Контактний дерматит – це роздратування або гостре запалення шкіри, яке виникає після контакту з речовиною-подразником. В основному хвороба не завдає серйозної шкоди організму, але приносить значний естетичний дискомфорт.

Не варто затягувати з проведенням лікування та профілактики, щоб можна було не тільки усунути хворобу, але й попередити виникнення подібної проблеми в майбутньому.

Особливості хвороби

Контактний дерматит – це поширена хвороба, викликана впливом алергенів або інших дратівливих чинників. Від цього захворювання страждають 5-30 % населення. Протікає воно з ураженням шкірних покривів різного ступеня і, залежно від його різновиду, може розвиватися від кількох днів до тижнів.

Дерматит може бути простим і алергічним. Перший тип виникає після безпосереднього контакту шкіри з токсичними або дратівливими речовинами. Алергічний дерматит виникає в результаті взаємодії з конкретним алергеном. В такому випадку речовина, що провокує реакцію, необов’язково має бути дратівливим або токсичним.

Обов’язково потрібно своєчасно розпізнати наявну симптоматику, правильно поставити діагноз і провести комплексне лікування. Контактний дерматит – це складна хвороба, яка може протікати в гострій і хронічній формі. У гострій стадії з’являються шкірні висипання, освіта еритема і везикул. Для хронічної форми характерне потовщення шкірних покривів та їх сухість.

Основні різновиди

Контактний дерматит – це складне захворювання, яке обов’язково вимагає комплексного лікування. Розрізняють кілька видів хвороби, кожен з яких має певний механізм розвитку і прояву. До них відносяться такі, як:

• простий;
• алергічний;
• фототоксичний;
• фотоаллергический.

Простий контактний дерматит зустрічається приблизно у 80 % всіх випадків захворювань. Схильність до даної патології є у кожної людини. Характерне запалення розвивається у зв’язку з дією різних подразників. Контактний дерматит, фото якого явно вказує на особливість протікання хвороби, може проявлятися у вигляді обмороження або опіків.

Симптоми патології з’являються практично відразу ж після взаємодії з подразником. Область поразки при цьому відповідає області контакту. Варто зазначити, що вираженість прояви дерматиту багато в чому залежить від його форми. Він може бути гострим і хронічним.

Перший тип характеризується тим, що проявляється різким почервонінням, ущільненням і печіння шкіри в області стикання з алергеном. Чим довше він буде контактувати з шкірними покривами, тим більш важкими будуть ознаки протікання хвороби. Зокрема, виникає набряклість, і з’являються мокнучі бульбашки. Людина скаржиться на сильне нездужання і підвищення температури.

Хронічна форма розвивається при тривалому і систематичному впливі подразника на шкірні покриви. Симптоми хвороби можуть з’являтися періодично і проявляються у вигляді припухлості, почервоніння, розтріскування і лущення. В цілому характер прояву будь-якої форми хвороби багато в чому залежить від часу дії подразника та його інтенсивністю, а також від особливостей імунітету.

Алергічний контактний дерматит (фото див. у статті) – індивідуальна реакція організму, яка зустрічається приблизно у 20 % людей, які страждають від дерматиту. Речовина, що спровокувало запалення, необов’язково має бути токсичним, оскільки хвороба може з’явитися із-за змін в імунній системі або підвищеної чутливості до певних речовин.

Алергія виникає не відразу після проникнення алергену в організм. Перші симптоми на шкірі можуть з’явитися на раніше ніж через 1-2 тижні після першого контакту. Висипання можуть бути на різних частинах тіла.

Фототоксичечский дерматит схожий з простим контактним, однак для його розвитку потрібна вплив ультрафіолетових променів. Під їх дією подразники розщеплюються і утворюються токсини. Провокатором можуть стати медикаментозні препарати і різні хімікати.

Проявляється хвороба у вигляді печіння і болючості після перебування на сонці. Інкубаційний період може тривати кілька годин або діб, а через кілька днів шкірні покриви починають лущитися. При важкій формі ураження ознаки хвороби можна сплутати з сонячним опіком, особливо при виникненні великих бульбашок. Крім цього може з’явитися набряклість.

Фотоаллергический дерматит розвивається при впливі ультрафіолету. В результаті цього алергени зв’язуються ендогенними білками. Це уповільнена реакція, яка з’являється після повторного контакту з алергеном. До збудників потрібно віднести медикаментозні препарати і хімічні засоби.

Причини виникнення

Причини контактного дерматиту пов’язані з впливом біологічних, хімічних і фізичних факторів зовнішнього середовища, які впливають на шкірні покриви. З подразниками людина дуже часто контактує в побуті. До них можна віднести різні миючі засоби. Причини виникнення хвороби можна розділити на облігатні та факультативні. Перші володіють однаковим дратівливим властивістю для шкірних покривів будь-якої людини. До облігатним причин потрібно віднести наступні:

• луги і кислоти;
• надмірний тиск і тертя;
• отруйні рослини, комахи і тварини;
• високі і низькі температури;
• іонізуюче випромінювання.

Факультативні причини провокують запалення лише при підвищеній чутливості шкіри до алергенів, і до них відносяться:

• скипидар;
• солі металів;
• пральний порошок;
• деякі рослини;
• зовнішні медикаментозні і косметичні засоби.

Важливо своєчасно розпізнати провокуючий фактор, провести діагностику і подальше лікування. Крім того, важливе значення мають профілактичні заходи.

Основні симптоми

Симптоми контактного дерматиту у дорослих багато в чому залежать від особливості протікання хвороби. При гострій формі ознаки досить яскраво виражені, і для неї характерна набряклість ураженого шкірного покриву. У разі тертя або тиску у дорослих може розвиватися хронічний патологічний процес. Для нього характерно ущільнення шкіри і утворення інфільтрату.

Серед основних ознак контактного дерматиту потрібно виділити такі, як:

• почервоніння, сухість і лущення запаленої області;
• сильний свербіж;
• поява заповнених рідиною бульбашок;
• приєднання вторинної бактеріальної інфекції;
• освіта мікроскопічних тріщин.

Часто алергічна форма виникає на руках, так як ця частина тіла регулярно піддається впливу алергенів і різного роду негативних факторів навколишнього середовища. Ця хвороба добре піддається лікуванню, але існують також і хронічні форми, позбутися яких досить складно.

Вивчивши симптоми і фото контактного дерматиту, можна визначити особливість протікання хвороби. Період розвитку захворювання характеризується виникненням таких ознак, як:

• занепокоєння і дратівливість;
• безсоння;
• невроз.

При хронічній формі захворювання симптоматика більш тривала, так як шкіра сильно пересихає, з’являються мікроскопічні тріщинки. Пацієнтам з тяжкою формою захворювання потрібне лікування в умовах стаціонару, так як у них спостерігається сильна слабкість, головний біль, озноб, підвищення температури.

Проведення діагностики

Для діагностики контактного дерматиту проводяться спеціальні тести, які передбачають нанесення алергену на певну ділянку шкірного покриву. Якщо в епідермісі людини через 3 години після проби спостерігаються зміни, то можна точно поставити діагноз. Подібне дослідження проводиться через 14 днів після повного зникнення шкірних проявів.

У ході діагностики пацієнтам призначається загальний і біохімічний аналіз крові і сечі. При наявності дисбактеріозу проводиться копрограма, обстеження на гормони, УЗД черевної порожнини. Гістологічне дослідження при діагностиці контактних дерматитів не призначається.

В процесі обстеження потрібно диференціальна діагностика. При проведенні діагностики дуже важливо знати, як виглядає контактний дерматит, щоб можна було цілком точно поставити діагноз.

Проведення терапії

Особливості лікування та фото контактного дерматиту потрібно вивчити перед проведенням терапії. Обов’язково слід усунути подразник і використати захисний одяг, рукавички. Терапія обов’язково повинна проводитися на чистих шкірних покривах.

Пацієнтам з алергічною формою хвороби системне лікування не потрібно, так як всі прояви минають відразу ж після усунення алергену. При потребі призначаються сильнодіючі мазі і креми. Якщо шкіра просто запалена у зв’язку з натиранням шкіри, застосовують цинкоутримуючий мазі. Для більш кращого лікування і проникнення медикаментозних засобів накладаються спеціальні герметичні пов’язки, що запобігають проникненню повітря до ураженої області.

Якщо висипання на шкірних покривах локалізуються в області обличчя або на статевих органах, то рекомендується внутрішній прийом глюкокортикоїдів протягом 2-3 тижнів.

Місцеве лікування

Багато хто цікавиться, як вилікувати контактний дерматит швидко і результативно. Хороший результат надають місцеві засоби, що допомагають вирішити неприємну симптоматику. Добре себе зарекомендували глюкокортикоїдні мазі, зокрема, такі:

• «Адвантан»;
• «Акридерм»;
• «Флуцинар».

Мазі допомагають усунути запалення і свербіж, зупинити гнійний процес, а також запобігти розмноженню грибків. Крім того, вони сприяють відновленню шкірних покривів. Наносять такі мазі в основному один раз на добу тонким шаром на уражені області. Користуватися мазями потрібно дуже обережно, так як при передозуванні вони можуть спричинити атрофію шкіри.

У випадку протікання фототоксического дерматиту глюкокортикоїди застосовуються у вигляді лосьйону, спрею або емульсії. В особливо складних випадках призначають системну терапію кортикостероїдними засобами, зокрема, такими, як «Сінафлан» або «Дермовейт».

При мокрому дерматиті або вираженої набряклості застосовують спеціальні примочки, які підсушують шкірні покриви. В охолоджений розчин таніну опускають марлеву серветку, трохи віджимають і прикладають до ураженої області. Після її охолодження процедуру повторюють. Таку обробку проводять за 15 хвилин кілька разів в добу.

Якщо на шкірі є пухирі з рідким вмістом, їх проколюють, накладають пов’язки, просочені рідиною Бурова. Якщо лікування було підібрано правильно, то висипання на шкірних покривах будуть бліднути і зменшуватися, а також поступово пройде свербіння і набряклість. Якщо ж не спостерігається бажаного результату, то лікар призначить інші препарати.

Засоби для внутрішнього застосування

Чим лікувати контактний дерматит, може вирішити тільки лікар після проведення комплексної діагностики. При протіканні важкої форми хвороби глюкокортикоїдні засоби призначаються у вигляді розчинів для внутрішньовенного застосування або в таблетованій формі. До них відносяться препарат «Преднізолон». Для усунення набряклості і свербіння призначають антигістамінні засоби, зокрема, такі, як:

• «Цетиризин»;
• «Лоратадин»;
• «Супрастин».

Такі препарати блокують ефект гістаміну в тканинах і значно полегшують загальне самопочуття. Якщо ж приєдналася бактеріальна інфекція, призначають антибіотики. При важкій формі хвороби, якщо вражена значна частина шкіри, хворого госпіталізують і призначають амбулаторне лікування.

Народні засоби

При лікуванні контактного дерматиту з фото і симптомами перебігу хвороби рекомендується ознайомитися в першу чергу. Застосування засобів нетрадиційної медицини допускається при легкому перебігу хвороби. Крім того, їх використання дозволяється в разі хронічного дерматиту після усунення алергену.

Натерти на дрібній тертці сиру картоплю, перекласти в марлю і прикласти у вигляді компресу на уражену область. Зняти через 2 години. Цей засіб допомагає усунути запалення і свербіж.

Подрібнити по 1 ст. л. квіток і листя герані, додати 1 ст. рослинного масла і залишити в темному місці на 5 днів. Потім 1,5 місяця витримати в прозорій ємності в світлому, сонячному місці. Наносити на уражені області 1-2 рази на добу.

Подрібнити по 1 ч. л. череди і шишок хмелю залити 1 ст. окропу і поставити на 1 годину настоюватися в темному місці. Можна пити всередину по 100-150 мл свіжого розчину щодня або наносити тампоном на запалені області.

Змішати по 2 ст. л. рослинного масла і дьогтю, 100 мл води і 100 г дитячого мила. Підігріти і довести до однорідної маси, а потім нанести 1-2 рази на добу. Перед застосуванням будь-якого з цих коштів потрібно нанести трохи на здорову шкіру і почекати 24 години.

Особливості дерматиту у дітей

Часто дане захворювання зустрічається у дитячому віці. Це пояснюється особливостями шкіри, так як у дитини вона більш м’яка і ніжна, ніж у дорослих. У дитячому віці дерматит найчастіше зазначається в області шкірних складок на стегнах і сідницях, в промежині. Причинами цього можуть стати:

• засоби по догляду за тілом;
• неправильно підібрані підгузники;
• зіткнення шкіри з металами і грубими тканинами.

Дерматит проявляється у вигляді висипки або невеликого почервоніння. Потім в ураженій області може з’явитися:

• набряклість;
• мокнучі ділянки;
• свербіж і печіння;
• лущення.

Контактний дерматит у дитини вважається цілком нормальним проявом, однак обов’язково вимагає лікування, оскільки хвороба може швидко перейти в хронічну форму. Потрібно якомога швидше з’ясувати причину виникнення хвороби і виключити контакт з подразником.

Потрібно якомога частіше влаштовувати малюкові повітряні та водні ванни. Спеціалізовані дитячі масла краще замінити кип’яченим рослинним.

Можливі ускладнення

Ускладнення виникають у разі приєднання на місці ураження бактеріальної інфекції. В такому випадку утворюються абсцеси, фурункули, флегмони, лікування яких досить складне.

Крім того, при постійній взаємодії з алергеном хвороба може перейти в хронічну форму, з якої складно впоратися.

Проведення профілактики та прогноз

Первинної профілактики контактного дерматиту немає, а вторинна полягає в запобіганні подальшого контакту з алергеном. При дотриманні цієї умови прогноз досить сприятливий і настає повне видужання.

У разі уповільненого перебігу хронічної форми захворювання потрібно при перших ознаках хвороби застосовувати антигістамінні засоби.