У статті розглянемо, що це таке – ідіопатичний шум у вухах.

Це досить поширене явище, недугою страждають пацієнти старшої вікової групи. Ця патологія може виникнути за певних обставин у переважної більшості людей, однак частіше за все у подібного шуму минущий характер.

Про що говорить статистика?

Також важливо розуміти, що у існуючої статистики поширеності даної хвороби не буде високої точності, так як дуже рідко пацієнти з дзвоном у вухах бажають отримати медичну допомогу. До лікаря, зазвичай це невролог або оториноларинголог, подібні пацієнти звертаються тоді, коли терпіти подібний шум стає неможливо. Якщо симптоми володіють стабільністю і їх прогресу не спостерігається, то і звернення часто відсутні.

На жаль, не рідкісною буде ситуація, коли в шуму у вухах настільки виражений характер, що якість життя сильно погіршується. Терапія подібних недуг часто ускладнена тим, що причина виникнення тиннитуса так і залишається нез’ясованою.

Отже, розберемося детальніше, що це таке – ідіопатичний шум у вухах.

Як проявляється і як може виникати?

Шум у вухах, який чують пацієнти, описується по-різному. Звичайно який-небудь зовнішній джерело звукових коливань відсутня. Іноді подібний симптом з’являється тільки в абсолютній тиші і життя ніяк не псує. Шум має рівномірним характером, без перепадів. Неначе гуде у вусі. Іноді проявляє себе у вигляді клацань, писку або навіть послідовності клацань, схожих на передачу на азбуці Морзе.

Односторонній і двосторонній

Тиннитус буває однобічний і двобічний, його може супроводжувати або не супроводжувати зниження слуху. Механізм утворення симптомів ідіопатичного шуму у вухах різний. Недуга може бути наслідком захворювань серця і судин, при цьому чується шум струмом крові в судинах, який проходить поруч з барабанною перетинкою, або ж з іншими структурами внутрішнього вуха. Найчастіше провокуючим фактором є певний патологічний процес.

Однак цей шум вторинний, так як його викликає певне захворювання. Якщо провести відповідну терапію цієї недуги, інтенсивність звуку зменшиться або й зовсім пройде. Все буде залежати від причини, що його викликала.

У деяких випадках симптом характеризують як первинний. Тоді його вважають ідіопатичним шумом у вухах. Про що це говорить? А про те, що причину виникнення тиннитуса з’ясувати так і не вдалося.

Класифікація

Шум у вухах (тиннитус) може бути:

Первинним або ідіопатичним шумом у вухах. Його може супроводжувати приглухуватість. Але також це може бути повністю самостійне прояв. Причину виникнення даного стану так і не вдається з’ясувати, що заважає призначити адекватне лікування.

Вторинним. Він може бути симптомом якого-небудь іншого захворювання, а не самостійним недугою. Причиною того, що гуде у вусі, може бути поразка в структурах самого органу слуху, а також патології серця і судин, головного мозку, провідних шляхів.

Нещодавнім. За запевненням пацієнта тиннитус проявляє себе дискомфортом і занепокоєнням менше півроку.

Постійним. Таким його вважають, якщо він продовжує турбувати людину більше півроку.

Настирливим. При такому варіанті тиннитуса спостерігається виражене зниження якість життя обстежуваного, і це може значно погіршувати здоров’я людини. Як правило, з-за такого звуку у вухах хворий звертається до лікарів за отриманням медичної допомоги, оскільки нормального життя тиннитус серйозно заважає. Іноді виникає ідіопатичний шум у вухах після стрілянини.

Ненастирливим варіантом. У пацієнтів з наявністю такого варіанту тиннитуса життя сильно не змінюється. Вони можуть роками не ходити до лікарів, адже за такого шуму значного дискомфорту не виникає. Однак у деяких хворих бажання дізнатися більше про причини, можливої терапії та подальшому розвитку цієї недуги все ж таки з’являється.

Як проводять диференціальну діагностику шуму у вухах

При різних захворюваннях слухового аналізатора може виникати шум у вухах. До тиннитусу в такому випадку наводять запальні процеси, а крім того, порушення відтоку з слухового проходу сірки. У тому випадку, якщо в слуховий прохід потрапила вода, може з’явитися минущий, короткочасний шум у вухах. Іноді спостерігається надлишок сірки, це теж призводить до неприємного звуку в органах слуху.

В якості діагностичних заходів цих причин використовується збір анамнезу і скарг, а також виконують отоскопію. Для полегшення стану має сенс видалити зайву сірку, що, як правило, виконують шляхом промивання.

Запальний характер ураження

Запальний характер ураження у структурах вуха також часто супроводжує тиннитус. У більшості випадків при проведенні диференціальної діагностики труднощі не виникають, так як крім шуму у вухах пацієнти відчувають біль, а що супроводжується загальною інтоксикацією. Нерідко підвищується температура тіла.

Хвороба Меньєра

Такий недуг як хвороба Меньєра часто супроводжується шумом у вухах або в одному вусі. Знайти відмінність даного захворювання від ідіопатичного варіанту досить просто. Хвороба Меньєра крім шуму призводить до появи у людини сильного запаморочення, порушення координації рухів, втрати почуття рівноваги. Якщо у пацієнта ідіопатичний шум у вухах, то таких симптомів зазвичай немає.

Хвороби серця та судин і тиннитус

Шумом у вухах нерідко супроводжуються захворювання серцево-судинної системи. До найбільш частої причини патології у подібних випадках відносять гіпертонічну хворобу. Звуки викликає шум у вухах руху крові по судинах, якщо значно підвищується артеріальний тиск, він стає голосніше. Часто дзвенить у правому вусі або в лівому.

Також одна з можливих причин – атеросклероз. У судинах, уражених цим процесом, втрачається еластичність. Якщо крім того наявні бляшки, ще більше стає турбулентний потік крові, що і веде до появи шуму у вухах. І тут та ж закономірність – чим вище артеріальний тиск, тим сильніше звук.

Діагностику в подібних випадках також провести не складно – ідіопатичний шум у вухах не супроводжується підйомом артеріального тиску. Також незайвим буде інструментальний метод дослідження (типу ультразвукового дослідження або артеріографії). Якщо у пацієнта ідіопатичний шум, то не вдається виявити ознаки атеросклеротичного ураження судин, а ліпідограма буде в нормі.

Тиннитус при патології нервової системи і проведення диференціальної діагностики з первинним шумом

Невриному слухового нерва і нейрофіброматоз 2-го типу можна вважати частою причиною виникнення шуму в неврології. При цьому звук у вухах викликають доброякісні пухлини, якими просто здавлюються сусідні анатомічні утворення, це і веде до розвитку характерних ознак. Часто пульсує в вусі, але не болить.

Звук у вухах може періодично зникати на час, а потім повертатися. У хворих нерідко виникають різні види порушень у роботі черепних нервів. Це може проявляти себе по-різному. Не виключено наявність больових відчуттів, а також парестезій в тій області, де спостерігається іннервація здавлювати нерва (відбуваються прояви найчастіше саме на тій же стороні, де розташована невринома).

Від локалізації і особливостей росту залежать інші прояви. Приміром, досить часто порушується мова, втрачається чутливість мови, з’являються патологічні рефлекси. Всіх цих клінічних проявів немає в разі первинного (ідіопатичного) шуму у вухах. Наявність пухлини зазвичай підтверджують комп’ютерної або магнітно-резонансною томографією.

Отже, ми з’ясували, що це таке – ідіопатичний шум у вухах.

Проведення медикаментозної та немедикаментозної терапії

Вилікувати первинний тиннитус може бути досить важко, оскільки не зовсім зрозуміло, чому взагалі виникли дані відчуття. Якщо при наявності вторинного шуму у вухах можна боротися з основною патологією, і це допоможе знизити або взагалі прибрати шум у вухах, то при вторинному все набагато складніше і більш невизначена.

Доцільно використання медикаментозних, а також немедикаментозних засобів лікування ідіопатичного шуму у вухах:

Може бути застосоване лікування звуком. Використовують для цього пристрій, яке створює постійний звуковий фон (прибій, звуки дощу тощо). Це призводить до того, що шум у вухах вщухає, адже він зазвичай більш інтенсивний в абсолютній тиші.

Іноді, особливо на тлі приглухуватості непоганий ефект дають слухові апарати, що дозволяють іноді відсікти сторонні звуки.

При наявності у пацієнта первинного тиннитуса важливо використовувати психотерапевтичні методи, що веде до поліпшення якості життя пацієнта.

Іноді позитивний ефект виникає завдяки тому, що своєчасно були призначені антидепресанти, наприклад, трициклічні («Амітриптилін»).

Деякі пацієнти краще себе почувають на фоні прийому протисудомних засобів (сюди можна віднести «Клоназепам» або «Габапентин»), антигістамінних медикаментів і навіть звичайних ненаркотичних анальгетиків.

Висновки

Таким чином, шум у вухах вважається ідіопатичним, якщо після проведення всіх досліджень причину тиннитуса так і не вдалося виявити. Іноді цю патологію дуже важко контролювати, так як механізм виникнення звуку не з’ясований. Якщо у людини з’явився цей симптом, потрібно в обов’язковому порядку отримати медичну допомогу. Звичайно, повністю позбутися від шуму у вухах може не вдасться, але знизити його прояви і поліпшити якість життя цілком вийде.

Шум у вухах, або шуму у вухах, є досить поширеним симптомом, особливо у літніх людей. Ми з’ясували, що до цього неприємного стану може можуть приводити інші хвороби, тобто він буває вторинним. Або виникати сам по собі і тоді його вважають ідіопатичним шумом у вухах. Що це таке, важливо з’ясувати заздалегідь.

Тільки при своєчасному зверненні до лікаря, точно сформульованою скарзі на який виник дискомфорт, правильному діагностуванні і ретельному лікуванні може вийти позитивний результат у більшості випадків. Зрозуміло, що позбутися від симптому буде важко у тому випадку, якщо причина його появи так і не буде виявлена. Ми розглянули причини шуму у вухах та препарати для лікування.