Патогенні мікроорганізми оточують нас скрізь, але при сильному імунітеті організм швидко з ними справляється. При ослабленій роботі імунної системи гноєтворні бактерії на поверхні шкіри швидко активізуються і призводять до розвитку такого захворювання, як стафілококова піодермія. Позбутися від патології можна, але тільки використовуючи комплексний підхід до терапії.
Особливості хвороби
Найчастіше збудником захворювання є стафілокок. Ці бактерії досить стійкі, тому їх можна зустріти в повітрі, на предметах побуту, шкірі людини. При ослабленні імунітету патогенний мікроорганізм швидко призводить до розвитку захворювання.
Можна виділити кілька провокуючих факторів стафілококової піодермії:
- Регулярне недотримання особистої гігієни.
- Постійні травми, садна і порізи.
- Порушений метаболізм.
- Захворювання внутрішніх систем органів.
Майже 30 % людей є носієм золотистого стафілокока. Підчепити збудника можна де завгодно, можливо навіть самозараження, коли бактерія зі здорової ділянки шкіри потрапляє в ранку.
Часто зустрічається стафілококова піодермія у дітей і протікає вона набагато важче, враховуючи, що у малюків імунітет ще не повністю сформований.
Незалежно від форми захворювання вважається заразним, тому вимагає термінового лікування.
Причини розвитку патології
Стрептококова інфекція потрапляє в організм через ранки і садна на шкірі, викликаючи розвиток запального процесу. Патогенні мікроорганізми проникають у сальні та потові залози, вражають волосяні фолікули.
Активність розмноження збудника і глибина проникнення інфекції залежать від сили імунної системи.
Спровокувати розвиток стафілококової піодермії можуть:
- Стоматологічні проблеми.
- Лімфаденіти.
- Гнійні ураження внутрішніх органів.
Якщо імунітет ослаблений, то мікроорганізми розмножуються бурхливо і швидко розповсюджуються по організму. В ході своєї життєдіяльності виробляють токсичні речовини, які й провокують розвиток характерних симптомів інтоксикації.
Важливо розпочати терапію при появі перших симптомів, щоб знизити ймовірність розвитку ускладнень.
Різновиди патології
Існує кілька типів стафілококової піодермії. Різновиди захворювання лікарі виділяють наступні:
- Остіофоллікуліт. Локалізується патологія в районі особи, може зачіпати волосисту частину голови. Поверхнева піодермія часто проходить за короткий проміжок часу, не залишаючи слідів на шкірі. Якщо запальний процес ускладнюється, то можуть розвиватися інші форми патології.
- Стафілококовий фолікуліт. При такому типі хвороби запалюється корінь волоса. З симптомів можна зазначити почервоніння навколо фолікула, поширення інфекції на сусідні тканини. При ускладненні розвивається абсцес, який вимагає розтину. Пустула утворюється розміром з горошину з волоском в центрі. Через кілька днів запалення стихає, ранка підсихає, а утворилася скоринка незабаром відвалюється.
- Сикоз – це ще одна поверхнева форма патології. Розвивається часто на тлі остиофолликулита. З’являються множинні вогнища запалення частіше на обличчі, але можуть зачіпати і пахвові западини.
- Фолікуліт абсцедирующий. Хронічна форма гнійно-запального процесу. Найчастіше діагностується у представників сильної статі. Патологія супроводжується появою вугрів, запаленням волосистої частини голови. Якщо розкриваються пустули з гнійним вмістом, то утворюються нориці. Лікування стафілококової піодермії складний і тривалий.
На думку фахівців, найбільш складними формами патології вважаються гідраденіт і фурункульоз. Ці різновиди піодермії супроводжуються виділенням великої кількості гною. В патологічний процес втягуються сусідні тканини.
Якщо має місце гнійний гідраденіт, то з’являється підвищене потовиділення. Найчастіше така форма діагностується у представниць жіночої статі. Фурункульоз може розвинутися після сильного переохолодження на тлі ослабленої імунної системи.
Прояви захворювання
Незалежно від форми стафілококова піодермія виявляє схожі симптоми, які можна спостерігати відразу після проникнення в організм збудника захворювання. Серед основних проявів відзначаються наступні:
- Почервоніння і больові відчуття.
- Свербіння та печіння шкіри.
- В районі утворення пустул відчувається поколювання.
- Через кілька днів після зараження з’являються множинні висипання.
- Утворюються гнійні пухирці з червоними краями.
- Після розриву пустул ранки гояться і зникають.
Якщо патологія зачіпає більш глибокі шари шкіри, то можуть з’являтися рубці після загоєння.
До відмінних симптомів стафілококової піодермії можна віднести:
- Свербіж шкірних покривів.
- Множинні висипання.
- Схильність до рецидивів.
Якщо захворювання переходить в хронічну форму, то хворобливі відчуття стають не такими вираженими. Шкірні покриви стають горбистими, збільшується виділення шкірного сала і поту, що провокує появу нових утворень.
Хронічна піодермія характеризується одночасною наявністю гояться ранок і утворень з гнійним вмістом.
Стафілококова піодермія у дорослих жінок часто діагностується на тлі гормональних порушень. Патологія може супроводжуватися гінекологічними проблемами.
Постановка діагнозу
Тільки ретельна діагностика стафілококової піодермії дозволить виявити характер збудника і призначити адекватну терапію. Вона включає наступні аналізи і дослідження:
- Загальний аналіз крові і сечі.
- Визначення чутливості збудника до антибактеріальних препаратів. Для цього беруть для дослідження гнійний вміст пустул.
- Обстеження на сифіліс.
- Якщо є необхідність, потрібно консультація ендокринолога та невролога.
- Гормональні дослідження на виявлення цукрового діабету.
Для уточнення діагнозу важливо провести диференціальну діагностику, щоб відрізнити фурункульоз від гидраденита і карбункула. Фолікуліт можна переплутати з плоским лишаєм або висипом вугрів.
Хронічну пиодермию необхідно диференціювати від бромодермы, а сикоз – від трихофітії, але ця патологія проявляється з більш вираженими симптомами.
Патологія у дітей
Гнійно-запальні ураження шкіри часто мають місце у немовлят перших місяців життя, що пов’язано з низькою активністю місцевого імунітету. Верхній шар шкіри у малюків має лужне середовище, що є сприятливим для розвитку патогенної мікрофлори.
Шкірні покриви дитини ще не пристосувалися до перепадів температури, функціонування потових залоз не налагоджено. Всі ці фактори провокують розвиток патології, але можна виділити ще декілька причин:
- Нестача вітамінів у раціоні мами, якщо дитина на природному вигодовуванні або в сумішах.
- Захворювання травного тракту.
- Попрілості на шкірі.
- Подряпини, ранки на тілі малюка.
- Погане дотримання гігієни.
- Алергія.
- Порушення метаболізму.
- Захворювання нервової системи.
- Інтоксикація організму.
- Цукровий діабет.
Багато батьків не звертають уваги на симптоми стафілококової піодермії. Вони відправляють малюка в ясла або сад, не задумуючись, що ця інфекція дуже заразна.
Класичне лікування
Стафілококова піодермія обов’язково лікується з використанням антибактеріальних ліків. Найчастіше їх доводиться наносити на шкірні ділянки зовнішньо, але при ускладненому перебігу хвороби лікар призначає прийом антибіотиків всередину.
Якщо хвороба протікає в гострій формі, то препарати приймають протягом тижня. При переході патології в хронічну форму антибактеріальна терапія триває не менше 15 днів. Фахівці воліють використовувати в лікуванні препарати широкого спектру дії.
Серед найбільш популярних і ефективних ліків можна назвати наступні:
- Таблетки «Амоксицилін 500», інструкція по застосуванню містить інформацію про ефективність препарату проти кокова інфекцій.
- «Ампіокс». Ліки добре бореться з інфекцією, завдяки руйнування клітинної стінки бактерій.
- «Цефотаксин», «Цефазолін» допоможуть впоратися з інфекцією змішаного типу.
- Для боротьби з захворюванням призначають і препарати тетрациклінового ряду. Серед них таблетки «Доксициклін». Інструкція по застосуванню містить повну інформацію про механізм дії препарату. Діюча речовина блокує синтез білкових молекул в бактеріальної клітці, викликаючи її загибель.
- Аналогічно діють макроліди: «Кларитроміцин».
- Можуть допомогти в боротьбі з інфекцією аміноглікозиди: «Гентаміцин», «Амікацин».
Лікування стафілококової піодермії препаратами повинно проводитися тільки під контролем лікаря.
Зовнішнє лікування захворювання
Нарівні з внутрішнім прийомом антибіотиків кожному пацієнту призначається зовнішнє використання лікарських засобів. Ефективними є:
- Для придушення розмноження грампозитивних мікроорганізмів можна обробляти шкірні ділянки «Діамантовою зеленню».
- Саліцилова мазь з антибактеріальним ефектом. Після нанесення верхній шар епідермісу розм’якшується, знижується запальний процес.
- Розчин перманганату калію здатний нейтралізувати вплив деяких токсичних речовин, які виділяють хвороботворні бактерії.
- Гель або розчин хлоргексидину чудово пригнічує активність гноєтворних бактерій, які активно розмножуються при стафілококової піодермії. Препарат не втрачає свою активність в крові людини і гнійних ранах.
- Крем для зовнішнього застосування «Триамцинолон». Знижує інтенсивність запального процесу і надає протиалергічну дію.
- «Фукорцин». Цим засобом можна обробляти уражені ділянки шкіри для зниження інтенсивності інфекційного процесу і блокування активності грибків.
Тривалість терапії визначається лікарем. Якщо після нанесення зовнішнього кошти симптоматика не зменшується, а з’являються ознаки алергічної реакції, то необхідно повідомити лікаря і підібрати інше ліки.
Терапія для імунітету і комбіноване лікування
Для підвищення ефективності терапії лікарі воліють найчастіше призначати пацієнтам комбіновані ліки, які одночасно знімають запальний процес і знищують бактерії. З найкращого боку зарекомендували себе наступні препарати:
- «Лоринден С». Цей засіб використовується зовнішньо. Курс терапії дозволяє придушити зростання стафілококів, прибираючи запалення і надаючи протиалергічну дію. Засіб треба нанести на уражену ділянку шкіри, а зверху прикрити пов’язкою. Змінювати необхідно 3-4 рази на день.
- Крем «Фуцикорт» чинить протинабрякову та антибактеріальну дію. Наносити на шкіру треба два рази в день. Триває така терапія не менше 2 тижнів.
- Для зниження алергічних проявів, усунення свербежу і придушення кокової інфекції чудово підходить мазь «Гіоксізон».
Для прискорення одужання показана імуностимулююча терапія. Для цього лікар вводить пацієнту спеціальну вакцину, яка стимулює утворення імунних клітин для боротьби з інфекцією.
Імуностимулююча терапія показана у випадках, коли захворювання часто рецидивує. З препаратів, що володіють такою дією, призначають:
- «Лікопід».
- «Тімоптін».
- «Тактовно».
Класичне лікування можна посилити призначенням гелій-неонового опромінення. Процедуру призначають щодня протягом двох тижнів.
Хірургічне лікування
Якщо патологічний процес протікає з ускладненням і наявні симптоми некрозу тканини, то без хірургічного втручання не обійтися. Суть операції полягає в наступному:
Після хірургічного лікування призначається антибактеріальна терапія. Це можуть бути таблетки «Амоксицилін 500», інструкція по застосуванню буде дана лікуючим лікарем.
Лікування піодермії у дітей
Якщо патологія протікає без ускладнень, то госпіталізація малюка не потрібно, терапію можна проводити амбулаторно. Правильно обрана тактика лікування допоможе швидко перемогти патологію. Терапія у дітей включає такі заходи:
- Зовнішня обробка уражених ділянок шкіри «Хлоргексидином», борним або саліциловим спиртом.
- Нанесення на шкіру «Фукорцина» або йоду.
- Можна робити примочки з марганцівкою.
- Протимікробні та кортикостероїдні препарати призначає тільки дитячий лікар. Вибір препарату залежить від ступеня тяжкості патології. На перших етапах рекомендується застосовувати мазі на основі сірки, дьогтю.
- Якщо ефективність терапії слабка, то лікар призначає обробку антибактеріальними засобами: «Левоміколь», «Лінкоміцин».
- У важких випадках може знадобитися призначення Преднізолону», «Оксикорта».
При ускладненнях доктор призначає дитині наступні препарати:
- Таблетки «Доксициклін». Інструкція по застосуванню препарату повинна бути детально вивчена, терапія проводиться строго за схемою лікаря та в рекомендованій дозі.
- Сульфаніламіди: «Бісептол», «Норсульфазол».
- Препарати для стимуляції імунної системи: «Аміксин», «Іммунал».
- Для запобігання алергічної реакції треба приймати антигістамінні засоби: «Зодак», «Телфаст».
Для ефективного лікування дитині важливо правильно обробляти уражені ділянки шкіри. Перші процедури краще довірити фахівцеві і провести в поліклініці у дерматолога. Подальші можна проводити в домашніх умовах за таким алгоритмом:
За таким алгоритмом обробляється шкіра у дітей різного віку.
Народна медицина проти піодермії
Якщо захворювання протікає без ускладнень, то можна скористатися рецептами народних лікарів. Вони допоможуть усунути свербіж шкіри, призупинити розмноження патогенної мікрофлори. Довели свою ефективність у терапії наступні рецепти:
- Взяти 20 г листя чистотілу і залити 100 мл рослинного масла. Настояти кілька днів і використовувати для обробки уражених ділянок три рази на добу протягом 3 тижнів.
- 2 ложки насіння кропу залити киплячою водою в кількості 0,5 літрів. Після настоювання обробляти шкіру до 5 разів на день.
- З сирої картоплі віджати сік, просочити їм серветку і прикладати до запаленої шкірі на 2 години.
- Добре допомагає зміцнити організм, підвищити його імунітет до інфекцій відвар з коріння і листя кульбаби. Для його приготування необхідно 2 ложки сировини залити склянкою води і кип’ятити на слабкому вогні 10 хвилин, потім залишити на кілька годин для настоювання. Пити засіб рекомендується до їди по 100 мл
Ускладнення захворювання
Пускати на самоплив або займатися самолікуванням піодермії небезпечно, так як патологія може призвести до серйозних наслідків. Серед ускладнень можуть бути наступні:
- Сепсис.
- Алергічна реакція з набряком Квінке.
- Гангрена.
- Ураження інфекцією кісткової системи та внутрішніх систем органів.
- Лімфангіт.
- Запалення сітківки ока.
- Тромбоз судин в головному мозку.
- Запалення мозкових оболонок.
- Медіастиніт гнійної форми.
Профілактика захворювання
Будь-яке інфекційне захворювання шкіри простіше попередити, ніж лікувати. Особливо якщо є схильність до піодермії. До заходів профілактики можна віднести наступні:
- Суворо стежити за правилами особистої гігієни.
- Одяг має бути з натуральних тканин і не тісний, щоб не дратувати шкірні покриви.
- Будь-які садна, порізи треба ретельно дезінфікувати.
- Використовувати кошти з антибактеріальним ефектом для догляду за шкірою.
- Стежити за рівнем потовиділення.
- Регулярно прати верхні речі, а нижню білизну міняти щодня.
- Зміцнювати імунітет.
- Проводити загартовуючі процедури.
- Своєчасно усувати будь вогнища запалення.
- Займатися лікуванням патологія в хронічній формі: тонзиліт, пієлонефрит, холецистит. До заходів профілактики можна віднести наступні: Строго стежити за правилами особистої гігієни.
- Якщо шкіра схильна до запальних реакцій, то будь-які подряпини, дрібні опіки треба обробляти спиртом, а потім промивати перекисом водню. Після обробки накласти стерильну пов’язку.
Стафілококова піодермія не тільки псує зовнішній вигляд, але і небезпечна своїми серйозними ускладненнями. До лікування необхідно починати відразу ж, як хвороба буде виявлена.