Хребет, який є значущою складовою опорно-рухової системи кожної людини, постійно піддається впливу різноманітних згубних факторів протягом усього його життя. Розповсюдженим захворюванням, яке виявляється приблизно у 6% населення, є спондилолістез грудного відділу. Ця патологія має на увазі аномальне зміщення хребців відносно один одного, але без втрати площі контакту. Нерідко медики називають цей стан підвивихом або неповним вивихом.

Трохи інформації

Патологія, в залежності від рівня зсуву, може протікати без усіляких симптомів або з яскраво вираженою клінічною картиною. Вона може бути виявлена у людини будь-якого віку, але найчастіше вражає найбільш активну прошарок: в межах 20-40 років. Ще однією групою, більшою мірою схильні до цієї хвороби, вважаються люди похилого віку. Тут все дуже просто: поширеність патології пояснюється віковими змінами в структурі хребців, зв’язок і хрящових дисків.

Наслідки цього захворювання можуть виявитися досить важкими. Мова йде про можливої деформації хребта, звуження його каналу, компресії нервових корінців, що проходять через міжхребцеві отвори.

Різновиди

Існує кілька типів зміщення хребців грудного відділу.

• Вроджений вид – диспластическая патологія, що відноситься до вад внутрішньоутробного розвитку.
• Истмическая хвороба являє собою дефект поверхні хребця між суглобами, часто з такою проблемою стикаються професійні спортсмени.
• Дегенеративна різновид – артритические зміни в суглобах. Зазвичай зустрічається у людей похилого віку.
• Травматичний спондилолістез виникає на тлі травм хребта, наприклад, після перелому пластинки дуги, фасеточного суглоба, хребта ніжки. З-за цієї патології передня частина хребців зміщується трохи вперед.
• Патологічний тип являє собою деформацію кістки з-за присутності пухлин.

Примітно, що зміщення хребців грудного відділу не просто провокує локальний біль і обмеження рухливості, але й стає причиною системних захворювань усього організму.

Ступеня

У сучасній медицині описується 4 стадії зміщення хребців грудного відділу хребта. Усі вони різняться між собою клінічними ознаками і ступенем аномального виходження сегмента з відповідного суглоба. Так, на першій стадії захворювання хребець зміщається всього на чверть. При цьому хворий може відчувати дискомфорт в зоні між лопатками і швидко проходять болі в плечах.

На другій стадії патології відбувається зміщення сегментів наполовину. Симптоми хвороби доповнюються відчуттям скутості, слабкістю і міжреберної невралгією.

Третьої стадії характерне зміщення хребців на 2/3 по відношенню до близнаходящимся сегментами. Клінічні ознаки супроводжуються довільними перепадами тиску, онімінням рук, болем при глибоких вдихах і запамороченнями. Може відзначатися цілий ряд інших симптомів.

Четверта ступінь характеризується випаданням хребця, вважається найважчою формою захворювання. Для цієї стадії спондилолістезу властиві серйозні зміни і збої в діяльності внутрішніх органів і самого хребта.

Якщо вчасно не зайнятися лікуванням зміщення хребців грудного відділу, симптоми патології стануть проявлятися ще сильніше, що поступово призведе до паралічу, інвалідності і різним процесам незворотного характеру у функціонуванні мозку і життєво важливих систем.

Причини

Передумови до зміщення хребців грудного відділу не так великі, таке захворювання зустрічається досить-таки рідко, порівняно з підвивихи шийних і поперекових сегментів. Головна причина полягає в дефекті однією з складових хребта, на тлі якої за звичайною навантаження на опорну систему відбувається перелом хребетної ніжки. Звичайно ж, він поступово зростається, але при цьому формується масивна рубцева тканина, з-за якої хребець не повертається на відведене йому місце.

У деяких випадках травму хребта, отриману ще в дитячі роки, виходить виявити лише через багато років. Зазвичай, такий перелом не зростається повністю, на тлі чого з часом виникають перші ознаки спондилолістезу.

Крім того, зміщення хребців грудного відділу може розвинутися після сильного падіння на спину, перенесеного хірургічного втручання в цю зону. Нерідко патологія зароджується на тлі слабкого суглобо-зв’язкового апарату та вікових змін в опорно-руховій системі.

Крім усього іншого, варто мати на увазі, що травмування хребта не завжди відразу проявляє себе. Воно цілком може нагадати про себе тільки через кілька місяців або навіть років. Що ж стосується ускладнень, то така патологія здатна спричинити за собою виразкову хворобу, гастрит або панкреатит.

Симптоми зміщення хребців грудного відділу

Ознаки захворювання проявляються не відразу. Інтенсивність симптоматики залежить насамперед від ступеня самого зсуву, причин пошкодження, віку хворого та стану здоров’я в цілому.

Для призначення оптимальної схеми лікування дуже важливо знати і розпізнавати ознаки патології, до яких слід віднести:

• безперервне відчуття тягне, ниючий біль, що посилюється при нахилах і спробах зробити глибокий вдих;
• періодично виникають спазми м’язів у спині;
• розлади дихання і серцевого ритму;
• міжреберна невралгія, здатна паралізувати пацієнта на кілька хвилин, зазвичай, вона відступає так само раптово, як і зароджується;
• простреливающая біль, що віддає в область серця;
• порушений процес сечовипускання;
• збої в діяльності кишечника;
• слабкість в руках і ногах.

У дитячому віці клінічні ознаки спондилолістезу практично повністю відсутні, особливо на ранніх стадіях вади. При підвищенні ступеня деформації дитина може почати скаржитися на виникнення болю в ушкодженому відділі, носить ниючий характер. Найчастіше вона з’являється після довгої відсутності рухливості або, навпаки, після непосильної рухової активності. При цьому біль не є постійною і досить швидко відступає. На цьому етапі пацієнти вкрай рідко звертаються до лікаря.

А ось при важких формах захворювання може змінитися навіть зовнішній вигляд хворого з діагнозом “зміщення хребців грудного відділу”. Фото демонструють ймовірні зміни в зовнішності пацієнта і найпоширеніші клінічні ознаки патології. У хворого може відбутися поворот тазу, багаторазове посилення вже наявної лордозу або кіфозу. На останніх стадіях патології у пацієнта можуть подовжити ноги, вкоротитися тулуб, заглибитися поздовжня хребетна борозна. Іноді спостерігається навіть гіпотрофія сідничних м’язів.

Якщо ви знаєте про наявність у вас патології хребта або зовсім нещодавно ви отримали серйозну травму, при цьому присутні деякі з описаних симптомів слід негайно вдатися до медичної допомоги, щоб максимально швидко приступити до відповідної терапії.

Діагностика

У момент візуального огляду вертебролог, травматолог або ортопед може констатувати деформацію хребта, розміщення і хворобливість остистих відростків і паравертебральних точок, а також оцінити стан рефлексів сухожиль і функцій тазу.

Всі описані симптоми можуть імітувати прояви люмбаго, радикуліту, остеохондрозу, тому вкрай важливим етапом діагностики є застосування інструментальних методик. Найбільш доступним і затребуваним серед них вважається рентген. Ця проста процедура дає можливість виявити і визначити ступінь спондилолістезу та наявність супутніх вад. Якщо ж є якісь труднощі в постанові остаточного діагнозу пацієнту можуть бути додатково призначені такі обстеження: КТ, МРТ і рентгеноконтрастні тести. Для уточнення вираженості клінічних проявів та причин виникнення хвороби рекомендується консультація невропатолога.

Як лікувати зміщення хребців грудного відділу

У терапії спондилолістезу можуть використовуватися і консервативні методики, і оперативне втручання. Перший варіант передбачає застосування медикаментозного лікування зміщення хребців грудного відділу. При цьому пацієнтам, зазвичай, призначають:

• знеболюючі препарати для купірування больового синдрому, найчастіше застосовуються анальгетики та нестероїдні протизапальні ліки;
• всілякі блокади, в область грижі вводяться засоби, що зменшують її виділення;
• хондропротектори орієнтуються на відновлення хрящових тканин;
• міорелаксанти потрібні для купірування м’язових спазмів у ділянці грудної клітки;
• судинні медикаменти необхідні для поставки ослабленому хребту корисних речовин і прискорення одужання.

Лікувальні заходи

Крім того, консервативна терапія передбачає проведення фізіотерапевтичних процедур. Серед них найбільш затребуваними є:

• борокамера;
• електрофорез;
• витягування хребта;
• фонофорез;
• магнітотерапія;
• голковколювання;
• акупунктура.

Гімнастика

Крім усього іншого, пацієнту рекомендуються спеціальні вправи при зміщенні хребців грудного відділу. Тільки варто мати на увазі, що лікувальна гімнастика, спрямована на усунення симптомів патології, повинна відбуватися строго під спостереженням лікаря.

Результат, що досягається при грамотному виконанні такої фізкультури, здатний перевершити будь-які очікування. Саме завдяки таким вправам відступають запаморочення, біль між лопатками, поліпшується кровотік в пошкоджених зонах, що істотно підсилює ефект від застосовуваних ліків.