і припинити з ним будь-який контакт. Також у віданні лікаря знаходяться наступні завдання:
- нормалізувати дихальну функцію людини;
- знизити дію неприємних симптомів;
- знизити кількість призначених пацієнту ліків під уникнення ускладнень з іншими органами і системами, але без шкоди для здоров’я.
Хворій людині крім використання препаратів при астмі важливо дотримуватися правил здорового способу життя і відмовитися від куріння.
Що може зробити пацієнт
Причиною захворювання завжди служить алерген. Тому необхідно вжити всіх заходів для його усунення. Можливо, для полегшення стану і підвищення якості життя доведеться змінити не тільки роботу, але і переїхати в інший кліматичний регіон. Пацієнту завжди важливо самостійно спостерігати за своїм здоров’ям і не нехтувати дихальними вправами, які порекомендує лікар. Також фахівець завжди пояснює хворому астмою, як і коли використовувати спеціальний інгалятор.
Використовувані медикаменти
Медичні препарати при астмі є необхідною частиною комплексного лікування. При цьому їх вибір цілком має бути під відповідальністю лікаря, який ґрунтується на тяжкості симптомів і загальному самопочутті людини. При цьому розрізняють медикаменти по дії:
- Екстрені. Необхідні для купірування гострого нападу Дитинстві таких ліків проявляється негайно. Самопочуття хворого різко поліпшується, дихання нормалізується за рахунок бронхорасширяющего ефекту. Серед подібних ліків найбільш відомими є: “Беродуал”, “Сальбутамол”, “Атровент”, “Беротек”.
- Базисні. До таких ліків відносять інгалятори, антигістамінні препарати, кортикостероїди, бронхолітики і кортикостероїди. Іноді лікар може прописати теофиллины і кромони.
Базисне лікування необхідно пацієнту протягом всього життя, однак може і не знадобитися, якщо захворювання протікає в легкій формі. Препарати для лікування астми лікар підбирає індивідуально для кожного пацієнта і може їх змінювати з урахуванням прояву симптомів і тяжкості патології.
Ступеня захворювання
Бронхіальна астма може протікати з різною симптоматикою. Препарати для лікування астми підбираються з урахуванням тяжкості їх прояву і виставленої ступеня захворювання:
- Перша. В даному випадку базисне лікування звичайно не потрібно. Можливі лише епізодичні напади, які необхідно усунути бронхорозширювальними засобами. Лікарі часто рекомендують використовувати “Фенотерол”, “Сальбутамол” або “Фенотерол”.
- Друга. Якщо виставлена друга ступінь бронхіальної астми, то потрібно використання гормональних препаратів при астмі. Однак не завжди таке лікування дає необхідні результати, в цьому випадку будуть показані кромони і теофиллины. Також доктор призначає один з препаратів базисної терапії, який вже необхідно буде приймати довічно. Може бути рекомендований клюкокортикостериоид або антилейкотриен.
- Третя. Важливо на цій стадії захворювання використати комбіновану терапію, що включає в себе бронхорозширювальні лікарські засоби і гормональні. Лікування обов’язково будуть включені два медикаменту з базисної терапії, а також препарати для лікування астми.
- Четверта. Ступінь хвороби найбільш важка і вимагає призначення теофіліну в комплексі з бронхорозширювальними та глюкокортикостероїдами. Причому препарати застосовують як у формі таблеток, так і у вигляді інгаляцій. У людини вже повинна бути вдома ціла аптечка, характерна астматику. В ній обов’язково повинні бути три базисних ліки, які включають в себе інгаляційні глюкокортикостероїди та бета-адреноміметики володіють пролонгирующим ефектом.
Тільки фахівець зможе точно визначити ступінь хвороби і призначити необхідні ліки без шкоди для здоров’я пацієнта.
Якими препаратами лікується бронхіальна астма
Найбільш дієвим способом купірування нападів є використання інгаляторів. Вони здатні полегшити стан і нормалізувати дихання за рахунок лікарської складової, яка миттєво проникає в органи дихання. Прикладом таких засобів можуть служить наступні:
- “Ингакорт”;
- “Бекотид”;
- “Бенакорт”;
- “Флутиказон”;
- “Фликсотид”;
- “Будесонид”.
Однак при астмі часом потрібно і базисна терапія, яка представлена широким списком лікарських засобів. Подібні препарати необхідні для полегшення перебігу захворювання та нормалізації рівня життя пацієнта. До них відносять такі групи лікарських засобів:
- бронхолітики;
- кромони;
- гормональні;
- відхаркувальні;
- стабілізатори мембран;
- глюкокортикостероїди;
- антилейкотриены;
- муколітики;
- протиалергічні;
- антибактеріальні.
Особливо значуще місце в списку посідають бронхолітики, які розглянемо далі.
Бронхолітичні медикаменти
Вимагає специфічного і регулярного бронхіальна астма лікування. Препарати для розширення бронхів необхідні для поліпшення дихання і можуть використовуватися в інгаляторах і у формі таблеток. Основне призначення таких ліків полягає в розширенні просвіту бронхів, тому приступ задухи швидко проходить. Однак не можна використовувати їх регулярно тому що чутливому при частому застосування різко падає. У результаті В момент нападу такий медикамент просто може не подіяти, ніж спровокує ризик смерті від задухи. Далі розглянемо основні препарати з групи бронхолітиків.
Препарат “Сальбутамол”
Випускається у вигляді таблеток, які необхідно приймати в день до чотирьох разів. При цьому добова доза не може становити більше 0,6 мкг на добу. Також “Сальбутамол” може використовуватися в якості препарату для купірування нападу астми, але вже у формі спрею. Якщо ліки призначено дітям, то необхідно за раз вводити 0,1 мкг спрею в горло. Дорослим показана дозування 0,2 мкг.
Ліки мають ряд протипоказань, тому призначення може зробити лише лікар, який в змозі їх врахувати:
- глаукома;
- ішемічна хвороба серця;
- цукровий діабет;
- вагітність;
- міокардит;
- епілептичні припадки.
Як показують відгуки пацієнтів і лікарів засіб добре справляється з нападами задухи і при дотриманні призначеної дози не викликає ускладнень. Підходить як дорослим, так і дітям.
“Спирива” на основі іпратропію броміду
Препарати для лікування бронхіальної астми повинні діяти швидко і володіти найменшою кількістю побічних ефектів. “Спирива” може бути призначена дорослим при гострих нападах задухи і, судячи з відгуків, добре справляється зі своїм завданням. Для інгаляцій потрібно вводити 2 мкг спрею, після цього хворий відчуває значне полегшення. Однак дітям препарат протипоказаний, також його можна використовувати вагітним жінкам. Як показують відгуки пацієнтів, засіб ефективний, але іноді може провокувати неприємні симптоми у вигляді кропив’янки, свербежу, запаморочення, кашлю і подразнення глотки. У зв’язку з тим, що даний спрей здатний викликати бронхоспазм, його не призначають дітям до 18 років.
Таблетки “Теофілін”
Досить підступним захворюванням є бронхіальна астма Лікарські препарати необхідні для зняття нападів і зменшення їх повторів. Серед таких засобів можна відзначити “Теофілін”. Його призначають в дозі 400 мг активної речовини на добу. Якщо хворий добре переносить медикамент, і видно явні ознаки поліпшення стану, то дозування збільшується на 25 % від початкової. Однак, як показує практика використання, часті побічні ефекти від прийому таблеток. До того ж, існують множинні протипоказання, такі як: шлункові кровотечі, інсульту, епілепсія, тахіаритмія, гастрит, крововиливи на сітківці ока.
Стабілізатори мембран
Потребує протизапальної терапії лікування бронхіальної астми у дорослих. Препарати, які впливають на спеціалізовані клітини імунної системи, що часто призначаються. Саме імунітет людини відповідальний за розвиток алергічної реакції, на основі якої розвивається приступ задухи. Щоб знизити провокує ефект, необхідно використовувати стабілізатори мембран. Подібні лікарські засоби показані для лікування дітей, тому що ефективно усувають проблему задухи.
Інгаляції за допомогою “Недокромила”
Небезпечна розвитком несподіваних нападів бронхіальна астма. Лікування препаратами з розряду стабілізаторів мембран дає хороший ефект. “Недокромил” добре себе зарекомендував і його дозволено застосовувати при терапії дітей з дворічного віку. Для полегшення стану необхідно починати з двох інгаляцій 2-4 рази на добу. Якщо напади давно не траплялися, то профілактична доза така ж, але потрібно в день лише дві інгаляції. Якщо передбачається контакт з потенційним алергеном, то разова доза може бути збільшена вдвічі. Але необхідно пам’ятати, що для дорослих максимально допустима доза становить вісім інгаляцій за день.
Відомо, що препарат добре переноситься, діти також реагують позитивно. З мінусів даного ліки можна виділити лише його вартість. Побічні явища можливі, але, як показують відгуки, вони досить рідкісні. Можна зустріти відгуки про з’являється відчуття нудоти, болю в животі, неприємний присмак у роті, а також блювоті.
Кромоглициевая кислота
Являє собою порошок для інгаляцій. Для однієї процедури призначена одна капсула, де міститься 20 мг препарату. Зазвичай призначається процедура вранці, ввечері і дві проміжні днем. Проміжок між прийомами може складати від 3 до 6 годин. Також засіб поставляється у вигляді розчину для інгаляцій, які необхідно проводити 4 рази на добу.
Препарат рідко викликає неприємні симптоми. Можна зустріти згадка про сухість у роті, запаморочення, головного болю, захриплості горла і кашлі. Протипоказань також небагато. Препарат заборонений тільки під час вагітності, лактації та у дитячому віці до двох років.
Глюкокортикостероїди
Препарати для купірування нападу бронхіальної астми є основними в лікуванні хворих. Щоб не було стану задухи, лікар призначає гормональні речовини, які мають протиалергічну ефектом і мають протизапальну дію. Напади не повторюються, тому що йде набряклість слизової бронхів і нейтралізується дію алергену. Хороші відгуки заслужили такі препарати.
Ліки “Беклометазон”
Можливо використовувати засіб для лікування дорослих пацієнтів і дітей після шестирічного віку. Пацієнтам старше 18 років передбачається дозування в 100 мкг. Використовується засіб 3-4 рази в день. Для дітей дозування менше і становить 50 мкг. Ліки передбачає интразональное застосування, коли препарат вводять в носові ходи.
Переносимість у кошти хороша, а ефективність дуже висока, що підтверджується численними відгуками. Негативні явища рідко турбують пацієнта і проявляються зазвичай у чхання, захриплості і кашлі.
Гормональний “Преднізолон”
Засіб відноситься до гормональних, тому володіє численними протипоказаннями, так і побічні реакції від використання нерідкі. Тому ліки призначається тільки з гострим показаннями і після використання інших менш шкідливих для організму препаратів, які не дали позитивного ефекту.
Інші рекомендовані засоби
Препарати при нападі бронхіальної астми припускають використання ще множинних лікарських засобів. Тільки лікар може оцінити необхідність їх використання і спільно з пацієнтом визначити ефективність. До препаратів нового покоління противоастмической спрямованості відносять антилейкотрієнові. Вони мають антигістамінними властивостями та протизапальними. Можуть бути рекомендовані такі види ліків:
- “Зафирлукаст”. Можливо використовувати тільки з дванадцятирічного віку. Початкова доза становить 40 мг, яку необхідно ділити на два прийоми. Звичайно препарат може спровокувати кропив’янку, головний біль і підвищення активності печінки,але при грамотному призначення показує високу результативність у купіруванні нападів задухи.
- “Монтелукаст”. Використовується для лікування дорослих і дітей в стандартній дозі 10 та 5 мг відповідно. Серед найбільш типових скарг на тлі прийому виділяють головний біль, запаморочення, розлад шлунка. При вагітності та у віці до двох років препарат протипоказаний.
Бронхіальна астма – важке захворювання, що вимагає постійної терапії та дотримання правильного способу життя. Проте лікарі навчилися контролювати стан пацієнта призначаючи сучасні лікарські засоби.