У медицині хропіння – це звуковий феномен, вібрація, яка виникає при проходженні повітря через звужені дихальні шляхи. Цей стан не є самостійним захворюванням. Хропіння завжди свідчить про наявність в організмі патологічного процесу. Крім того, гучне вдихання і видихання повітря значно погіршують якість нічного сну і життя в цілому інших членів сім’ї. Хропіння також представляє небезпеку для здоров’я. Нерідко його наслідком є виникнення синдрому обструктивного апное. Це патологія, що характеризується частими епізодами зупинки дихання уві сні. З метою позбавлення від хропіння лікарі нерідко призначають пацієнтам сипап-терапію. Апарат можна придбати в магазинах медичної техніки. Але підбирати прилад повинен лікар. Тільки так можна добитися поліпшень і не нашкодити здоров’ю.

Сипап-терапія: поняття

В даний час вона є самим ефективним способом лікування як хропіння, так і обструктивного апное. Важливо знати, що сипап-терапія – це метод, що передбачає використання під час сну спеціального апарату. Це невеликий прилад, що складається з маски і компресора. Першу необхідно надягати на обличчя безпосередньо перед відходом до нічного сну.

Компресор призначений для того, щоб нагнітати повітря в маску під певним тиском.

Принцип дії сипап-терапії полягає в наступному. Під час роботи апарату повітря надходить через трубки в маску. За рахунок цього дихальні шляхи сплячої людини роздуваються потоком, мають певний показник тиску. У сучасних приладах вбудований і зволожувач. Він призначений для того, щоб зробити проходження повітряних мас максимально комфортним.

Згідно з лікарським відгуків, сипап-терапія призначається з метою усунення закупорки дихальних шляхів. Відповідно, значно знижується ризик виникнення нічного апное.

Позитивний вплив на організм:

• нормалізується сон, людина прокидається вранці легко, а вдень його не турбує сонливість;
• зниження до мінімуму ризику розвитку інсульту та інфаркту міокарда;
• підвищення ступеня працездатності;
• поліпшення розумової діяльності;
• підвищення концентрації уваги;
• значне поліпшення пам’яті.

Важливо знати про те, що сипап-терапія – це не короткостроковий метод лікування. У важких випадках пацієнти сплять в масці все життя. Проте вона зовсім не заважає відпочинку. Згідно відгуками пацієнтів, сипап-терапія дійсно нормалізує сон. Вже в першу ж ніч зникає хропіння, а вранці відсутнє почуття розбитості і недосипання.

Свідчення

Якщо людина страждає від зупинок дихання уві сні, необхідно попередньо пройти сомнологическое обстеження. Воно дозволяє дізнатися індекс апное. Якщо даний показник складає 20 і більше, сипап-терапія призначається в обов’язковому порядку.

Якщо індекс апное менше 20, показаннями до проведення лікування є такі стани:

• денна сонливість, при цьому її практично неможливо перебороти;
• інсомнія будь-якого виду;
• погіршення пам’яті;
• порушення концентрації уваги;
• психоемоційна нестабільність, найчастіше людина роздратована або перебуває в пригніченому стані;
• наявність патологій серцево-судинного характеру (ІХС, артеріальної гіпертензії).

Якщо у людини виявлено легка форма апное, але при цьому у нього відсутні всі вищеперелічені стану, сипап-терапія не призначається.

Протипоказання

Як і будь-яке інше лікування, даний спосіб має ряд обмежень. Лікарі стверджують, що сипап-терапія – це метод, у якого немає абсолютних протипоказань.

З обережністю він призначається особам, які страждають від:

• бульозної хвороби легенів;
• очних інфекцій, які часто рецидивують;
• синуситів хронічного характеру;
• важкої дихальної недостатності;
• сильній дегідратації;
• зниженого тиску;
• частих носових кровотеч.

Щоб оцінити доцільність призначення сипап-терапії, лікар здійснює збір анамнезу. З обережністю слід проводити лікування особам, які в минулому перенесли пневмоторакс, пневмоцефалія, пневмомедиастинум, дистрес-синдром, витікання ліквору, а також у людей, які в недавньому минулому зазнавали хірургічного втручання на гіпофізі, головному мозку, внутрішньому або середньому вусі.

Проведення процедури в стаціонарі

Здійснюється сипап-терапія в домашніх умовах. Однак перший раз необхідно її пройти в медичному закладі. Процедура займає тривалий час. Це обумовлено необхідністю здійснення ряду досліджень і підбору найбільш комфортною маски.

Діагностика проводиться в сомнологической лабораторії. Першим етапом є комплексне обстеження пацієнта. Воно включає:

• опитування;
• оцінку параметрів дихання;
• вимірювання артеріального тиску;
• оцінку прохідності носових ходів;
• огляд ротової порожнини;
• дослідження крові.

Після цього фахівця необхідно оцінити якість сну пацієнта. Для цього проводяться певні дослідження.

Полисомнография. Даний метод дозволяє виявити причину хропіння або апное. Пацієнта розміщують на кушетці в спеціальній кімнаті. Потім на голову, обличчя, груди, губи, ноги, живіт і палець руки лікар встановлює електроди. Після цього пацієнтові дають заснути. Під час сну за ним спостерігає медсестра або лікар.

Визначення індексу апное. Суть методу полягає в підрахунку зупинок дихання уві сні.

На підставі результатів діагностики лікар підтверджує або відкидає наявність апное, а також оцінює доцільність призначення сипап-терапії при хропіння. Після цього фахівець проводить бесіду з пацієнтом, в процесі якої він підбирає апарат для домашнього використання, виходячи зі стану здоров’я людини і його фінансових можливостей.

Вибір маски

Даний виріб під час лікування контактує безпосередньо з особою пацієнта. У зв’язку з цим до вибору маски необхідно підходити відповідально. Важливо пам’ятати про те, що від даного виробу безпосередньо залежить не тільки ефективність, але і тривалість лікування.

Маски різних типів і розмірів є в сомнологических лабораторіях. Під час діагностики лікар приміряє їх пацієнтові, після чого і виписує рецепт. Вироби мають стандартний роз’єм, в зв’язку з чим вони підходять до всіх призначеним для сипап-терапії апаратів.

Налаштування приладу

Після його придбання бажано повторно звернутися до сомнолога і попросити визначити комфортний і безпечний для пацієнта рівень тиску. Важливо пам’ятати про те, що сипап-терапія – це метод, суть якого полягає в роздуванні дихальних шляхів. Щоб позбутися хропіння і апное, тиск повинно бути підібрано правильно.

Мінімальний показник у сипап-апаратах – 4 см водного стовпа. Теоретично людина може сам придбати прилад і налаштувати його на дане значення. Однак на практиці мінімальний тиск виявляється недостатнім. Крім того, у більшості людей виникають проблеми із засинанням.

Прилади працюють таким чином, що протягом 10-20 хвилин показник тиску поступово підвищується. Але початкове значення є суто індивідуальним. Саме тому і рекомендується для налаштування приладу звернутися до лікаря.

Проведення процедури в домашніх умовах

У сомнологической лабораторії докладно пояснюють, як користуватися приладом, налаштовують його для пацієнта. На практиці експлуатація препарату вкрай проста:

• необхідно лягти на ліжко і зайняти комфортне положення для сну;
• підключити апарат до мережі і надіти маску;
• включити прилад, після чого можна засипати.

Показник тиску поступово підвищується від мінімального до лікувального. Якщо людина прокидається вночі і відчуває почуття дискомфорту, досить натиснути на кнопку, і воно знову знизиться.

Згідно відгуками, сипап-терапія в домашніх умовах – це дієвий спосіб позбавлення від хропіння. Вже після першої процедури пацієнти відчувають себе виспаними і відпочили.

Тривалість лікування

Лікарі не рекомендують розглядати сипап-терапію в якості короткострокового методу. Одним з недоліків способу є саме те, що спати в масці необхідно постійно. В першу чергу, це стосується осіб з важкою формою обструктивного апное.

Якщо захворювання має легкий або середній ступінь тяжкості, лікарі рекомендують одну з двох схем лікування.

Проводити терапію щодня, але спати в масці тільки перші 4-5 годин. В цей час сон глибокий, завдяки чому зовнішні подразники йому не заважають. Під ранок маска може починати доставляти дискомфорт. У цей час її можна зняти. Як показує практика, це не впливає на якість лікування і відпочинку.

Проводити терапію короткими курсами з перервами в 2 дні. Але спати в масці потрібно всю ніч. Крім того, терапія показана в ті дні, коли напередодні була прийнята значна доза будь-якого спиртовмісної напою.

Важливо розуміти, що в лікуванні важлива регулярність. Згідно відгуками більшості пацієнтів, маска уві сні ніяк не впливає на якість відпочинку як самої людини, так і членів його сім’ї.

Обладнання

В даний час на ринку медтехніки реалізується велика кількість апаратів для сипап-терапії. До вибору приладу необхідно підходити відповідально, так як саме від його функціонування залежить якість лікування.

Всі апарати поділяються на 3 класи.

III. Це базове обладнання, не оснащене додатковими функціями. Дані прилади є застарілими. Вони представлені маскою, трубкою і компресором. Апарати мають ряд недоліків, пов’язаних зі стрибками тиску. Внаслідок цього лікарі рекомендують купувати сучасніше устаткування, що виключає їх виникнення, а також не допускає витоку повітря з-під маски під час сну.

II. Це апарати, в яких є вбудована функція компенсації лікувального тиску. Контроль за показниками здійснюється за допомогою спеціального датчика. Наприклад, якщо під час здійснення вдиху тиск падає, обороти двигуна прискорюються, завдяки чому підтримується значення, рівне лікувального. Іншими словами, дані прилади самостійно підлаштовується під ритм дихання людини. Крім того, під час використання скачки тиску виключені. Лікарі найчастіше рекомендують купувати саме апарат SomnoSoft 2e.

I. Дані прилади є найсучаснішими. Вони самі підлаштовуються під потреби людини. Однак налаштування можуть збиватися, якщо, наприклад, відбувається витік повітря з-під маски. Перевагою таких апаратів є наявність функції пам’яті, що дозволяє оцінити якість сну і простежити за динамікою змін. Найчастіше лікарі рекомендують прилад Prisma 20A.

У кожного класу є як переваги, так і недоліки. Однак в основному фахівці рекомендують використання приладів ІІ класу. Вони і порівняно недорогі, і забезпечують максимальний лікувальний ефект.

Побічні дії

Лікар повинен розповідати при призначенні сипап-терапії що це таке. Про наслідки також фахівець мовчати не має права. Пацієнт повинен бути готовий до того, що під час адаптації можуть виникнути наступні стани:

• сухість слизової рота і носа;
• роздратування шкіри обличчя;
• порушення серцевого ритму;
• подразнення очей.

Дані стану проходять через деякий час самостійним чином.

Висновок

Сипап-терапія – це сучасний метод лікування хропіння та синдрому обструктивного апное. Його суть полягає в розширенні дихальних шляхів під час сну. В результаті людина повноцінно відпочиває, легко прокидається вранці і відзначає підвищену ступінь працездатності днем.