Вітряна віспа, більш відома як вітрянка, є гострим вірусним захворюванням, що передається повітряно-крапельним шляхом. На щастя, практично у всіх випадках прогноз сприятливий.
Однак захворювання потрібно починати лікувати відразу ж, так як його симптоми доставляють чималий дискомфорт. В статті мова піде про проявляється при вітряній віспі висипки, а також про те, як і чим її можна усунути.
Клінічна картина
Для початку варто вивчити її. Інкубаційний період після потрапляння в організм вірусу Varicella Zoster (збудника вітряної віспи) триває 3-4 дні. Потім починають проявлятися такі симптоми:
У рідкісних випадках пацієнта турбує головний біль, лихоманка і попереково-крижові болі. В основному ці симптоми проявляються у хворих дорослих, але це – рідкість, так як вітрянку, в основному, всі переносять у дитинстві.
Інкубаційний період
Висип при вітряній віспі не проявляє себе відразу ж. Перед її появою, за кілька днів, а іноді і за пару годин, у дитини зникає активність, з’являється сонливість, втому і головний біль. Потім його починає морозити, піднімається температура.
Ці симптоми вказують на продромальний період. Як тільки підвищується температура, виникає висип. При вітряній віспі так завжди.
Перші точки, які називаються «реш», з’являються саме в цьому періоді. Плями червонуватого відтінку можуть розповсюджуватися по всьому тілу. Вони дуже нагадують висипання, якими характеризується кір або скарлатина.
Гострий період
Розповідаючи про симптоми вітряної віспи у дорослих (лікування та специфіка терапії будуть розглянуті далі), потрібно обмовитися, що відмітна риса цієї недуги полягає у формуванні специфічного патогенезу висипки. Момент, коли вона починає з’являтися, збігається із днем, коли виникає лихоманка.
Температура піднімається до невисоких показників. Однак разом з нею поштовхами з’являються точки на тілі.
Який характер висипу при вітряній віспі? Вона являє собою рожеві плями, діаметром 2-4 мм За кілька годин вони перетворюються в папули, деякі з яких стають везикулами. Вони однокамерні і оточені вінчиком гіперемії.
Через деякий час (приблизно через 1-3 дні) везикули підсихають, в результаті чого утворюються коричневі або темно-червоні скоринки, отпадающие через 9-11 днів. Однак при вітряній віспі висип, маючи поліморфний характер, часто з’являється повторно. Тому на одному і тому ж ділянці часто можна побачити одночасно скоринки, везикули, папули і плями.
Особливості появи висипки
Дане захворювання специфічно. Нехай симптоми завжди однакові, але є деякі особливості висипу при вітряній віспі. Взяти, приміром, день прояву симптомів. У однієї дитини плями на шкірі можуть з’явитися на 11-й день після спілкування з хворим, у іншого – набагато пізніше.
Потім настає продромальний період, теж має різну тривалість. Але, якщо говорити про середні показники, то з’являється висип на шкірі через 14 днів після спілкування дитини з хворим.
Де локалізуються перші плями? Теж важливе питання, на яке треба відповісти, раз мова йде про характер висипу при вітряній віспі. Ось тільки у випадку з даним захворюванням відсутня етапність. Висип з’являється одночасно на декількох ділянках тіла. Але найчастіше вдається виявити:
- на животі та спині;
- особі;
- кінцівках;
- шкірі волосистої частини голови.
Рідко з’являється висип у роті і на долонях. А ось свербіж відзначається практично скрізь, по всьому тілу. На жаль, турбує він пацієнта протягом усього захворювання – від того моменту, коли з’являються папули, і до моменту утворення на них кірочок.
Діагностика
Перед тим як перейти до обговорення специфіки обробки елементів висипу при вітряній віспі, потрібно трохи уваги приділити і цієї теми.
Лікаря, щоб поставити вірний діагноз, досить вивчити загальну клінічну картину. Вона дуже специфічна. А ось аналіз крові – ні. Патологічні зміни обмежуються прискоренням швидкості осідання еритроцитів – це говорить про розвиток запального процесу в організмі.
В рамках діагностики вітряної віспи може бути проведено вірусологічне дослідження, спрямоване на виявлення віріонів при электромикроскопии везикулярной рідини, яка пофарбована срібленням. Також пацієнта нерідко направляють на серологічний аналіз, проведений в парних сироватках за допомогою РГГА і РЗК.
Обробка висипки зеленкою
Це, мабуть, найпопулярніший засіб, про який відомо всім і кожному. Розчин діамантової зелені є доступним за вартістю спиртовим антисептиком, який справляє інтенсивну протимікробну і знезаражуючу дію.
Цей недорогий розчин згубно впливає на патогенні гриби, грампозитивні мікроорганізми, стафілокок і навіть на дифтерійну паличку. Плюс його в тому, що він не робить негативного впливу на тканини. Він підсушує висипання, але цілісність епідермісу не порушує.
Застосування зеленки допомагає зменшити свербіж і прискорити процес підсушування висипки, а також уникнути додаткового зараження і подальшого нагноєння, ймовірність чого існує, адже порушення цілісності пустули загрожує утворенням ранки.
Використання марганцівки
Цей розчин також часто використовують при вітряної віспи у дітей. Клінічні рекомендації по використанню марганцівки засновані на який чиниться нею дії – вона є чудовим антисептиком, особливо выручающим в тих випадках, коли захворювання вражає великі ділянки тіла.
Обробивши цим розчином висип, вийде швидко послабити свербіж і сприяти інтенсивному загоєнню відкритих ран.
Ось, що треба враховувати, застосовуючи марганцівку:
І, до речі, марганцівку не можна застосовувати частіше одного разу на день.
Застосування «Каламина»
Оскільки йдеться про особливості обробки висипу при вітряній віспі, то і про використання даного препарату також необхідно розповісти.
Лосьйон «Каламин», до складу якого входить однойменне діюча речовина, а також оксиди заліза і цинку, що володіє потужним антисептичним ефектом. І він дозволений навіть для лікування хворих на вітрянку немовлят. Застосовувати його легко:
Застосовувати засіб можна максимум чотири рази на добу. Але використання допускається до повного зникнення висипань. Рекомендується поєднувати обробку шкіри лосьйоном з внутрішнім застосуванням антигістамінних препаратів.
До речі, заборонено використання лосьйону для обробки слизових оболонок. А ще завжди треба чекати його повного вбирання. Інакше не буде ефекту.
Лікування «Фукорцином»
Під цією назвою відомий лікарський розчин фіолетового кольору. Його основу становить фенол, резорцин і борна кислота. Дані речовини утворюють дуже ефективне поєднання, здатне попередити інфікування відкритих ран. Також вони стимулюють регенерацію пошкоджених тканин, м’яко купируя свербіж.
Обговорюючи специфіку усунення симптомів вітряної віспи у дорослих та лікування недуги, треба зазначити, що зловживати «Фукорцином» заборонено. Чотирьох разів на добу достатньо, причому повторювати процедуру потрібно з рівними проміжками.
Не потрібно лякатися появи печіння і болю після нанесення засобу – це нормально. Приводом припинити лікування цим розчином є лише набряк.
Обробка «Риванолом»
Цей препарат випускається у формі порошку, який перед застосуванням необхідно розчинити. Цікаво, що засіб забарвлює шкіру в жовтий колір, тому, використовуючи його, можна відстежувати появу нових елементів висипу. Те ж саме з зеленкою.
«Риванол» має антисептичну дію – його рекомендується використовувати, щоб запобігти нагноєння тканин. Те, як часто його застосовувати, в індивідуальному порядку визначає лікуючий лікар.
Звичайно досить двох разів на добу. Важливо знати, що «Риванол» заборонений до застосування, якщо в сечі у пацієнта спостерігається білок, або у нього є ниркові захворювання. Дітям, які не досягли трьох років, також не можна його використовувати.
Вакцинація від вітряної віспи
На цю тему також слід поговорити. У розвинених країнах щеплення від цієї недуги роблять з 70-х років. За майже 50 років вдалося суттєво знизити частоту захворювання, причому як у дітей, так і дорослих. Це важливо, адже ускладненнями недуги, нехай і рідко зустрічаються, може стати пневмоніт, энфецалит, запалення легенів, або неестетичні рубці на шкірі тіла.
Вакцинація від вітряної віспи дуже ефективна, її відрізняє висока імуногенність. Вона формує несприйнятливість до недуги у 95 % щеплених дітей. У випадку з підлітками показники трохи гірші, вони складають 78 %.
У Росії вакцинні препарати проти вітрянки були ліцензовані в 2008 році. Робити щеплення лікарі рекомендують, краще всього направляти на цю процедуру дітей у віці від одного до двох років. Дорослі можуть піти на вакцинацію за бажанням. Це треба зробити, якщо в дитинстві перехворіти на вітрянку не довелося.
Приблизно через 1-3 тижні після щеплення у пацієнта може піднятися температура і виникнути висип. Це нормально – дані симптоми говорять про активне формування імунітету до захворювання. Лікування вони не потребують! Всі неприємні прояви пройдуть самостійно через пару днів.
Як правило, щеплення переноситься легко. Організм на вакцину реагує місцево: на ділянці, куди робився укол, виникає набряклість, почервоніння, ущільнення і легка болючість. Дуже рідко підвищується температура, виникає нездужання, слабкість і збільшуються лімфовузли.
Карантин
Про це – наостанок. Як вже говорилося раніше, обговорюваним захворюванням найчастіше хворіють в дитинстві. І якщо раптом зареєстровано спалах вітряної віспи в саду, карантин влаштують з великою ймовірністю. У школах таке теж буває. Триває період ізольованості, як правило, 21 день.
Що ж відбувається, коли вітрянка вражає лише одного учня? Тут важливо, щоб батьки вчасно помітили підозрілі симптоми і вирушили з дитиною до лікаря. У разі виявлення у нього вітрянки, виписується лікарняний.
Дитина до повного зникнення симптомів повинен перебувати вдома, навіть якщо в якийсь момент йому стає значно легше. Адже заразитися дійсно можна, просто постоявши поруч з носієм інфекції.
Інформація про виявлення карантинного недуги передається в поліклініку. Там діагноз підтверджується, і потім в освітньому закладі оголошують карантин. Якщо ж у якийсь момент (припустимо, на 5 день після початку «канікул») виявляється ще один хворий дитина, період також продовжується на 21 день.
До речі, якнайшвидшої ліквідації зараження сприяють наступні заходи:
Сподіваємося, ця стаття буде вам корисна.
